Medicare adalah program asuransi kesehatan yang ditawarkan oleh pemerintah federal. Ini tersedia untuk siapa saja yang berusia 65 atau lebih tua, dan untuk beberapa orang di bawah usia 65 yang memenuhi kriteria medis tertentu.
Ada dua pilihan untuk dipilih ketika memutuskan rencana Medicare di negara bagian Washington:
- Medicare Asli. Ini termasuk Bagian A dan Bagian B, tetapi Anda juga dapat menambahkan Bagian D dan cakupan asuransi tambahan Medicare opsional (Medigap).
- Keuntungan Medicare. Ini juga disebut Bagian C.Paket ini menggabungkan manfaat bagian A, B, dan terkadang D ke dalam satu paket melalui perusahaan asuransi swasta.
Lanjutkan membaca untuk mengetahui apa saja dari rencana ini untuk penduduk Washington.
Rincian Medicare di Washington
Pusat Layanan Medicare & Medicaid (CMS) melaporkan informasi berikut tentang tren Medicare di Washington untuk tahun rencana 2021:
- Sebanyak 1.398.832 penduduk Washington terdaftar di Medicare.
- Premi bulanan Medicare Advantage rata-rata menurun di Washington dibandingkan tahun lalu - dari $ 42,69 pada tahun 2020 turun menjadi $ 39,34 pada tahun 2021.
- Ada 157 paket Medicare Advantage yang tersedia di Washington untuk tahun 2021, dibandingkan dengan 140 paket di tahun 2020.
- Sekitar 98 persen penduduk Washington memiliki akses untuk membeli paket Medicare Advantage, dan 96 persen memiliki akses ke paket dengan premi $ 0.
- Ada 29 paket Medicare Part D yang berdiri sendiri yang tersedia di Washington untuk tahun 2021, dibandingkan dengan 28 paket pada tahun 2020.
- Semua penduduk Washington dengan paket Bagian D yang berdiri sendiri memiliki akses ke paket dengan premi bulanan yang lebih rendah daripada yang mereka bayarkan pada tahun 2020.
- Ada 12 paket Medigap berbeda yang ditawarkan di Washington untuk tahun 2021.
Pilihan Medicare di Washington
Medicare Asli
Medicare Bagian A mencakup perawatan di rumah sakit dan perawatan, serta perawatan rumah dan perawatan terbatas di fasilitas perawatan terampil. Biaya Medicare Bagian A ditetapkan setiap tahun oleh Pusat Layanan Medicare dan Medicaid (CMS).
Medicare Bagian B mencakup perawatan rawat jalan, seperti kunjungan dokter, pemeriksaan pencegahan, vaksin, kunjungan kesehatan tahunan, dan beberapa peralatan medis yang tahan lama.
Medicare Advantage di Washington
Paket Medicare Advantage (Bagian C) adalah yang dapat Anda pilih untuk dibeli terpisah dari Medicare asli. Operator asuransi swasta membuat kontrak dengan Medicare untuk menawarkan tunjangan yang sama seperti bagian A dan B. Berikut adalah beberapa fakta tambahan yang perlu diketahui tentang rencana Medicare Advantage:
Beberapa perusahaan yang menjual paket Medicare Advantage di negara bagian Washington meliputi:
- Aetna Medicare
- Amerigroup
- Cigna
- Clear Springs Health
- Jaringan Kesehatan
- Humana
- Rencana Kesehatan Kaiser Foundation di Washington
- Kebersamaan Omaha Rx
- Premera Blue Cross
- penyediaan
- Regence BlueShield
- UnitedHealthcare
- WellCare
Pilihan paket Anda akan bervariasi tergantung di mana Anda tinggal, karena tidak semua paket tersedia di setiap negara.
Rencana suplemen Medicare di Washington
Medicare asli tidak memiliki anggaran maksimum setiap tahun, jadi paket Medigap dapat membantu membayarnya, termasuk deductible, pembayaran, dan jaminan koin.
Paket Medigap dibeli melalui perusahaan asuransi swasta dan hanya tersedia jika Anda memiliki Medicare asli. Orang dengan paket Medicare Advantage tidak memenuhi syarat untuk Medigap.
Di Washington, banyak perusahaan asuransi menawarkan paket Medigap. Pada 2021, beberapa perusahaan yang menawarkan paket Medigap di Washington meliputi:
- AARP - UnitedHealthcare
- Garden State
- Humana
- Premera BlueCross BlueShield of Washington
- Kesehatan Prioritas
- Keamanan Sentinel
- State Farm
- Serikat Omaha
Secara total, Anda memiliki 12 paket Medigap berbeda (termasuk versi paket F dan G dengan potongan tinggi) yang tersedia untuk dipilih tahun ini jika Anda tinggal di Washington.
