Panduan Lengkap untuk HIV dan AIDS

Kami menyertakan produk yang menurut kami bermanfaat bagi pembaca kami. Jika Anda membeli melalui tautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisi kecil. Inilah proses kami.

Apakah HIV itu?

HIV adalah virus yang merusak sistem kekebalan tubuh. HIV yang tidak diobati mempengaruhi dan membunuh sel CD4, yang merupakan jenis sel kekebalan yang disebut sel T.

Seiring waktu, karena HIV membunuh lebih banyak sel CD4, tubuh lebih mungkin terkena berbagai jenis kondisi dan kanker.

HIV ditularkan melalui cairan tubuh yang meliputi:

• darah
• air mani
• cairan vagina dan rektal
• ASI

Virus tidak ditransfer di udara atau air, atau melalui kontak biasa.

Karena HIV memasukkan dirinya sendiri ke dalam DNA sel, itu adalah kondisi seumur hidup dan saat ini tidak ada obat yang dapat menghilangkan HIV dari tubuh, meskipun banyak ilmuwan sedang bekerja untuk menemukannya.

Namun, dengan perawatan medis, termasuk pengobatan yang disebut terapi antiretroviral, adalah mungkin untuk mengelola HIV dan hidup dengan virus selama bertahun-tahun.

Tanpa pengobatan, seseorang dengan HIV kemungkinan besar akan mengembangkan kondisi serius yang disebut Acquired Immunodeficiency Syndrome, yang dikenal sebagai AIDS.

Pada titik itu, sistem kekebalan terlalu lemah untuk berhasil merespons penyakit, infeksi, dan kondisi lain.

Jika tidak diobati, harapan hidup penderita AIDS stadium akhir adalah sekitar 3 tahun. Dengan terapi antiretroviral, HIV dapat dikelola dengan baik, dan harapan hidup bisa hampir sama dengan seseorang yang tidak tertular HIV.

Diperkirakan 1,2 juta orang Amerika saat ini hidup dengan HIV. Dari orang-orang itu, 1 dari 7 tidak tahu bahwa mereka mengidap virus.

HIV dapat menyebabkan perubahan di seluruh tubuh.

Pelajari tentang dampak HIV pada sistem yang berbeda di dalam tubuh.

Apakah AIDS itu?

AIDS merupakan penyakit yang bisa berkembang pada orang dengan HIV. Itu adalah tahap HIV paling lanjut. Tetapi hanya karena seseorang mengidap HIV tidak berarti AIDS akan berkembang.

HIV membunuh sel CD4. Orang dewasa yang sehat umumnya memiliki jumlah CD4 500 hingga 1.600 per milimeter kubik. Seseorang dengan HIV yang jumlah CD4-nya turun di bawah 200 per milimeter kubik akan didiagnosis dengan AIDS.

Seseorang juga dapat didiagnosis dengan AIDS jika mereka mengidap HIV dan mengembangkan infeksi oportunistik atau kanker yang jarang terjadi pada orang yang tidak mengidap HIV.

Infeksi oportunistik seperti Pneumocystis jiroveci pneumonia adalah salah satu yang hanya terjadi pada orang dengan gangguan kekebalan yang parah, seperti seseorang dengan infeksi HIV lanjut (AIDS).

Jika tidak diobati, HIV dapat berkembang menjadi AIDS dalam satu dekade. Saat ini tidak ada obat untuk AIDS, dan tanpa pengobatan, harapan hidup setelah diagnosis adalah sekitar 3 tahun.

Ini mungkin lebih singkat jika orang tersebut mengembangkan penyakit oportunistik yang parah. Namun, pengobatan dengan obat antiretroviral dapat mencegah AIDS berkembang.

Jika AIDS benar-benar berkembang, itu berarti bahwa sistem kekebalan sangat lemah, yaitu melemah hingga tidak dapat lagi merespons sebagian besar penyakit dan infeksi dengan sukses.

Itu membuat pengidap AIDS rentan terhadap berbagai macam penyakit, termasuk:

• radang paru-paru
• tuberkulosis
• sariawan mulut, kondisi jamur di mulut atau tenggorokan
• cytomegalovirus (CMV), sejenis virus herpes
• meningitis kriptokokus, kondisi jamur di otak
• toksoplasmosis, kondisi otak yang disebabkan oleh parasit
• cryptosporidiosis, suatu kondisi yang disebabkan oleh parasit usus
• kanker, termasuk sarkoma Kaposi (KS) dan limfoma

Harapan hidup yang lebih pendek terkait dengan AIDS yang tidak diobati bukanlah akibat langsung dari sindrom itu sendiri. Sebaliknya, ini adalah akibat dari penyakit dan komplikasi yang muncul karena sistem kekebalan yang dilemahkan oleh AIDS.

Pelajari lebih lanjut tentang kemungkinan komplikasi yang dapat timbul dari HIV dan AIDS.

HIV dan AIDS: Apa hubungannya?

Untuk mengembangkan AIDS, seseorang harus tertular HIV. Tetapi mengidap HIV tidak selalu berarti seseorang akan mengembangkan AIDS.

