Kami menyertakan produk yang menurut kami bermanfaat bagi pembaca kami. Jika Anda membeli melalui tautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisi kecil. Inilah proses kami.
Ada banyak kurva pembelajaran dalam hal semua hal teknologi reproduksi berbantuan (ART). Jika Anda baru memulai perjalanan ini, kepala Anda mungkin sedang berenang dengan segala macam istilah baru.
Sebuah "tembakan pemicu" sering digunakan dengan prosedur hubungan seksual berjangka waktu, inseminasi intrauterine (IUI), atau fertilisasi in vitro (IVF). Jika suntikan adalah bagian dari protokol Anda, dokter Anda akan memberi tahu Anda kapan dan bagaimana melakukannya sehubungan dengan pengobatan dan prosedur lain.
Berikut sedikit lebih banyak tentang apa sebenarnya tembakan pemicu, apa yang mungkin Anda alami saat menggunakannya, dan apa tingkat keberhasilannya dengan jenis perawatan ini.
Apa itu tembakan pemicu?
Tidak peduli Anda menyebutnya apa - Ovidrel, Novarel, atau Pregnyl - tembakan pemicu standar berisi hal yang sama: human chorionic gonadotropin (hCG).
Anda mungkin lebih mengenal hCG sebagai "hormon kehamilan". Namun, bila digunakan sebagai suntikan pemicu, hCG bekerja lebih seperti hormon luteinizing (LH) yang diproduksi di kelenjar pituitari Anda.
LH disekresikan tepat sebelum ovulasi dan bertanggung jawab untuk mempersiapkan sel telur agar matang dan kemudian keluar dari ovarium.
Tembakan pemicu adalah bagian dari apa yang disebut terapi gonadotropin. Jenis perawatan kesuburan ini telah ada dengan cara yang berbeda selama seabad terakhir (sungguh!) Dan telah menjadi lebih halus dalam 30 tahun terakhir.
Gonadotropin merangsang ovarium, jadi berguna jika:
- Anda tidak berovulasi sama sekali
- ovulasi Anda dianggap "lemah"
- Anda ingin mengontrol ovulasi sebagai bagian dari prosedur lain
Ada juga opsi tembakan pemicu baru yang disebut Lupron. Ini menggunakan agonis (obat) dan bukan hCG (hormon) untuk merangsang lonjakan LH.
Dokter Anda mungkin menyarankan penggunaan Lupron jika Anda berisiko lebih tinggi mengalami komplikasi yang disebut sindrom hiperstimulasi ovarium (OHSS) atau jika ada alasan lain mengapa suntikan pemicu tradisional tidak ideal dalam kasus Anda.
Suntikan pemicu diberikan satu kali per siklus sebelum ovulasi. Mereka dapat disuntikkan ke dalam otot (secara intramuskular) atau di bawah kulit (secara subkutan). Suntikan ini biasanya dilakukan sendiri, dan banyak wanita memilih untuk melakukan suntikan di bawah kulit perut.
Terkait: 9 pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda tentang perawatan infertilitas
Apa yang dilakukan tembakan pemicu?
Sementara gonadotropin lain - seperti hormon perangsang folikel (FSH) dan LH - bekerja pada pertumbuhan dan pematangan sel telur, suntikan pemicu hCG membantu ovarium melepaskan sel telur yang matang sebagai bagian dari ovulasi.
Hubungan berjangka waktu / IUI
Dengan hubungan jangka waktu atau IUI, ini berarti bahwa dokter Anda dapat menentukan kapan ovulasi kemungkinan besar akan terjadi dan kemudian mengatur waktu seks atau IUI Anda untuk hasil terbaik. Berikut langkah-langkahnya:
- Dokter Anda akan memantau folikel Anda sampai siap.
- Anda akan mengatur pengambilan gambar sesuai petunjuk.
- Dokter Anda akan menjadwalkan prosedur Anda (atau meminta Anda untuk berhubungan seks) bertepatan dengan ovulasi beberapa jam setelah suntikan.
IVF
Dengan IVF, tembakan pemicu digunakan sebelum pengambilan telur untuk membantu memfasilitasi proses yang disebut meiosis. Pada meiosis, telur melewati divisi penting di mana kromosomnya berubah dari 46 menjadi 23, mempersiapkannya untuk pembuahan.
Sebelum sel telur dilepaskan secara alami, dokter Anda akan menjadwalkan prosedur pengambilan sel telur Anda untuk mengumpulkannya untuk pembuahan di laboratorium. Setelah dibuahi, embrio kemudian akan dipindahkan kembali ke rahim untuk ditanamkan.
Siapa yang menembak pelatuknya?
