Bidan semakin populer, tetapi sebagian besar masih disalahpahami. Seri tiga bagian ini bertujuan untuk membantu Anda menjawab pertanyaan: Apa itu bidan dan apakah bidan yang tepat untuk saya?
Saat Anda memikirkan bidan, kemungkinan besar Anda memikirkan "penangkap bayi" - seseorang yang kehidupan kerjanya berfokus pada ibu, bayi, dan persalinan.
Namun, ini sedikit fakta yang diketahui: Bidan tidak hanya menangkap bayi. Mereka kurang dimanfaatkan dan sering disalahpahami sebagai penyedia perawatan kesehatan reproduksi di Amerika Serikat.
Faktanya, banyak bidan, terutama bidan perawat bersertifikat (CNM), memberikan perawatan ginekologi komprehensif yang melampaui cakupan kehamilan dan kelahiran.
Bidan dapat memberikan berbagai layanan kesehatan reproduksi dan ginekologi, termasuk kunjungan wanita sehat tahunan, kontrasepsi (termasuk pemasangan IUD), konseling kesuburan, pengujian laboratorium, dan banyak lagi - apa pun yang tidak “melibatkan sayatan,” jelas Chloe Lubell, CNM, WHNP, bidan perawat bersertifikat dan praktisi perawat kesehatan wanita di New York City.
Pelajari lebih lanjut tentang kebidanan di Amerika Serikat di sini.
Lebih dari 8 persen kelahiran AS ditolong oleh bidan perawat, dengan persentase kecil lainnya ditolong oleh bidan profesional bersertifikat (CPM).
Berapa banyak bidan yang merawat wanita tanpa anak? Tidak ada data tentang berapa banyak orang yang menemui bidan untuk perawatan yang melampaui kehamilan dan kelahiran, tetapi American College of Nurse Midwives melaporkan bahwa 53,3 persen CNM / CM mengidentifikasi perawatan reproduksi dan 33,1 persen mengidentifikasi perawatan primer sebagai tanggung jawab utama mereka sepenuhnya. posisi waktu.
Bidan yang tidak menganggap perawatan reproduksi sebagai tanggung jawab utama berfokus pada kehamilan setelah 20 minggu, persalinan, dan persalinan.
Bidan perawat, yang merupakan perawat yang telah menyelesaikan program pascasarjana di bidang kebidanan, memiliki otoritas preskriptif di 50 negara bagian. Asuhan kebidanan sepenuhnya sesuai untuk mereka yang belum melahirkan, serta untuk orang yang sama sekali tidak ingin memiliki anak.
Lauren Crain, seorang pemasar digital di HealthLabs.com di Houston, Texas, mengatakan kepada Healthline, “Saya pikir bidan hanya untuk melahirkan bayi, tetapi ketika saya mencari OB-GYN baru, saya akhirnya menemukan bidan saya. Sungguh memberdayakan melihatnya - seseorang yang memiliki pandangan dan nilai yang sama yang dapat memberi saya perawatan yang saya butuhkan tanpa harus hamil. "
Dan ada alasan bagus mengapa lebih banyak orang harus mempertimbangkan bidan untuk perawatan reproduksi mereka di luar kehamilan dan kelahiran - terutama, model perawatan kebidanan.
Bagaimana model kebidanannya? Asuhan kebidanan melibatkan hubungan saling percaya antara penyedia dan orang, yang berbagi pengambilan keputusan.Secara umum, bidan mendekati perawatan orang dengan menitikberatkan pada kolaborasi.
Model ini, sebagaimana didefinisikan sebagian oleh American College of Nurse Midwives, “menghormati keadaan normal dari peristiwa siklus hidup perempuan, mempromosikan kemitraan yang berkelanjutan dan penuh kasih, mengakui pengalaman hidup dan pengetahuan seseorang dan… melibatkan penggunaan terapeutik dari kehadiran manusia dan komunikasi yang terampil . ”
“Model asuhan kebidanan adalah model yang memprioritaskan dan memusatkan pasien, karena itu tubuh mereka dan itu perawatan kesehatan mereka,” jelas Lubell.
