Terapi skema adalah jenis terapi baru yang menggabungkan elemen terapi perilaku kognitif (CBT), psikoanalisis, teori keterikatan, dan terapi yang berfokus pada emosi, antara lain.
Ini adalah pendekatan integratif yang bertujuan untuk mengobati gangguan kepribadian dan masalah kesehatan mental lainnya yang tidak selalu menanggapi pilihan pengobatan lain. Ini bisa sangat berguna untuk mengobati gangguan kepribadian ambang.
Dalam terapi skema, Anda akan bekerja sama dengan terapis untuk mengungkap dan memahami skema Anda, terkadang disebut skema maladaptif awal.
Skema adalah pola tidak membantu yang dikembangkan beberapa orang jika kebutuhan emosional mereka tidak terpenuhi sebagai seorang anak.
Skema ini dapat memengaruhi Anda sepanjang hidup dan berkontribusi pada metode dan perilaku penanganan yang bermasalah jika tidak ditangani.
Terapi skema bertujuan untuk mengajari Anda cara memastikan kebutuhan emosional Anda terpenuhi dengan cara yang sehat dan tidak menyebabkan tekanan.
Apa kebutuhan inti seorang anak?
Salah satu faktor terbesar dalam pengembangan skema adalah tidak terpenuhinya kebutuhan emosional inti Anda sebagai seorang anak.
Kebutuhan inti ini meliputi:
- rasa aman dan terikat dengan aman pada orang lain
- rasa identitas diri dan otonomi
- kebebasan untuk mengekspresikan perasaan Anda dan meminta apa yang Anda butuhkan dari orang lain
- kemampuan untuk bermain dan menjadi spontan
- aman, batasan dan batasan yang sesuai usia
Selain itu, empat jenis pengalaman negatif juga dapat berkontribusi pada pengembangan skema. Ini termasuk:
- Kebutuhan yang tidak terpenuhi. Ini dapat terjadi jika Anda tidak menerima kasih sayang dari pengasuh atau gagal memenuhi kebutuhan emosional inti lainnya.
- Traumatisasi atau viktimisasi. Ini menggambarkan situasi ketika Anda mengalami pelecehan, trauma, atau tekanan serupa.
- Terlalu memanjakan atau tidak memiliki batasan. Dalam situasi ini, orang tua Anda mungkin terlalu protektif atau terlalu terlibat. Mereka mungkin belum menetapkan batasan yang tepat untuk Anda.
- Identifikasi dan internalisasi selektif. Ini mengacu pada cara Anda menyerap beberapa sikap atau perilaku orang tua Anda. Anda mungkin mengidentifikasi dengan beberapa di antaranya dan menginternalisasi yang lain. Beberapa mungkin berkembang menjadi skema, sementara yang lain berkembang menjadi mode, juga disebut metode koping.
Apa sajakah skema yang berbeda?
Skema cenderung berkembang di masa kanak-kanak dan biasanya tahan terhadap perubahan. Namun jika tidak dikelola, skema dapat menyebabkan pola negatif yang sering kali diperkuat melalui interaksi yang tidak sehat.
Setelah Anda mengembangkan skema, secara tidak sadar hal itu dapat memengaruhi pikiran dan tindakan Anda dalam upaya mencegah tekanan emosional. Meskipun ini kedengarannya berguna, metode penanganan yang dibuat skema seringkali tidak sehat atau berbahaya.
Kebanyakan orang cenderung mengembangkan lebih dari satu skema.
Para ahli telah mengidentifikasi 18 skema berbeda, tetapi semuanya termasuk dalam salah satu dari lima kategori atau domain:
- Domain I, pemutusan dan penolakan, mencakup skema yang mempersulit pengembangan hubungan yang sehat.
- Domain II, gangguan otonomi dan kinerja, mencakup skema yang mempersulit pengembangan rasa diri dan fungsi yang kuat di dunia sebagai orang dewasa.
- Domain III, batasan yang terganggu, mencakup skema yang memengaruhi pengendalian diri dan kemampuan untuk menghormati batasan dan batasan.
- Domain IV, pengarahan lain, mencakup skema yang mengarahkan Anda untuk memprioritaskan kebutuhan orang lain di atas kebutuhan Anda sendiri.
- Domain V, kewaspadaan berlebihan dan penghambatan, termasuk skema yang memprioritaskan menghindari kegagalan atau kesalahan melalui kewaspadaan, aturan, dan mengabaikan keinginan atau emosi.
Jenis gaya koping apa yang dibuat skema?
Dalam terapi skema, reaksi Anda terhadap skema dikenal sebagai gaya koping. Ini bisa melibatkan pikiran, perasaan, atau perilaku. Mereka berkembang sebagai cara untuk menghindari emosi menyakitkan dan berlebihan yang dialami sebagai akibat dari skema tertentu.
