Tanya D'Mine: Kram Mengganggu (Akibat Diabetes)

Selamat Hari sabtu! Selamat datang kembali di Ask D’Mine, kolom saran mingguan kami yang diselenggarakan oleh veteran tipe 1 dan penulis diabetes Wil Dubois.

Minggu ini, Wil menjawab pertanyaan tentang komplikasi diabetes yang tidak selalu didiskusikan atau dianggap "serius", tetapi bisa membuat frustasi - kram. Inilah yang Wil katakan tentang itu…

{Punya pertanyaan Anda sendiri? Email kami di [email protected]}

Mia, tipe 2 dari Irlandia, bertanya: Apakah Anda memiliki pengobatan untuk kram pada jari kaki, kaki, dan betis?

Wil @ Ask D’Mine jawaban: Terima kasih telah menulis dari Emerald Isle! Kami senang mendengar dari saudara, saudari, dan sepupu penderita diabetes di luar negeri. Tetapi sebelum saya sampai pada pertanyaan Anda, saya perlu mengklarifikasi sesuatu, karena meskipun diabetes bersifat universal, bahasa tidak. Dan meskipun Anda dan saya berbicara bahasa Inggris (meskipun ironisnya, tidak satu pun dari kami tinggal di Inggris), saya curiga kami tidak berbicara dalam bahasa yang sama. Heck, bahkan dari satu negara bagian ke negara bagian lain di sini di AS yang baik dari A, kami tidak berbicara bahasa Inggris yang sama.

Apa yang dia maksud? Banyak pembaca yang bingung mungkin bertanya-tanya pagi ini, saat Anda memeriksa untuk memastikan Anda tidak salah memasukkan kopi tanpa kafein ke dalam mesin kopi. Bukankah ini seharusnya kolom diabetes?

Ya, ya itu. Tapi ini ditulis oleh seorang penulis yang bekerja sambilan sebagai guru Seni Bahasa pendidikan orang dewasa, jadi kata-kata itu suci bagi saya dan saya sangat waspada terhadap artinya yang halus dan beragam. Dan hari ini antena saya yang sangat berkembang untuk bahasa membuat saya curiga bahwa Anda dan saya baru saja mengalami lonjakan kecepatan linguistik yang berjalan sedikit terlalu cepat, jadi saya perlu memastikan kita semua berada di halaman yang sama, jadi untuk berbicara.

Maafkan saya sebentar saat saya memakai jubah ilmiah saya. (Sebenarnya, saya biasanya mengajar mengenakan kaos Eddie Bauer Travex dengan lengan digulung. Saya hanya menjadi metafora.) Tapi begini: Salah satu hal yang saya ajarkan kepada siswa saya adalah bahwa kata-kata memiliki denotasi dan konotasi. Sekarang, terlepas dari bagaimana kata pertama itu terdengar, denotasi tidak ada hubungannya dengan meledakkan sesuatu, yang selalu mengecewakan murid-murid saya, yang kebanyakan adalah pelanggar batas. Sebaliknya, denotasi adalah definisi literal dari sebuah kata. Itu yang Anda temukan ketika Anda mencari sebuah kata di kamus.

Berbicara tentang bagaimana kata-kata terdengar, bagaimanapun, itu tidak jauh dari tanda konotasi. Setidaknya untuk bagaimana kedengarannya dalam kepala kita. Konotasi sebuah kata adalah apa artinya bagi orang yang mendengarnya, termasuk, dalam banyak kasus, banyak beban emosional. Contoh klasiknya adalah kata "murah". Jika kita meledakkan harga murah, penandaannya hanyalah sesuatu yang tidak memerlukan banyak biaya; tetapi di sisi lain, konotasi "murah" adalah sesuatu yang dibuat dengan buruk. Setidaknya bagi kita di sini di AS.

Faktanya, konotasi kata cenderung spesifik untuk wilayah geografis dan subkultur, sehingga memudahkan sekelompok orang yang berbicara bahasa tertentu untuk salah menafsirkan orang lain yang tampaknya berbicara dalam bahasa yang sama. Lagi-lagi Menara Babble sialan itu. Hanya lebih halus, karena kita tidak menyadari dalam banyak kasus yang tidak saling memahami.

Sederhananya: Bahasa Inggris Anda Mungkin Bervariasi.

Anyhoo, Anda bertanya apakah saya punya memperbaiki untuk kram. Ketika saya mendengar kata "menyembuhkan", itu membawa konotasi "menyembuhkan" bagi saya. Jadi tidak, saya tidak punya obat untuk kram.

Saya, bagaimanapun, memiliki beberapa "perawatan," yang bagi saya adalah sesuatu yang sama sekali berbeda. Konotasi pengobatan saya adalah: Obat, zat, atau tindakan yang akan meredakan gejala kondisi medis, namun tidak selalu mengatasi penyebab yang mendasarinya.

Kram tidak lebih dari kontraksi kelompok otot yang sangat ketat. Kedengarannya tidak berbahaya sampai Anda memilikinya, karena kram yang baik dapat mempermalukan penyiksaan Inkuisisi Spanyol. WTF menyebabkan kontraksi super ketat ini?

Untuk menjelaskannya, pertimbangkan apa yang dibutuhkan untuk aksi otot normal. Agar otot melakukan kontraksi normalnya saat Anda inginkan dan membutuhkannya, dan mengendurkan saat Anda tidak membutuhkannya, otot membutuhkan glukosa. Ah-hah, Anda berkata, saya melihat ke mana arahnya. Tetapi mereka juga membutuhkan keseimbangan elektrolit yang tepat, itulah sebabnya pelari mendapatkan kemah jika mereka mengalami dehidrasi. Tiga elektrolit utama dalam kerja otot adalah magnesium, kalium, dan kalsium (yang secara teknis merupakan logam reaktif, bukan elektrolit, tetapi fungsinya sama untuk tujuan kita). Ingat itu. Mereka memainkan peran kunci nanti. Tapi untuk saat ini, ketahuilah bahwa ketika gula darah Anda rusak, demikian juga elektrolit Anda.

