Apa kandung kemih terlalu aktif?
Kandung kemih yang terlalu aktif (OAB) menyebabkan keinginan untuk buang air kecil secara tiba-tiba. Ini juga dapat memicu keluarnya urin tanpa disengaja, yang dikenal sebagai inkontinensia. Kandung kemih yang terlalu aktif mempengaruhi sekitar 33 juta orang Amerika. Wanita lebih sering terkena daripada pria.
Mungkin sulit untuk mengelola gejala karena kandung kemih yang terlalu aktif mungkin tidak dapat diprediksi. Hal ini dapat menyebabkan beberapa orang dengan kondisi tersebut membatasi aktivitas sosialnya, yang dapat memengaruhi kualitas hidup Anda. Ini juga dapat memicu isolasi dan tekanan emosional.
Tetapi ada beberapa perawatan yang tersedia yang dapat membantu Anda mengelola gejala Anda. Mengobati kandung kemih yang terlalu aktif juga dapat meningkatkan pandangan Anda dan mengurangi kejadian inkontinensia.
Gejala kandung kemih terlalu aktif
Mengalami inkontinensia sesekali tidak berarti Anda memiliki kandung kemih yang terlalu aktif. Kebocoran urin dapat terjadi karena alasan lain, seperti jika Anda tertawa terlalu keras. Anda mungkin juga mengalami kehilangan urine jika Anda telah melawan keinginan untuk buang air kecil dalam waktu yang lama.
Kandung kemih yang terlalu aktif ditentukan oleh frekuensi dan urgensi buang air kecil. Gejalanya meliputi:
- kebutuhan mendesak dan tak terkendali untuk buang air kecil
- sering keluarnya urine tanpa disengaja
- sering buang air kecil (lebih dari delapan kali dalam periode 24 jam)
- bangun lebih dari sekali setiap malam untuk menggunakan kamar mandi
Gejala kandung kemih terlalu aktif bisa berubah. Mereka mungkin berbeda dari orang ke orang, juga, yang dapat mempersulit pengidentifikasian masalah tanpa bantuan dokter. Mengetahui gejala kandung kemih terlalu aktif dapat membantu Anda menemukan perawatan yang lebih baik dengan lebih cepat.
Perawatan kandung kemih yang terlalu aktif
Beberapa perawatan tersedia untuk membantu Anda mengelola gejala OAB. Ini bisa termasuk:
Terapi fisik dasar panggul
Ada terapis fisik yang berspesialisasi dalam otot panggul. Melalui latihan dan penguatan otot yang ditargetkan, mereka dapat membantu mengelola berbagai masalah kemih, termasuk urgensi, frekuensi, dan gejala malam hari.
Pengobatan
Obat-obatan yang menangani kandung kemih terlalu aktif berfokus pada dua efek: meredakan gejala dan mengurangi episode dorongan dan inkontinensia. Obat-obatan ini termasuk tolterodine (Detrol, Detrol LA), trospium (Sanctura), dan mirabegron (Myrbetriq).
Obat OAB dapat menyebabkan beberapa efek samping, termasuk mata kering, mulut kering, dan sembelit. Baca tentang kemungkinan efek samping dari pengobatan kandung kemih yang terlalu aktif dan pertimbangan lainnya.
Botox
Botox dosis kecil dapat melumpuhkan atau melemahkan otot kandung kemih untuk sementara. Ini menghentikan mereka untuk berkontraksi terlalu sering, yang dapat mengurangi gejala kandung kemih yang terlalu aktif. Efek suntikan biasanya bertahan enam hingga delapan bulan, jadi Anda mungkin perlu perawatan berulang.
Stimulasi saraf
Prosedur ini mengubah sinyal listrik dari saraf yang membawa impuls ke kandung kemih. Stimulasi listrik dapat dilakukan dengan menggunakan kabel kecil yang dimasukkan ke punggung bawah atau jarum kecil yang dimasukkan melalui kulit kaki bagian bawah.
Meskipun belum ditetapkan dengan jelas, beberapa penelitian menunjukkan bahwa hal ini dapat mengurangi frekuensi dan urgensi kandung kemih yang terlalu aktif.
