Antibiotik biasanya digunakan untuk mengobati infeksi saluran kemih (ISK), dan bisa sangat efektif. Tetapi terkadang, antibiotik ini gagal - dan ada beberapa alasan mengapa hal itu mungkin terjadi.
Anda mungkin memperhatikan bahwa gejala ISK Anda tidak kunjung hilang setelah perawatan antibiotik. Dalam beberapa kasus, mereka mungkin menjadi lebih buruk.
Artikel ini membahas apa yang mungkin menyebabkan kegagalan antibiotik, dan kapan harus meminta dokter Anda untuk pengujian tambahan untuk gejala ISK yang persisten.
Mengapa gejala ISK bisa bertahan setelah antibiotik
Menurut sebuah studi tahun 2019, ISK adalah salah satu jenis infeksi rawat jalan yang paling umum di Amerika Serikat. Antibiotik adalah pengobatan lini pertama untuk sebagian besar ISK.
Dokter biasanya meresepkan antibiotik tanpa melakukan kultur urin terlebih dahulu. Ini karena hampir 90 persen ISK disebabkan oleh E. coli, dan kultur urine kemungkinan menunjukkan bahwa itu pelakunya.
Sayangnya, pengobatan ISK tidak selalu memberikan respons seperti yang diharapkan. Ada tiga alasan utama hal ini mungkin terjadi:
- strain bakteri yang kebal antibiotik yang menyebabkan ISK Anda
- jenis bakteri, jamur, atau virus lain dapat menyebabkan infeksi Anda
- ISK Anda mungkin merupakan kondisi lain yang memiliki gejala mirip ISK
Resistensi antibiotik
Jika Anda memiliki ISK yang kebal antibiotik, itu berarti bakteri penyebab infeksi Anda tidak responsif terhadap pengobatan antibiotik. Ini terjadi ketika bakteri berkembang sebagai respons terhadap penggunaan antibiotik yang sering atau terus-menerus.
Orang dengan kondisi medis yang mendasari atau ISK kronis paling berisiko mengalami resistensi antibiotik.
Antibiotik yang salah
Jika urinalisis dilakukan tanpa kultur urin tambahan, ada risiko antibiotik yang diresepkan untuk infeksi Anda mungkin bukan yang tepat.
Hal ini dapat terjadi jika ISK Anda disebabkan oleh jenis bakteri yang tidak begitu umum, atau bahkan jamur atau virus.
Penelitian menunjukkan bahwa praktik ini juga berpotensi menjadi penyebab lain dari resistensi antibiotik.
Kondisi yang mendasari
Dalam beberapa kasus, ISK tidak merespons antibiotik karena sama sekali bukan ISK. Sebaliknya, kondisi lain yang mendasari mungkin menyebabkan gejala mirip ISK.
Beberapa kondisi yang menyebabkan gejala yang menyerupai ISK meliputi:
- sistitis akut
- sistitis interstisial
- beser
- infeksi ginjal
- batu ginjal
- vaginitis
- klamidia
- gonorea
- trikomoniasis
- bulu kemaluan
- kanker kandung kemih
- kanker prostat
Sistitis dan infeksi ginjal
Baik sistitis dan infeksi ginjal dapat disebabkan oleh bakteri dari ISK yang telah menyebar ke kandung kemih atau ginjal.
Seperti ISK, jenis infeksi ini sering diobati dengan antibiotik. Namun, beberapa penyebab potensial kegagalan antibiotik untuk ISK juga berlaku untuk infeksi ini.
Infeksi Menular Seksual (IMS)
Selain itu, IMS umum, seperti klamidia dan gonore, juga meniru beberapa gejala yang terkait dengan ISK.
Dalam kasus infeksi IMS, antibiotik yang diresepkan untuk ISK kemungkinan besar bukan pengobatan yang tepat untuk infeksi tersebut.
Jika Anda pernah mengalami gejala mirip ISK yang belum merespons pengobatan antibiotik, dokter Anda harus melakukan pengujian tambahan.
Bagaimana selanjutnya jika gejala ISK tetap ada setelah antibiotik?
Jika Anda menderita ISK yang tidak merespons pengobatan antibiotik, pengujian lebih lanjut kemungkinan akan dimulai dengan kultur urin untuk menganalisis bakteri penyebab infeksi.
Jika jenis bakteri, jamur, atau virus lain yang menyebabkan ISK Anda, dokter akan meresepkan pengobatan yang lebih tepat.
