Perawatan Multiple Sclerosis (MS)

Tentang pengobatan MS

Meskipun tidak ada obat untuk multiple sclerosis (MS), ada banyak perawatan yang tersedia. Perawatan ini terutama berfokus pada memperlambat perkembangan penyakit dan mengelola gejala.

Orang yang berbeda dapat memiliki jenis MS yang berbeda pula. Dan perkembangan dan gejala penyakit sangat bervariasi dari orang ke orang. Untuk kedua alasan tersebut, rencana perawatan setiap orang akan berbeda.

Baca terus untuk mengetahui tentang jenis perawatan MS yang tersedia.

Obat pemodifikasi penyakit

Obat pengubah penyakit dapat mengurangi frekuensi dan keparahan episode MS, atau kambuh. Mereka juga dapat mengontrol pertumbuhan lesi (kerusakan serabut saraf) dan mengurangi gejala.

Administrasi Makanan dan Obat (FDA) saat ini telah menyetujui beberapa obat untuk memodifikasi MS. Mereka datang sebagai:

• suntikan
• infus
• perawatan oral

Injeksi

Keempat obat ini diberikan sebagai suntikan:

• interferon beta-1a (Avonex, Rebif)
• interferon beta-1b (Betaseron, Extavia)
• glatiramer asetat (Copaxone, versi generik seperti Glatopa)
• interferon pegilasi beta-1a (Plegridy)

Pada 2018, produsen injeksi daclizumab (Zinbryta) menariknya dari pasar karena masalah keamanan.

Infus

Keempat terapi ini harus diberikan melalui infus di klinik berlisensi:

• alemtuzumab (Lemtrada)
• mitoxantrone (Novantrone)
• natalizumab (Tysabri)
• ocrelizumab (Ocrevus)

Perawatan oral

Lima perawatan ini adalah pil yang diminum:

• teriflunomide (Aubagio)
• Fingolimod (Gilenya)
• dimetil fumarat (Tecfidera)
• cladribine (Mavenclad)
• siponimod (Mayzent)

Kedua perawatan ini adalah kapsul yang diminum:

• ozanimod (Zeposia)
• diroximel fumarate (Vumerity)

Sel induk

Sel punca telah cukup menjanjikan dalam mengobati kerusakan saraf yang disebabkan oleh MS.

Menurut sebuah ulasan, terapi sel induk mesenkim (MSC) telah terbukti membantu memperbaiki sistem saraf pusat (SSP), yang rusak akibat MS.

Proses bagaimana sel punca bekerja untuk melakukan ini tidak sepenuhnya dipahami, tetapi penelitian sedang berlangsung untuk mengetahui lebih lanjut tentang kemampuan penyembuhan dari terapi sel punca.

Terapi komplementer dan alami

Diet

Meskipun tidak ada penelitian yang mendukung satu diet khusus untuk MS, makan makanan yang secara umum sehat dan seimbang sangat disarankan.

Olahraga

Gerakan dan aktivitas yang konstan sangat penting untuk melawan MS. Latihan membantu:

• meningkatkan kekuatan otot
• meningkatkan kesehatan jantung
• meningkatkan mood
• meningkatkan fungsi kognitif

Cara yang baik untuk memulai rutinitas latihan MS Anda adalah dengan mencoba peregangan dasar saat Anda duduk atau di tempat tidur. Saat Anda merasa nyaman dengan latihan tersebut, tambahkan latihan yang lebih menuntut seperti:

• berjalan
• olahraga air
• renang
• tarian

Saat Anda menjadi lebih kuat dan lebih nyaman berolahraga, Anda dapat memodifikasi dan mengembangkan program latihan Anda.

Ingatlah bahwa apa pun yang Anda lakukan dengan orang lain, terutama olahraga yang Anda sukai, dapat membantu.

Terapi fisik

Penderita MS sering kali mengalami kelelahan. Dan saat Anda lelah, Anda mungkin tidak ingin berolahraga.

Tetapi semakin sedikit olahraga yang Anda lakukan, semakin Anda merasa lelah. Itulah alasan lain mengapa olahraga, termasuk terapi fisik (PT), sangat penting.

Namun, itu perlu disesuaikan dengan hati-hati untuk orang-orang dengan MS. Hal-hal seperti menjaga waktu sesi tetap pendek dan meningkatkan olahraga dari waktu ke waktu merupakan faktor penting.

