Polip hidung adalah pertumbuhan non-kanker (jinak) yang terjadi di hidung. Mereka terlihat pada sekitar 20 persen orang yang menderita rinosinusitis kronis.
Anda mungkin tidak menyadari pertumbuhan ini pada awalnya. Saat membesar, polip hidung dapat menyebabkan postnasal drip berulang, pilek, dan hidung tersumbat, serta nyeri dan nyeri di pipi dan dahi.
Polip hidung juga dapat menyebabkan infeksi sinus dan berkurangnya indra penciuman.
Satu-satunya cara untuk benar-benar menghilangkan polip hidung adalah dengan jenis operasi yang disebut polipektomi. Bahkan dengan pembedahan, polip hidung terkenal bisa tumbuh kembali setelah pengangkatan.
Penasaran apakah polip hidung Anda sendiri dapat tumbuh kembali setelah operasi?
Baca terus untuk mengetahui tentang statistik, risiko, dan informasi penting lainnya untuk didiskusikan dengan dokter Anda.
Akankah polip hidung tumbuh kembali?
Polip hidung dapat ditangani dengan obat-obatan. Semprotan steroid sering kali merupakan perawatan pertama yang diresepkan untuk membantu mengurangi pembengkakan (peradangan) dan ukuran polip.
Pembedahan terkadang disarankan jika polip sangat besar sehingga tidak dapat ditangani dengan obat-obatan, dan Anda terus mengalami gejala yang tidak nyaman.
Meskipun operasi pengangkatan, polip hidung kemungkinan akan tumbuh kembali. Penting untuk melacak gejala Anda dan terus mengunjungi dokter Anda untuk pemeriksaan lanjutan.
Mengapa polip hidung muncul kembali?
Polip hidung adalah jaringan lunak yang meradang yang terbentuk di dalam rongga hidung dan sinus. Mereka bisa tumbuh sangat besar sehingga mereka sulit bernapas.
Polip itu sendiri berbeda dari selaput lendir sehat yang melapisi hidung. Tujuan pembedahan adalah untuk mengangkat jaringan polip sambil menyisakan selaput lendir normal sebanyak mungkin.
Meskipun tidak ada penyebab pasti yang diketahui, polip hidung diduga berasal dari peradangan jangka panjang. Ini mungkin terkait dengan berbagai kondisi, seperti:
- alergi
- asma
- rinosinusitis kronis
- cystic fibrosis
Sekitar 30 persen orang dewasa dengan asma dan polip hidung memiliki penyakit pernapasan yang memperburuk aspirin (AERD).
Orang dengan kondisi medis kronis ini mengalami masalah pernapasan (nyeri sinus, batuk, mengi, dll.) Saat terpapar aspirin dan obat antiinflamasi non steroid (NSAID) lainnya.
Sebagian besar memerlukan perawatan harian untuk membantu mengelola gejala tetapi masih memiliki polip hidung meskipun mereka sepenuhnya menghindari NSAID.
Polip hidung dapat kembali setelah operasi karena peradangan yang mendasari yang menyebabkannya terbentuk.
Seberapa sering polip hidung kembali?
Penelitian klinis telah mengungkapkan kekambuhan yang tinggi dari pertumbuhan polip hidung setelah operasi.
Satu studi jangka panjang yang diterbitkan pada 2019 ditindaklanjuti dengan pasien dengan rinosinusitis kronis 12 tahun setelah operasi ini. Secara keseluruhan, pasien mengalami peningkatan yang signifikan pada bau dan gejala lainnya.
Namun, 37 persen membutuhkan operasi pengangkatan polip di masa depan. Orang yang telah didiagnosis dengan penyakit alergi secara signifikan lebih mungkin memerlukan operasi perbaikan.
Studi tahun 2017 lainnya terhadap pasien yang menjalani operasi yang sama antara 2004 dan 2015 menemukan bahwa 40 persen mengalami kekambuhan polip hidung dalam waktu 18 bulan.
Beberapa partisipan bahkan mencatat gejala yang lebih buruk dari sebelumnya. Faktor risiko pertumbuhan kembali termasuk riwayat operasi sinus sebelumnya dan tingkat keparahan polip hidung.
Mengelola kondisi terkait peradangan seperti alergi dan sensitivitas aspirin sebelum operasi membantu memastikan hasil terbaik.
Ini mungkin melibatkan strategi seperti mengambil:
- obat alergi
- suntikan alergi
- terapi desensitisasi aspirin
Berapa lama polip hidung tumbuh?
Garis waktu pasti untuk pertumbuhan kembali polip hidung tidak dapat diprediksi. Penelitian menunjukkan bahwa prosesnya mungkin memakan waktu beberapa bulan.
Misalnya, studi tahun 2017 yang disebutkan di atas menemukan bahwa 35 persen orang mengalami polip hidung berulang hanya setelah 6 bulan menjalani operasi. Kekambuhan pada tanda 1 tahun adalah 38 persen.
Penelitian lain mencatat gejala membaik pada pasien setelah operasi dengan sedikit yang membutuhkan prosedur tambahan dalam 2 tahun pertama. Perlu dicatat bahwa hanya karena polip tumbuh kembali tidak berarti gejala yang sama juga akan kembali.