Pembedahan
Dokter Anda mungkin menyarankan operasi untuk meningkatkan kapasitas kandung kemih Anda jika gejala Anda tidak membaik dengan pengobatan, stimulasi saraf, atau terapi lain.
Penyebab kandung kemih terlalu aktif
Ginjal Anda menghasilkan urin dan urin mengalir ke kandung kemih Anda. Kemudian, otak Anda mengirimkan sinyal yang memberi tahu tubuh Anda untuk buang air kecil. Otot dasar panggul Anda rileks dan memungkinkan urin keluar dari tubuh Anda.
Kandung kemih yang terlalu aktif menyebabkan otot kandung kemih berkontraksi tanpa disengaja. Ini memberi sensasi ingin sering buang air kecil meski kandung kemih Anda belum penuh.
Kondisi dan faktor yang berbeda dapat menyebabkan gejala OAB:
- minum terlalu banyak cairan
- minum obat yang meningkatkan produksi urin
- infeksi saluran kemih
- konsumsi kafein, alkohol, atau penyebab iritasi kandung kemih lainnya
- kegagalan untuk mengosongkan kandung kemih sepenuhnya
- kelainan kandung kemih, seperti batu kandung kemih
Kasus pasti dari kandung kemih yang terlalu aktif tidak diketahui. Risiko mengembangkan kondisi ini meningkat seiring bertambahnya usia. Tetapi kandung kemih yang terlalu aktif bukanlah bagian normal dari penuaan, jadi Anda tidak boleh mengabaikan gejalanya. Mengunjungi dokter Anda dapat membantu memastikan Anda mendapatkan diagnosis yang benar.
Fungsi kandung kemih bergantung pada kesehatan saluran kemih yang baik. Penyebab kandung kemih terlalu aktif seringkali disebabkan oleh masalah pada saluran kemih Anda.
Diagnosis kandung kemih yang terlalu aktif
Dokter Anda mungkin menyelesaikan beberapa tes untuk mendiagnosis penyebab gejala kandung kemih Anda yang terlalu aktif. Dokter Anda mungkin juga merujuk Anda ke spesialis yang menangani masalah saluran kemih. Dokter-dokter ini disebut ahli urologi.
Tes yang digunakan untuk mendiagnosis kandung kemih terlalu aktif meliputi:
Sampel Urine (Urinalisis)
Sampel urin Anda dikumpulkan dan kemudian diuji untuk kelainan apa pun, termasuk darah. Urinalisis dapat membantu mengidentifikasi infeksi saluran kemih atau masalah saluran kemih lainnya.
Pemeriksaan fisik
Ini memungkinkan dokter Anda merasakan nyeri di sekitar perut dan ginjal Anda atau memeriksa pembesaran prostat.
Pemindaian kandung kemih
Tes ini menggunakan ultrasound untuk mengukur jumlah urin yang tersisa di kandung kemih Anda setelah Anda buang air kecil.
Pengujian Urodinamik
Berbagai macam tes ini dapat menilai kemampuan kandung kemih untuk menahan dan menyimpan urin.
Sistoskopi
Selama tes ini, dokter Anda memasukkan teropong berlampu ke dalam kandung kemih Anda saat Anda dibius. Sistoskopi membantu dokter Anda menentukan apakah gejala Anda disebabkan oleh kelainan di dalam kandung kemih Anda, seperti batu kandung kemih atau tumor. Biopsi juga bisa dilakukan.
Dokter atau ahli urologi Anda mungkin menggunakan tes tambahan untuk membantu mengesampingkan atau mengkonfirmasi diagnosis kandung kemih yang terlalu aktif. Baca lebih lanjut tentang masing-masing tes ini dan apa yang perlu Anda lakukan untuk menyelesaikannya.
Kandung kemih terlalu aktif pada pria
OAB lebih sering terjadi pada wanita, tetapi setidaknya 30 persen pria di Amerika Serikat mengalami gejala kandung kemih yang terlalu aktif secara teratur. Angka itu bisa lebih tinggi karena pria mungkin tidak melaporkan gejala OAB ke dokter mereka.
