Pada pria, uretra adalah saluran yang mengalir dari kandung kemih melalui penis. Pada wanita itu berjalan dari kandung kemih melalui panggul. Uretra membawa urin dari kandung kemih ke luar tubuh.
Baik Anda seorang pria atau wanita, saat Anda merasa terbakar di ujung uretra, biasanya itu adalah tanda penyakit menular seksual (PMS). Dua PMS umum yang dapat menyebabkan gejala ini termasuk klamidia dan kencing nanah.
Tetapi dalam beberapa kasus, sesuatu selain PMS akan menyebabkan sensasi terbakar di ujung uretra.
Penyebab paling umum yang bukan PMS termasuk infeksi saluran kemih (ISK) dan radang uretra terkait PMS, yang disebut uretritis. Perawatan biasanya melibatkan antibiotik.
Penyebab
Dalam kebanyakan kasus, rasa terbakar di ujung uretra disebabkan oleh bakteri yang memasuki uretra. Berikut adalah melihat lebih dekat kemungkinan penyebabnya:
1. ISK
Dengan ISK, bakteri masuk ke kandung kemih tempat mereka berkembang biak dan menyebar melalui sistem saluran kemih tubuh. Beberapa orang mengembangkan ISK setelah hubungan seksual oral, vagina, atau anal, yang dapat membuat saluran kencing terpapar bakteri.
Umumnya, wanita lebih mungkin mengembangkan ISK daripada pria, karena uretra mereka lebih pendek daripada pria. Jadi, setiap bakteri yang masuk ke uretra hanya perlu melakukan perjalanan jarak pendek sebelum mencapai kandung kemih, di mana ia bisa menyebar melalui saluran kemih.
2. Uretritis
Seringkali uretritis, atau radang uretra, disebabkan oleh PMS. Tapi iritasi sederhana pada ujung uretra juga bisa menyebabkan uretritis. Beberapa penyebab iritasi yang umum termasuk:
- deodoran
- lotion
- sabun
- spermisida
Kebersihan yang buruk juga dapat menyebabkan uretritis. Hal ini juga dapat disebabkan oleh kerusakan fisik pada uretra akibat seks yang berlebihan, masturbasi, atau prosedur medis seperti pemasangan kateter.
3. Batu ginjal
Batu ginjal adalah massa keras dari mineral dan garam yang terbentuk di dalam ginjal dan bergerak melalui saluran kemih. Batu ginjal sering kali disebabkan oleh dehidrasi, pola makan yang buruk, atau infeksi. Genetika juga tampaknya berperan dalam apakah seseorang mengembangkan batu ginjal atau tidak.
Terkadang batu ini sampai ke ujung uretra saat buang air kecil. Mereka bisa sangat menyakitkan untuk dilewati, terutama jika ukurannya besar. Beberapa batu ginjal berukuran hanya sepersekian inci, sementara yang lain berukuran beberapa inci.
4. Striktur uretra
Striktur uretra, atau jaringan parut, mempersempit uretra dan dapat menyebabkan peradangan atau infeksi yang menyebabkan sensasi terbakar di ujungnya. Beberapa penyebab penumpukan jaringan parut di uretra meliputi:
- prosedur medis seperti endoskopi
- penggunaan kateter jangka panjang
- trauma pada panggul atau uretra
- kelenjar prostat yang membesar
- operasi untuk mengangkat kelenjar prostat yang membesar
- kanker di uretra
- prostat dan terapi radiasi
Seringkali penyebabnya tidak diketahui.
5. Prostatitis
Pada pria, prostatitis, atau pembengkakan pada kelenjar prostat, bisa menyebabkan rasa terbakar di ujung uretra. Dalam banyak kasus, penyebab prostatitis tidak diketahui. Namun, beberapa pria dapat mengembangkan prostatitis akibat infeksi bakteri atau kerusakan saraf di saluran kemih bagian bawah.
6. Pengobatan kanker prostat
Penelitian menunjukkan bahwa beberapa jenis pengobatan untuk kanker prostat dapat menyebabkan sensasi terbakar yang bertahan lama di uretra.
Dalam sebuah penelitian, 16 persen penderita kanker prostat mengalami nyeri di uretra lima tahun setelah perawatan terakhir mereka. Sebagian besar pria yang melaporkan nyeri uretra telah menerima brachytherapy, yang mengirimkan radiasi langsung ke tumor.
