Selamat datang kembali di kolom saran mingguan kami, Ask D’Mine, di mana Anda mendapatkan semua tip tentang menjalani kehidupan dengan diabetes dari pembawa acara Wil Dubois, mantan pendidik D-klinis dan penulis diabetes yang sudah lama menjadi tipe 1 sendiri. Saat ini, Wil membahas topik penyakit penyerta dan bagaimana pengobatan lain dapat berdampak pada diabetes.
{Punya pertanyaan Anda sendiri? Email kami di [email protected]}
Lisa, tipe 1 dari New Mexico, bertanya: Apakah albuterol berpengaruh pada gula darah? Bagi saya akhir-akhir ini ketika saya menggunakan inhaler saya, gula saya naik. Tapi itu bukan steroid, bukan?
Wil @ Ask D’Mine jawaban: Pertanyaan pertama Anda tidak sesederhana kelihatannya, jadi izinkan saya menangani pertanyaan kedua terlebih dahulu. Tidak, albuterol murni murni bukanlah steroid. Itu beta-2-agonis, kelas obat yang bekerja pada reseptor adrenergik beta 2, bagian dari sistem kontrol otot. Pada dasarnya, albuterol bekerja seperti lilin terapi aroma. Sebenarnya tidak, tetapi tugasnya adalah membujuk reseptor adrenergik beta 2 untuk mengendurkan otot polos yang, dalam beberapa kasus, dapat mulai menekan saluran napas hingga tertutup — seperti saat serangan asma.
Tetapi apakah inhaler beta-2-agonis meningkatkan gula darah?
Lembar info peresepan untuk inhaler albuterol, yang dibuat pada saat persetujuan FDA, tidak mencantumkan peningkatan gula darah sebagai efek samping, dan BG yang meningkat juga tidak muncul dalam studi pasca pemasaran — meskipun albuterol dapat menyebabkan hampir semua efek samping lainnya. dibawah matahari. Namun, terlepas dari daftar panjang efek samping yang mengerikan itu, albuterol umumnya dianggap sebagai anak kucing. Faktanya, dokter hewan rupanya menggunakannya untuk mengobati batuk pada kucing. Siapa yang tahu?
Kasus ditutup, bukan?
Tidak. Karena situs web efek samping obat masuk saya menyertakan albuterol dalam daftar Obat yang Dapat Menyebabkan Hiperglikemia. WTF…?
Selain datang dalam bentuk aerosol, albuterol juga tersedia dalam bentuk pil, dan dalam cairan yang dapat dikirim melalui pembuluh darah — dan di sanalah hal-hal menjadi menarik. Rupanya, diketahui bahwa IV albuterol dapat menyebabkan gula darah melonjak, tetapi efek samping tersebut tidak terlihat dalam studi klinis versi inhalasi, sehingga sekelompok peneliti memutuskan untuk menyelidiki hal ini lebih lanjut. Mereka membuat penelitian double-blind kecil di mana penyandang disabilitas mengambil albuterol atau plasebo di pagi hari. Apa yang terjadi? Data menunjukkan sedikit perbedaan pada sebagian besar peserta, tetapi dua subjek memiliki lonjakan 50 poin pada albuterol!
Saya kira, jika tidak ada yang lain, mereka membuktikan bahwa diabetes Anda mungkin berbeda.
Tetap saja, ini tidak mengejutkan saya. Dosis membuat racun, bukan? Jika albuterol yang disuntikkan cenderung meningkatkan gula darah di hampir semua orang, masuk akal bahwa beberapa orang akan cukup sensitif untuk mendapatkan pengalaman yang sama dengan versi inhalasi. Mendukung hal ini, saya menemukan beberapa PWD yang menggunakan albuterol di Tu Diabetes melaporkan bahwa gula mereka hilang naik dengan olahraga, kebalikan dari apa yang umumnya terlihat. Saya bahkan tidak ingin berspekulasi hari ini tentang bagaimana olahraga dapat memperbesar efek albuterol, karena ada satu lalat lain dalam salep yang mungkin membingungkan. Saya rasa albuterol hanya tersedia dalam bentuk aerosol, pil, dan cairan… bukan salep…. Tapi saya ngelantur.
