Apa Perbedaan Antara PRK dan LASIK?

PRK vs. LASIK

Photorefractive keratectomy (PRK) dan laser-assisted in situ keratomileusis (LASIK) keduanya merupakan teknik operasi laser yang digunakan untuk membantu meningkatkan penglihatan. PRK sudah ada lebih lama, tetapi keduanya masih digunakan secara luas sampai sekarang.

PRK dan LASIK keduanya digunakan untuk memodifikasi kornea mata Anda. Kornea terdiri dari lima lapisan jaringan tipis dan transparan di bagian depan mata Anda yang membengkokkan (atau membiaskan) dan memfokuskan cahaya untuk membantu Anda melihat.

PRK dan LASIK masing-masing menggunakan metode berbeda untuk membantu mengoreksi penglihatan Anda dengan membentuk kembali jaringan kornea.

Dengan PRK, ahli bedah mata Anda menghilangkan lapisan atas kornea, yang dikenal sebagai epitel. Dokter bedah Anda kemudian menggunakan laser untuk membentuk kembali lapisan kornea lainnya dan memperbaiki kelengkungan yang tidak teratur di mata Anda.

Dengan LASIK, ahli bedah mata Anda menggunakan laser atau pisau kecil untuk membuat lipatan kecil di kornea Anda. Flap ini diangkat, dan ahli bedah Anda kemudian menggunakan laser untuk membentuk kembali kornea. Flap diturunkan kembali setelah operasi selesai, dan kornea memperbaiki dirinya sendiri selama beberapa bulan berikutnya.

Salah satu teknik dapat digunakan untuk membantu menyelesaikan masalah mata yang terkait dengan:

• rabun jauh (miopia): ketidakmampuan untuk melihat objek jauh dengan jelas
• rabun dekat (hyperopia): ketidakmampuan untuk melihat benda dekat dengan jelas
• astigmatisme: bentuk mata tidak beraturan yang menyebabkan penglihatan kabur

Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang persamaan dan perbedaan dari prosedur ini, dan mana yang mungkin tepat untuk Anda.

Bagaimana prosedur ini bekerja?

Kedua prosedur ini serupa karena keduanya membentuk kembali jaringan kornea yang tidak beraturan menggunakan laser atau pisau kecil.

Tetapi mereka berbeda dalam beberapa hal penting:

• Dalam PRK, bagian dari lapisan atas jaringan kornea dihilangkan.
• Dalam LASIK, flap dibuat untuk memungkinkan pembukaan ke jaringan di bawahnya, dan flap ditutup kembali setelah prosedur selesai.

Apa yang terjadi selama PRK?

1. Anda diberikan obat tetes agar tidak merasakan sakit selama operasi. Anda mungkin juga menerima obat untuk membantu Anda rileks.
2. Lapisan atas jaringan kornea, epitel, diangkat seluruhnya. Ini membutuhkan waktu sekitar 30 detik.
3. Alat bedah yang sangat tepat, yang disebut laser excimer, digunakan untuk memperbaiki ketidakteraturan pada lapisan jaringan kornea yang lebih dalam. Ini juga membutuhkan waktu sekitar 30-60 detik.
4. Perban khusus yang mirip dengan lensa kontak dipasang di atas kornea untuk membantu jaringan di bawahnya sembuh.

Apa yang terjadi selama LASIK?

1. Anda diberi obat tetes untuk mematikan jaringan mata Anda.
2. Sebuah penutup kecil dipotong ke dalam epitel menggunakan alat yang disebut laser femtosecond. Hal ini memungkinkan ahli bedah Anda untuk memindahkan lapisan ini ke samping sementara lapisan lainnya dibentuk kembali dengan laser. Karena tetap menempel, epitel dapat dipasang kembali pada tempatnya setelah operasi selesai, daripada diangkat sepenuhnya seperti pada PRK.
3. Laser excimer digunakan untuk membentuk kembali jaringan kornea dan memperbaiki masalah kelengkungan mata.
4. Flap di epitel dipasang kembali di atas sisa jaringan kornea agar sembuh dengan sisa jaringan.