Kasus HIV berkembang melalui tiga tahap:

• stadium 1: stadium akut, beberapa minggu pertama setelah penularan
• tahap 2: latensi klinis, atau tahap kronis
• tahap 3: AIDS

Ketika HIV menurunkan jumlah CD4, sistem kekebalan melemah. Jumlah CD4 orang dewasa pada umumnya adalah 500 hingga 1.500 per milimeter kubik. Seseorang dengan jumlah di bawah 200 dianggap mengidap AIDS.

Seberapa cepat kasus HIV berkembang melalui tahap kronis sangat bervariasi dari orang ke orang. Tanpa pengobatan, penyakit ini dapat bertahan hingga satu dekade sebelum berkembang menjadi AIDS. Dengan pengobatan, itu bisa bertahan tanpa batas.

Saat ini tidak ada obat untuk HIV, tetapi dapat dikelola. Orang dengan HIV sering memiliki umur yang hampir normal dengan pengobatan dini dengan terapi antiretroviral.

Sejalan dengan itu, secara teknis tidak ada obat untuk AIDS saat ini. Namun, pengobatan dapat meningkatkan jumlah CD4 seseorang ke titik di mana mereka dianggap tidak lagi mengidap AIDS. (Poin ini adalah hitungan 200 atau lebih tinggi.)

Selain itu, pengobatan biasanya dapat membantu mengatasi infeksi oportunistik.

HIV dan AIDS berhubungan, tapi itu bukan hal yang sama.

Pelajari lebih lanjut tentang perbedaan antara HIV dan AIDS.

Penularan HIV: Ketahui faktanya

Siapapun bisa tertular HIV. Virus ditularkan melalui cairan tubuh yang meliputi:

• darah
• air mani
• cairan vagina dan rektal
• ASI

Beberapa cara penularan HIV dari orang ke orang meliputi:

• melalui seks vaginal atau anal - jalur penularan yang paling umum
• dengan berbagi jarum suntik, dan barang lainnya untuk penggunaan narkoba suntikan
• dengan berbagi peralatan tato tanpa mensterilkannya di antara penggunaan
• selama kehamilan, persalinan, atau persalinan dari orang hamil kepada bayinya
• selama menyusui
• melalui "premastisasi", atau mengunyah makanan bayi sebelum memberikannya kepada mereka
• melalui paparan darah, air mani, cairan vagina dan rektal, dan ASI dari seseorang yang hidup dengan HIV, seperti melalui jarum suntik.

Virus juga dapat ditularkan melalui transfusi darah atau transplantasi organ dan jaringan. Namun, pengujian HIV yang ketat di antara donor darah, organ, dan jaringan memastikan bahwa hal ini sangat jarang terjadi di Amerika Serikat.

Secara teori, tetapi dianggap sangat jarang, HIV dapat ditularkan melalui:

• seks oral (hanya jika ada gusi berdarah atau luka terbuka di mulut orang tersebut)
• digigit oleh orang dengan HIV (hanya jika air liurnya berdarah atau ada luka terbuka di mulut orang tersebut)
• kontak antara kulit rusak, luka, atau selaput lendir dan darah seseorang yang hidup dengan HIV

HIV TIDAK menular melalui:

• kontak kulit-ke-kulit
• berpelukan, berjabat tangan, atau berciuman
• udara atau air
• berbagi makanan atau minuman, termasuk air mancur minum
• air liur, air mata, atau keringat (kecuali bercampur dengan darah pengidap HIV)
• berbagi toilet, handuk, atau tempat tidur
• nyamuk atau serangga lainnya

Penting untuk diperhatikan bahwa jika seseorang yang hidup dengan HIV sedang dirawat dan memiliki viral load yang terus-menerus tidak terdeteksi, hampir tidak mungkin menularkan virus ke orang lain.

Pelajari lebih lanjut tentang penularan HIV.

Penyebab HIV

HIV adalah variasi virus yang dapat ditularkan ke simpanse Afrika. Ilmuwan menduga virus imunodefisiensi simian (SIV) melompat dari simpanse ke manusia ketika orang mengonsumsi daging simpanse yang mengandung virus.

Begitu masuk ke dalam populasi manusia, virus tersebut bermutasi menjadi apa yang sekarang kita kenal sebagai HIV. Ini kemungkinan besar terjadi sejak tahun 1920-an.

HIV menyebar dari orang ke orang di seluruh Afrika selama beberapa dekade. Akhirnya, virus tersebut bermigrasi ke belahan dunia lain. Ilmuwan pertama kali menemukan HIV dalam sampel darah manusia pada tahun 1959.

Diperkirakan HIV telah ada di Amerika Serikat sejak tahun 1970-an, tetapi belum mencapai kesadaran publik hingga tahun 1980-an.

Pelajari lebih lanjut tentang sejarah HIV dan AIDS di Amerika Serikat.

Penyebab AIDS

AIDS disebabkan oleh HIV. Seseorang tidak bisa terkena AIDS jika tidak tertular HIV.

Orang sehat memiliki jumlah CD4 500 hingga 1.500 per milimeter kubik. Tanpa pengobatan, HIV terus berkembang biak dan menghancurkan sel CD4. Jika jumlah CD4 seseorang turun di bawah 200, mereka mengidap AIDS.

Selain itu, jika seseorang dengan HIV mengembangkan infeksi oportunistik yang terkait dengan HIV, mereka masih dapat didiagnosis dengan AIDS, meskipun jumlah CD4-nya di atas 200.