Sekali lagi, suntikan pemicu diberikan sebagai bagian dari perawatan kesuburan. Ini biasanya digunakan dengan obat lain dan harus diatur waktunya dan dipantau dengan hati-hati. Prosedur ART sangat berbeda, proses individual. Dokter Anda akan mengubah protokol khusus Anda tergantung pada apa yang berhasil atau tidak berhasil di masa lalu.
Secara umum, tembakan pemicu digunakan dalam hubungannya dengan obat lain untuk membantu dengan:
- anovulasi (ketika tubuh Anda tidak melepaskan telurnya sendiri)
- infertilitas yang tidak dapat dijelaskan (bila penyebab infertilitas tidak diketahui)
- fertilisasi in vitro (untuk berbagai penyebab infertilitas)
Ada berbagai kegunaan dan dosis. Jika ini adalah siklus IUI pertama Anda, misalnya, dokter Anda mungkin menunggu untuk melihat apakah Anda berovulasi sendiri sebelum menambahkan tembakan pemicu ke protokol Anda.
Atau jika Anda pernah mendapat suntikan pemicu di masa lalu, dokter Anda mungkin mengubah dosis untuk efektivitas optimal atau sebagai respons terhadap efek samping.
Bagaimana waktu tembakan pemicu?
Ovulasi umumnya terjadi sekitar 36 hingga 40 jam setelah memberikan suntikan pemicu. Karena pengambilan gambar digunakan secara berbeda di IUI dan IVF, ini berarti bahwa pengaturan waktu pengambilan gambar penting dalam kaitannya dengan prosedur lain yang Anda lakukan.
Dokter Anda mungkin memiliki instruksi yang sangat spesifik yang harus Anda ikuti - jadi, jika Anda memiliki pertanyaan tentang protokol Anda, sebaiknya hubungi kantor Anda secepatnya.
IUI
Dengan IUI, dokter Anda akan memantau folikel Anda melalui ultrasound saat Anda mendekati ovulasi atau di tengah siklus menstruasi Anda.
Dokter Anda kemungkinan akan mengizinkan Anda untuk melakukan suntikan ketika folikel Anda mencapai ukuran antara 15 dan 20 milimeter dan ketika endometrium Anda (lapisan rahim) setidaknya memiliki ketebalan 7 sampai 8 milimeter. Tetapi spesifikasi individu berbeda-beda di antara dokter.
IUI Anda biasanya dilakukan bertepatan dengan ovulasi - 24 hingga 36 jam setelah Anda mengambil gambar. Dari sana, dokter Anda mungkin juga menyarankan untuk mengonsumsi suplemen progesteron (baik secara oral atau vaginal) untuk membantu implantasi.
IVF
Waktunya mirip dengan IVF. Dokter Anda akan memantau ovarium Anda melalui ultrasound dan memberi Anda lampu hijau untuk melakukan tembakan pemicu ketika ukuran folikel Anda sesuai dengan yang ditentukan oleh klinik Anda. Ini mungkin antara 15 dan 22 milimeter. Ini biasanya antara hari ke 8 hingga 12 dari siklus Anda.
Setelah Anda melakukan pengambilan gambar, Anda akan menjadwalkan pengambilan telur Anda dalam waktu 36 jam. Kemudian sel telur dibuahi menggunakan sperma pasangan atau donor. Telur yang telah dibuahi kemudian dipindahkan (saat melakukan pemindahan baru) antara 3 dan 5 hari setelah pengambilan atau dibekukan (untuk pemindahan nanti).
Terkait: Perawatan diri untuk IVF: 5 wanita berbagi pengalaman mereka
Efek samping dari tembakan pemicu
Ada berbagai efek samping yang mungkin Anda alami dengan tembakan pemicu. Yang paling umum termasuk kembung dan sakit perut atau panggul. Anda mungkin juga mengalami nyeri atau nyeri di tempat suntikan.
OHSS juga berisiko. Dengan OHSS, ovarium Anda menjadi bengkak dan berisi cairan. Kasus ringan dapat menyebabkan ketidaknyamanan pada perut, kembung, dan masalah pencernaan, seperti mual, muntah, atau diare.
OHSS parah jarang terjadi dan bisa menjadi keadaan darurat medis. Tanda-tandanya termasuk penambahan berat badan yang cepat (lebih dari 2 pon sehari) dan perut kembung, serta ketidaknyamanan yang ekstrim di perut Anda atau mual / muntah yang ekstrim.
Gejala lain yang mungkin dari sindrom ini meliputi:
- pembekuan darah
- sulit bernafas
- menurunkan keluaran urin
Terkait: Bagaimana meningkatkan peluang Anda untuk hamil
Kapan harus melakukan tes kehamilan
Waspadai positif palsu!