Gejala kandung kemih terlalu aktif pada pria termasuk
- kebutuhan mendesak untuk buang air kecil
- buang air kecil hingga delapan kali per hari
- mengalami kebocoran urin
- merasakan dorongan untuk buang air kecil yang begitu kuat sehingga tidak dapat dikendalikan
Banyak kasus OAB pada pria disebabkan oleh pembesaran prostat. Saat kelenjar membengkak, hal itu dapat menghalangi aliran urin dan membuat inkontinensia urin lebih sering terjadi.
Prostat yang membesar lebih sering terjadi pada pria yang lebih tua, jadi kandung kemih yang terlalu aktif lebih sering terjadi pada pria yang lebih tua juga. Mengobati masalah prostat dapat meredakan gejala OAB. Pelajari lebih lanjut tentang penyebab kandung kemih terlalu aktif pada pria dan cara mendiagnosisnya.
Kandung kemih terlalu aktif pada wanita
Wanita lebih cenderung melaporkan gejala OAB ke dokter mereka. Faktanya, setidaknya 40 persen wanita Amerika mengalami gejala kandung kemih yang terlalu aktif. Lebih banyak lagi yang mungkin tidak melaporkan pengalaman tersebut kepada dokter mereka sama sekali.
Kandung kemih yang terlalu aktif terdiri dari serangkaian gejala yang menyebabkan Anda ingin buang air kecil lebih sering. Gejala ini termasuk
- merasa ingin buang air kecil secara tiba-tiba
- tidak bisa mengontrol buang air kecil
- buang air kecil setidaknya dua kali setiap malam
- buang air kecil setidaknya delapan kali setiap hari
Tidak jelas apa yang menyebabkan kandung kemih terlalu aktif, tetapi OAB menjadi lebih umum pada wanita setelah menopause. Itu mungkin akibat dari kekurangan estrogen. Namun, kandung kemih yang terlalu aktif dapat terjadi pada semua usia.
OAB pada wanita bisa diobati dengan obat-obatan, pembedahan, dan beberapa latihan fisik. Baca lebih lanjut tentang latihan ini dan perawatan alternatif untuk memutuskan apakah latihan yang tepat untuk Anda.
Kandung kemih terlalu aktif pada anak-anak
Kandung kemih yang terlalu aktif adalah kondisi masa kanak-kanak yang umum, tetapi tidak setiap kecelakaan atau tempat tidur yang kotor disebabkan oleh OAB. Anak-anak sering kali keluar dari gejala kandung kemih yang terlalu aktif, tetapi pengobatan dapat membantu mencegah seringnya buang air kecil atau komplikasi.
Gejala OAB pada anak-anak meliputi:
- kebutuhan mendesak atau sering buang air kecil
- kecelakaan atau kebocoran urin
- buang air kecil lebih dari delapan kali dalam sehari
- tidak merasa seolah-olah mereka mengosongkan kandung kemih mereka meskipun sedang buang air kecil
Gejala OAB menjadi kurang umum seiring bertambahnya usia anak-anak. Seiring bertambahnya usia, anak-anak belajar mengontrol kandung kemih mereka dengan benar dan mengenali sinyal bahwa mereka perlu buang air kecil. Jika gejala kandung kemih terlalu aktif tampaknya tidak kunjung sembuh atau memburuk, bicarakan dengan dokter anak Anda.
Penyebab OAB pada anak-anak meliputi:
- Infeksi saluran kemih
- alergi
- kafein
- kecemasan dan stres
- kelainan struktural
- sembelit
Seperti orang dewasa, perawatan untuk kandung kemih yang terlalu aktif pada anak-anak berfokus pada pengobatan penyebab yang mendasari dan mencegah gejala. Pelajari lebih lanjut tentang pilihan perawatan ini dan kapan saat yang tepat untuk mencari bantuan dari dokter anak Anda.
Operasi kandung kemih yang terlalu aktif
Dalam kebanyakan kasus, pembedahan tidak disarankan sampai Anda telah mencoba semua pilihan pengobatan lain dan belum sembuh.
