Bukan rahasia lagi bahwa melahirkan bayi bisa menyakitkan, namun keputusan untuk menggunakan epidural atau tidak adalah keputusan pribadi Anda dan keluarga.
Epidural digunakan untuk memblokir sinyal saraf (seperti yang bertanggung jawab atas rasa sakit) dari bagian bawah tulang belakang Anda.
Ini diberikan melalui kateter yang dijalankan melalui jarum besar yang dimasukkan ke dalam ruang epidural yang mengelilingi sumsum tulang belakang Anda. Kateter tetap terpasang selama persalinan dan pengiriman untuk melanjutkan pengiriman obat.
Bergantung pada kesehatan bayi dan kehamilan Anda, dan spesifikasi persalinan dan persalinan Anda, epidural mungkin bukan pilihan untuk Anda.
Anda juga dapat berubah pikiran tentang apakah akan menggunakan epidural atau tidak pada saat ini. Namun, memahami pro dan kontranya dapat membantu memberdayakan Anda agar merasa mampu membuat keputusan terbaik untuk Anda dan bayi Anda.
Tahukah kamu?
Epidural paling umum dikenal karena penggunaannya selama persalinan, tetapi juga dapat digunakan selama prosedur bedah tubuh bagian bawah, seperti operasi pada panggul atau kaki. Epidural terkadang juga digunakan untuk meredakan nyeri setelah prosedur.
Apa kelebihan dari epidural?
Berikut ini adalah beberapa keuntungan dari epidural.
Pereda sakit
Epidural adalah salah satu metode paling efektif untuk menghilangkan rasa sakit selama persalinan dan melahirkan, dan memiliki efek samping minimal pada ibu dan bayi.
Ini bekerja dengan cepat dan dapat mulai menghilangkan rasa sakit dalam 10 hingga 20 menit. Kebanyakan wanita yang memiliki epidural merasakan sedikit atau tidak ada rasa sakit selama persalinan dan persalinan.
Ini memungkinkan Anda untuk beristirahat
Kelegaan dari rasa sakit persalinan dapat membantu Anda mendapatkan lebih banyak istirahat. Ini bisa sangat bermanfaat jika Anda memiliki persalinan yang lama.
Mampu rileks dan menghindari rasa sakit juga dapat memberikan pengalaman melahirkan yang lebih positif.
Ini dapat membantu Anda tetap waspada
Epidural dapat membantu Anda tetap waspada sehingga Anda dapat berperan aktif dalam pengalaman melahirkan. Ini juga dapat menghindarkan Anda dari ketidaknyamanan jika penjepit atau penyedot debu diperlukan untuk membantu mengeluarkan bayi Anda.
Jika Anda perlu melahirkan melalui operasi caesar, epidural memungkinkan Anda untuk tetap terjaga selama prosedur dan memberikan pereda nyeri selama pemulihan Anda.
Ini dapat membantu mengurangi depresi pascapersalinan
Sebuah studi tahun 2014 menemukan beberapa bukti bahwa penggunaan epidural dapat menurunkan risiko depresi postpartum (PPD) pada beberapa wanita. Namun, hasil dari penelitian yang lebih baru belum menemukan bukti yang mendukung klaim bahwa penggunaan epidural menurunkan risiko PPD.
Hasil dari penelitian lain menemukan kemungkinan hubungan antara penurunan kejadian PPD pada wanita yang bermaksud dan menggunakan epidural selama persalinan, menunjukkan bahwa memiliki rencana manajemen nyeri dan mampu mengikuti rencana tersebut dapat membantu mengurangi risiko PPD.
Penting untuk mendiskusikan manajemen nyeri persalinan dengan dokter atau bidan selama kehamilan Anda. Mereka dapat membantu Anda membuat rencana yang sesuai untuk Anda dan tujuan Anda. Mereka juga dapat membantu Anda menemukan alternatif jika rencana awal Anda perlu diubah selama persalinan.
Anda bisa mendapatkan epidural kapan saja selama persalinan
Meskipun itu bukan bagian dari rencana persalinan Anda, ada baiknya mengetahui bahwa Anda bisa mendapatkan epidural kapan saja selama persalinan jika diperlukan.
Mereka efektif untuk prosedur pembedahan yang lebih lama
Epidural dapat meredakan nyeri secara terus menerus selama prosedur bedah yang panjang, seperti persalinan Cesar, atau saat memulihkan diri dari prosedur tertentu.
