Apa itu?
Bagi sebagian orang, meski tidak semua, transgender, operasi adalah bagian penting dan menegaskan proses transisi. Ini dapat membantu meringankan perasaan disforia, membantu menyelaraskan tubuh Anda dengan perasaan internal tentang jenis kelamin Anda, dan membuatnya lebih mudah untuk menavigasi dunia dalam jenis kelamin Anda.
Selama bertahun-tahun, nama untuk operasi ini telah berevolusi. Saat ini, banyak transgender lebih suka menggunakan istilah “operasi penegakan gender,” karena ketika kita mengatakan sesuatu seperti “pergantian kelamin” atau “perubahan jenis kelamin”, hal itu menyiratkan bahwa jenis kelamin seseorang berubah ketika mereka menjalani operasi.
Seperti yang dicatat oleh banyak orang trans, operasi tidak mengubah jenis kelamin seseorang - ia mengubah tubuh tempat seseorang mengalami jenis kelamin tersebut.
Di sini, kami menguraikan berbagai jenis operasi yang tersedia untuk transgender.
Operasi teratas untuk orang yang ditetapkan sebagai wanita saat lahir
Selama masa pubertas, kebanyakan orang yang ditetapkan sebagai perempuan saat lahir (AFAB) akan mengembangkan jaringan payudara atau dada.
Operasi atas adalah prosedur untuk mengangkat jaringan dada dan merekonstruksi dada agar terlihat lebih maskulin.
Ada tiga opsi operasi top dasar untuk orang-orang AFAB:
Sayatan ganda
Dengan prosedur ini, sayatan biasanya dibuat di bagian atas dan bawah otot dada dan jaringan dada diangkat.
Kulit ditarik ke bawah dan disambungkan kembali saat melihat sayatan bawah.
Puting juga diangkat dan digunakan untuk membuat cangkok yang terlihat seperti puting. Cara ini umumnya menghasilkan sensasi puting yang menurun.
Dengan metode Inverted-T dan Lubang Kancing, sayatan dibuat di sekitar puting. Ini memungkinkan mereka untuk tetap utuh dan mempertahankan sensasi.
Prosedur ini mungkin bekerja paling baik untuk orang dengan ukuran dada sedang hingga besar.
Periareolar dan lubang kunci
Dengan prosedur periareolar, satu sayatan dibuat di sekitar areola, dan dibuat sayatan melingkar yang lebih besar di sekitarnya.
Jaringan payudara diangkat, seperti cincin kulit di antara kedua sayatan.
Kulit kemudian ditarik di sekitar puting - seperti tali - dan disambungkan kembali. Ini membuat puting tetap utuh.
Dengan prosedur lubang kunci, hanya ada satu sayatan. Itu berada di bawah puting, memungkinkan jaringan dada dikeluarkan dari sana.
Prosedur ini mungkin bekerja paling baik untuk orang dengan dada lebih kecil.
Operasi bawah untuk orang yang ditetapkan sebagai wanita saat lahir
Orang-orang AFAB, sebagian besar, lahir dengan vagina dan klitoris.
Meskipun penggunaan testosteron meningkatkan ukuran klitoris, beberapa orang trans-maskulin mungkin ingin menjalani operasi pantat di mana alat kelamin direkonstruksi untuk membuat lingga.
Implan testis dapat ditambahkan, uretra dapat dialihkan ke lingga baru, dan vagina serta organ reproduksi lainnya dapat diangkat.
Pilihan operasi bawah untuk orang-orang AFAB termasuk yang berikut ini:
Metoidioplasti
Klitoris yang membesar dilepaskan dari kap klitoris untuk membuat lingga baru.
Orang yang menjalani operasi ini mungkin uretra mereka dialihkan dengan cangkok dari pipi atau bagian dalam dinding vagina sehingga mereka dapat buang air kecil melalui lingga baru.
Penambahan implan testis juga dimungkinkan.
Operasi ini hanya mungkin dilakukan untuk orang yang telah menggunakan testosteron. Ini adalah pilihan yang bagus untuk orang yang menginginkan sesuatu yang kurang invasif daripada phalloplasty.
Phalloplasty
Cangkok diambil - biasanya dari lengan bawah, paha, atau punggung - dan digunakan untuk membuat penis.