Ada juga beberapa perubahan gaya hidup yang dapat membantu mengurangi frekuensi ISK, serta tingkat keparahan gejala Anda.
- Ubah rutinitas kebersihan Anda. Mengurangi risiko ISK mungkin dimulai dengan beberapa perubahan kecil dalam kebersihan. Ini termasuk tidak menahan kencing, menyeka dari depan ke belakang, dan buang air kecil setelah berhubungan seks.
- Minum lebih banyak air. Tidak mengherankan jika air sangat penting untuk kesehatan saluran kencing. Asupan air yang tinggi dapat membantu mengeluarkan bakteri dari saluran kemih, sehingga mengurangi risiko infeksi.
- Tambahkan lebih banyak jus cranberry. Cranberry adalah pengobatan rumahan yang umumnya direkomendasikan untuk ISK. Mereka dapat membantu menurunkan kemungkinan bakteri menempel pada saluran kemih, yang mengurangi kemungkinan infeksi.
- Makan banyak buah dan sayur. Buah dan sayur mengandung vitamin dan mineral tingkat tinggi yang mendukung sistem kekebalan tubuh. Pastikan untuk menambahkan produk yang mengandung vitamin C tingkat tinggi, karena vitamin khusus ini dapat mengurangi risiko ISK.
- Konsumsi probiotik. Beberapa probiotik, seperti Lactobacillus, dapat membantu mengurangi risiko ISK. Selain itu, probiotik dapat membantu memulihkan bakteri baik di tubuh Anda setelah pemberian antibiotik.
- Pertimbangkan suplemen. Ekstrak cranberry dan ekstrak bawang putih hanyalah beberapa suplemen yang telah diteliti sebagai pengobatan potensial ISK. Pertimbangkan untuk menambahkan beberapa ke rutinitas Anda untuk membantu mengurangi frekuensi dan tingkat keparahan ISK.
Penting untuk diperhatikan bahwa rekomendasi ini bekerja paling baik untuk ISK, infeksi kandung kemih, dan infeksi ginjal, karena ketiga kondisi ini diperlakukan dengan cara yang sama.
Jika Anda telah didiagnosis dengan kondisi mendasar lain yang menyebabkan gejala Anda, perawatan Anda mungkin akan berbeda.
Hubungan antara kanker dan gejala ISK yang masih ada setelah antibiotik
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa frekuensi ISK mungkin terkait dengan peningkatan risiko kanker kandung kemih. Namun, penelitian tentang hal ini masih jarang.
Tetapi itu tidak berarti tidak ada hubungan antara gejala mirip ISK dan kanker. Faktanya, ada dua jenis kanker yang dapat menyebabkan gejala mirip ISK: kanker kandung kemih dan kanker prostat.
Jika Anda mengalami salah satu gejala yang tercantum di bawah ini, bicarakan dengan dokter Anda agar diagnosis yang tepat dapat dibuat.
Kanker kandung kemih
Gejala kanker kandung kemih sangat mirip dengan gejala yang berhubungan dengan ISK.
Namun, gejala ini tidak akan hilang dengan pengobatan antibiotik dan, sebaliknya, akan menjadi lebih parah dari waktu ke waktu.
Gejala-gejala ini mungkin termasuk:
- buang air kecil yang menyakitkan
- sering buang air kecil
- peningkatan keinginan untuk buang air kecil
- darah dalam urin
- inkontinensia urin
- nyeri di perut atau punggung bawah
Kanker prostat
Seperti kanker kandung kemih, kanker prostat memiliki gejala yang sama dengan ISK. Kanker prostat tidak akan merespons antibiotik dan, seiring waktu, gejala ini bisa menjadi lebih parah.
Gejala kanker prostat mungkin termasuk:
- sering buang air kecil
- aliran urin berkurang
- darah dalam urin
- disfungsi ereksi
- nyeri di panggul, punggung, atau dada
Bawa pulang
Sebagian besar ISK sembuh dengan cepat dengan antibiotik, dengan sebagian besar gejala ISK sembuh dalam hitungan hari.
Terkadang, gejala mirip ISK yang persisten dapat mengindikasikan masalah lain, seperti resistensi antibiotik, pengobatan yang tidak tepat, atau kondisi yang mendasarinya.
Selalu penting untuk menghubungi dokter Anda jika Anda khawatir tentang gejala ISK yang tidak dapat diatasi dengan pengobatan antibiotik.