Ingat di awal bahwa saya mengatakan bahwa albuterol murni murni bukanlah steroid? Nah, coba tebak? Albuterol murni dan murni kurang umum daripada yang Anda harapkan, karena albuterol disetujui FDA untuk dipasangkan dengan steroid yang dihirup.
Ut-oh.
Ya, ini karena albuterol hanya melemaskan otot polos, yang merupakan sekitar 50% masalah selama serangan asma. Separuh masalah lainnya adalah peradangan yang juga membuat saluran napas tertutup, dan albuterol tidak melakukan squat untuk peradangan. Untuk meredakan peradangan, Anda memerlukan steroid, begitu banyak inhaler yang ada di pasaran kedua albuterol dan steroid di dalamnya.
Contoh inhaler hybrid ini adalah Advair dan Symbicort. Sementara itu, albuterol murni murni ditemukan dengan merek dagang seperti ProAir dan Proventil, antara lain. Jadi… apakah albuterol Anda benar-benar hanya albuterol, atau hibrida dengan steroid sebagai saus rahasianya? Kita semua tahu apa yang steroid lakukan terhadap gula darah, bukan?
Tentu saja, jika itu belum cukup, kita perlu mempertimbangkannya Mengapa Anda sedang mengonsumsi albuterol. Paling umum itu Rx untuk asma, penyakit yang dapat memicu serangan sulit bernapas. Alhamdulillah saya tidak menderita asma, tetapi saya tahu beberapa orang mengidap asma, dan gambaran mereka tentang serangan asma cukup menakutkan.
Tebak apa lagi yang terjadi pada tubuh Anda saat Anda ketakutan.
Baik.
Adrenalin. Penerbangan wanita gua atau respons pertarungan dimulai dan kelenjar adrenal Anda membuang banyak gula ke aliran darah Anda untuk memberi bahan bakar pada otot Anda untuk aksi Super Girl. Tentu saja, satu-satunya otot yang Anda gunakan di dunia modern kita adalah otot yang terlibat dalam mengeluarkan inhaler dari dompet Anda, jadi ada banyak gula yang tidak terpakai yang berperan. Anda tidak melawan atau melarikan diri.
Jadi, ada banyak hal yang perlu dipertimbangkan di sini, dan setidaknya ada tiga cara inhaler Anda dapat menyebabkan gula darah melonjak. Pertama, apakah albuterol Anda hanya albuterol? Atau apakah Anda memiliki hibrida dengan steroid penambah gula dalam campuran? Jika demikian, saya berani bertaruh bahwa albuterol tidak meningkatkan gula darah Anda, tetapi mitra kejahatan yang melakukannya. Kedua, apakah obat yang meningkatkan gula Anda, atau serangan yang membuat Anda meraih inhaler Anda? Sepertinya itu sangat mungkin bagi saya. Bahkan jika Anda hanya mengalami serangan yang sedikit mengganggu, Spector pasti akan mendapatkan hasil yang lebih buruk dalam pikiran Anda. Dan terakhir, hei, mungkin Anda salah satu dari orang-orang tidak biasa yang gulanya terbentur albuterol yang dihirup.
Jadi ada banyak cara albuterol, lingkungannya, atau kawan-kawannya dapat meningkatkan gula darah Anda. Dengan asap sebanyak itu, pasti ada api, terlepas dari penyebab pastinya. Tentu saja, jika asapnya bukan metafora, Anda akan meraih inhaler Anda… dengan gula darah tinggi di sekitar sudut.
Ini bukan kolom nasihat medis. Kami adalah penyandang disabilitas yang secara bebas dan terbuka berbagi kebijaksanaan dari pengalaman yang kami kumpulkan - milik kami telah-ada-melakukan-itu pengetahuan dari parit. Intinya: Anda masih membutuhkan bimbingan dan perawatan dari seorang profesional medis berlisensi.