Tes apa yang digunakan untuk mendiagnosis HIV?

Beberapa tes berbeda dapat digunakan untuk mendiagnosis HIV. Penyedia layanan kesehatan menentukan tes mana yang terbaik untuk setiap orang.

Tes antibodi / antigen

Tes antibodi / antigen adalah tes yang paling umum digunakan. Mereka dapat menunjukkan hasil positif biasanya dalam 18–45 hari setelah seseorang pertama kali tertular HIV.

Tes ini memeriksa darah untuk antibodi dan antigen. Antibodi adalah sejenis protein yang dibuat tubuh untuk merespons infeksi. Antigen, di sisi lain, adalah bagian dari virus yang mengaktifkan sistem kekebalan.

Tes antibodi

Tes ini memeriksa darah hanya untuk antibodi. Antara 23 dan 90 hari setelah penularan, kebanyakan orang akan mengembangkan antibodi HIV yang dapat dideteksi, yang dapat ditemukan di dalam darah atau air liur.

Tes ini dilakukan dengan tes darah atau usap mulut, dan tidak perlu persiapan. Beberapa tes memberikan hasil dalam 30 menit atau kurang dan dapat dilakukan di kantor atau klinik penyedia layanan kesehatan.

Tes antibodi lainnya dapat dilakukan di rumah:

• Tes HIV OraQuick. Usap oral memberikan hasil hanya dalam 20 menit.
• Akses Rumah Sistem Tes HIV-1. Setelah orang tersebut menusuk jarinya, mereka mengirim sampel darah ke laboratorium berlisensi. Mereka dapat tetap anonim dan meminta hasil pada hari kerja berikutnya.

Jika seseorang mencurigai mereka telah terpapar HIV tetapi dites negatif dalam tes di rumah, mereka harus mengulangi tes tersebut dalam 3 bulan. Jika mereka mendapatkan hasil positif, mereka harus menindaklanjuti dengan penyedia layanan kesehatan mereka untuk mengonfirmasi.

Uji asam nukleat (NAT)

Tes mahal ini tidak digunakan untuk penyaringan umum. Ini untuk orang yang memiliki gejala awal HIV atau memiliki faktor risiko yang diketahui. Tes ini tidak mencari antibodi; itu mencari virus itu sendiri.

Diperlukan waktu 5 hingga 21 hari agar HIV dapat terdeteksi di dalam darah. Tes ini biasanya disertai atau dipastikan dengan tes antibodi.

Saat ini, lebih mudah dari sebelumnya untuk dites HIV.

Pelajari lebih lanjut tentang pilihan tes HIV di rumah.

Apa periode jendela HIV?

Segera setelah seseorang tertular HIV, HIV mulai berkembang biak di dalam tubuh mereka. Sistem kekebalan seseorang bereaksi terhadap antigen (bagian dari virus) dengan memproduksi antibodi (sel yang mengambil tindakan pencegahan terhadap virus).

Waktu antara terpajan HIV dan saat itu terdeteksi di dalam darah disebut periode jendela HIV. Kebanyakan orang mengembangkan antibodi HIV yang dapat dideteksi dalam 23 hingga 90 hari setelah penularan.

Jika seseorang melakukan tes HIV selama periode jendela, kemungkinan besar mereka akan menerima hasil negatif. Namun, mereka masih dapat menularkan virus ke orang lain selama ini.

Jika seseorang mengira mereka mungkin telah terpajan HIV tetapi dites negatif selama waktu ini, mereka harus mengulangi tes dalam beberapa bulan untuk mengonfirmasi (waktunya tergantung pada tes yang digunakan). Dan selama itu, mereka perlu menggunakan kondom atau metode penghalang lainnya untuk mencegah kemungkinan penyebaran HIV.

Seseorang yang dites negatif selama jendela mungkin mendapat manfaat dari profilaksis pasca pajanan (PEP). Ini adalah obat yang diminum setelah terpapar untuk mencegah tertular HIV.

PEP perlu diminum secepat mungkin setelah terpapar; harus diminum tidak lebih dari 72 jam setelah terpapar tetapi idealnya sebelum itu.

Cara lain untuk mencegah tertular HIV adalah profilaksis pra pajanan (PrEP). Kombinasi obat HIV yang diminum sebelum potensi pajanan terhadap HIV, PrPP dapat menurunkan risiko tertular atau menularkan HIV bila dikonsumsi secara konsisten.

Pengaturan waktu penting saat melakukan tes HIV.

Pelajari lebih lanjut tentang bagaimana waktu memengaruhi hasil tes HIV.

Gejala awal HIV

Beberapa minggu pertama setelah seseorang tertular HIV disebut tahap infeksi akut.

Selama ini, virus berkembang biak dengan cepat. Sistem kekebalan orang tersebut merespons dengan memproduksi antibodi HIV, yaitu protein yang mengambil tindakan untuk merespons infeksi.

Selama tahap ini, beberapa orang tidak mengalami gejala pada awalnya. Namun, banyak orang mengalami gejala pada bulan pertama atau lebih setelah tertular virus, tetapi mereka sering tidak menyadari HIV menyebabkan gejala tersebut.