Stimulasi saraf sakral
Kandung kemih yang terlalu aktif sering kali disebabkan oleh impuls saraf yang salah. Dorongan ini memberi tahu kandung kemih Anda bahwa Anda perlu buang air kecil meski sebenarnya tidak.Hal ini dapat menyebabkan sering buang air kecil atau dorongan setelah Anda buang air kecil.
Selama prosedur ini, dokter dapat menempatkan elektroda kecil di bawah kulit bokong atau perut bagian bawah. Elektroda ini akan mengirimkan sinyal yang membantu mengatur sinyal yang memberi tahu tubuh Anda kapan Anda perlu buang air kecil.
Pengalihan urin
Mengubah rute ureter Anda (saluran yang membawa urin dari ginjal ke kandung kemih) dapat mengurangi frekuensi dan keinginan untuk buang air kecil. Selama prosedur ini, dokter Anda akan melewati kandung kemih dan membuat lubang di dinding perut Anda di mana urin bisa masuk ke dalam kantong ostomi.
Sistoplasti
Jika dokter Anda mengira gejala OAB Anda adalah akibat dari kandung kemih yang terlalu kecil, mereka mungkin menyarankan untuk memperbesarnya selama prosedur ini. Namun, sistoplasti biasanya disediakan untuk orang yang tidak melihat adanya perbaikan dari pilihan pengobatan lain.
Pengangkatan kandung kemih
Jarang, dokter Anda mungkin memutuskan mengeluarkan kandung kemih Anda sepenuhnya adalah satu-satunya pilihan untuk menghilangkan gejala dan komplikasi OAB. Ketika mereka melakukan ini, mereka mengalihkan urin dari ginjal Anda ke kantong ostomy di luar tubuh Anda.
Pembedahan ini sering kali sangat efektif, tetapi memiliki sejumlah risiko dan kemungkinan komplikasi seumur hidup. Pelajari lebih lanjut tentang risiko operasi kandung kemih yang terlalu aktif dan apa yang harus Anda pertimbangkan sebelum menggunakan opsi perawatan OAB ini.
Diet kandung kemih yang terlalu aktif
Apa yang Anda makan mungkin berdampak langsung pada kesehatan saluran kencing Anda. Makanan dan minuman dapat membuat kandung kemih Anda stres, meningkatkan risiko iritasi dan gejala OAB.
Namun, apa yang memengaruhi Anda mungkin tidak memengaruhi orang lain. Mencatat makanan dapat membantu Anda mengetahui makanan mana yang dapat memperburuk gejala Anda.
Faktor terkait diet yang dapat mengganggu kesehatan saluran kencing meliputi:
- Minuman berkarbonasi. Minuman berbuih dapat memperburuk gejala OAB dan mengiritasi otot di kandung kemih Anda.
- Asupan cairan. Minum air yang cukup penting untuk kesehatan Anda secara keseluruhan, tetapi minum terlalu banyak dapat meningkatkan frekuensi buang air kecil.
- Minum sebelum tidur. Jika Anda minum cairan dalam dua hingga tiga jam sebelum tidur, Anda mungkin akan terbangun lebih sering untuk buang air kecil di malam hari.
- Sensitivitas gluten. Orang yang alergi atau sensitif terhadap gluten (protein yang ditemukan dalam makanan berbasis gandum seperti roti, pasta, dan kerupuk) mungkin mengalami lebih banyak gejala kandung kemih yang terlalu aktif.
- Kafein. Stimulan ini dapat meningkatkan gejala kandung kemih yang terlalu aktif. Kafein ditemukan dalam soda, kopi, cokelat, es krim, dan beberapa obat bebas.
- Makanan yang mengiritasi. Beberapa orang mungkin menemukan bahwa makanan seperti buah jeruk, produk tomat, makanan pedas, pemanis buatan, minuman beralkohol, perasa buatan, atau pengawet meningkatkan gejala kandung kemih terlalu aktif.
Saat Anda mengetahui diet terbaik untuk mengurangi gejala OAB, Anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk mengonsumsi suplemen nutrisi. Pelajari lebih lanjut tentang mana yang direkomendasikan dan mengapa mereka mungkin tepat untuk Anda.