Jika Anda memerlukan epidural untuk prosedur pembedahan, kemungkinan besar Anda akan mendapatkan dosis obat yang lebih besar dan mungkin untuk sementara waktu kehilangan semua rasa di bawah pinggang. Perasaan akan kembali setelah obat dikurangi atau dihentikan.
Apa kerugian dari epidural?
Di sini kita melihat beberapa kontra dari epidural.
Ini dapat menyebabkan tekanan darah rendah
Epidural dapat menyebabkan penurunan tekanan darah Anda secara tiba-tiba. Tekanan darah Anda dipantau selama persalinan dan persalinan untuk memastikan aliran darah yang cukup ke bayi Anda dan ke seluruh tubuh Anda. Jika tekanan darah Anda turun, Anda mungkin membutuhkan oksigen, cairan, dan obat-obatan.
Anda mungkin mengalami beberapa efek samping
Beberapa wanita mengalami efek samping, termasuk menggigil, demam, atau gatal-gatal. Setelah pengangkatan epidural, Anda mungkin merasa mual atau pusing, dan mengalami nyeri punggung dan nyeri saat jarum dimasukkan.
Sekitar 1 persen wanita akan mengalami sakit kepala parah. Ini adalah efek samping langka yang disebabkan oleh kebocoran cairan tulang belakang. Jika sakit kepala berlanjut, tambalan darah dilakukan, yang melibatkan penyuntikan sebagian darah Anda ke ruang epidural untuk meredakan sakit kepala.
Meskipun sangat jarang, kerusakan saraf permanen mungkin terjadi jika sumsum tulang belakang rusak oleh jarum atau kateter, atau oleh pendarahan atau infeksi di daerah epidural. Ahli anestesi menjalani pelatihan ekstensif dan risiko kerusakan permanen sangat rendah.
Ini mungkin membuat dorongan lebih sulit
Beberapa wanita merasa lebih sulit mendorong dengan epidural. Ini dapat meningkatkan kemungkinan Anda membutuhkan intervensi, seperti forsep, pengobatan, atau operasi caesar.
Ini dapat meningkatkan risiko robekan perineum
Penelitian menunjukkan bahwa robekan perineum lebih sering terjadi pada wanita yang mengalami epidural. Faktor lain yang meningkatkan risiko robekan perineum meliputi:
- bayi dengan berat lahir lebih berat
- episiotomi
- induksi persalinan
Setengah bagian bawah Anda mungkin mati rasa beberapa saat setelah melahirkan
Anda mungkin mengalami mati rasa di bagian bawah selama beberapa jam setelah melahirkan. Karena itu, Anda mungkin perlu tetap di tempat tidur sampai mati rasa mereda.
Anda mungkin kesulitan buang air kecil
Memiliki epidural juga meningkatkan kemungkinan Anda membutuhkan kateter urin untuk mengosongkan kandung kemih Anda. Ini hanya sementara. Kateter urin dapat dilepas setelah mati rasa Anda teratasi.
Risiko gangguan pernapasan untuk bayi Anda
Beberapa bukti menunjukkan bahwa bayi yang ibu kandungnya mengalami epidural lebih mungkin mengalami gangguan pernapasan segera setelah lahir. Padahal penelitian lain tidak menemukan bukti penggunaan epidural meningkatkan risiko gangguan pernapasan pada bayi.
Bicaralah dengan dokter Anda tentang kekhawatiran Anda tentang keamanan epidural untuk bayi Anda sebelum Anda mulai persalinan.
Apakah kelahiran 'alami' lebih baik untuk ibu dan bayi?
Lebih dari 70 persen wanita dalam persalinan menggunakan epidural, tetapi itu tidak berarti itu adalah pilihan yang tepat untuk semua orang. Seperti prosedur medis lainnya, ada pro dan kontra yang perlu dipertimbangkan.
Ada sejumlah faktor yang dapat menentukan jenis kelahiran yang terbaik untuk Anda. Setiap keluarga berbeda dan tidak mungkin untuk memprediksi perasaan Anda ketika saatnya tiba. Penting untuk tetap berpikiran terbuka dan fokus untuk membuat pengalaman menjadi pengalaman yang positif, meskipun tidak berjalan seperti yang Anda rencanakan.