Ini karena gejala stadium akut bisa sangat mirip dengan flu atau virus musiman lainnya, seperti:

• mungkin ringan sampai berat
• mereka mungkin datang dan pergi
• mereka bisa bertahan dari beberapa hari sampai beberapa minggu

Gejala awal HIV dapat meliputi:

• demam
• panas dingin
• kelenjar getah bening yang membengkak
• sakit dan nyeri umum
• ruam kulit
• sakit tenggorokan
• sakit kepala
• mual
• sakit perut

Karena gejala ini mirip dengan penyakit umum seperti flu, orang yang mengidapnya mungkin merasa tidak perlu menemui penyedia layanan kesehatan.

Dan bahkan jika mereka melakukannya, penyedia layanan kesehatan mereka mungkin mencurigai flu atau mononukleosis dan bahkan mungkin tidak mempertimbangkan HIV.

Apakah seseorang memiliki gejala atau tidak, selama periode ini viral load mereka sangat tinggi. Viral load adalah jumlah HIV yang ditemukan di aliran darah.

Viral load yang tinggi berarti HIV dapat dengan mudah ditularkan ke orang lain selama ini.

Gejala awal HIV biasanya sembuh dalam beberapa bulan saat orang tersebut memasuki tahap kronis, atau laten klinis, HIV. Tahap ini bisa berlangsung bertahun-tahun atau bahkan puluhan tahun dengan pengobatan.

Gejala HIV dapat berbeda dari orang ke orang.

Pelajari lebih lanjut tentang gejala awal HIV.

Apa saja gejala HIV?

Setelah sekitar satu bulan pertama, HIV memasuki tahap laten klinis. Tahap ini dapat berlangsung dari beberapa tahun hingga beberapa dekade.

Beberapa orang tidak memiliki gejala apa pun selama ini, sementara yang lain mungkin memiliki gejala yang minimal atau tidak spesifik. Gejala nonspesifik adalah gejala yang tidak berkaitan dengan satu penyakit atau kondisi tertentu.

Gejala nonspesifik ini mungkin termasuk:

• sakit kepala dan nyeri dan nyeri lainnya
• kelenjar getah bening yang membengkak
• demam berulang
• keringat malam
• kelelahan
• mual
• muntah
• diare
• penurunan berat badan
• ruam kulit
• infeksi jamur mulut atau vagina berulang
• radang paru-paru
• herpes zoster

Seperti pada tahap awal, HIV masih dapat ditularkan selama ini bahkan tanpa gejala dan dapat ditularkan ke orang lain.

Namun, seseorang tidak akan tahu bahwa mereka mengidap HIV kecuali mereka dites. Jika seseorang memiliki gejala ini dan mengira mereka mungkin telah terpajan HIV, penting bagi mereka untuk menjalani tes.

Gejala HIV pada tahap ini bisa datang dan pergi, atau bisa berkembang pesat. Perkembangan ini dapat diperlambat secara substansial dengan pengobatan.

Dengan penggunaan terapi antiretroviral ini secara konsisten, HIV kronis dapat bertahan selama beberapa dekade dan kemungkinan besar tidak akan berkembang menjadi AIDS, jika pengobatan dimulai cukup dini.

Pelajari lebih lanjut tentang bagaimana gejala HIV dapat berkembang dari waktu ke waktu.

Apakah ruam merupakan gejala HIV?

Banyak orang dengan HIV mengalami perubahan pada kulitnya. Ruam seringkali merupakan salah satu gejala pertama infeksi HIV. Umumnya, ruam HIV muncul sebagai beberapa lesi merah kecil yang datar dan menonjol.

Ruam terkait HIV

HIV membuat seseorang lebih rentan terhadap masalah kulit karena virus tersebut menghancurkan sel sistem kekebalan yang mengambil tindakan melawan infeksi. Koinfeksi yang dapat menyebabkan ruam meliputi:

• moluskum kontagiosum
• herpes simpleks
• herpes zoster

Penyebab ruam menentukan:

• bagaimana tampilannya
• berapa lama itu berlangsung
• bagaimana bisa dirawat tergantung pada penyebabnya

Ruam yang berhubungan dengan pengobatan

Meskipun ruam dapat disebabkan oleh koinfeksi HIV, ruam juga dapat disebabkan oleh pengobatan. Beberapa obat yang digunakan untuk mengobati HIV atau kondisi lain dapat menyebabkan ruam.

Jenis ruam ini biasanya muncul dalam seminggu atau 2 minggu setelah memulai pengobatan baru. Terkadang ruam akan hilang dengan sendirinya. Jika tidak, perubahan obat mungkin diperlukan.

Ruam akibat reaksi alergi terhadap obat bisa jadi serius.

Gejala lain dari reaksi alergi meliputi:

• kesulitan bernapas atau menelan
• pusing
• demam

Sindrom Stevens-Johnson (SJS) adalah reaksi alergi yang jarang terjadi terhadap pengobatan HIV. Gejala berupa demam dan pembengkakan pada wajah dan lidah. Ruam yang melepuh, yang dapat mengenai kulit dan selaput lendir, muncul dan menyebar dengan cepat.

Ketika 30 persen kulit terpengaruh, itu disebut nekrolisis epidermal toksik, yang merupakan kondisi yang mengancam jiwa. Jika ini berkembang, perawatan medis darurat diperlukan.