Gejala lainnya
Berikut adalah beberapa gejala lain yang dapat Anda alami jika Anda memiliki sensasi terbakar di ujung uretra yang bukan merupakan PMS:
ISK
Beberapa gejala ISK lainnya termasuk:
- kebutuhan yang sering dan mendesak untuk buang air kecil
- buang air kecil dalam jumlah yang sangat sedikit
- urin keruh
- urine yang berwarna kemerahan atau coklat (tanda adanya darah pada urine)
- urin berbau tajam
- nyeri di panggul Anda (terutama pada wanita)
ISK yang memengaruhi bagian sistem kemih yang lebih spesifik dapat menyebabkan gejala tambahan, seperti:
- nyeri di punggung atas dan samping
- tekanan di perut
- keluarnya cairan uretra
- demam tinggi
- panas dingin
- mual
- muntah
Uretritis
Wanita dengan uretritis terkadang tidak menunjukkan gejala apa pun, sementara pria lebih cenderung menunjukkan tanda-tanda dalam beberapa hari hingga sebulan setelah infeksi, atau terpapar bahan iritan.
Gejala yang umum adalah nanah yang keluar dari uretra, atau uretra atau penis tampak berbau. Pria dengan uretritis juga mungkin mengalami rasa sakit dan bengkak di salah satu atau kedua testis, dan iritasi di sepanjang penis.
Batu ginjal
Gejala batu ginjal lainnya meliputi:
- rasa sakit yang kuat di samping dan punggung
- nyeri yang berpindah ke perut bagian bawah dan selangkangan
- rasa sakit yang datang dalam gelombang dan tingkat intensitas yang berbeda
- nyeri saat buang air kecil
- urin kemerahan atau coklat
- urin keruh
- urin berbau busuk
- mual
- muntah
- sering ingin buang air kecil
- buang air kecil dalam jumlah besar atau kecil
- demam dan menggigil
Striktur uretra
Striktur uretra lebih sering terjadi pada pria daripada wanita. Beberapa gejala lain termasuk:
- ketidakmampuan untuk mengosongkan kandung kemih sepenuhnya
- peningkatan kebutuhan untuk buang air kecil
- penyemprotan saat buang air kecil
- mengejan saat buang air kecil
- Infeksi saluran kemih
- aliran urin lemah
Prostatitis
Beberapa gejala prostatitis lainnya meliputi:
- darah dalam urin (urin kemerahan atau coklat)
- urin keruh
- kesulitan buang air kecil
- gejala seperti flu
- sering buang air kecil terutama pada malam hari
- nyeri saat ejakulasi
- nyeri di perut, selangkangan, atau punggung bawah
- nyeri di perineum (area antara skrotum dan rektum)
- nyeri atau iritasi pada penis atau testis
- kebutuhan mendesak untuk buang air kecil
Pengobatan kanker prostat
Beberapa efek samping lain dari pengobatan kanker prostat meliputi:
- masalah usus
- pertumbuhan payudara
- kesulitan mendapatkan ereksi
- orgasme kering
- kelelahan
- masalah jantung
- hot flushes
- infertilitas
- kehilangan libido
- perubahan suasana hati
- osteoporosis
- kebocoran urin dan masalah
Mungkinkah itu PMS?
PMS yang paling umum menyebabkan rasa terbakar di ujung uretra termasuk klamidia dan kencing nanah. Namun, ada PMS ketiga yang kurang diketahui yang dapat menyebabkan gejala Anda yang disebut uretritis non-gonokokal (NGU).
Ini adalah PMS umum yang menyebabkan radang uretra dan dapat menyebabkan rasa terbakar. Wanita seringkali tidak menunjukkan gejala. Pria mungkin mengalami:
- rasa terbakar atau ketidaknyamanan, terutama saat buang air kecil
- iritasi atau nyeri di ujung penis
- cairan putih atau keruh yang berasal dari ujung penis
Jika Anda mengalami salah satu gejala di atas, Anda mungkin ingin diskrining untuk NGU.
