Apa itu retrognathia?
Retrognathia (secara resmi dikenal sebagai retrognathia mandibula) adalah kondisi di mana rahang bawah diletakkan lebih jauh ke belakang daripada rahang atas, sehingga terlihat seperti Anda mengalami overbite yang parah.
Seringkali, perbedaan penempatan antara rahang bawah dan atas hanya terlihat jika dilihat dari samping.
Retrognathia bisa menjadi kondisi yang sulit untuk ditangani. Secara fisik, hal itu dapat memengaruhi kemampuan Anda untuk tidur atau makan dengan benar. Anda mungkin menemukan bahwa kondisi tersebut memengaruhi harga diri atau kepercayaan diri Anda, karena kondisi tersebut terlihat secara visual.
Ada beberapa penyebab retrognathia. Perawatan biasanya mencakup peralatan ortodontik, kawat gigi dan perangkat keras, atau pembedahan. Dalam kasus ringan, tidak diperlukan pengobatan.
Apa penyebab retrognathia?
Beberapa orang terlahir dengan retrognathia, dan yang lain mengembangkannya di kemudian hari saat rahang mereka tumbuh. Jika kasusnya ringan, mungkin tidak akan terdiagnosis sampai masa kanak-kanak atau remaja Anda.
Penyebab paling umum dari retrognathia adalah sebagai berikut:
- Sindrom Pierre-Robin. Kondisi ini memengaruhi rahang dan lidah, dan menyebabkan penyumbatan saluran udara.
- Mikrosomia hemifasial. Dengan kondisi ini, satu sisi wajah bagian bawah tidak tumbuh sepenuhnya dan terbelakang.
- Sindrom Nager. Kondisi langka ini memengaruhi rahang dan pipi serta perkembangan tangan dan lengan.
- Sindrom Treacher Collins. Kondisi ini memengaruhi berbagai tulang di wajah, termasuk rahang.
- Operasi untuk mengangkat tumor. Mengangkat tumor di mulut dapat mengubah rahang bawah, menyebabkan retrognathia.
- Trauma atau patah tulang wajah. Jika seorang anak mengalami trauma fisik atau patah tulang, hal itu dapat menyebabkan rahang mereka tidak berkembang dengan baik.
Komplikasi apa yang dapat disebabkan oleh retrognathia?
Jika Anda mengalami retrognathia, Anda kemungkinan besar sering mengalami kesulitan dengan ketidaksejajaran rahang. Ini dapat memengaruhi kemampuan Anda untuk makan atau tidur tanpa batasan. Anda mungkin juga mengalami nyeri rahang yang hebat.
Bayi dengan retrognathia mungkin kesulitan menggunakan botol atau menyusui karena mereka tidak dapat menempel pada puting. Seiring bertambahnya usia, gigi mereka mungkin menjadi tidak sejajar. Gigi juga bisa saling berdekatan atau diposisikan dengan cara yang tidak biasa.
Posisi gigi yang tidak teratur ini dapat membuat Anda sulit menggigit dan mengunyah makanan. Anda mungkin juga mengalami gangguan sendi temporomandibular (TMJ). Kondisi ini menyebabkan nyeri dan kejang otot.
Terakhir, Anda mungkin mengalami kesulitan bernapas, terutama saat tidur. Karena rahang bawah Anda ditarik kembali (ditempatkan lebih jauh ke belakang), lidah Anda mungkin membatasi jalan napas Anda, yang dapat menyebabkan mendengkur atau apnea tidur. Apnea tidur menyebabkan Anda berhenti bernapas beberapa kali setiap malam, seringkali tanpa menyadarinya.
Bagaimana pengobatan retrognathia?
Pengobatan tergantung pada tingkat keparahan retrognathia. Anda mungkin tidak memerlukan pembedahan atau jenis perawatan apa pun.
Pada bayi
Saat bayi lahir dengan retrognathia, kemungkinan besar mereka akan menjalani evaluasi fisik yang akan membantu dokter menentukan cara terbaik untuk menangani kondisi tersebut.
Pertama, kemampuan bernapas bayi kemungkinan akan dipantau di unit perawatan intensif bayi baru lahir / bayi (N / IICU).
Mereka kemungkinan akan menerima sinar-X sehingga dokter dapat menentukan lebih lanjut seperti apa kondisinya. Bayi kemudian dapat menjalani pemeriksaan tidur.
Jika bayi didiagnosis dengan apnea tidur obstruktif, operasi plastik dan bagian paru-paru mungkin akan melihat apakah bayi tersebut memenuhi kriteria untuk "rahang yang baik". Jika kriteria terpenuhi, bayi bisa menjalani operasi untuk memperbaiki kondisinya, mungkin saat masih di rumah sakit.