Meskipun ruam dapat dikaitkan dengan pengobatan HIV atau HIV, penting untuk diingat bahwa ruam sering terjadi dan dapat disebabkan oleh banyak hal lainnya.

Pelajari lebih lanjut tentang ruam HIV.

Gejala HIV pada pria: Apakah ada perbedaan?

Gejala HIV bervariasi dari orang ke orang, tetapi serupa pada pria dan wanita. Gejala-gejala ini bisa datang dan pergi atau semakin memburuk.

Jika seseorang telah terpajan HIV, mereka mungkin juga telah terpajan Infeksi Menular Seksual (IMS) lainnya. Ini termasuk:

• gonorea
• klamidia
• sipilis
• trikomoniasis

Laki-laki, dan mereka yang memiliki penis, mungkin lebih mungkin dibandingkan perempuan untuk melihat gejala IMS seperti luka pada alat kelamin mereka. Namun, pria biasanya tidak mencari perawatan medis sesering wanita.

Pelajari lebih lanjut tentang gejala HIV pada pria.

Gejala HIV pada wanita: Apakah ada perbedaan?

Sebagian besar, gejala HIV serupa pada pria dan wanita. Namun, gejala yang mereka alami secara keseluruhan mungkin berbeda berdasarkan perbedaan risiko yang dihadapi pria dan wanita jika mereka mengidap HIV.

Baik pria maupun wanita dengan HIV berada pada peningkatan risiko IMS. Namun, wanita, dan mereka yang memiliki vagina, mungkin lebih kecil kemungkinannya daripada pria untuk memperhatikan bintik-bintik kecil atau perubahan lain pada alat kelamin mereka.

Selain itu, perempuan dengan HIV berisiko lebih tinggi untuk:

• infeksi jamur vagina berulang
• infeksi vagina lainnya, termasuk vaginosis bakterial
• penyakit radang panggul (PID)
• perubahan siklus menstruasi
• human papillomavirus (HPV), yang dapat menyebabkan kutil kelamin dan menyebabkan kanker serviks

Meskipun tidak terkait dengan gejala HIV, risiko lain bagi perempuan dengan HIV adalah virus dapat ditularkan ke bayi selama kehamilan. Namun, terapi antiretroviral dianggap aman selama kehamilan.

Wanita yang diobati dengan terapi antiretroviral berada pada risiko yang sangat rendah untuk menularkan HIV ke bayinya selama kehamilan dan persalinan. Menyusui juga mempengaruhi wanita dengan HIV. Virus dapat ditularkan ke bayi melalui ASI.

Di Amerika Serikat dan pengaturan lain di mana formula dapat diakses dan aman, disarankan agar wanita dengan HIV tidak menyusui bayinya. Untuk wanita ini, penggunaan formula dianjurkan.

Pilihan selain formula termasuk susu manusia yang dipasteurisasi.

Untuk wanita yang mungkin telah terpajan HIV, penting untuk mengetahui gejala apa yang harus dicari.

Pelajari lebih lanjut tentang gejala HIV pada wanita.

Apa saja gejala AIDS?

AIDS mengacu pada sindrom imunodefisiensi didapat. Dengan kondisi ini, sistem kekebalan melemah karena HIV yang biasanya tidak diobati selama bertahun-tahun.

Jika HIV ditemukan dan diobati lebih awal dengan terapi antiretroviral, seseorang biasanya tidak akan mengembangkan AIDS.

Orang dengan HIV dapat mengembangkan AIDS jika HIV mereka tidak didiagnosis sampai terlambat atau jika mereka mengetahui bahwa mereka mengidap HIV tetapi tidak secara konsisten menggunakan terapi antiretroviral.

Mereka juga dapat mengembangkan AIDS jika mereka memiliki jenis HIV yang resisten terhadap (tidak menanggapi) pengobatan antiretroviral.

Tanpa pengobatan yang tepat dan konsisten, ODHA dapat mengembangkan AIDS lebih cepat. Pada saat itu, sistem kekebalan cukup rusak dan lebih sulit untuk merespons infeksi dan penyakit.

Dengan penggunaan terapi antiretroviral, seseorang dapat mempertahankan diagnosis HIV kronis tanpa mengembangkan AIDS selama beberapa dekade.

Gejala AIDS bisa meliputi:

• demam berulang
• Kelenjar getah bening kronis yang membengkak, terutama di ketiak, leher, dan selangkangan
• kelelahan kronis
• keringat malam
• bercak hitam di bawah kulit atau di dalam mulut, hidung, atau kelopak mata
• luka, bintik-bintik, atau lesi pada mulut dan lidah, alat kelamin, atau anus
• benjolan, lesi, atau ruam pada kulit
• diare berulang atau kronis
• penurunan berat badan yang cepat
• masalah neurologis seperti kesulitan berkonsentrasi, kehilangan memori, dan kebingungan
• kecemasan dan depresi

Terapi antiretroviral mengendalikan virus dan biasanya mencegah perkembangan menjadi AIDS. Infeksi dan komplikasi AIDS lainnya juga dapat diobati. Perawatan itu harus disesuaikan dengan kebutuhan individu orang tersebut.

Pilihan pengobatan untuk HIV

Pengobatan harus dimulai sesegera mungkin setelah diagnosis HIV, terlepas dari viral load.