Perawatan alami kandung kemih yang terlalu aktif
Perawatan alami dapat mencakup latihan, terapi perilaku dan fisik, herbal dan suplemen, dan banyak lagi.
Vitamin dan suplemen
Beberapa herbal, suplemen, dan vitamin digunakan sebagai pengobatan alternatif untuk kandung kemih yang terlalu aktif. Ini termasuk campuran herbal Cina, seperti gosha-junki-gan, ekstrak jamur, seperti ganoderma lucidum, dan ekstrak tumbuhan, seperti sutra jagung dan capsaicin.
Suplemen, seperti magnesium hidroksida dan L-arginin, telah dipelajari secara lebih menyeluruh pada orang dengan kandung kemih yang terlalu aktif atau inkontinensia dan telah terbukti menjanjikan sebagai cara untuk meredakan gejala.
Sebelum Anda mengonsumsi suplemen atau vitamin ini, tanyakan kepada dokter Anda. Beberapa suplemen dapat mengganggu obat resep.
Akupunktur
Akupunktur melibatkan penempatan jarum berujung halus di area tubuh tertentu. Mengaktifkan titik-titik ini dianggap mengembalikan aliran energi ("qi"), dan ini dapat meredakan gejala. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa penggunaan akupunktur menjanjikan untuk meredakan gejala OAB. Namun, bukti bahwa itu berhasil tidak cukup untuk saat ini.
Minyak esensial
Kandung kemih yang terlalu aktif sering kali disebabkan oleh penembakan saraf dan menyebabkan otot berkontraksi secara tidak terduga. Minyak esensial yang dapat membantu menenangkan saraf dan otot ini dapat membantu meredakan gejala.
Minyak atsiri yang biasa digunakan untuk pengobatan OAB meliputi:
- minyak ylang-ylang
- minyak lavender
- minyak clary sage
- minyak biji labu
Pengobatan homeopati
Jenis perawatan OAB ini bergantung pada mendengarkan tubuh Anda dan menemukan perawatan yang dapat mengatasi seluruh tubuh Anda, bukan hanya gejala kandung kemih yang terlalu aktif. Pengobatan homeopati yang umum termasuk menghindari makanan yang mengiritasi dan menyebabkan urgensi buang air kecil.
Demikian juga, pelatihan kandung kemih dan pelatihan otot dapat dianggap sebagai homeopati. Ini dapat membantu Anda belajar menambah lamanya waktu antara merasa ingin buang air kecil dan benar-benar buang air kecil.
Pengobatan rumahan dan alami dapat mengurangi gejala kandung kemih yang terlalu aktif dan membantu Anda mengontrol buang air kecil dengan lebih mudah. Pelajari lebih lanjut tentang cara kerjanya dan kapan saat yang tepat untuk menggunakannya.
Latihan kandung kemih yang terlalu aktif
Otot-otot di sekitar saluran kemih membantu Anda menahan kencing saat Anda merasa ingin. Mereka juga membantu Anda mengosongkan kandung kemih Anda sepenuhnya saat Anda buang air kecil. Seperti halnya otot di lengan dan kaki Anda, memperkuat otot tersebut dengan olahraga dapat bermanfaat.
Latihan dasar panggul
Latihan ini, juga dikenal sebagai Kegels, dapat membantu Anda memperkuat otot di dalam dan di sekitar panggul. Kekuatan yang meningkat dapat membantu Anda berhenti dan mulai buang air kecil dengan lebih sukses, yang dapat mengurangi buang air kecil yang tidak diinginkan atau tidak disengaja.
Kegel dasar mengharuskan Anda untuk menekan otot-otot di dasar panggul dan menahannya selama beberapa detik. Jika Anda tidak yakin otot mana yang harus diisolasi, bayangkan mencoba menghentikan aliran urin. Lakukan ini beberapa kali setiap hari.
Kerucut vagina
Jika membayangkan menggunakan otot-otot itu tampak terlalu abstrak atau sulit, Anda dapat menggunakan alat yang disebut kerucut vagina untuk membantu Anda mengisolasi otot dasar panggul. Tempatkan kerucut di dalam vagina Anda dan coba pegang dengan otot dasar panggul Anda. Dengan latihan, Anda dapat menggunakan otot untuk mengangkat kerucut yang lebih berat. Lakukan ini setidaknya sekali sehari.
