Tes Layar Quad: Yang Perlu Anda Ketahui

Kamu baik-baik saja, mama! Anda berhasil mencapai trimester kedua, dan di sinilah kesenangan dimulai. Banyak dari kita mengucapkan selamat tinggal pada mual dan kelelahan di sekitar waktu ini - meskipun kita mengira mereka akan melakukannya tidak pernah meninggalkan. Dan saat benjolan bayi yang lucu itu semakin besar, Anda akhirnya dapat memamerkan pakaian hamil yang Anda simpan di lemari!

Ini juga saat ketika Anda akan mendengar tentang tes prenatal quad screen di kantor penyedia layanan kesehatan Anda. Jadi apa itu, dan haruskah Anda menyelesaikannya? Mari kita bahas sedikit.

Quad apa?

Layar quad - juga disebut layar serum ibu - adalah tes skrining prenatal yang menganalisis empat zat dalam darah Anda. (Terima kasih Latin untuk itu - quad artinya empat.) Ini biasanya dilakukan antara minggu ke 15 dan 22 kehamilan Anda.

Layar quad dapat memberi tahu Anda jika bayi Anda mengalami peningkatan kesempatan dari:

• Sindrom Down
• trisomi 18 (Sindrom Edwards)
• cacat tabung saraf
• cacat dinding perut

Itu dilakukan sebagian dengan mengukur empat zat ini:

• alpha-fetoprotein (AFP), protein yang diproduksi oleh hati bayi Anda
• human chorionic gonadotropin (hCG), hormon yang diproduksi oleh plasenta Anda
• estriol, hormon yang dibuat oleh plasenta Anda dan hati bayi
• inhibin A, hormon ketiga yang diproduksi oleh plasenta Anda

Yup, kehamilan adalah produksi hormon yang berat selama 9 bulan. Sekarang Anda bisa berhenti bertanya-tanya mengapa Anda merasa sangat lelah!

Bagaimana tes layar quad dilakukan

Layar quad adalah tes darah sederhana - Anda mungkin pernah memasukkan jarum ke pembuluh darah di lengan Anda sebelumnya, dan itu tidak berbeda. Karena darah Anda yang diuji, tidak ada risiko bagi bayi Anda. Darah dikirim ke laboratorium untuk dianalisis, dan dalam beberapa hari Anda akan mendapatkan hasilnya. Mudah sekali.

Haruskah Anda mendapatkan tes layar quad?

Ini adalah tes opsional, yang berarti Anda tidak perlu melakukannya. Tetapi banyak dokter merekomendasikannya untuk semua wanita hamil. Inilah yang mungkin membuat Anda ikut serta:

• Anda berusia 35 tahun ke atas. Karena tes ini non-invasif, jika Anda mengkhawatirkan kesehatan bayi Anda hanya karena usia Anda, tes ini adalah pilihan yang baik.
• Keluarga Anda memiliki riwayat kelainan perkembangan saat lahir (misalnya, spina bifida, celah langit-langit).
• Anda sudah memiliki anak dengan kelainan perkembangan saat lahir.
• Anda menderita diabetes tipe 1.

Perlu diingat bahwa layar quad tidak hanya melihat hasil tes darah Anda. Ini menambahkan faktor yang berbeda - seperti usia, etnis, dan berat badan Anda - dan kemudian memperkirakan kemungkinan bayi Anda memiliki kelainan.

Layar tidak memberi tahu Anda bahwa pasti ada masalah; jika tidak normal, ini memberi tahu Anda bahwa Anda harus menjalani pengujian lebih lanjut.

Bagaimana hasil ditentukan

Sekarang, Anda telah menyadari bahwa setiap minggu kehamilan berbeda dengan minggu sebelumnya. (10 botol acar yang Anda minta minggu lalu sekarang mungkin digunakan sebagai penghenti pintu.) Itu berarti kadar AFP, hCG, estriol, dan inhibin A dalam darah Anda juga berubah dari minggu ke minggu.

Itulah mengapa penting untuk memastikan Anda telah memberi tahu OB Anda seberapa lama Anda dalam kehamilan. Dengan menggunakan penganalisis otomatis dan paket perangkat lunak, dokter dapat menyaring darah Anda dan menghitung kemungkinan gangguan serius.

Apa arti hasil itu

Ingin menarik napas dalam-dalam sebelum kita melihat apa arti hasil tersebut? Anda benar, memikirkan tentang kondisi ini bisa sangat menakutkan. Namun, meskipun layar quad Anda positif (artinya ada kemungkinan lebih tinggi bayi Anda mengalami salah satu dari kondisi ini), itu tidak berarti bayi Anda akan terpengaruh. Itu hanya berarti bahwa peluang lebih tinggi.

