Saraf terjepit di punggung bawah, atau lumbar radiculopathy, bisa menyakitkan dan melemahkan. Kondisi ini terjadi ketika sesuatu memberi tekanan pada saraf di dekat lima tulang belakang terakhir di punggung Anda.
Gejala kondisi ini dapat memengaruhi:
- kembali
- pinggul
- kaki
- pergelangan kaki
- kaki
Seringkali, Anda dapat mengobati kondisi tersebut dengan pereda nyeri yang dijual bebas, terapi fisik, dan penyesuaian gaya hidup lainnya. Terkadang dokter Anda perlu merawat saraf terjepit dengan tindakan yang lebih invasif, seperti injeksi atau operasi tulang belakang.
Gejala
Ada beberapa gejala yang mungkin Anda alami dengan saraf terjepit di punggung bawah:
- linu panggul, yang meliputi nyeri, kesemutan, mati rasa, dan kelemahan yang terjadi pada:
- punggung bawah
- pinggul
- pantat
- kaki
- pergelangan kaki dan kaki
- nyeri tajam
- kelemahan
- kejang otot
- kehilangan refleks
Penyebab
Kondisi ini bisa muncul entah dari mana atau bisa jadi penyebab cedera traumatis. Anda lebih mungkin mengalami gejala jika Anda berusia antara 30 dan 50 tahun. Ini karena tulang belakang Anda menyusut seiring bertambahnya usia dan cakram di tulang belakang Anda merosot dari waktu ke waktu.
Beberapa penyebab saraf terjepit di punggung bawah meliputi:
- cakram hernia
- cakram menggembung
- trauma atau cedera, seperti jatuh
- stenosis tulang belakang
- peregangan mekanis
- pembentukan taji tulang, juga dikenal sebagai osteofit
- spondylolisthesis
- stenosis foraminal
- degenerasi
- radang sendi
Penyebab umum saraf terjepit di punggung bawah adalah hernia diskus. Anda mungkin mengalami kondisi ini karena penuaan, cacat pada tulang belakang, atau keausan.
Bantalan di antara tulang belakang Anda berkurang seiring bertambahnya usia dan bisa bocor, menyebabkan nyeri saraf. Taji tulang dan kondisi degeneratif lainnya dapat terjadi seiring bertambahnya usia, yang menyebabkan saraf terjepit.
Diagnosa
Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik terlebih dahulu untuk menentukan kondisi Anda. Dokter Anda akan memeriksa gejala di dekat tulang belakang. Ini termasuk:
- rentang gerak terbatas
- masalah keseimbangan
- berubah menjadi refleks di kaki Anda
- kelemahan pada otot
- perubahan sensasi di ekstremitas bawah
Dokter Anda mungkin tidak dapat mendiagnosis saraf terjepit hanya dari pemeriksaan fisik. Selain itu, mereka mungkin ingin mengetahui lebih banyak tentang penyebab saraf terjepit.
Dokter Anda mungkin menggunakan tes berikut untuk mendapatkan informasi lebih lanjut:
- X-ray: menunjukkan tulang di vertebra Anda
- MRI: menunjukkan jaringan lunak Anda, termasuk cakram di tulang belakang Anda, sumsum tulang belakang Anda, dan saraf di punggung bawah Anda
- CT scan: menunjukkan gambaran yang sangat rinci dari punggung bawah Anda dan mengukur fungsi saraf Anda
Pemeriksaan fisik dan prosedur pencitraan akan membantu dokter Anda menentukan pengobatan yang tepat untuk saraf terjepit di punggung bawah Anda.
Perawatan
Setelah dokter Anda mendiagnosis saraf terjepit di punggung bawah Anda, Anda dapat mulai mempertimbangkan pilihan pengobatan.
Perawatan dasar
Dokter Anda kemungkinan akan merekomendasikan perawatan dasar non-invasif untuk saraf terjepit Anda terlebih dahulu. Dalam 95 persen kasus, tindakan non-bedah akan meredakan gejala Anda.
Pengobatan
Anda dapat mencoba obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) untuk menangani saraf terjepit terlebih dahulu. Jenis obat ini dapat mengurangi peradangan dan mengurangi rasa sakit.
Dokter Anda mungkin juga meresepkan steroid oral untuk mengatasi kondisi tersebut jika NSAID dan perawatan lain tidak efektif.
Terapi fisik
Anda dapat bekerja sama dengan ahli terapi fisik untuk mengatasi gejala yang disebabkan oleh saraf terjepit. Terapis fisik Anda akan memberi Anda instruksi untuk peregangan dan latihan yang akan menstabilkan tulang belakang Anda.
Pengobatan rumahan
Dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda melakukan modifikasi gaya hidup untuk membantu gejala saraf terjepit di punggung bawah Anda. Beberapa dari perawatan ini dapat membantu dalam rencana manajemen Anda.