Pelatihan kandung kemih
Latihan kandung kemih membantu Anda menahan kencing lebih lama sehingga Anda dapat melatih kembali otot dan saraf di saluran kemih Anda. Dengan kata lain, latihan ini membantu Anda memperpanjang waktu antara keinginan untuk buang air kecil dan saat Anda benar-benar buang air kecil.
Anda dapat mencobanya setiap kali Anda ingin buang air kecil. Mulailah dengan waktu yang singkat, seperti tiga menit. Bangun secara perlahan.
Jika Anda penasaran seberapa besar pengaruh penguatan otot, mulailah dengan lima latihan berikut untuk wanita dengan kandung kemih terlalu aktif.
Kandung kemih terlalu aktif di malam hari
Jika Anda terbangun untuk buang air kecil lebih dari satu kali per malam, Anda mungkin mengalami kondisi yang disebut nokturia, atau kandung kemih terlalu aktif di malam hari. Nokturia tidak sama dengan kandung kemih yang terlalu aktif. Faktanya, beberapa orang yang tidak mengalami gejala OAB di siang hari masih dapat mengalami nokturia.
Nokturia lebih sering terjadi pada orang yang berusia di atas 60 tahun, tetapi satu dari tiga orang dewasa di atas 30 membutuhkan dua atau lebih perjalanan ke kamar mandi setiap malam. Kebanyakan orang dewasa bisa tidur enam hingga delapan jam tanpa bangun. Orang lain mungkin hanya perlu bangun sekali.
Jika Anda membutuhkan lebih banyak istirahat di kamar mandi selama tidur, Anda mungkin mengalami kandung kemih yang terlalu aktif di malam hari.
Jika Anda yakin Anda menderita nokturia, pelajari lebih lanjut tentang gejalanya dan bagaimana cara mengobatinya sehingga Anda dapat berbicara dengan dokter Anda.
Kandung kemih dan botoks yang terlalu aktif
Botox mungkin paling dikenal sebagai peredam kerutan yang bagus untuk wajah. Tetapi suntikan ini sebenarnya telah menunjukkan harapan besar sebagai pengobatan untuk banyak kondisi medis.
Sebagian besar obat kandung kemih yang terlalu aktif bertujuan untuk menenangkan otot dan saraf di saluran kemih. Jika obat-obatan ini tidak efektif, dokter Anda mungkin mempertimbangkan untuk menyuntikkan Botox ke otot kandung kemih Anda. Ini dapat membantu menenangkan otot dan mengurangi gejala OAB.
Suntikan botoks untuk kandung kemih yang terlalu aktif dapat ditoleransi dengan baik dengan sedikit efek samping. Efek injeksi biasanya berlangsung enam sampai delapan bulan. Setelah itu, dokter Anda mungkin ingin menggunakan suntikan lagi untuk mengontrol gejala.
Suntikan botoks bukan tanpa kemungkinan komplikasi atau kekhawatiran, jadi baca lebih lanjut tentang cara kerjanya sebelum Anda berbicara dengan dokter tentang kemungkinan pengobatan OAB ini.
Bawa pulang
Kandung kemih yang terlalu aktif dapat menghadirkan tantangan dalam kehidupan sehari-hari. Tetapi perawatan yang diresepkan dokter dan perubahan gaya hidup dapat membantu Anda mengurangi frekuensi dorongan tersebut.
Hal terpenting yang dapat Anda lakukan jika mengalami gejala kandung kemih terlalu aktif atau kesulitan mengontrol urine adalah berbicara dengan dokter. OAB sering kali tidak dilaporkan.
Penelitian dan perawatan telah berkembang pesat dalam membantu dokter memahami penyebab potensial dan perawatan untuk kondisi ini. Anda dan dokter Anda dapat bekerja sama untuk mengembangkan rencana perawatan yang ideal untuk Anda dan mengatasi masalah apa pun yang mungkin Anda miliki.
