Artritis lutut
Ada lebih dari 100 jenis radang sendi. Dua jenis radang sendi lutut yang umum adalah osteoartritis (OA) dan radang sendi (RA).
OA adalah tipe yang paling umum. Ini adalah kondisi progresif di mana tulang rawan di sendi lutut berangsur-angsur hilang. Biasanya muncul setelah paruh baya.
RA adalah kondisi peradangan yang dapat terjadi pada semua usia. Ini mempengaruhi seluruh tubuh dan dapat melibatkan persendian lain dan gejala tambahan. Ini adalah penyakit autoimun.
Arthritis juga bisa berkembang setelah cedera lutut. Artritis pasca trauma dapat terjadi akibat robekan meniskus, cedera ligamen, atau patah tulang lutut. Gejala bisa muncul beberapa tahun kemudian.
OA dan RA dapat menyebabkan gejala yang serupa, tetapi ada juga beberapa perbedaan utama. Pelajari lebih lanjut di sini tentang cara mengenali setiap jenis.
1. Meningkatnya nyeri secara bertahap
Nyeri artritis biasanya dimulai perlahan, meski bisa muncul tiba-tiba dalam beberapa kasus.
Pada awalnya, Anda mungkin merasakan sakit di pagi hari atau setelah Anda tidak aktif selama beberapa waktu. Lutut Anda mungkin sakit saat Anda menaiki tangga, berdiri dari posisi duduk, atau berlutut. Berjalan-jalan saja mungkin menyakitkan.
Anda mungkin juga merasakan sakit saat Anda hanya duduk. Nyeri lutut yang membangunkan Anda dari tidur bisa jadi merupakan gejala OA.
Untuk penderita RA, gejalanya sering dimulai pada persendian yang lebih kecil. Mereka juga lebih cenderung simetris, mempengaruhi kedua sisi tubuh. Sendi mungkin hangat dan merah.
Dengan OA, gejala dapat berkembang pesat atau mungkin berkembang selama beberapa tahun, tergantung pada individu. Mereka dapat memburuk dan kemudian tetap stabil untuk waktu yang lama, dan dapat bervariasi setiap hari. Faktor-faktor yang dapat memperburuknya termasuk cuaca dingin, stres, dan aktivitas berlebihan.
Dengan RA, gejala biasanya muncul selama beberapa minggu, tetapi bisa berkembang atau memburuk dalam beberapa hari. Flare bisa terjadi ketika aktivitas penyakit meningkat. Pemicunya bervariasi, tetapi termasuk perubahan pengobatan.
2. Bengkak atau nyeri tekan
Radang sendi lutut terkadang bisa menyebabkan peradangan.
Dengan OA, ini bisa berupa:
- bengkak keras, karena pembentukan taji tulang (osteofit)
- pembengkakan lunak, karena peradangan menyebabkan cairan ekstra terkumpul di sekitar sendi
Pembengkakan mungkin lebih terlihat setelah lama tidak beraktivitas, seperti saat Anda baru bangun tidur di pagi hari.
Pembengkakan sendi sering terjadi pada RA, karena ini adalah penyakit inflamasi. Orang dengan RA mungkin juga memiliki gejala lain, seperti demam, kelelahan, dan perasaan tidak enak badan secara umum.
Ini karena RA adalah penyakit sistemik, yang artinya menyerang seluruh tubuh. OA, sementara itu, hanya berdampak langsung pada sendi yang terkena.
3. Menekuk dan mengunci
Seiring waktu, kerusakan sendi bisa menyebabkan struktur lutut menjadi tidak stabil. Hal ini dapat menyebabkannya terlepas atau tertekuk.
RA dapat menyebabkan kerusakan pada tendon, yang menghubungkan otot ke tulang. Kerusakan ini dapat mempengaruhi kestabilan lutut.
Taji tulang juga dapat berkembang saat tulang rawan terkikis dan tulang bergesekan. Ini menghasilkan permukaan bergelombang yang dapat menyebabkan sendi menempel atau terkunci, sehingga sulit untuk ditekuk atau diluruskan.
4. Suara retak atau meletus
Saat Anda menekuk atau meluruskan lutut, Anda mungkin merasakan sensasi bergesekan atau mendengar suara retak atau letusan. Dokter menyebut krepitasi ini.
Gejala ini dapat terjadi saat Anda kehilangan beberapa tulang rawan yang membantu kelancaran berbagai gerakan. Baik OA dan RA dapat menyebabkan kerusakan tulang rawan.
Saat tulang rawan rusak, permukaan kasar dan taji tulang berkembang. Saat Anda menggerakkan persendian, ini bergesekan satu sama lain.
5. Rentang gerak yang buruk
Perubahan tulang dan tulang rawan yang terjadi dengan OA lutut atau setelah cedera lutut dapat membuat sendi lutut Anda sulit bergerak dengan lancar. Bisa jadi sulit untuk menggerakkan lutut untuk berjalan, berdiri, dan melakukan gerakan sehari-hari lainnya.