Wanita yang menggunakan bidan sering mengungkapkan bahwa asuhan mereka terasa lebih hormat, lebih holistik, dan lebih kolaboratif daripada ginekologi tradisional.
Bidan bekerja sama dengan pasien untuk membuat keputusan
Dani Katz, seorang doula yang berbasis di New York City, mulai menemui bidan perawat setelah beberapa pertemuan yang melemahkan dengan ginekolog, pertemuan di mana dia mengatakan dia merasa tertekan untuk memilih pilihan kontrasepsi yang tidak dia sukai.
Saat ini, Katz menemui bidan pribadi dan mengatakan bahwa janji temu dengannya terasa "terbuka dan tidak menghakimi", dengan banyak waktu yang dihabiskan untuk membahas kesehatan reproduksi dan umum Katz.
Lubell mengutip pengalaman pasien sebagai motivator dalam perawatan yang dia berikan.
Mengenai pemeriksaan panggul, dia menjelaskan, “Kami duduk di kantor saya, mengobrol, lalu masuk ke ruang pemeriksaan. Saya memberi mereka pilihan untuk mengenakan pakaian atau gaun. Saya menjelaskan langkah demi langkah apa yang akan saya lakukan dan mengapa. "
“Setiap kali saya meletakkan sesuatu di suatu tempat, saya akan memberi tahu mereka apa, di mana, dan mengapa”
Saya berkata, "Jika suatu saat ada sesuatu yang saya katakan atau lakukan yang terasa tidak benar, beri tahu saya dan saya akan mengubah teknik saya agar lebih nyaman bagi Anda." Secara terus menerus, saya mendengar orang berkata, 'Oh! Terima kasih. Tidak ada yang pernah mengatakan hal seperti itu kepada saya sebelumnya. '"
Pendekatan ini, yang termasuk dalam spektrum perawatan berdasarkan informasi trauma, mungkin lebih umum saat bekerja dengan bidan.
Seringkali, bidan berkomitmen untuk memberikan sentuhan lembut dan kenyamanan pasien - bahkan ada gerakan yang berkembang untuk memberantas sanggurdi yang berat yang umum di kantor OB-GYN.
Tentu saja, ada banyak dokter kandungan-ginekolog yang juga berusaha untuk memberikan perawatan yang sepenuhnya berpusat pada pasien - tetapi perbedaan penting antara dokter dan bidan tampaknya menjadi kerangka hubungan penyedia-pasien, yang berbeda dari awal pelatihan kebidanan. .
Secara umum, bidan mendekati perawatan orang dengan menitikberatkan pada kolaborasi.
Lubell, yang selain praktik tatap muka menyediakan informasi perawatan kesehatan reproduksi online dan janji temu di situs webnya The Midwife Is In, menekankan bahwa bidan berfokus pada memberikan informasi kepada pasien mereka sehingga mereka dapat membuat keputusan yang tepat.
Tyler Miller, seorang pengasuh di Kentucky utara yang pertama kali mengetahui bidan setelah bibinya menjadi bidan, setuju. “Saya merasa mereka mempertimbangkan keseluruhan orang, sebagai bagian dari pelatihan mereka. Saya dapat menggunakan informasi yang saya dapatkan saat berinteraksi dengan bidan sehingga saya dapat membuat keputusan yang lebih baik tentang kesehatan saya secara keseluruhan. "
Untuk apa Anda bisa pergi ke bidan tergantung pada negara bagian
Ada empat jenis bidan:
- Bidan perawat bersertifikat (CNM): Bidan yang menyelesaikan sekolah perawat dan pelatihan kebidanan, kemudian lulus ujian yang disertifikasi oleh American College of Nurse Midwives.
- Bidan bersertifikat (CM): Bidan yang bukan perawat, tetapi memiliki gelar master di bidang yang berhubungan dengan kesehatan. Mereka mengikuti ujian yang sama dengan CNM.
