Bagi jutaan orang Amerika yang terkena fibromyalgia, pengobatan menawarkan harapan untuk mengobati nyeri dan kelelahan sendi dan otot yang meluas dari kondisi tersebut.
Cymbalta (duloxetine) disetujui oleh Food and Drug Administration untuk pengelolaan fibromyalgia pada orang dewasa. Baca terus untuk mengetahui apakah Cymbalta mungkin tepat untuk Anda.
Apa itu Cymbalta?
Cymbalta termasuk dalam kelas obat yang disebut SNRI (penghambat reuptake serotonin-norepinefrin) yang memblokir reabsorpsi neurotransmitter norepinefrin dan serotonin di otak.
Sebelum disetujui untuk fibromyalgia, itu telah disetujui untuk pengobatan:
- gangguan kecemasan umum (GAD)
- gangguan depresi mayor (MDD)
- nyeri neuropatik perifer diabetik (DPNP)
- nyeri muskuloskeletal kronis
Bagaimana Cymbalta bekerja
Meskipun penyebab pasti dari fibromyalgia tidak diketahui, para peneliti menyarankan bahwa otak penderita fibromyalgia diubah oleh stimulasi saraf yang berulang. Yang terlibat dalam perubahan itu bisa menjadi peningkatan abnormal dari neurotransmiter tertentu (bahan kimia yang menandakan rasa sakit).
Selain itu, disarankan agar reseptor nyeri otak menjadi lebih sensitif dan dapat bereaksi berlebihan terhadap sinyal nyeri.
Cymbalta meningkatkan jumlah serotonin dan norepinefrin di otak. Bahan kimia ini membantu menjaga keseimbangan mental dan menghentikan pergerakan sinyal rasa sakit di otak.
Apa efek samping dari Cymbalta?
Cymbalta dikaitkan dengan berbagai kemungkinan efek samping. Banyak yang biasanya tidak memerlukan perhatian medis termasuk:
- nafsu makan berubah
- penglihatan kabur
- mulut kering
- sakit kepala
- peningkatan keringat
- mual
Efek samping yang harus segera diberitahukan kepada dokter Anda meliputi:
- perut bengkak
- agitasi
- reaksi alergi seperti gatal, ruam atau gatal-gatal, pembengkakan pada wajah, bibir, wajah atau lidah
- perubahan tekanan darah
- kulit melepuh atau mengelupas
- kebingungan
- urine berwarna gelap
- diare
- demam
- gejala seperti flu
- suara serak
- detak jantung tidak teratur dan / atau cepat
- kehilangan keseimbangan dan / atau pusing
- kehilangan kontak dengan kenyataan, halusinasi
- perubahan mood
- kejang
- pikiran untuk bunuh diri
- memar atau pendarahan yang tidak biasa
- muntah
- penurunan berat badan
Efek samping seksual dengan Cymbalta
SNRI diketahui menyebabkan efek samping seksual. Jadi, Cymbalta dapat menyebabkan efek samping seksual, seperti masalah dengan:
- gairah
- kenyamanan
- kepuasan
Sementara efek samping seksual merupakan masalah bagi sebagian orang, bagi banyak orang efek samping tersebut ringan atau sedang karena tubuh mereka menyesuaikan diri dengan pengobatan. Tingkat keparahan efek samping ini juga dapat bergantung pada tingkat dosis.
Obat yang dapat berinteraksi dengan Cymbalta
Menurut National Alliance on Mental Illness (NAMI), duloxetine (Cymbalta) tidak boleh dikonsumsi dengan atau dalam dua minggu setelah mengonsumsi monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) seperti:
- tranylcypromine (Parnate)
- selegiline (Emsam)
- rasagiline (Azilect)
- fenelzin (Nardil)
- isocarboxazid (Rencana Mar)
NAMI juga menunjukkan bahwa hal itu dapat meningkatkan efek obat tertentu yang dapat menyebabkan perdarahan seperti:
- aspirin
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- warfarin (Coumadin)
NAMI juga menunjukkan bahwa tingkat dan efek Cymbalta mungkin meningkat dengan beberapa obat termasuk:
- simetidin (Tagamet)
- siprofloksasin (sipro)
- fluoxetine (Prozac)
- fluvoxamine (Luvox)
- paroxetine (Paxil)
Penting agar dokter Anda mengetahui semua obat lain yang Anda gunakan. Dokter mengetahui daftar di atas serta obat lain yang biasanya berinteraksi dengan Cymbalta. Mereka akan membuat keputusan tentang penghindaran atau penyesuaian dosis jika sesuai.
Apa lagi yang harus saya ketahui tentang Cymbalta?
Hanya berhenti minum Cymbalta dengan persetujuan dokter. Dosis yang hilang berpotensi meningkatkan risiko kambuh gejala Anda.
Ketika Anda siap untuk berhenti minum Cymbalta, bicarakan dengan dokter Anda tentang penurunan dosis Anda secara bertahap. Berhenti tiba-tiba dapat menyebabkan gejala penarikan diri seperti:
- pusing
- sakit kepala
- sifat lekas marah
- mual
- mimpi buruk
- parestesia (sensasi menusuk, kesemutan, kulit menusuk)
- muntah
Kemungkinan dokter Anda akan dapat membantu Anda mengurangi gejala penarikan.
Saat menggunakan Cymbalta, Anda juga ingin menghindari minuman beralkohol atau penyalahgunaan zat seperti opioid. Tidak hanya mengurangi manfaat yang diberikan Cymbalta, tetapi juga dapat meningkatkan keparahan efek samping.
Selain itu, konsumsi alkohol dapat meningkatkan risiko masalah hati sekaligus mengonsumsi Cymbalta.
Alternatif untuk Cymbalta untuk mengobati fibromyalgia
SNRI lain yang disetujui untuk mengobati fibromyalgia adalah Savella (milnacipran). Juga disetujui adalah Lyrica (pregabalin), obat epilepsi dan nyeri saraf.
Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan:
- pereda nyeri over-the-counter seperti acetaminophen (Tylenol) dan ibuprofen (Advil, Motrin)
- resep pereda nyeri seperti tramadol (Ultram)
- obat anti kejang seperti gabapentin (Neurontin)
Bawa pulang
Baik secara fisik maupun emosional, fibromyalgia bisa menjadi kondisi yang sulit untuk dijalani. Obat-obatan seperti Cymbalta telah efektif dalam mengobati banyak gejala penyakit kronis dan seringkali melumpuhkan ini.
Jika dokter Anda merekomendasikan Cymbalta, ajukan pertanyaan tentang efek idealnya dalam mengobati gejala Anda, serta potensi efek sampingnya. Diskusikan tindakan Anda jika Anda mengalami efek samping.
Selalu pastikan untuk memberi dokter Anda semua informasi tentang obat dan suplemen lain yang Anda pakai.
-in-older-adults.jpg)