Pengobatan utama untuk HIV adalah terapi antiretroviral, kombinasi obat harian yang menghentikan reproduksi virus. Ini membantu melindungi sel CD4, menjaga sistem kekebalan cukup kuat untuk mengambil tindakan melawan penyakit.

Terapi antiretroviral membantu mencegah HIV berkembang menjadi AIDS. Ini juga membantu mengurangi risiko penularan HIV ke orang lain.

Jika pengobatan efektif, viral load akan menjadi "tidak terdeteksi". Orang tersebut masih mengidap HIV, tetapi virus tidak terlihat dalam hasil tes.

Namun virus tersebut masih ada di dalam tubuh. Dan jika orang tersebut berhenti memakai terapi antiretroviral, viral load akan meningkat lagi, dan HIV dapat mulai menyerang sel CD4 lagi.

Pelajari lebih lanjut tentang cara kerja pengobatan HIV.

Obat HIV

Banyak obat terapi antiretroviral disetujui untuk mengobati HIV. Mereka bekerja untuk mencegah HIV mereproduksi dan menghancurkan sel CD4, yang membantu sistem kekebalan menghasilkan tanggapan terhadap infeksi.

Ini membantu mengurangi risiko pengembangan komplikasi terkait HIV, serta menularkan virus ke orang lain.

Obat antiretroviral ini dikelompokkan menjadi enam kelas:

• penghambat transkriptase balik nukleosida (NRTI)
• penghambat transkriptase balik non-nukleosida (NNRTI)
• penghambat protease
• penghambat fusi
• Antagonis CCR5, juga dikenal sebagai penghambat masuk
• penghambat transfer untai integrase

Regimen pengobatan

Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan (HHS) A.S. umumnya merekomendasikan rejimen awal tiga obat HIV dari setidaknya dua kelas obat ini.

Kombinasi ini membantu mencegah HIV membentuk resistansi terhadap obat. (Resistensi berarti obat tersebut tidak lagi berfungsi untuk mengobati virus.)

Banyak obat antiretroviral dikombinasikan dengan yang lain sehingga orang dengan HIV biasanya hanya meminum satu atau dua pil sehari.

Penyedia layanan kesehatan akan membantu orang dengan HIV memilih rejimen berdasarkan kesehatan dan keadaan pribadi mereka secara keseluruhan.

Obat-obatan ini harus diminum setiap hari, persis seperti yang diresepkan. Jika tidak dikonsumsi dengan tepat, resistensi virus dapat berkembang, dan rejimen baru mungkin diperlukan.

Tes darah akan membantu menentukan apakah rejimen bekerja untuk menurunkan viral load dan jumlah CD4 meningkat. Jika rejimen terapi antiretroviral tidak berhasil, penyedia layanan kesehatan orang tersebut akan mengalihkannya ke rejimen lain yang lebih efektif.

Efek samping dan biaya

Efek samping terapi antiretroviral bervariasi dan mungkin termasuk mual, sakit kepala, dan pusing. Gejala-gejala ini seringkali bersifat sementara dan hilang seiring waktu.

Efek samping yang serius dapat berupa pembengkakan pada mulut dan lidah serta kerusakan hati atau ginjal. Jika efek sampingnya parah, obat dapat disesuaikan.

Biaya terapi antiretroviral bervariasi menurut lokasi geografis dan jenis pertanggungan asuransi. Beberapa perusahaan farmasi memiliki program bantuan untuk membantu menurunkan biaya.

Pelajari lebih lanjut tentang obat yang digunakan untuk mengobati HIV.

Pencegahan HIV

Meskipun banyak peneliti sedang bekerja untuk mengembangkannya, saat ini tidak ada vaksin yang tersedia untuk mencegah penularan HIV. Namun, mengambil langkah tertentu dapat membantu mencegah penularan HIV.

Seks yang lebih aman

Cara penularan HIV yang paling umum adalah melalui seks anal atau vaginal tanpa kondom atau metode penghalang lainnya. Risiko ini tidak dapat sepenuhnya dihilangkan kecuali seks dihindari sepenuhnya, tetapi risikonya dapat diturunkan secara signifikan dengan melakukan beberapa tindakan pencegahan.

Seseorang yang khawatir tentang risiko HIV mereka harus:

• Jalani tes HIV. Penting bagi mereka untuk mempelajari status mereka dan pasangan mereka.
• Jalani tes untuk infeksi menular seksual (IMS) lainnya. Jika mereka dites positif satu, mereka harus mendapatkan perawatan, karena memiliki IMS meningkatkan risiko tertular HIV.
• Gunakan kondom. Mereka harus mempelajari cara yang benar untuk menggunakan kondom dan menggunakannya setiap kali berhubungan seks, baik melalui hubungan vaginal atau anal. Perlu diingat bahwa cairan pra-mani (yang keluar sebelum ejakulasi pria) dapat mengandung HIV.
• Minum obat sesuai petunjuk jika mereka mengidap HIV. Ini menurunkan risiko penularan virus ke pasangan seksual mereka.

Beli kondom secara online.