Seseorang dengan MS harus mempertimbangkan PT selama kambuh yang telah menghasilkan perubahan fungsi seperti:

• berjalan
• koordinasi
• kekuatan
• energi

Tujuan PT selama relaps adalah kembali ke tingkat fungsi sebelumnya, jika memungkinkan.

Program PT profesional akan membantu meningkatkan kekuatan dan fungsi fisik Anda.

Perawatan untuk kambuh

Mengakhiri kekambuhan secepat mungkin bermanfaat bagi tubuh dan pikiran. Di situlah pengobatan kekambuhan berperan.

Kortikosteroid

Peradangan adalah ciri utama dari kekambuhan MS. Ini dapat menyebabkan banyak gejala MS lainnya, seperti:

• kelelahan
• kelemahan
• rasa sakit

Kortikosteroid sering digunakan untuk meredakan peradangan dan mengurangi keparahan serangan MS.

Kortikosteroid yang digunakan untuk mengobati MS termasuk metilprednisolon (intravena) dan prednison (oral).

Perawatan lainnya

Jika kortikosteroid tidak meredakan kekambuhan, atau jika perawatan intravena tidak dapat digunakan, ada perawatan lain. Ini mungkin termasuk:

• ACTH (H.P. Acthar Gel). ACTH adalah suntikan ke otot atau di bawah kulit Anda. Ia bekerja dengan mendorong kelenjar korteks adrenal untuk mengeluarkan hormon kortisol, kortikosteron, dan aldosteron. Hormon-hormon ini mengurangi tingkat peradangan di tubuh Anda.
• Plasmapheresis. Proses ini melibatkan pengambilan seluruh darah dari tubuh Anda dan menyaringnya untuk menghilangkan antibodi yang mungkin menyerang sistem saraf Anda. Darah yang “dibersihkan” kemudian diberikan kembali kepada Anda melalui transfusi.
• Imunoglobulin intravena (IVIG). Perawatan ini adalah suntikan yang membantu meningkatkan sistem kekebalan Anda. Namun, bukti manfaatnya untuk kekambuhan MS tidak konsisten dalam studi klinis.

Perawatan untuk gejala

Meskipun obat-obatan yang tercantum di atas membantu mengobati MS, berbagai obat tersedia untuk mengobati berbagai gejala fisik yang dapat disebabkan oleh MS.

Obat untuk nyeri dan masalah otot lainnya

Relaksan otot sering diresepkan untuk penderita MS. Itu karena mengendurkan otot membantu gejala MS umum seperti:

• rasa sakit
• kejang otot
• kelelahan

Meredakan gejala tersebut juga dapat membantu mengatasi depresi, yang dapat terjadi pada MS.

Obat untuk kekakuan otot antara lain:

• baclofen (Lioresal)
• cyclobenzaprine (Flexeril)
• diazepam (Valium)
• tizanidine (Zanaflex)

Obat untuk kelelahan

Kelelahan adalah gejala umum bagi penderita MS.

Obat yang digunakan untuk mengatasi kelelahan antara lain modafinil (Provigil). Mereka juga termasuk amantadine hydrochloride (Gocovri), yang digunakan di luar label untuk tujuan ini. Penggunaan di luar label adalah saat obat yang disetujui untuk satu tujuan digunakan untuk tujuan lain.

Fluoxetine (Prozac) juga sering diresepkan karena membantu memerangi kelelahan dan depresi.

Obat untuk masalah kandung kemih dan usus

Ada lebih dari selusin resep obat untuk masalah kandung kemih, seperti inkontinensia, yang berhubungan dengan MS. Bicaralah dengan dokter Anda tentang obat mana yang mungkin terbaik untuk Anda.

Obat paling efektif untuk sembelit dan gejala usus yang terkait dengan MS tampaknya adalah pelunak feses yang dijual bebas. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang produk ini, tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda.

Efek samping pengobatan

Meskipun pengobatan MS dapat membantu dalam menangani kondisi tersebut, namun juga dapat menyebabkan efek samping. Secara umum, sebagian besar obat MS dapat menyebabkan efek samping yang umum seperti:

• mual
• sakit kepala
• peningkatan risiko infeksi
• gejala mirip flu yang berhubungan dengan infeksi

Bawa pulang

Mengatasi MS tidaklah mudah, tetapi pengobatan dapat membuat perbedaan besar pada perasaan Anda, baik secara fisik maupun emosional.

Bekerja samalah dengan dokter Anda untuk mengembangkan rencana perawatan yang menangani masalah medis Anda dan dapat membantu memperbaiki gejala fisik dan pandangan emosional Anda.