Seperti apa pemulihan itu?

Selama setiap operasi, Anda akan merasakan sedikit tekanan atau ketidaknyamanan. Anda mungkin juga memperhatikan beberapa perubahan dalam penglihatan Anda saat ahli bedah Anda memodifikasi jaringan mata. Tapi Anda tidak akan merasakan sakit apa pun.

Pemulihan penuh dengan PRK biasanya akan memakan waktu sekitar satu bulan atau lebih. Pemulihan dari LASIK lebih cepat, dan hanya perlu beberapa hari untuk melihat lebih baik, meskipun penyembuhan total membutuhkan waktu beberapa bulan.

Pemulihan PRK

Setelah PRK, Anda akan memiliki perban kecil seperti kontak di atas mata Anda yang dapat menyebabkan iritasi dan kepekaan terhadap cahaya selama beberapa hari saat epitel Anda sembuh. Penglihatan Anda akan sedikit kabur sampai perban dilepas setelah sekitar satu minggu.

Dokter Anda akan meresepkan obat tetes mata pelumas atau obat untuk membantu menjaga mata Anda tetap lembab saat menyembuhkan. Anda mungkin juga mendapatkan beberapa obat untuk membantu menghilangkan rasa sakit dan ketidaknyamanan.

Penglihatan Anda akan terasa lebih baik setelah operasi, tetapi mungkin sedikit memburuk sampai mata Anda benar-benar sembuh. Dokter Anda mungkin menginstruksikan Anda untuk tidak mengemudi sampai penglihatan Anda menjadi normal.

Proses penyembuhan lengkap berlangsung sekitar satu bulan. Penglihatan Anda perlahan-lahan akan menjadi lebih baik setiap hari, dan Anda akan menemui dokter Anda secara teratur untuk pemeriksaan sampai mata Anda benar-benar sembuh.

Pemulihan LASIK

Anda mungkin akan melihat jauh lebih jelas setelah LASIK daripada sebelumnya, bahkan tanpa kacamata atau lensa kontak. Anda bahkan mungkin memiliki penglihatan yang hampir sempurna sehari setelah operasi Anda.

Anda tidak akan mengalami banyak rasa sakit atau ketidaknyamanan saat mata Anda sembuh. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin merasa mata terasa panas selama beberapa jam setelah operasi, tetapi itu tidak akan berlangsung lama.

Dokter Anda akan memberi Anda beberapa tetes mata pelumas atau obat untuk mengatasi iritasi, yang mungkin berlangsung selama beberapa hari.

Anda akan pulih sepenuhnya dalam beberapa hari setelah prosedur.

Apakah satu prosedur lebih efektif daripada yang lain?

Kedua teknik ini sama efektifnya dalam mengoreksi penglihatan Anda secara permanen. Perbedaan utamanya adalah waktu pemulihan.

LASIK membutuhkan waktu beberapa hari atau kurang untuk melihat dengan jelas sedangkan PRK membutuhkan waktu sekitar satu bulan. Hasil akhir tidak akan berbeda di antara keduanya jika prosedur dilakukan dengan benar oleh ahli bedah berlisensi dan berpengalaman.

Secara keseluruhan, PRK dianggap lebih aman dan lebih efektif dalam jangka panjang karena tidak meninggalkan flap di kornea Anda. Flap yang ditinggalkan oleh LASIK dapat mengalami kerusakan atau komplikasi yang lebih besar jika mata Anda terluka.

Apa resikonya?

Kedua prosedur tersebut memiliki beberapa risiko.

LASIK mungkin dianggap sedikit lebih berisiko karena langkah tambahan yang diperlukan untuk membuat flap di kornea.