Metode pencegahan lainnya

Langkah-langkah lain untuk membantu mencegah penyebaran HIV termasuk:

• Hindari berbagi jarum suntik atau perlengkapan lainnya. HIV ditularkan melalui darah dan dapat ditularkan dengan menggunakan bahan yang bersentuhan dengan darah seseorang yang mengidap HIV.
• Pertimbangkan PEP. Seseorang yang telah terpajan HIV harus menghubungi penyedia layanan kesehatan mereka tentang mendapatkan profilaksis pasca pajanan (PEP). PEP dapat mengurangi risiko tertular HIV. Ini terdiri dari tiga obat antiretroviral yang diberikan selama 28 hari. PEP harus dimulai sesegera mungkin setelah terpapar tetapi sebelum 36 hingga 72 jam telah berlalu.
• Pertimbangkan PrEP. Seseorang yang memiliki peluang lebih tinggi untuk tertular HIV harus berbicara dengan penyedia layanan kesehatan mereka tentang profilaksis pra pajanan (PrEP). Jika dikonsumsi secara konsisten, dapat menurunkan risiko tertular HIV. PrEP adalah kombinasi dari dua obat yang tersedia dalam bentuk pil.

Penyedia layanan kesehatan dapat menawarkan lebih banyak informasi tentang ini dan cara lain untuk mencegah penyebaran HIV.

Lihat di sini untuk informasi lebih lanjut tentang pencegahan IMS.

Hidup dengan HIV: Apa yang diharapkan dan tips untuk mengatasinya

Lebih dari 1,2 juta orang di Amerika Serikat hidup dengan HIV. Ini berbeda untuk setiap orang, tetapi dengan pengobatan, banyak yang berharap untuk hidup panjang dan produktif.

Hal terpenting adalah memulai pengobatan antiretroviral sesegera mungkin. Dengan minum obat persis seperti yang ditentukan, orang yang hidup dengan HIV dapat menjaga viral load mereka tetap rendah dan sistem kekebalan mereka kuat.

Penting juga untuk menindaklanjuti dengan penyedia layanan kesehatan secara teratur.

Cara lain orang yang hidup dengan HIV dapat meningkatkan kesehatan mereka meliputi:

• Jadikan kesehatan mereka sebagai prioritas utama. Langkah-langkah untuk membantu orang yang hidup dengan HIV merasa yang terbaik termasuk:
  • mengisi bahan bakar tubuh mereka dengan diet yang seimbang
  • berolahraga secara teratur
  • banyak istirahat
  • menghindari tembakau dan obat-obatan lainnya
  • melaporkan gejala baru apa pun ke penyedia layanan kesehatan mereka segera
• Fokus pada kesehatan mental mereka. Mereka dapat mempertimbangkan untuk menemui terapis berlisensi yang berpengalaman dalam merawat orang dengan HIV.
• Gunakan praktik seks yang lebih aman. Bicaralah dengan pasangan seksualnya. Jalani tes IMS lain. Dan gunakan kondom dan metode penghalang lainnya setiap kali mereka melakukan hubungan seks vaginal atau anal.
• Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan mereka tentang PrEP dan PEP. Ketika digunakan secara konsisten oleh orang tanpa HIV, profilaksis pra pajanan (PrEP) dan profilaksis pascapajanan (PEP) dapat menurunkan kemungkinan penularan. PrEP paling sering direkomendasikan untuk orang tanpa HIV dalam hubungan dengan orang dengan HIV, tetapi juga dapat digunakan dalam situasi lain. Sumber online untuk menemukan penyedia PrEP termasuk PrEP Locator dan PleasePrEPMe.
• Kelilingi diri mereka dengan orang yang dicintai. Saat pertama kali memberi tahu orang-orang tentang diagnosis mereka, mereka dapat memulai dengan lambat dengan memberi tahu seseorang yang dapat menjaga kepercayaan diri mereka. Mereka mungkin ingin memilih seseorang yang tidak akan menghakimi mereka dan yang akan mendukung mereka dalam menjaga kesehatannya.
• Dapatkan dukungan. Mereka dapat bergabung dengan kelompok dukungan HIV, baik secara langsung atau online, sehingga mereka dapat bertemu dengan orang lain yang menghadapi masalah yang sama dengan mereka. Penyedia layanan kesehatan mereka juga dapat mengarahkan mereka ke berbagai sumber daya di daerah mereka.

Ada banyak cara untuk mendapatkan hasil maksimal dalam hidup saat hidup dengan HIV.

Dengarkan beberapa kisah nyata orang yang hidup dengan HIV.

Harapan hidup HIV: Ketahui faktanya

Pada 1990-an, seorang Odha berusia 20 tahun memiliki harapan hidup 19 tahun. Pada 2011, orang dengan HIV berusia 20 tahun dapat berharap untuk hidup 53 tahun lagi.

Ini peningkatan yang dramatis, sebagian besar karena terapi antiretroviral. Dengan pengobatan yang tepat, banyak orang dengan HIV dapat mengharapkan usia hidup yang normal atau mendekati normal.

Tentunya banyak hal yang mempengaruhi harapan hidup seorang dengan HIV. Diantaranya adalah:

• Jumlah CD4
• viral load
• penyakit terkait HIV yang serius, termasuk hepatitis
• menyalahgunakan obat-obatan
• merokok
• akses, kepatuhan, dan respons terhadap pengobatan
• kondisi kesehatan lainnya
• usia

Tempat tinggal seseorang juga penting. Orang di Amerika Serikat dan negara maju lainnya mungkin lebih mungkin memiliki akses ke terapi antiretroviral.