Perawatan untuk polip hidung berulang
Perawatan tambahan disarankan setelah operasi untuk membantu memaksimalkan manfaat operasi, terlepas dari apakah Anda sedang mengalami gejala atau tidak.
Beberapa obat juga dapat membantu menghentikan polip agar tidak membesar dan bahkan mengurangi kemungkinan Anda memerlukan operasi kedua.
Semprotan hidung steroid
Perawatan yang paling umum untuk polip hidung bahkan setelah operasi adalah semprotan steroid hidung. Semprotan ini dianggap aman digunakan dalam jangka panjang.
Menggunakan semprotan steroid dapat membantu mengurangi ukuran polip hidung. Mereka juga dapat membantu mengurangi gejala Anda dan kemungkinan Anda memerlukan operasi tambahan.
Dokter juga biasanya merekomendasikan agar pasien secara teratur menggunakan irigasi hidung saline atau irigasi hidung dengan steroid, seperti budesonide, untuk membantu menjaga saluran hidung tetap bersih dan mengurangi peradangan.
Steroid oral
Steroid oral terkadang direkomendasikan hanya dalam dosis jangka pendek. Ini membantu mengurangi peradangan dan ukuran polip. Steroid oral memiliki risiko efek samping yang lebih tinggi dibandingkan dengan semprotan hidung.
Obat alergi
Jika Anda juga memiliki alergi, dokter Anda mungkin merekomendasikan semprotan hidung yang dijual bebas dengan flutikason (Flonase, Xhance). Ini dapat membantu meringankan gejala Anda dan mengurangi peradangan di hidung Anda.
Selain semprotan steroid hidung, pilihan lain untuk penderita alergi atau asma adalah pengubah leukotrien dengan resep oral yang disebut montelukast (Singulair).
Biologis
Jika Anda menderita rinosinusitis kronis dengan polip hidung (CRwNP), dokter Anda mungkin merekomendasikan suntikan obat biologis dupilumab (Dupixent) atau omalizumab (Xolair).
Obat-obatan ini awalnya dibuat untuk mengobati asma dan alergi. Food & Drug Administration (FDA) telah menyetujui mereka untuk mengobati CRwNP.
Penelitian menunjukkan bahwa mereka membantu:
- kurangi ukuran polip
- memperbaiki gejala
- mengurangi kebutuhan akan steroid oral dan pembedahan di masa mendatang
Antibiotik
Antibiotik oral mungkin diresepkan jika Anda memiliki polip hidung berulang yang menyebabkan infeksi sinus akibat bakteri. Ini bukan solusi jangka panjang, dan tidak membantu mengurangi peradangan atau langsung mengecilkan polip.
Jika Anda mengalami infeksi sinus akibat bakteri kronis, dokter mungkin menyarankan penggunaan obat kumur antibiotik. Ini memungkinkan antibiotik untuk membersihkan infeksi tanpa menimbulkan efek ke seluruh tubuh.
Polipektomi intranasal
Kadang-kadang dokter Anda mungkin merekomendasikan prosedur pengangkatan polip hidung yang kurang invasif yang dikenal sebagai polipektomi intranasal. Ini dilakukan pada pasien rawat jalan dan melibatkan pengangkatan polip dengan alat penyedot.
Prosedur ini biasanya dilakukan pada orang dengan polip yang menghalangi saluran hidung. Satu studi yang diterbitkan pada tahun 2020 menemukan bahwa hampir dua pertiga pasien yang menjalani prosedur ini mengalami perbaikan gejala.
Kelemahannya adalah prosedur ini hanya menangani polip yang lebih kecil yang lebih dekat ke lubang hidung. Tidak dapat mengobati polip yang terletak lebih dalam di rongga hidung atau sinus.
Stent pengelusi obat
Stent pengelusi obat adalah alat yang dimasukkan ke dalam sinus setelah operasi sinus endoskopi. Mereka secara perlahan melepaskan kortikosteroid ke dalam saluran hidung untuk membantu mengurangi peradangan dan meningkatkan penyembuhan luka. Mereka larut dengan sendirinya seiring waktu.
American Rhinologic Society merekomendasikan penggunaan stent pengelusi obat setelah operasi sinus untuk membantu:
- memperlambat pertumbuhan kembali polip
- memperpanjang waktu hingga operasi di masa depan diperlukan
- batasi kebutuhan steroid oral
Bawa pulang
Polip hidung biasanya terlihat pada penderita rinosinusitis kronis. Meski jinak, pertumbuhan ini dapat menyebabkan gejala tidak nyaman yang memengaruhi kehidupan sehari-hari Anda, termasuk hidung tersumbat, pilek, kehilangan penciuman, dan banyak lagi.
Pembedahan adalah satu-satunya cara untuk menghilangkan polip hidung sepenuhnya dan sering kali direkomendasikan untuk polip yang lebih besar. Kemungkinan polip pada akhirnya akan kembali berbulan-bulan hingga bertahun-tahun setelah diangkat.
Anda mungkin perlu minum obat resep setelah operasi untuk membantu mengurangi peradangan dan ukuran polip.
Opsi umum meliputi:
- semprotan steroid hidung
- bilasan hidung saline
- obat alergi
- biologi
Meskipun obat-obatan ini tidak dapat menggantikan operasi, beberapa dapat membantu Anda menghindari operasi kedua.