- Bidan profesional bersertifikat (CPM): Bidan yang menyelesaikan kursus dan pelatihan kebidanan, dan bekerja secara eksklusif di luar rumah sakit. Disertifikasi melalui ujian yang berbeda dari CNM dan CM.
- Bidan tradisional / tidak berlisensi: Pelatihan dan latar belakang mereka bervariasi, tetapi mereka tidak memiliki lisensi di Amerika Serikat. Mereka sering melayani penduduk asli atau komunitas religius seperti Amish.
Tidak hanya bidan perawat yang dapat memberikan perawatan kesehatan reproduksi - bidan bersertifikat (CM) memiliki cakupan praktik yang sama persis, tetapi hanya memiliki izin untuk praktik di Delaware, Missouri, New Jersey, New York, Maine, dan Rhode Island.
Bidan profesional bersertifikat juga dapat memberikan beberapa perawatan wanita yang baik, seperti pap smear dan konseling keluarga berencana.
Hilary Schlinger, CNM, CPMr, yang mengajar mahasiswa kebidanan di Southwest Tech di Wisconsin, menjelaskan bahwa pelatihan perawatan kesehatan reproduksi untuk CPM di Amerika Serikat memenuhi standar Konfederasi Bidan Internasional di seluruh dunia - tetapi kemampuan CPM untuk memberikan perawatan ini kepada wanita diatur (dan seringkali dibatasi) oleh masing-masing negara bagian.
Beberapa bidan memberikan perawatan tambahan, seperti jamu, inseminasi, aborsi, dan lainnya.
Seringkali, apakah bidan dapat menawarkan berbagai jenis pilihan khusus tergantung pada struktur praktik tempat mereka bekerja, serta pelatihan individu mereka.
Lubell telah melakukan pelatihan tambahan dalam menangani populasi LGBTQ, misalnya, termasuk meresepkan hormon untuk orang-orang yang sedang mengejar konfirmasi gender.
Kadang-kadang tergantung, sekali lagi, pada peraturan di tingkat negara bagian. Bidan dapat meresepkan obat aborsi medis seperti misoprostol dan mifepristone di 16 negara bagian, tetapi, sebagai penyedia praktik lanjutan, mereka hanya dapat melakukan aborsi aspirasi secara legal (menggunakan suction) di California, Montana, New Hampshire, Oregon, dan Vermont.
Jika Anda tertarik untuk menemui bidan, teliti pilihan di daerah Anda. Beberapa bidan akan bekerja dalam praktik rumah sakit kolaboratif dengan dokter, sementara yang lain akan memberikan perawatan di luar pusat persalinan atau kantor swasta.
Schlinger menyarankan: “Saran saya adalah mencari tahu lebih lanjut tentang praktik dan protokol bidan sehingga Anda tidak mengharapkan sesuatu yang tidak ditawarkan. Misalnya, jika Anda mencari praktik yang terbuka untuk beberapa hal alternatif, pastikan itu diterima sebelum Anda pergi. "
Meskipun asuhan kebidanan sering kali sesuai untuk orang yang mencari pengaruh alternatif atau holistik, hal itu tidak terbatas pada mereka yang lebih menyukai paradigma tersebut.
Seperti yang dikatakan Lubell, “Intinya adalah kami di sini untuk mendukung Anda dan jenis perhatian yang Anda inginkan. Saya akan membantu Anda mendapatkan perawatan itu. Bidan ada di sini untuk Anda tidak peduli apa yang Anda inginkan atau butuhkan. "
Baca gambaran umum kami tentang apa yang dilakukan bidan dan popularitas mereka yang semakin meningkat, atau profil kami tentang bidan yang tangguh membuat persalinan sungsang menjadi hal yang penting lagi.
Carrie Murphy adalah penulis kesehatan dan kebugaran lepas dan doula kelahiran bersertifikat di Albuquerque, New Mexico. Karyanya telah muncul di atau di ELLE, Women’s Health, Glamour, Parents, dan outlet lainnya.