Bergantung pada jenis pembedahan, uretra dapat dihubungkan untuk memungkinkan buang air kecil melalui penis baru, dan implan dapat dipasang untuk memungkinkan penis menjadi ereksi.
Operasi ini paling baik untuk orang yang menginginkan ukuran penis rata-rata yang lebih realistis.
Histerektomi, ooforektomi, dan vaginektomi
Orang trans AFAB memiliki sejumlah pilihan dalam hal organ reproduksinya. Ini termasuk pengangkatan rahim (histerektomi), pengangkatan salah satu atau kedua ovarium (ooforektomi), dan pengangkatan vagina.
Operasi terbaik untuk orang yang ditetapkan sebagai laki-laki saat lahir
Untuk orang transfeminine dan orang nonbiner yang ditetapkan sebagai laki-laki saat lahir (AMAB), tidak adanya jaringan payudara dapat menjadi sumber ketidaknyamanan atau disforia.
Meskipun terapi hormon dapat meningkatkan ukuran dada, beberapa orang mungkin ingin menjalani operasi atas untuk memperbesar ukuran payudara, yang dikenal sebagai pembesaran payudara.
Pembesaran payudara
Sayatan dibuat di sepanjang areola, di titik pertemuan jaringan dada dan payudara atau di bawah ketiak.
Kemudian, dokter bedah memasukkan implan silikon atau saline berukuran khusus dan menjahit sayatan.
Implan silikon cenderung lebih lembut dan lebih realistis. Implan saline biasanya lebih murah.
Operasi ini bagus untuk siapa saja yang ingin memiliki dada yang lebih besar.
Operasi bawah untuk orang yang ditetapkan sebagai laki-laki saat lahir
Kebanyakan orang AMAB memiliki penis dan testis. Untuk orang-orang AMAB transfeminine dan nonbinary, ini mungkin menjadi sumber ketidaknyamanan yang dapat diredakan dengan operasi bawah.
Ada tiga opsi operasi dasar dasar untuk orang-orang AMAB:
Vaginoplasti
Vagina yang berfungsi dibuat dari jaringan yang ada. Metode yang paling umum adalah melalui inversi penis. Penis dibalik untuk membuat vagina, ujung penis menjadi klitoris yang berfungsi, dan kulit skrotum menjadi labia.
Ada variasi di mana cangkok dari usus digunakan untuk membuat dinding vagina (untuk memasok lebih banyak pelumasan), atau di mana skrotum dibalik untuk membuat dinding vagina.
Operasi ini dapat menjadi pilihan bagi siapa saja yang ingin memiliki vagina yang berfungsi.
Orkiektomi dan skrotektomi
Dengan prosedur ini, satu atau kedua testis atau seluruh skrotum diangkat.
Orkiektomi adalah pilihan yang relatif murah untuk mengangkat testis. Hal ini memungkinkan tubuh Anda menghasilkan lebih sedikit testosteron endogen, yang dapat sangat membantu mereka yang menjalani terapi penggantian hormon.
Skrotektomi menawarkan hasil yang serupa, tetapi tidak disarankan untuk orang yang ingin menjalani vaginoplasti. Kulit skrotum diperlukan untuk vaginoplasti.
Hal-hal yang perlu diperhatikan
Meningkatnya ketersediaan operasi pengukuhan gender merupakan tanda kemajuan yang luar biasa bagi komunitas transgender. Namun, penting untuk mencatat beberapa hal tentang operasi konfirmasi jenis kelamin dan apakah itu pilihan yang tepat untuk Anda.
Pembedahan bukanlah satu-satunya aspek transisi medis
Representasi orang trans cenderung fokus pada aspek transisi bedah, terutama bedah pantat.
Namun, transisi hormonal juga merupakan pilihan medis yang valid dan sering kali dapat memberikan hasil yang mengurangi disforia.
Dan, ingat, transisi medis tidak diperlukan kecuali itu adalah sesuatu yang Anda inginkan.
Operasi tidak sama untuk semua orang
Salah satu hal terbesar yang perlu diingat adalah tidak semua orang ingin menjalani operasi pengukuhan gender, dan hasilnya - mental, fisik, dan emosional - akan berbeda untuk setiap orang. Lakukan riset dan cari tahu apa jalan yang benar untuk Anda.