Karena suntikan pemicu mengandung hCG, Anda mungkin bisa mendapatkan hasil positif pada tes kehamilan tanpa hamil jika Anda melakukan tes terlalu cepat setelah suntikan.
Para ahli di Mayo Clinic merekomendasikan menunggu setidaknya 2 minggu setelah suntikan untuk melakukan tes kehamilan. Ini karena mungkin diperlukan waktu antara 10 dan 14 hari untuk tembakan pemicu meninggalkan sistem Anda.
Dan jika Anda melakukan prosedur ART, dokter Anda mungkin menjadwalkan Anda untuk tes darah beta (awal) untuk mencari hCG. Jadi, jika Anda khawatir akan mendapatkan hasil positif palsu, pertimbangkan untuk menunggu pengambilan darah Anda untuk hasil yang paling andal.
Terkait: Seberapa cepat Anda dapat mengikuti tes kehamilan setelah IUI?
'Menguji' pemicunya
Jika Anda bertanya-tanya berapa lama tembakan pemicu (dan hormon hCG) bertahan di tubuh Anda, Anda mungkin ingin mencoba "menguji" tembakan tersebut.
Artinya, Anda akan melakukan tes kehamilan setiap hari dan melihat garis semakin tipis. Hasil yang lebih ringan dan lebih ringan dapat menunjukkan kepada Anda bahwa hormon tersebut meninggalkan sistem Anda.
Tentu saja, jika Anda melanjutkan pengujian sampai Anda hampir tidak dapat melihat garis - hanya untuk melihatnya kembali dan menjadi lebih gelap - Anda mungkin benar-benar hamil. Sebaiknya lakukan tes darah di kantor dokter untuk memastikannya, tetapi metode ini berguna jika Anda adalah tipe orang yang tidak bisa menunggu. (Kami benar-benar mengerti.)
Untuk mencobanya sendiri, pertimbangkan untuk mendapatkan tes kehamilan cheapie - bukan tes yang dilakukan di toko obat lokal Anda yang harganya lebih dari $ 16 hingga $ 20 untuk satu pak berisi hanya tiga! Penting untuk menggunakan jenis pengujian yang sama setiap kali Anda menguji sehingga sensitivitasnya sama.
Menguji pada waktu yang sama setiap hari, seperti saat Anda bangun, juga membantu. Dengan begitu, Anda tidak minum terlalu banyak air yang dapat mengubah konsentrasi urin Anda dan, oleh karena itu, juga memengaruhi hasil tes Anda.
Beli strip tes kehamilan murah ("internet murah") secara online.
Tingkat keberhasilan saat mendapatkan tembakan pemicu sebagai bagian dari protokol Anda
Tingkat keberhasilan tembakan pemicu itu sendiri sulit ditentukan. Itu karena sering digunakan dalam kombinasi dengan obat lain atau prosedur untuk mengobati infertilitas. Bidikan pemicu adalah bagian penting dari IVF karena fungsinya yang berfungsi dengan meiosis, jadi hampir tidak mungkin untuk mempelajari dampak jepretan dalam isolasi.
Konon, sebuah studi tahun 2017 tentang siklus IUI membandingkan siklus dengan tembakan pemicu dengan siklus tanpa itu. Tingkat kehamilan dengan IUI dan tidak ada tembakan pemicu adalah 5,8 persen. Dengan tembakan pemicu, angka ini melonjak menjadi 18,2 persen. Dan saat bidikan pemicu disesuaikan dengan lonjakan LH alami wanita tersebut, tingkat kehamilannya mengesankan sebesar 30,8 persen.
Studi lama lainnya secara khusus mengamati waktu pengambilan gambar. Yang mengejutkan, para peneliti menemukan tingkat kehamilan yang lebih tinggi pada siklus di mana suntikan diberikan setelah IUI (19,6 persen) daripada 24 hingga 32 jam sebelum prosedur (10,9 persen). Standar telah mencoba sebelum IUI, itulah sebabnya temuan ini sangat signifikan.
Penelitian lebih lanjut perlu dilakukan di bidang ini sebelum waktunya diubah secara universal.
Terkait: Kisah sukses IUI dari orang tua
Bawa pulang
Jika Anda penasaran dengan suntikan pemicu dan bertanya-tanya apakah itu mungkin berhasil untuk Anda, buatlah janji bertemu dengan dokter Anda. Sekali lagi, bidikan hanya digunakan selama siklus terpantau saat Anda melakukan hubungan seksual berjangka waktu, IUI, atau IVF.
Untuk menggunakannya, Anda memerlukan janji rutin untuk melacak ukuran folikel dan ketebalan lapisan rahim Anda. Ini mungkin terdengar seperti pekerjaan yang berat, tetapi pasangan telah menemukan kesuksesan dengan metode ini yang dikombinasikan dengan perawatan kesuburan lainnya.