- Beristirahat. Anda mungkin menemukan bahwa posisi duduk atau aktivitas tertentu yang menyebabkan Anda memutar atau mengangkat membuat saraf terjepit semakin parah. Dokter Anda mungkin merekomendasikan istirahat di tempat tidur selama satu atau dua hari atau menghindari aktivitas selama jangka waktu tertentu untuk mengurangi gejala.
- Es dan panas. Menerapkan es atau panas selama 20 menit beberapa kali sehari dapat mengurangi nyeri dan kejang otot.
- Gerakan yang sering. Berolahraga secara teratur dapat membantu menghindari timbulnya nyeri saraf atau gejala yang muncul kembali.
- Modifikasi posisi tidur. Posisi tidur Anda dapat memperburuk gejala nyeri saraf Anda. Diskusikan posisi tidur terbaik untuk nyeri dengan dokter Anda dan tentukan cara mempraktikkan kebiasaan tidur yang benar. Ini mungkin termasuk mengatur posisi tidur Anda atau tidur dengan bantal di antara kedua kaki Anda.
Perawatan tingkat yang lebih tinggi
Jika pengobatan dasar untuk saraf terjepit tidak memberikan bantuan, dokter Anda mungkin merekomendasikan strategi pengobatan yang lebih agresif.
Steroid suntik
Dokter Anda mungkin merekomendasikan steroid suntik jika gejala Anda terus berlanjut. Anda dapat mengobati rasa sakit yang parah dengan menerima suntikan epidural steroid di kantor dokter Anda atau di bawah fluoroskopi di departemen sinar-X. Ini dapat meredakan pembengkakan dan gejala lain di area yang terkena.
Pembedahan
Upaya terakhir untuk mengobati saraf terjepit di punggung bawah Anda adalah menjalani operasi. Ada banyak metode pembedahan, dan dokter Anda akan merekomendasikan prosedur yang akan menargetkan penyebab kondisi tersebut.
Misalnya, mereka yang memiliki cakram hernia di punggung bawah mungkin menjadi kandidat untuk menjalani mikrodisektomi. Prosedur ini melibatkan sayatan kecil di punggung Anda.
Ingatlah bahwa operasi memiliki risiko dan terkadang periode pemulihan yang lama, jadi Anda sebaiknya mencoba metode yang tidak terlalu invasif sebelum memilih operasi.
Peregangan dan latihan
Diskusikan peregangan dan latihan ini dengan dokter Anda sebelum Anda mencobanya. Pastikan Anda tidak memperburuk gejala atau melakukan apa pun yang menyebabkan lebih banyak rasa sakit.
Gunakan matras yoga, handuk, atau karpet untuk berbaring saat melakukan peregangan ini. Anda harus melakukan dua hingga tiga pengulangan dari peregangan ini setiap kali, dan pastikan untuk menarik napas dalam-dalam saat melakukan peregangan.
1. Lutut ke dada
- Berbaring di lantai.
- Angkat sedikit kepala Anda dengan bantal atau benda lain dan selipkan di dada.
- Tekuk kedua lutut dan arahkan ke langit-langit. Kakimu harus menginjak lantai.
- Angkat satu lutut ke dada Anda dan tahan di sana selama 20 hingga 30 detik.
- Lepaskan kaki Anda dan ulangi peregangan pada kaki lainnya.
2. Memobilisasi peregangan
- Pertahankan posisi tidak aktif yang sama seperti pada peregangan lutut ke dada.
- Alih-alih mendekatkan lutut ke dada, rentangkan kaki Anda sehingga kaki mengarah ke langit-langit - jangan arahkan jari kaki Anda.
- Tahan di udara selama 20 hingga 30 detik lalu lepaskan penahannya.
- Ulangi ini dengan kaki lainnya.
3. Peregangan gluteal
Latihan ini juga dimulai dengan posisi yang sama dengan penyangga kepala dan lutut mengarah ke langit-langit.
- Angkat salah satu kaki Anda dan sandarkan kaki Anda pada kaki yang ditekuk lainnya. Lutut kaki yang terangkat akan tegak lurus dengan tubuh Anda.
- Pegang paha yang menahan kaki Anda dan tarik ke arah dada dan kepala Anda.
- Tahan posisi selama 20 hingga 30 detik dan lepaskan.
- Ulangi ini di sisi lain tubuh Anda.
Kapan harus ke dokter
Anda harus menemui dokter jika gejala saraf terjepit mengganggu kehidupan sehari-hari atau jika gejala terus berlanjut setelah mencoba menangani kondisi tersebut di rumah.
Garis bawah
Ada banyak kemungkinan perawatan untuk saraf terjepit di punggung bawah Anda. Anda akan ingin mencoba pendekatan dasar di rumah sebelum melakukan metode pengobatan yang lebih invasif.
Menggunakan NSAID, peregangan dan tetap aktif, dan mengistirahatkan punggung Anda mungkin merupakan perawatan pertama untuk kondisi Anda. Seorang dokter harus mendiagnosis dan mengobati rasa sakit yang terus-menerus atau parah yang disebabkan oleh saraf terjepit di punggung bawah Anda.