Operasi tidak menentukan pengalaman Anda atau membuat Anda lebih valid
Pembedahan bisa sangat bermanfaat bagi mereka yang ingin memilikinya.
Tetapi penting untuk diingat bahwa operasi konfirmasi jenis kelamin hanya mengubah tubuh tempat Anda mengalami jenis kelamin, bukan jenis kelamin Anda itu sendiri.
Jenis kelamin Anda valid, terlepas dari apakah Anda ingin menjalani operasi.
Biaya dan asuransi
Bagian 1557 dari Affordable Care Act (ACA) melarang diskriminasi berdasarkan identitas gender oleh program asuransi publik atau perusahaan asuransi swasta yang menerima pendanaan federal.
Ini berarti bahwa jika Anda memiliki Medicare, Medicaid, asuransi sekolah umum, atau paket pribadi melalui pasar ACA, adalah ilegal bagi Anda untuk didiskriminasi karena menjadi transgender.
Asuransi Anda mungkin menanggung operasi konfirmasi gender untuk menghindari pelanggaran klausul non-diskriminasi ini. Namun, undang-undang tidak mengharuskan perusahaan asuransi menanggung prosedur tertentu, membuatnya agak terbuka untuk interpretasi.
Berita terbaru dari Gedung Putih membuat tidak jelas bagaimana perusahaan asuransi akan menangani operasi konfirmasi gender di masa depan. Tapi seperti yang terjadi saat ini, banyak orang bisa mendapatkan operasi mereka dilindungi oleh asuransi.
Jika Anda tidak memiliki asuransi atau jika asuransi Anda tidak akan menanggung operasi Anda, Anda mungkin perlu mengumpulkan dana sendiri dan membayar sendiri. Banyak orang trans telah menggunakan crowdfunding atau pinjaman medis untuk menutupi operasi mereka.
Terlepas dari itu, ini adalah harga yang akan Anda bayarkan untuk operasi yang kami cantumkan di sini.
- Bedah atas trans-maskulin: Mulai dari $ 3,000 hingga $ 11,000, tergantung pada jenis operasi dan ahli bedah.
- Operasi bagian bawah trans-maskulin: Mulai dari $ 4,000 untuk metoidioplasty dan naik menjadi $ 22,000 untuk phalloplasty.
- Operasi atas transfeminine: Berkisar dari $ 3.000 hingga $ 11.000, tergantung pada ahli bedah dan lokasi.
- Operasi pantat transfeminine: Mulai dari $ 4,000 untuk orchiectomy dan naik menjadi $ 20,000 untuk vaginoplasty.
Bagaimana menemukan penyedia
Bergantung pada pertanggungan asuransi Anda, Anda mungkin perlu mencari seseorang di jaringan Anda. Anda dapat memeriksa dengan perusahaan asuransi Anda untuk mengetahui ahli bedah mana yang ada di jaringan Anda.
Jika Anda tidak memiliki asuransi atau asuransi Anda tidak akan menanggung operasi Anda, Anda mungkin dapat memilih dokter yang Anda sukai berdasarkan pekerjaan mereka dan faktor lainnya.
Berikut adalah beberapa sumber daya yang bagus untuk menemukan penyedia:
- Metoidioplasty.net
- Bedah MTF
- Phallo.net
- Diri Sejati
- Topsurgery.net
- Trans HealthCare
- Panduan Bedah TS
Garis bawah
Operasi konfirmasi jenis kelamin tentu bukan pilihan yang tepat untuk semua orang.
Tetapi bagi orang-orang yang menginginkan - dan sebenarnya membutuhkan - operasi konfirmasi, ini bisa menjadi kesempatan yang luar biasa untuk membantu menyelaraskan tubuh Anda dengan perasaan internal Anda.
Jika operasi konfirmasi gender ada di masa depan Anda, pastikan untuk melakukan penelitian untuk menemukan ahli bedah yang tepat untuk Anda.
KC Clements adalah penulis non-biner yang aneh yang tinggal di Brooklyn, NY. Pekerjaan mereka berkaitan dengan identitas queer dan trans, seks dan seksualitas, kesehatan dan kebugaran dari sudut pandang tubuh yang positif, dan banyak lagi. Anda dapat mengikuti mereka dengan mengunjungi mereka situs web, atau dengan menemukannya di Instagram dan Indonesia.