Beberapa faktor dapat memengaruhi tingkat nyeri yang Anda alami selama persalinan dan persalinan. Faktor-faktor ini dapat menentukan obat apa, jika ada, yang direkomendasikan:
- kesehatan fisik dan emosional
- toleransi rasa sakit
- ukuran panggul Anda
- ukuran bayi
- posisi bayi
- intensitas kontraksi
Jenis kelahiran yang “lebih baik” bukanlah tentang metode tertentu. Sebaliknya, Anda sebaiknya memilih metode terbaik berdasarkan situasi dan kebutuhan individu Anda.
Mungkin ide yang bagus untuk membuat dua rencana kelahiran. Satu rencana bisa menjadi rencana optimal Anda. Yang kedua dapat berfungsi sebagai rencana fallback Anda jika ada yang tidak berjalan seperti yang diharapkan. Itu dapat membantu Anda merasa tidak terlalu lengah jika rencana perlu diubah di tengah persalinan
Pilihan lain untuk manajemen nyeri
Epidural bukan satu-satunya pilihan manajemen nyeri yang tersedia selama persalinan. Bekerja samalah dengan dokter atau bidan Anda untuk menentukan pilihan mana yang terbaik untuk Anda.
Opioid
Juga disebut narkotika, obat pereda nyeri ini diberikan melalui suntikan atau intravena (melalui infus). Mereka tidak memberikan pereda nyeri sebanyak epidural, tetapi dapat membuat rasa sakit tertahankan tanpa menyebabkan mati rasa.
Opioid dapat menyebabkan kantuk, mual dan muntah, serta gatal.
Meskipun secara umum aman, opioid tidak dapat diberikan tepat sebelum persalinan karena dapat memperlambat pernapasan dan detak jantung bayi.
Blok Pudendal
Ini adalah obat mati rasa yang disuntikkan ke dalam vagina dan saraf pudendus di akhir persalinan, tepat sebelum kepala bayi keluar. Ini memberikan beberapa pereda nyeri sambil memungkinkan Anda untuk tetap terjaga dan mendorong. Tidak ada risiko yang diketahui bagi ibu atau bayi.
Nitrous oksida
Gas tidak berbau ini juga biasa dikenal sebagai "gas ketawa". Ini adalah analgesik hirup yang diberikan melalui masker wajah genggam dan berlaku dalam satu menit.
Nitrous oxide dapat digunakan terus menerus atau sesuai kebutuhan selama persalinan. Itu tidak sepenuhnya menghilangkan rasa sakit dan untuk meredakannya membutuhkan menghirupnya sekitar 30 detik sebelum kontraksi. Efek samping mungkin termasuk:
- pusing
- kantuk
- mual
- muntah
Pengobatan alami
Ada pengobatan alami yang dapat Anda gunakan sendiri atau dikombinasikan dengan obat untuk membantu meringankan nyeri persalinan Anda, seperti:
- menerapkan panas atau dingin ke punggung bawah
- pijat
- mandi air hangat atau mandi
- menemukan posisi yang nyaman, seperti berjongkok, berdiri, atau berjalan
- menggunakan bola tenaga kerja
Pilihan lain untuk prosedur yang tidak berhubungan dengan kehamilan
Jika Anda menjalani prosedur pembedahan di bagian bawah tubuh Anda, ada alternatif selain epidural. Dokter Anda dapat membantu Anda menentukan pilihan terbaik berdasarkan prosedur yang Anda jalani dan kebutuhan Anda selama pemulihan.
Ini mungkin termasuk:
- anestesi tulang belakang, yang merupakan suntikan tunggal obat ke tulang belakang Anda
- anestesi umum
- blok saraf
- opioid
- terapi panas dan dingin
Apakah epidural tepat untuk Anda?
Epidural umumnya dianggap aman, tetapi keputusan untuk memilikinya adalah keputusan pribadi. Pada akhirnya, Anda harus mempertimbangkan pro dan kontranya, dan memutuskan apa yang terbaik untuk Anda dan keluarga Anda.
Sebaiknya bicarakan dengan dokter Anda tentang manfaat dan risiko epidural, dan opsi manajemen nyeri lainnya.
Mengembangkan rencana dapat membantu Anda merasa lebih siap untuk persalinan. Tapi ingat, bahkan rencana terbaik bisa berubah pada saat itu juga. Itulah mengapa ada baiknya juga memiliki rencana cadangan sehingga Anda dapat dipersiapkan dengan rencana persalinan alternatif yang masih Anda rasa nyaman.