Orang dengan RA mungkin merasa sulit untuk menekuk dan melenturkan lutut atau berjalan, karena rasa sakit dan bengkak. Kerusakan sendi juga dapat mempengaruhi mobilitas.
Pada waktunya, Anda mungkin membutuhkan tongkat atau alat bantu jalan untuk membantu Anda tetap seimbang dan bergerak.
6. Kehilangan ruang sendi
Beberapa efek arthritis pada lutut tidak jelas. Alat diagnostik, seperti sinar-X lutut, dapat membantu mendeteksi kerusakan internal.
Tulang rawan biasanya menempati ruang di sekitar tulang, di mana ia menjadi bantalan sendi. Saat tulang rawan menjadi rusak dan hilang, ia meninggalkan ruang di sekitar tulang. Gambar sinar-X dapat mendeteksi ini.
7. Cacat lutut
Munculnya lutut bisa berubah selama flare dan kerusakan berlanjut.
Pada RA, pembengkakan dan kemerahan sering terjadi selama flare. Dalam jangka panjang, peradangan yang terus-menerus dapat menyebabkan kerusakan permanen pada tulang rawan dan tendon. Ini dapat memengaruhi bentuk dan penampilan lutut.
Dengan OA, otot-otot di sekitar lutut bisa melemah, sehingga tampak cekung. Lutut bisa mulai mengarah ke satu sama lain atau menekuk ke luar.
Cacat lutut berkisar dari hampir tidak terlihat hingga parah dan melemahkan.
Perawatan untuk arthritis di lutut
Perawatan akan tergantung pada jenis arthritis yang diderita seseorang.
Pengobatan rumahan dan pilihan medis
Pilihannya meliputi:
- manajemen berat badan
- aktivitas fisik, termasuk tai chi, berjalan kaki, bersepeda, dan olahraga air
- obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen atau aspirin, untuk mengurangi rasa sakit dan peradangan
- tramadol, tersedia dengan resep untuk nyeri yang lebih parah
- suntikan kortikosteroid untuk mengurangi peradangan
- obat lain, seperti obat antirematik yang memodifikasi penyakit (DMARDs) untuk RA tetapi tidak untuk OA
- mengoleskan bantalan panas dan dingin untuk meredakan nyeri dan bengkak
- krim topikal, seperti capsaicin
- menggunakan tongkat atau alat bantu jalan untuk membantu keseimbangan Anda
- akupunktur
- menghadiri terapi perilaku kognitif
Para ahli mengatakan bahwa orang yang berperan aktif dalam mengelola OA, misalnya, cenderung melihat hasil yang lebih positif. Mempelajari tentang artritis, menyadari apa yang membuat gejala menjadi lebih baik atau lebih buruk, dan membuat keputusan dengan dokter Anda adalah cara untuk melakukannya.
Temukan latihan untuk memperkuat otot lutut.
Pembedahan
Jika rasa sakit dan kehilangan mobilitas cukup parah untuk mempengaruhi kualitas hidup Anda, dokter mungkin merekomendasikan pembedahan.
Opsi untuk OA meliputi:
- operasi parsial, untuk mengangkat jaringan yang rusak
- penggantian lutut total, yang akan menghasilkan sendi lutut buatan
Seorang dokter dapat membantu Anda memutuskan pilihan terbaik.
Video: Mengobati OA lutut
Kapan harus menemui dokter Anda
Perawatan tersedia untuk berbagai jenis artritis. Semakin dini Anda mencari pengobatan, semakin besar kemungkinan pengobatan itu efektif.
Temui dokter Anda jika:
- nyeri atau pembengkakan tidak merespons pengobatan apa pun
- gejala menjadi lebih buruk, atau Anda mengalami gejala lain, seperti demam
- gejala mempengaruhi kehidupan sehari-hari Anda, termasuk tidur dan berjalan
Diagnosa
Dokter mungkin:
- tanyakan tentang gejala
- pertimbangkan riwayat kesehatan Anda dan kondisi kesehatan lainnya
- melakukan pemeriksaan fisik
- lakukan beberapa tes pencitraan untuk mengidentifikasi penyebab nyeri dan kehilangan mobilitas
- melakukan tes darah untuk RA, lupus, atau kondisi lain yang dapat menyebabkan nyeri sendi
Pandangan
Gejala radang sendi lutut akan tergantung, sampai batas tertentu, pada jenis radang sendi. Nyeri, bengkak, dan kehilangan mobilitas biasa terjadi pada berbagai jenis.
Tidak ada obat untuk radang sendi, tetapi pengobatan dapat meredakan gejala, memperlambat perkembangan penyakit, dan mengurangi risiko komplikasi. Dalam kasus RA, pengobatan dapat membantu mengurangi frekuensi dan tingkat keparahan flare.
Strategi seperti penurunan berat badan dan olahraga dapat membantu menunda atau menghilangkan kebutuhan akan operasi di masa mendatang.
Dokter Anda akan membantu Anda membuat keputusan terbaik untuk jenis radang sendi lutut yang Anda alami.