Jika Anda berpikir, "Hah?" berikut ini contohnya: Sekitar 4 persen layar quad akan memberikan hasil positif untuk peningkatan risiko sindrom Down, tetapi hanya sekitar 0,1 hingga 0,2 persen dari bayi-bayi tersebut yang akan mengalami sindrom Down. Hembuskan napas sekarang.

Mari kita bahas angka persisnya dan selidiki seluk beluknya menurut Cleveland Clinic:

• Tingkat AFP yang lebih tinggi dari biasanya dapat berarti bahwa bayi Anda memiliki cacat tabung saraf terbuka seperti spina bifida atau anencephaly. Di sisi lain, itu juga bisa berarti bahwa dia lebih tua dari yang Anda kira atau - coba tebak - Anda mengharapkan anak kembar.
• Kadar AFP, hCG, dan inhibin A yang lebih rendah dari normal dapat berarti Anda memiliki peluang lebih tinggi untuk memiliki bayi dengan sindrom Down atau trisomi 18.
• Kadar estriol yang lebih rendah dari normal juga dapat berarti bahwa Anda memiliki peluang lebih tinggi untuk memiliki bayi dengan sindrom Down atau trisomi 18.

Lebih lanjut tentang kondisi

• Sindrom Down adalah suatu kondisi genetik yang berasal dari materi genetik ekstra (kromosom ke-21). Sekitar 1 dari 700 bayi lahir dengan sindrom Down.
• Trisomi 18 adalah suatu kondisi genetik yang berasal dari ekstra kromosom nomor 18. Kebanyakan kehamilan trisomi 18 mengakibatkan keguguran atau lahir mati; bayi yang lahir, hidup hanya beberapa tahun. Sekitar 1 dari 5.000 bayi lahir dengan kondisi ini.
• Cacat tabung saraf termasuk kondisi seperti spina bifida atau anencephaly. Spina bifida terjadi ketika otak, sumsum tulang belakang, atau penutup pelindung sumsum tulang belakang tidak berkembang dengan baik. Anencephaly berarti otak bayi belum terbentuk secara sempurna. Cacat tabung saraf terjadi pada 1 atau 2 dari setiap 1.000 kelahiran.

Seberapa akurat tes layar quad?

• Tes tersebut dapat mendeteksi sekitar 75 persen kasus sindrom Down pada wanita di bawah usia 35 tahun dan 85 hingga 90 persen kasus sindrom Down pada wanita berusia 35 tahun ke atas. Namun, ingatlah bahwa kebanyakan orang yang diberi tahu bahwa mereka memiliki risiko yang lebih tinggi untuk memiliki bayi dengan sindrom Down tidak akan menghasilkan bayi dengan sindrom Down.
• Itu juga dapat mendeteksi sekitar 75 persen dari cacat tabung saraf terbuka.
• Jika tes layar quad negatif, masih ada kemungkinan bayi Anda terlahir dengan salah satu kondisi tersebut.

Pengujian lebih lanjut setelah tes layar quad positif

Apa yang terjadi jika Anda memiliki tes layar quad positif? Pertama, ingatlah bahwa banyak wanita yang menunjukkan hasil tes positif terus melahirkan bayi yang baik-baik saja.

Langkah selanjutnya adalah berkonsultasi dengan konselor genetik, dan bersama-sama Anda akan memutuskan apakah pengujian lebih lanjut tepat untuk Anda. Kadang-kadang ini berarti tes layar quad lain dan USG definisi tinggi (bertarget). Dan kemudian, jika hasilnya masih positif, Anda mungkin ingin melakukan tes berikut:

• Skrining DNA tanpa sel prenatal. Tes darah ini memeriksa DNA bebas sel yang berasal dari plasenta dan bayi Anda dan ditemukan di aliran darah Anda.
• Pengambilan sampel vilus korionik (CVS). Sampel jaringan dari plasenta dikeluarkan untuk pengujian.
• Amniosentesis. Sampel cairan ketuban diambil untuk pengujian.

Sisi negatifnya di sini adalah bahwa CVS dan amniosentesis menimbulkan sedikit ancaman keguguran.

Bawa pulang

Jika Anda tidak ingin tahu sebelum lahir bahwa bayi Anda mungkin memiliki kemungkinan mengalami sindrom Down, trisomi 18, cacat tabung saraf, atau cacat dinding perut, uji layar quad bukan untuk Anda.

Di sisi lain, Anda mungkin ingin mengetahui peluang yang ada sehingga Anda dapat mulai merencanakan bayi dengan kebutuhan khusus, mencari tahu tentang kelompok pendukung dan sumber daya, dan mulai berpikir tentang bagaimana kehidupan Anda akan terpengaruh.

Dan penyedia layanan kesehatan Anda ada untuk membantu. Jika Anda bertanya-tanya tentang quad screen dan cara menafsirkan hasil, tanyakan kepada dokter atau bidan Anda - mereka dapat memberi Anda gambaran paling akurat tentang apa yang diharapkan.