Resiko yang mungkin terjadi dari prosedur ini meliputi:

• Mata kering. LASIK, khususnya, dapat membuat Anda menghasilkan lebih sedikit air mata selama sekitar enam bulan setelah operasi. Kekeringan ini terkadang bisa permanen.
• Perubahan atau gangguan visual, termasuk silau dari cahaya terang atau pantulan benda, lingkaran cahaya di sekitar lampu, atau penglihatan ganda. Anda mungkin juga tidak bisa melihat dengan baik di malam hari. Ini sering hilang setelah beberapa minggu, tetapi bisa menjadi permanen. Bicaralah dengan dokter Anda jika gejala ini tidak memudar setelah sekitar satu bulan.
• Koreksi kurang. Penglihatan Anda mungkin tidak tampak lebih jelas jika ahli bedah Anda tidak mengangkat cukup jaringan kornea, terutama jika pembedahan dilakukan untuk memperbaiki rabun jauh. Jika Anda tidak puas dengan hasil Anda, dokter Anda mungkin merekomendasikan operasi lanjutan untuk mendapatkan hasil yang Anda inginkan.
• Distorsi visual. Dokter bedah Anda mungkin mengangkat lebih banyak jaringan kornea dari yang diperlukan, yang dapat menyebabkan distorsi pada penglihatan Anda yang dikenal sebagai ektasia. Ini bisa membuat kornea Anda terlalu lemah dan membuat mata Anda menonjol karena tekanan di dalam mata. Ektasia perlu diatasi untuk mencegah kemungkinan kehilangan penglihatan.
• Astigmatisme. Kelengkungan mata Anda bisa berubah jika jaringan kornea tidak diangkat secara merata. Jika ini terjadi, Anda mungkin memerlukan operasi lanjutan, atau perlu memakai kacamata atau lensa kontak untuk memperbaiki penglihatan Anda sepenuhnya.
• Komplikasi flap LASIK. Masalah dengan penutup kornea yang dibuat selama LASIK dapat menyebabkan infeksi atau menghasilkan terlalu banyak air mata. Epitel Anda juga dapat sembuh secara tidak teratur di bawah flap, menyebabkan distorsi visual atau ketidaknyamanan.
• Kehilangan penglihatan permanen. Seperti operasi mata lainnya, ada risiko kecil kerusakan atau komplikasi yang menyebabkan hilangnya sebagian atau total penglihatan Anda. Penglihatan Anda mungkin tampak sedikit lebih keruh atau kabur dari sebelumnya, bahkan jika Anda bisa melihat dengan lebih baik.

Siapa kandidat untuk setiap prosedur?

Berikut adalah persyaratan kelayakan dasar untuk masing-masing operasi ini:

• Anda berusia di atas 18 tahun
• visi Anda tidak berubah secara signifikan selama setahun terakhir
• penglihatan Anda dapat ditingkatkan menjadi setidaknya 20/40
• jika Anda rabun jauh, resep Anda adalah antara -1.00 dan -12.00 dioptri, ukuran kekuatan lensa
• Anda tidak hamil atau menyusui saat menjalani operasi
• ukuran pupil rata-rata Anda adalah sekitar 6 milimeter (mm) saat ruangan gelap

Tidak semua orang memenuhi syarat untuk kedua operasi tersebut.

Berikut beberapa situasi yang mungkin membuat Anda tidak memenuhi syarat untuk satu atau lainnya:

• Anda memiliki alergi kronis yang dapat memengaruhi kelopak mata dan penyembuhan mata Anda.
• Anda memiliki kondisi utama yang memengaruhi mata, seperti glaukoma atau diabetes.
• Anda memiliki kondisi autoimun yang dapat memengaruhi penyembuhan Anda, seperti rheumatoid arthritis atau lupus.
• Anda memiliki kornea tipis yang mungkin tidak cukup kuat untuk menangani kedua prosedur tersebut. Ini biasanya membuat Anda tidak memenuhi syarat untuk LASIK.
• Anda memiliki pupil besar yang meningkatkan risiko gangguan penglihatan. Ini juga dapat membuat Anda tidak memenuhi syarat untuk LASIK.
• Anda pernah menjalani operasi mata sebelumnya (LASIK atau PRK) dan operasi lain dapat meningkatkan risiko komplikasi.