Gaya koping dapat membantu di masa kanak-kanak, karena gaya ini menyediakan sarana untuk bertahan hidup. Tapi di masa dewasa, mereka bisa memperkuat skema.
Tidak ada aturan tegas tentang skema mana yang mengarah pada gaya koping tertentu. Gaya koping Anda mungkin didasarkan pada keseluruhan temperamen Anda atau bahkan gaya koping yang Anda pelajari dari orang tua Anda.
Mereka juga berbeda dari orang ke orang. Dua orang dapat menanggapi skema yang sama dengan gaya yang sama dengan cara yang sangat berbeda. Demikian pula, dua orang dengan skema yang sama mungkin juga merespons dengan dua gaya terpisah.
Gaya koping Anda sendiri juga dapat berubah seiring waktu, meskipun Anda masih berurusan dengan skema yang sama.
Tiga gaya koping utama secara longgar berkorelasi dengan respons melawan-atau-lari atau membekukan:
Menyerah
Ini melibatkan menerima skema dan memberikan ke dalamnya. Biasanya menghasilkan perilaku yang memperkuat atau melanjutkan pola skema.
Misalnya, jika Anda menyerah pada skema yang terbentuk sebagai akibat dari pengabaian emosional sebagai seorang anak, Anda mungkin kemudian menemukan diri Anda dalam hubungan yang melibatkan pengabaian emosional.
Penghindaran
Ini melibatkan upaya untuk hidup tanpa memicu skema. Anda mungkin menghindari aktivitas atau situasi yang dapat memicu atau membuat Anda merasa rentan.
Menghindari skema dapat membuat Anda lebih rentan terhadap penggunaan narkoba, perilaku berisiko atau kompulsif, dan perilaku lain yang mengganggu.
Kompensasi berlebih
Ini melibatkan upaya untuk melawan skema dengan bertindak menentangnya sepenuhnya. Ini mungkin tampak seperti respons yang sehat untuk skema, tetapi kompensasi berlebih umumnya berjalan terlalu jauh.
Ini sering mengarah pada tindakan atau perilaku yang tampak agresif, menuntut, tidak sensitif, atau berlebihan dalam beberapa hal. Ini dapat merusak hubungan Anda dengan orang lain.
Apa itu mode skema?
Dalam terapi skema, mode adalah pola pikir sementara yang mencakup keadaan emosi Anda saat ini dan cara Anda menghadapinya.
Dengan kata lain, mode Anda adalah kombinasi skema aktif dan gaya koping. Mode dapat membantu (adaptif) atau tidak membantu (maladaptif).
Mode skema membantu terapis mengelompokkan skema bersama-sama sehingga mereka dapat mengatasinya sebagai satu keadaan pikiran, bukan ciri individu.
Mode skema dibagi menjadi empat kategori:
- Mode anak dicirikan oleh perasaan dan perilaku seperti anak kecil.
- Mode koping disfungsional digunakan untuk mencegah tekanan emosional tetapi akhirnya memperkuat skema.
- Mode orang tua disfungsional adalah internalisasi suara orang tua yang kritis, menuntut, atau kasar.
- Mode dewasa sehat mewakili diri Anda yang sehat dan fungsional. Mode ini dapat membantu mengatur mode lain dengan menetapkan batas dan melawan efek mode lain.
Apa tujuan dari terapi skema?
Dalam terapi skema, Anda akan bekerja sama dengan terapis Anda untuk:
- mengidentifikasi dan memulai skema penyembuhan
- mengidentifikasi dan mengatasi gaya koping yang menghalangi kebutuhan emosional
- mengubah pola perasaan dan perilaku yang dihasilkan dari skema
- pelajari bagaimana memenuhi kebutuhan emosional inti Anda dengan cara yang sehat dan adaptif
- belajar bagaimana mengatasi (dengan cara yang sehat) dengan frustrasi dan kesusahan ketika kebutuhan tertentu tidak dapat dipenuhi
Pada akhirnya, semua ini akan membantu Anda mengembangkan mode dewasa yang kuat dan sehat. Mode dewasa sehat yang berkembang dengan baik dapat membantu menyembuhkan dan mengatur mode lain dan membantu Anda agar tidak kewalahan oleh efeknya.
Teknik apa yang digunakan?
Terapis skema mungkin menggunakan beberapa teknik selama terapi. Teknik tertentu mungkin bekerja lebih baik untuk beberapa orang dan skema daripada yang lain. Jika teknik tertentu tidak berhasil untuk Anda, pastikan untuk memberi tahu terapis Anda.