Pembedahan yang paling umum adalah bilateral sagital split ostomy (BSSO) dan distraksi osteogenesis.
Selama BSSO, rahang bawah dipotong dengan hati-hati di kedua sisi dan dipindahkan ke depan ke posisi yang ideal. Dipegang di tempatnya dengan pelat logam.
Untuk operasi osteogenesis gangguan, perangkat keras khusus ditempatkan di dalam tulang rahang dengan ekstensi ditempatkan baik di dalam mulut atau di luar. Alat tersebut diaktifkan untuk merangsang pembentukan tulang baru.
Setelah bayi sembuh sepenuhnya dari prosedur ini, mereka biasanya dapat makan dan mengunyah sebagaimana mestinya tanpa retrognathia.
Operasi osteogenesis gangguan mungkin merupakan operasi pilihan karena lebih sedikit kehilangan darah dan penurunan cedera saraf.
Pada anak-anak dan remaja
Ketika retrognathia tidak parah, itu mungkin tidak diperhatikan sampai anak usia dini. Jika demikian, anak sering kali dapat dirawat dengan ortopedi dentofasial atau ortodontik untuk memodifikasi pertumbuhan dan meningkatkan kesejajaran gigi.
Ortopedi dentofasial menggunakan perawatan biomekanik, seperti peralatan ortodontik, untuk mengubah hubungan rahang dan aktivitas otot untuk memengaruhi pertumbuhan wajah.
Misalnya, tutup kepala khusus dapat membuat rahang atas tumbuh lebih lambat sehingga rahang atas dan bawah lebih seimbang. Peralatan fungsional juga dapat meningkatkan pertumbuhan mandibula dengan menempatkan rahang bawah pada posisi maju.
Jenis peralatan yang digunakan untuk memajukan mandibula ini juga telah terbukti membantu apnea tidur.
Ortopedi epigenetik adalah bidang baru yang melihat peran gen yang mengatur perkembangan rahang dan wajah, serta menggunakan perawatan pada waktu pertumbuhan kritis untuk menghidupkan dan mematikan gen. Perawatan biasanya melibatkan peralatan gigi yang dipakai untuk membantu mengubah posisi rahang untuk memodifikasi pertumbuhan.
Pada masa remaja atau dewasa, orang tersebut mungkin masih perlu menjalani operasi kemajuan maxillomandibular (MMA) jika mereka masih mengalami retrognatis setelah berhenti tumbuh.
Selama prosedur MMA, rahang atas dan bawah dimajukan (rahang bawah dengan BSSO). Pasien kemungkinan besar perlu menjalani perawatan ortodontik untuk menyelaraskan gigi mereka sebelum operasi ini.
Selain perawatan di atas, mereka yang retrognathia berkontribusi pada apnea tidur mungkin perlu menggunakan mesin tekanan saluran napas positif berkelanjutan (CPAP) untuk membantu mereka tidur. CPAP tidak menyembuhkan apnea tidur, tetapi meningkatkan pernapasan di malam hari.
Bagaimana prospek retrognathia?
Jika Anda mengalami retrognathia, kemungkinan besar Anda akan dirawat oleh sejumlah dokter, seringkali pada berbagai tahap perkembangan.
Meskipun Anda mungkin tidak memerlukan perawatan apa pun jika kondisinya ringan, Anda mungkin memerlukan perawatan ortopedi dan ortodontik gigi, serta operasi jika kondisinya parah.
Pembedahan seperti gangguan osteogenesis dapat menumbuhkan lebih banyak tulang di rahang bawah dan memperbaiki obstruksi jalan napas pada bayi yang lahir dengan retrognathia.
Setelah operasi, rahang mungkin sedikit kembali ke posisi semula. Tetapi bahkan dengan sejumlah kekambuhan, prosedur ini dapat memperbaiki sebagian besar kondisinya.
Remaja atau orang dewasa dengan retrognathia juga bisa mendapatkan keuntungan dari operasi, seperti MMA, yang dapat memperbaiki penampilan mereka dan mengobati sleep apnea jika mereka mengalaminya. Peralatan ortopedi juga dapat memperpanjang rahang bawah.
Jika Anda sedang mencari pengobatan untuk retrognathia, Anda harus berbicara dengan profesional medis untuk mendapatkan informasi lebih lanjut. Karena setiap kasus unik, dokter dapat mengevaluasi, mendiagnosis, dan menangani kondisi tersebut sesuai kebutuhan Anda.
.jpg)