Cara Mengobati Mulas yang Tidak Akan Hilang

Mulas disebabkan oleh asam lambung yang naik ke kerongkongan (saluran yang menghubungkan mulut ke perut). Juga disebut refluks asam, rasanya seperti nyeri terbakar yang biasanya tepat di belakang tulang dada.

Mulas sesekali biasanya tidak perlu dikhawatirkan. Ini dapat dikelola dengan perubahan gaya hidup dan obat-obatan yang dijual bebas, seperti:

• antasida, seperti Tums atau Maalox
• Penghambat reseptor H2, seperti Pepcid atau Tagamet
• penghambat pompa proton, seperti Prilosec, Nexium, atau Prevacid

Namun, jika mulas menjadi lebih sering, tidak kunjung hilang, atau berhenti merespons obat OTC, itu mungkin merupakan tanda dari kondisi yang lebih serius yang harus ditangani oleh dokter Anda.

Teruslah membaca untuk mempelajari apa yang mungkin menyebabkan mulas terus-menerus dan cara menangani kondisi ini.

Penyebab potensial mulas persisten

Sakit maag yang terus-menerus mungkin merupakan gejala dari:

• penyakit gastroesophageal reflux (GERD)
• hernia hiatus
• Kerongkongan Barrett
• kanker esofagus

GERD

GERD terjadi ketika refluks asam merusak kerongkongan. Gejalanya meliputi:

• sering mulas
• kesulitan menelan
• mual atau muntah
• anemia
• batuk kering kronis
• merasa seperti makanan tersangkut di dada Anda

Perawatan untuk GERD

Dokter Anda kemungkinan besar akan memulai pengobatan Anda dengan antasida OTC dan penghambat reseptor H2 OTC atau resep dan penghambat pompa proton.

Jika obat tidak efektif, dokter Anda mungkin merekomendasikan operasi, seperti:

• fundoplikasi laparoskopi Nissen
• augmentasi sfingter magnetik (LINX)
• fundoplikasi tanpa sayatan transoral (TIF)

Hernia hiatal

Hernia hiatus adalah hasil dari jaringan otot yang melemah di sekitar sfingter esofagus yang memungkinkan bagian perut membengkak melalui diafragma. Gejalanya meliputi:

• mulas terus-menerus
• kesulitan menelan
• sesak napas
• muntah darah

Pengobatan untuk hernia hiatus

Untuk meredakan gejala mulas, dokter Anda mungkin merekomendasikan antasida, penghambat pompa proton, atau penghambat reseptor H2. Jika obat tidak meredakan mulas, dokter Anda mungkin menyarankan operasi, seperti:

• perbaikan terbuka
• perbaikan laparoskopi
• fundoplikasi endoluminal

Kerongkongan Barrett

Dengan esofagus Barrett, jaringan yang melapisi esofagus digantikan oleh jaringan yang mirip dengan jaringan yang melapisi usus. Istilah medis untuk ini adalah metaplasia.

Gejala

Esofagus Barrett tidak menimbulkan gejala. GERD adalah masalah bagi banyak orang yang menderita kerongkongan Barrett. Sakit maag yang terus-menerus adalah gejala GERD.

Menurut Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal, ada kemungkinan lebih besar orang dengan kerongkongan Barrett mengembangkan jenis kanker langka yang disebut adenokarsinoma esofagus.

Perawatan untuk esofagus Barrett

Dokter Anda kemungkinan besar akan merekomendasikan penghambat pompa proton dengan resep dokter. Rekomendasi lain mungkin termasuk:

• endoskopi surveilans berulang
• terapi ablatif endoskopi, seperti terapi fotodinamik dan ablasi frekuensi radio
• reseksi mukosa endoskopi
• operasi (esofagektomi)

Kanker esofagus

Seiring dengan mulas, gejala kanker esofagus meliputi:

• muntah
• penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
• batuk
• suara serak
• sering tersedak makanan

Perawatan untuk kanker esofagus

Rekomendasi dokter Anda untuk pengobatan akan mempertimbangkan sejumlah faktor, termasuk jenis dan stadium kanker Anda. Pilihan pengobatan mungkin termasuk:

• kemoterapi
• terapi radiasi
• imunoterapi, seperti pembrolizumab (Keytruda)
• terapi bertarget, seperti terapi bertarget HER2 atau terapi anti angiogenesis
• pembedahan, seperti endoskopi (dengan dilatasi atau penempatan stent), elektrokoagulasi, atau cryotherapy

Bawa pulang

Jika Anda mengalami mulas yang tidak kunjung sembuh dan tidak merespons obat OTC, temui dokter Anda untuk diagnosis. Mulas mungkin merupakan gejala dari kondisi serius.