Selain ketidakharmonisan glukosa dan elektrolit, kram juga bisa menjadi efek samping dari beberapa obat, termasuk agen penurun kolesterol, beberapa pil tekanan darah, dan bahkan insulin itu sendiri — semuanya umum di lemari obat penyandang disabilitas. Dan, yang mengecewakan, kram juga bisa disebabkan oleh kerusakan saraf akibat gula darah yang tidak terkontrol dalam jangka panjang.

Gabungkan semuanya, dan saya pikir Anda bisa melihat mengapa kram adalah wabah umum bagi kita yang menderita diabetes.

Tapi apa yang harus dilakukan? Mari kita bahas ini menjadi pencegahan serangan dan pengobatan serangan — apa pun penyebabnya. Di departemen pencegahan, garis pertahanan pertama melawan kram adalah pengendalian diabetes secara keseluruhan yang baik dengan perubahan glukosa yang minimal. Ya, pandangan lama yang lelah untuk menjaga diabetes Anda dalam kendali ketat, sekali lagi, bukanlah dongeng para istri tua.

Tapi itu lebih mudah diucapkan daripada dilakukan. Saya menemukan bahwa ketika saya mengacau dan gula darah saya naik atau turun dengan sangat cepat, saya mengalami kram yang parah di bagian bawah semua jari kaki saya. Kedengarannya lucu, saya tahu, tapi ini adalah pengalaman kesakitan yang menyiksa. Saran umum untuk memijat kram tidak mudah dilakukan jika Anda mengalami sepuluh kram secara bersamaan. Plus, meskipun ototnya kecil dan dekat dengan permukaan, saya merasa kramnya membandel dan tahan terhadap gesekan. Solusi pencegahan saya? Saya menghindari wabah seperti apa pun yang saya tahu dapat menyebabkan peningkatan cepat gula darah saya.

Tetapi selain menjalani kehidupan gula darah yang suci, apa lagi yang dapat Anda lakukan untuk mencegah kram? Nah, jika gula darah Anda tinggi karena alasan apa pun, itu akan memiliki efek dehidrasi yang sama seperti lari maraton. Jadi, jika Anda mengalami hari yang sibuk, perbanyak elektrolit pengganti dengan meminum Gatorade bebas gula atau minuman olahraga lainnya. Ini mengisi kembali elektrolit yang hilang karena glukosa tinggi, dan dapat mencegah kram sebelum menyerang. Strategi pencegahan lain yang diambil dari olahraga, terutama jika kram Anda menyerang di malam hari, adalah melakukan serangkaian latihan peregangan gaya atletik sebelum tidur.

Selanjutnya, luangkan waktu untuk membaca tentang obat Anda untuk mengetahui mana yang lebih mungkin menyebabkan kram. Bicaralah dengan dokter Anda tentang alternatif yang tidak terlalu mudah kram. Dan terakhir, pertimbangkan multivitamin harian. Diabetes, dan semua obat yang kita minum, cenderung menyedot semua mineral, vitamin, dan elektrolit kecil yang kita butuhkan untuk menjaga keseimbangan tubuh manusia. Mengisi ulang semua trace mineral dan sejenisnya sebelumnya dapat membantu mencegah sejumlah masalah, termasuk kram.

Tetapi bagaimana jika, meskipun Anda sudah melakukan pencegahan, Anda masih mendapatkan satu pon kram? Regangkan, gosok, dan bersumpah — lalu raih keajaiban. Saya telah menemukan dua peluru perak yang dapat menghentikan serangan kram yang sedang berlangsung di jalurnya.

Yang pertama adalah pil kalsium, tapi pastikan itu jenis tutup gel cair. Ini dengan cepat memperkuat salah satu kunci "elektrolit", yang bila kurang, dapat memicu kram. Menggunakan tutup cair, daripada pil padat, memasukkan kalsium ke dalam sistem Anda lebih cepat. Dalam beberapa menit, pil ajaib ini bisa membuat serangan kram hilang. Pilihan terkait adalah salah satu paket kecil bubuk magnesium yang Anda campur ke dalam air dan minum (manfaat tambahan: rehidrasi).

Secara teori, pil kalium seharusnya sama efektifnya, karena ini adalah pilar ketiga dari operasi otot di bagian depan elektrolit, tetapi saya tidak pernah benar-benar berbicara dengan siapa pun yang menggunakan jalur itu, sementara saya telah mendengar dari banyak orang yang pernah mengalaminya. semoga berhasil dengan kalsium dan magnesium.

Jadi begitulah, bukan obatnya, tapi sebagai gantinya rantai terapeutik yang bagus. Pertama, lakukan yang terbaik untuk menjaga gula Anda dalam kisaran yang baik. Bicaralah dengan dokter Anda tentang obat-obatan penyebab kram Anda. Konsumsi elektrolit saat Anda mengalami hari gula darah yang buruk, dan pastikan untuk meregangkan otot Anda sebelum beraktivitas dan jika kram yang parah menghantam kalsium atau magnesium.

Karena bagaimanapun, meledakkan kram itu berkonotasi dengan kesehatan yang baik.

Ini bukan kolom nasihat medis. Kami adalah penyandang disabilitas yang secara bebas dan terbuka berbagi kebijaksanaan dari pengalaman yang kami kumpulkan - milik kami telah-ada-melakukan-itu pengetahuan dari parit. Intinya: Anda masih membutuhkan bimbingan dan perawatan dari seorang profesional medis berlisensi.