Berapa biayanya?

Secara umum, biaya kedua operasi sekitar $ 2.500- $ 5.000.

PRK mungkin lebih mahal daripada LASIK karena perlu lebih banyak check-in pasca operasi untuk melepas perban dan memantau penyembuhan mata Anda selama sebulan.

LASIK dan PRK biasanya tidak tercakup dalam rencana asuransi kesehatan karena dianggap elektif.

Jika Anda memiliki rekening tabungan kesehatan (HSA) atau rekening pengeluaran fleksibel (FSA), Anda mungkin dapat menggunakan salah satu opsi ini untuk membantu menutupi biaya. Paket ini terkadang ditawarkan melalui tunjangan kesehatan yang disponsori pemberi kerja.

Apa pro dan kontra dari masing-masing?

Berikut adalah pro dan kontra utama dari kedua prosedur ini.

ProKontraLASIK• Pemulihan cepat (<4 hari untuk penglihatan)
• Tidak perlu jahitan atau perban
• Lebih sedikit janji temu lanjutan atau pengobatan yang dibutuhkan
• Tingkat keberhasilan yang tinggi• Risiko komplikasi akibat flap
• Tidak disarankan untuk orang dengan risiko tinggi cedera mata
• Kemungkinan mata kering lebih tinggi
• Risiko lebih besar untuk penglihatan malam yang burukPRK• Sejarah kesuksesan yang panjang
• Tidak ada flap yang dibuat selama operasi
• Kemungkinan kecil komplikasi jangka panjang
• Tingkat keberhasilan yang tinggi• Pemulihan yang lama (~ 30 hari) yang dapat mengganggu hidup Anda
• Membutuhkan perban yang perlu dilepas
• Ketidaknyamanan berlangsung selama beberapa minggu

Bagaimana cara menemukan penyedia?

Berikut adalah beberapa tip tentang cara menemukan penyedia terbaik untuk melakukan salah satu prosedur, dan beberapa pertanyaan yang harus Anda tanyakan pada penyedia potensial:

• Lihatlah beberapa penyedia di dekat Anda. Lihat bagaimana pengalaman, biaya, peringkat pasien, penggunaan teknologi, dan tingkat keberhasilan mereka saling melengkapi. Beberapa ahli bedah lebih berpengalaman atau lebih terlatih dalam satu prosedur atau lainnya.
• Jangan puas dengan opsi termurah. Menabung sejumlah uang mungkin tidak menebus peningkatan risiko dan biaya komplikasi seumur hidup.
• Jangan tertipu dengan klaim iklan. Jangan percaya pada ahli bedah yang menjanjikan hasil atau jaminan tertentu, karena prosedur bedah apa pun tidak pernah dijamin 100 persen memberikan hasil yang Anda inginkan. Dan selalu ada kemungkinan kecil komplikasi di luar kendali ahli bedah dalam operasi apa pun.
• Baca buku pegangan atau keringanan apa pun. Periksa dengan hati-hati setiap instruksi pra-operasi atau dokumen yang diberikan kepada Anda sebelum operasi.
• Pastikan Anda dan dokter Anda memiliki ekspektasi yang realistis. Anda mungkin tidak memiliki penglihatan 20/20 setelah operasi, tetapi Anda harus mengklarifikasi peningkatan yang diharapkan pada penglihatan Anda dengan ahli bedah Anda sebelum pekerjaan apa pun dilakukan.

Garis bawah

LASIK dan PRK keduanya merupakan pilihan yang baik untuk bedah korektif visual.

Bicaralah dengan dokter atau spesialis mata Anda tentang pilihan mana yang mungkin lebih baik untuk Anda berdasarkan spesifikasi kesehatan mata Anda serta kesehatan Anda secara keseluruhan.