Perlu diingat bahwa hubungan Anda dengan terapis adalah bagian penting dari terapi skema. Ada dua konsep penting yang muncul di banyak teknik yang digunakan dalam terapi skema. Keduanya bekerja paling baik jika Anda merasa aman dan nyaman dengan terapis Anda.
Konsep tersebut adalah:
- Konfrontasi empati. Terapis Anda memvalidasi skema yang akan datang dalam terapi, menawarkan pemahaman dan empati sambil membantu Anda menyadari pentingnya perubahan.
- Reparenting terbatas. Terapis Anda membantu memenuhi kebutuhan emosional yang tidak terpenuhi di masa kanak-kanak dengan menawarkan keamanan, kasih sayang, dan rasa hormat. "Terbatas" berarti terapis Anda memastikan bahwa pemulihan ini sesuai dengan standar etika bagi para profesional kesehatan mental.
Secara umum, konsep-konsep ini dilakukan dengan teknik yang terbagi dalam empat kategori:
Emosi
Teknik emosi melibatkan penggunaan emosi untuk melawan skema. Mereka membantu Anda sepenuhnya mengalami emosi dan mengekspresikannya dalam terapi yang aman. Teknik emosi yang umum mencakup perumpamaan terpandu dan permainan peran.
Interpersonal
Teknik interpersonal membantu Anda memeriksa hubungan Anda untuk mengidentifikasi cara skema memengaruhi mereka.
Melihat bagaimana skema dan respons dimainkan dalam terapi dapat membantu Anda mengungkap pola serupa dalam hidup Anda. Ini mungkin melibatkan membawa pasangan atau teman dekat ke sesi terapi.
Kognitif
Teknik kognitif melibatkan identifikasi dan tantangan pola pikir berbahaya yang dihasilkan dari skema. Anda akan bekerja dengan terapis Anda untuk meninjau pengalaman hidup untuk bukti yang mendukung atau bertentangan dengan skema.
Ini dapat dilakukan melalui penggunaan kartu flash atau percakapan terstruktur di mana Anda akan berbicara mendukung dan menentang skema.
Perilaku
Teknik perilaku membantu Anda belajar membuat pilihan yang positif dan sehat dengan mengubah pola perilaku yang dihasilkan dari gaya koping Anda.
Untuk mengubah pola perilaku, Anda dapat melatih keterampilan komunikasi melalui permainan peran atau membicarakan masalah dan solusi dengan terapis Anda. Mereka mungkin juga memberi Anda latihan untuk dilakukan di antara sesi.
Apa batasan terapi skema?
Terapi skema menjanjikan sebagai pengobatan untuk banyak masalah kesehatan mental, termasuk gangguan makan dan depresi.
Sebagian besar penelitian yang ada telah melihat peran terapi skema dalam mengobati gangguan kepribadian ambang dan gangguan kepribadian lainnya.
Sejauh ini, hasilnya menjanjikan. Misalnya, uji coba terkontrol tahun 2014 menyimpulkan bahwa terapi skema mungkin lebih efektif untuk mengobati gangguan kepribadian.
Tapi terapi skema baru ada sejak 1980-an. Ini adalah waktu yang cukup singkat di dunia psikologi. Akibatnya, tidak banyak penelitian berkualitas dan berjangka panjang tentang pengaruhnya.
Meskipun penelitian yang ada cukup menjanjikan, sebagian besar ahli setuju bahwa perlu dilakukan uji coba dan penelitian lebih lanjut.
Dibandingkan dengan jenis terapi lain, terapi skema juga bisa menjadi komitmen jangka panjang. Anda mungkin perlu menjalani terapi skema selama bertahun-tahun. Jika Anda tidak memiliki asuransi, ini juga bisa menjadi sangat mahal.
Bagaimana cara mencoba terapi skema?
Agak lebih sulit menemukan terapis skema dibandingkan jenis terapis lainnya, terutama di Amerika Serikat, tetapi sumber daya tersedia di luar sana.
International Society of Schema Therapy memiliki direktori yang mencantumkan terapis skema yang terlatih secara formal.
Anda juga dapat mencoba menelusuri database terapis umum, termasuk pencari terapis American Psychological Association.
Cobalah mencari terapis yang menawarkan CBT. Terapi skema sangat menarik dari pendekatan ini, jadi beberapa terapis CBT mungkin memiliki pengalaman dengan terapi skema atau prinsip intinya.
Karena terapi skema mungkin lebih mahal daripada jenis perawatan kesehatan mental lainnya, sebaiknya tanyakan kepada terapis tentang biayanya, apakah mereka menerima asuransi, dan masalah keuangan lain yang mungkin Anda miliki. Panduan kami untuk terapi yang terjangkau juga dapat membantu.
-treatments.jpg)