Penggunaan obat-obatan ini secara konsisten membantu mencegah HIV berkembang menjadi AIDS. Ketika HIV berkembang menjadi AIDS, harapan hidup tanpa pengobatan adalah sekitar 3 tahun.

Pada 2017, sekitar 20,9 juta orang yang hidup dengan HIV menggunakan terapi antiretroviral.

Statistik harapan hidup hanyalah pedoman umum. Orang yang hidup dengan HIV harus berbicara dengan penyedia layanan kesehatan mereka untuk mempelajari lebih lanjut tentang apa yang dapat mereka harapkan.

Pelajari lebih lanjut tentang harapan hidup dan pandangan jangka panjang dengan HIV.

Apakah ada vaksin untuk HIV?

Saat ini belum ada vaksin untuk mencegah atau mengobati HIV. Penelitian dan pengujian vaksin eksperimental sedang berlangsung, tetapi tidak ada yang hampir disetujui untuk penggunaan umum.

HIV adalah virus yang rumit. Ini bermutasi (berubah) dengan cepat dan seringkali mampu menangkis respon sistem kekebalan. Hanya sejumlah kecil orang dengan HIV yang mengembangkan antibodi penetralisir secara luas, sejenis antibodi yang dapat merespons berbagai jenis HIV.

Studi kemanjuran vaksin HIV pertama dalam 7 tahun sedang berlangsung di Afrika Selatan pada tahun 2016.Vaksin eksperimental adalah versi terbaru dari yang digunakan dalam uji coba tahun 2009 yang berlangsung di Thailand.

Tindak lanjut selama 3,5 tahun setelah vaksinasi menunjukkan bahwa vaksin itu 31,2 persen efektif dalam mencegah penularan HIV.

Penelitian tersebut melibatkan 5.400 pria dan wanita dari Afrika Selatan. Pada 2016 di Afrika Selatan, sekitar 270.000 orang tertular HIV. Hasil studi diharapkan pada tahun 2021.

Uji klinis vaksin multinasional tahap akhir lainnya juga sedang berlangsung.

Penelitian lain tentang vaksin HIV juga sedang berlangsung.

Meskipun belum ada vaksin untuk mencegah HIV, orang dengan HIV dapat memperoleh manfaat dari vaksin lain untuk mencegah penyakit terkait HIV. Berikut adalah rekomendasi CDC:

• pneumonia: direkomendasikan untuk semua anak di bawah usia 2 tahun dan semua orang dewasa berusia 65 tahun ke atas
• influenza: direkomendasikan untuk semua orang yang berusia di atas 6 bulan setiap tahun dengan pengecualian yang jarang terjadi
• hepatitis A dan B: tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda harus mendapatkan vaksinasi untuk hepatitis A dan B, terutama jika Anda berada dalam kelompok risiko yang lebih tinggi.
• meningitis: vaksinasi konjugasi meningokokus direkomendasikan untuk semua praremaja dan remaja berusia 11 sampai 12 tahun dengan dosis penguat pada 16, atau siapa pun yang berisiko. Vaksinasi meningokokus serogrup B direkomendasikan untuk siapa saja yang berusia 10 tahun atau lebih dengan peningkatan risiko.
• herpes zoster: disarankan untuk mereka yang berusia 50 atau lebih

Pelajari mengapa vaksin HIV sangat sulit untuk dikembangkan.

Statistik HIV

Berikut nomor HIV hari ini:

• Pada 2019, sekitar 38 juta orang di seluruh dunia hidup dengan HIV. Dari jumlah tersebut, 1,8 juta adalah anak-anak di bawah usia 15 tahun.
• Pada akhir 2019, 25,4 juta orang yang hidup dengan HIV menggunakan terapi antiretroviral.
• Sejak pandemi dimulai, 75,7 juta orang telah tertular HIV, dan komplikasi terkait AIDS telah merenggut 32,7 juta nyawa.
• Pada 2019, 690.000 orang meninggal karena penyakit terkait AIDS. Ini menurun dari 1,9 juta pada tahun 2005.
• Afrika Timur dan Selatan adalah yang paling terpukul. Pada 2019, 20,7 juta orang di wilayah ini hidup dengan HIV, dan 730.000 lebih tertular virus. Wilayah ini memiliki lebih dari setengah orang yang hidup dengan HIV di seluruh dunia.
• Wanita dewasa dan remaja menyumbang 19 persen dari diagnosis HIV baru di Amerika Serikat pada tahun 2018. Hampir setengah dari semua kasus baru terjadi di Afrika Amerika.
• Jika tidak diobati, seorang wanita dengan HIV memiliki peluang 15–45 persen untuk menularkan HIV kepada bayinya selama kehamilan atau menyusui. Dengan terapi antiretroviral selama kehamilan dan menghindari menyusui, risikonya kurang dari 5 persen.
• Pada tahun 1990-an, seorang penderita HIV berusia 20 tahun memiliki harapan hidup 19 tahun. Pada 2011, itu meningkat menjadi 53 tahun. Saat ini, harapan hidup mendekati normal jika terapi antiretroviral dimulai segera setelah tertular HIV.

Karena akses ke terapi antiretroviral terus meningkat di seluruh dunia, statistik ini diharapkan akan terus berubah.

Pelajari lebih lanjut statistik tentang HIV.