Pendaftaran Medicare di Washington
Warga negara A.S. dan penduduk resmi selama 5 tahun atau lebih berhak atas Medicare saat Anda berusia 65 tahun. Anda mungkin juga memenuhi syarat sebelum usia 65 tahun jika:
- Anda telah menerima manfaat Pensiun Kereta Api atau Cacat Jaminan Sosial selama 24 bulan
- Anda pernah menjalani transplantasi ginjal
- Anda menderita penyakit ginjal tahap akhir (ESRD)
- Anda menderita amyotrophic lateral sclerosis (ALS), juga dikenal sebagai penyakit Lou Gehrig
Penting untuk mendaftar ke Medicare selama periode pendaftaran yang benar untuk situasi Anda.
Periode pendaftaran awal
- Ini dimulai 3 bulan sebelum Anda menginjak usia 65 dan berlanjut selama 3 bulan setelah ulang tahun ke-65 Anda.
- Mendaftar sebelum ulang tahun Anda berarti pertanggungan dimulai pada hari pertama bulan ulang tahun Anda.
- Mendaftar selama bulan ulang tahun Anda atau setelahnya berarti penundaan pada tanggal mulai pertanggungan Anda.
- Mendaftar untuk paket bagian A, B, C, dan D dan Medigap selama pendaftaran awal.
Pendaftaran terbuka Medicare
- Itu berlangsung 15 Oktober hingga 7 Desember.
- Anda dapat membuat perubahan pada pertanggungan Medicare asli Anda.
- Anda dapat mengubah paket atau mendaftar ke Bagian D.
- Anda dapat beralih antara paket Medicare dan Medicare Advantage asli.
Pendaftaran umum Medicare
- Itu berlangsung 1 Januari hingga 31 Maret.
- Anda dapat mendaftar ke Medicare dan Bagian D asli jika Anda melewatkan periode pendaftaran awal Anda.
- Cakupan dimulai 1 Juli.
- Anda mungkin berhutang penalti karena terlambat mendaftar.
Pendaftaran terbuka Medicare Advantage
- Itu berlangsung 1 Januari hingga 31 Maret.
- Anda dapat mengubah paket Medicare Advantage Anda jika Anda sudah memiliki salah satu dari paket ini.
- Anda dapat beralih kembali ke Medicare asli (dan mendaftar ke Bagian D).
Periode pendaftaran khusus
- Ini memungkinkan Anda untuk mendaftar ke Medicare di luar jendela pendaftaran normal jika Anda kehilangan pertanggungan karena alasan yang memenuhi syarat.
- Lamanya dan waktu periode pendaftaran khusus bervariasi berdasarkan alasan Anda kehilangan pertanggungan.
Tip untuk mendaftar di Medicare di Washington
Sebelum Anda memutuskan paket mana yang tepat untuk Anda:
- Pertimbangkan apakah Anda menginginkan Medicare asli atau jika Anda lebih memilih paket Medicare Advantage.
- Jika Anda memilih Medicare asli, pastikan Anda membeli paket pertanggungan obat resep terpisah (Bagian D) dan polis Medigap, jika Anda membutuhkannya.
- Jika Anda memilih Medicare Advantage, carilah rencana yang mendapat peringkat tinggi untuk kualitas perawatan dan kepuasan pasien.
Sumber daya Washington Medicare
Anda dapat menemukan jawaban atas pertanyaan negara bagian Medicare Washington Anda dan mendapatkan bantuan untuk pendaftaran dengan menggunakan sumber-sumber berikut:
- Departemen Layanan Sosial dan Kesehatan Negara Bagian Washington (800-865-7801)
- Kantor Komisaris Asuransi Negara Bagian Washington (800-562-6900)
- Penasihat Manfaat Asuransi Kesehatan Negara Bagian (800-562-6900)
- Informasi General Medicare
- Membantu membayar Medicare
- Medicare.gov (800-633-4227)
Apa yang harus saya lakukan selanjutnya?
Saat Anda siap untuk mendaftar rencana Medicare di negara bagian Washington:
- Tinjau kebutuhan perawatan kesehatan Anda dan biaya yang diproyeksikan dan cari tahu rencana terbaik, serta pertanggungan tambahan yang mungkin Anda perlukan (seperti Medigap atau Bagian D).
- Jika Anda memilih paket Medicare Advantage, periksa apakah paket tersebut mencakup perlindungan obat resep dan pastikan dokter dan rumah sakit yang Anda pilih merupakan bagian dari jaringan paket tersebut.
- Tandai kalender Anda untuk periode pendaftaran yang benar sehingga Anda tidak ketinggalan dan berhutang penalti pendaftaran yang terlambat.
Bawa pulang
- Hampir 1,4 juta orang di Washington terdaftar di Medicare pada tahun 2020.
- Ada beberapa perusahaan asuransi swasta yang menawarkan berbagai jenis paket Medicare Advantage dan Medigap di Washington.
- Secara keseluruhan, biaya premi bulanan telah menurun untuk rencana Medicare Advantage 2021 di Washington.
- Ada juga beberapa pilihan paket Medigap jika Anda tinggal di Washington dan mencari pertanggungan tambahan.