Diagnosa
Untuk membantu memahami penyebab rasa terbakar di ujung uretra Anda, dokter Anda akan mengajukan pertanyaan untuk lebih memahami riwayat kesehatan Anda. Dia juga akan menanyakan tentang riwayat seksual Anda dan apakah Anda pernah menderita kanker atau batu ginjal dalam keluarga Anda.
Dokter Anda juga akan melakukan pemeriksaan fisik untuk memeriksa tanda-tanda infeksi, seperti demam. Terakhir, dia kemungkinan akan menjalankan beberapa tes diagnostik untuk memeriksa hasil yang tidak biasa yang mungkin mengarahkan mereka ke arah jawaban. Ini mungkin termasuk:
- cystoscopy (melihat uretra dan kandung kemih dengan kamera kecil)
- retrograde urethrogram (sinar-X untuk melihat uretra)
- MRI panggul
- USG panggul
- tes aliran kemih
- tes urine (urinalisis)
- USG uretra
Bergantung pada diagnosis Anda, dokter Anda mungkin merujuk Anda ke spesialis seperti ginekolog atau dokter kandungan untuk membantu mengobati penyebab gejala Anda.
Perawatan
Perawatan untuk sensasi terbakar di ujung uretra bervariasi tergantung penyebabnya.
ISK
Anda akan diberi antibiotik, atau Anda mungkin harus tinggal di rumah sakit untuk mendapatkan antibiotik intravena dan perawatan di rumah sakit jika Anda mengalami infeksi yang parah.
Uretritis
Anda akan diberi antibiotik jika ada infeksi. Anda mungkin dapat minum obat untuk menghilangkan rasa sakit selama tidak memiliki masalah apa pun, seperti penyakit ginjal atau hati, tukak lambung, atau sedang mengonsumsi obat pengencer darah. Dokter Anda mungkin juga meminta Anda untuk:
- hindari seks atau masturbasi selama beberapa minggu
- praktek seks terlindungi dan aman untuk mencegah kasus uretritis di masa depan
- mempraktikkan praktik kebersihan yang sehat
- telah melepas kateter
- hentikan penggunaan produk yang menyebabkan iritasi
Batu ginjal
Batu ginjal yang lebih kecil lebih mudah diobati daripada batu ginjal yang lebih besar. Untuk batu kecil, pengobatan biasanya meliputi:
- obat penghambat alfa, yang mungkin diresepkan oleh dokter untuk membantu Anda mengeluarkan batu ginjal
- minum banyak air
- pereda nyeri, seperti asetaminofen, ibuprofen, atau naproxen
- ruang lingkup untuk menghilangkan batu di uretra atau ginjal.
Untuk batu yang lebih besar, dokter Anda mungkin merekomendasikan:
- operasi untuk mengangkat batu di ginjal
- pembedahan untuk mengurangi aktivitas kelenjar paratiroid, yang dapat berperan dalam pembentukan batu ginjal
- menggunakan gelombang suara untuk memecah batu (terapi gelombang kejut ekstrakorporeal, atau ESWL)
Striktur uretra
Beberapa hal yang bisa dilakukan untuk meredakan kondisi ini, antara lain:
- kateterisasi
- pelebaran
- uretrotomi endoskopi (pengangkatan jaringan parut dengan laser)
- stent implan atau kateter permanen (tabung buatan permanen untuk menjaga uretra tetap terbuka)
- urethroplasty (operasi pengangkatan atau pembesaran uretra)
Prostatitis
Beberapa obat dapat digunakan untuk ini, seperti:
- alpha blocker untuk mengendurkan kandung kemih dan meredakan nyeri
- antibiotik
- obat anti inflamasi
Pengobatan kanker prostat
Anda mungkin dapat menghentikan pengobatan Anda jika dokter Anda mengatakan itu tepat. Jika tidak, Anda bisa mencoba obat antiradang.
Garis bawah
Terbakar di ujung uretra biasanya menjadi perhatian apakah itu disebabkan oleh PMS atau tidak. Jika gejala Anda berlangsung lebih dari beberapa hari, atau disertai dengan gejala lain yang tidak biasa, segera temui dokter.
Untuk kasus rasa terbakar di ujung uretra yang disertai dengan nyeri hebat di sisi, punggung, atau perut, dan demam, menggigil, atau mual, cari bantuan darurat karena ini adalah tanda-tanda infeksi yang parah.
