Medicare adalah paket asuransi kesehatan pemerintah AS untuk orang dewasa berusia 65 tahun ke atas dan orang dengan disabilitas atau kondisi kesehatan. Di Arkansas, sekitar 645.000 orang mendapatkan jaminan kesehatan melalui Medicare.
Baca terus untuk mengetahui tentang Medicare Arkansas, termasuk siapa yang memenuhi syarat, cara mendaftar, dan cara memilih paket Medicare terbaik untuk kebutuhan Anda.
Apa itu Medicare?
Saat Anda mendaftar ke Medicare di Arkansas, Anda dapat memilih paket Medicare atau Medicare Advantage yang asli.
Medicare Asli adalah program tradisional yang dijalankan oleh pemerintah federal. Program ini memiliki dua bagian, dan Anda dapat mendaftar untuk salah satu atau keduanya:
- Bagian A (asuransi rumah sakit). Medicare Bagian A membantu Anda membayar biaya rawat inap di rumah sakit. Ini juga mencakup perawatan rumah sakit, perawatan kesehatan rumah terbatas, dan perawatan fasilitas keperawatan terampil jangka pendek.
- Bagian B (asuransi kesehatan). Medicare Bagian B mencakup berbagai layanan pencegahan dan medis yang diperlukan. Ini termasuk pemeriksaan fisik, layanan dokter, dan pemeriksaan kesehatan.
Perusahaan swasta menawarkan perlindungan ekstra untuk orang-orang dengan Medicare asli. Anda dapat memilih untuk mendaftar ke salah satu atau kedua kebijakan berikut:
- Bagian D (cakupan obat). Rencana Bagian D membantu Anda membayar obat resep. Mereka tidak mencakup obat-obatan yang dijual bebas.
- Asuransi suplemen Medicare (Medigap). Rencana Medigap mencakup beberapa atau semua koin asuransi, pembayaran bersama, dan deductible Medicare Anda. Rencana standar ini diidentifikasi dengan huruf: A, B, C, D, F, G, K, L, M, dan N.
Paket Medicare Advantage (Bagian C) adalah cara lain untuk mendapatkan pertanggungan Medicare Anda. Mereka ditawarkan oleh perusahaan swasta yang melakukan kontrak dengan Medicare. Paket Medicare Advantage harus menyertakan semua layanan bagian A dan B. Medicare. Paket yang dibundel ini mungkin menawarkan banyak manfaat tambahan, termasuk:
- perawatan gigi, penglihatan, atau pendengaran
- cakupan obat resep
- program kesehatan, seperti keanggotaan gym
- tunjangan kesehatan lainnya
Paket Medicare Advantage mana yang tersedia di Arkansas?
Sebagai penduduk Arkansas, Anda memiliki banyak pilihan Medicare Advantage. Tahun ini, Anda bisa mendapatkan paket dari perusahaan berikut:
- Aetna Medicare
- Semua baik
- Obat Biru Arkansas
- Cigna
- Keuntungan Kesehatan
- Humana
- Perawatan Kesehatan Lasso
- UnitedHealthcare
- WellCare
Perusahaan-perusahaan ini menawarkan rencana di banyak kabupaten di Arkansas. Namun, penawaran paket Medicare Advantage berbeda-beda di setiap negara, jadi masukkan kode pos spesifik Anda saat mencari paket di tempat Anda tinggal.
Siapa yang memenuhi syarat untuk Medicare di Arkansas?
Banyak orang di Arkansas dapat memenuhi syarat untuk Medicare pada usia 65. Anda akan memenuhi syarat ketika Anda mencapai 65 selama salah satu dari yang berikut ini benar:
- Anda sudah menerima manfaat pensiun Jaminan Sosial atau Anda memenuhi syarat untuk mendapatkannya
- Anda adalah warga negara atau penduduk tetap Amerika Serikat
Anda mungkin bisa mendapatkan Medicare sebelum ulang tahun ke-65 Anda. Anda berhak atas usia berapa pun jika Anda:
- telah menerima manfaat Asuransi Disabilitas Jaminan Sosial (SSDI) setidaknya selama 24 bulan
- memiliki penyakit ginjal tahap akhir (ESRD)
- menderita amyotrophic lateral sclerosis (ALS)
Kapan saya dapat mendaftar dalam rencana Medicare Arkansas?
Jika Anda memenuhi syarat untuk Medicare, ada beberapa kali dalam setahun Anda dapat mendaftar dalam rencana Medicare. Berikut adalah periode pendaftaran Medicare:
- Pendaftaran awal. Anda dapat mendaftar di Medicare bagian A dan B dari tiga bulan sebelum hingga tiga bulan setelah ulang tahun ke-65 Anda.
- Pendaftaran Medigap. Anda dapat mendaftar dalam polis Medigap tambahan hingga 6 bulan setelah Anda berusia 65 tahun.
- Pendaftaran umum. Anda dapat mendaftar dalam rencana Medicare atau rencana Medicare Advantage setiap tahun dari 1 Januari hingga 31 Maret jika Anda tidak mendaftar ketika Anda pertama kali memenuhi syarat.
- Pendaftaran Medicare Bagian D. Anda dapat mendaftar dalam paket Bagian D setiap tahun dari 1 April hingga 30 Juni jika Anda tidak mendaftar saat pertama kali memenuhi syarat.
- Buka pendaftaran. Anda dapat mendaftar, keluar, atau mengubah paket Medicare Part C atau Part D Anda setiap tahun dari 15 Oktober hingga 7 Desember, selama periode pendaftaran terbuka.
- Pendaftaran khusus. Dalam keadaan khusus, Anda mungkin memenuhi syarat untuk periode pendaftaran khusus selama 8 bulan.
Tip untuk mendaftar di Medicare di Arkansas
Ada banyak paket Medicare Advantage di Arkansas. Untuk mempersempit pilihan Anda, ingatlah hal-hal ini:
- Kebutuhan pertanggungan. Banyak paket Medicare Advantage menawarkan perlindungan yang tidak ditawarkan oleh Medicare asli, seperti perlindungan gigi, penglihatan, dan pendengaran. Buat daftar manfaat yang Anda inginkan, dan rujuk ke sana saat Anda membandingkan rencana.
- Rencanakan kinerja. Setiap tahun, Pusat Layanan Medicare & Medicaid (CMS) menerbitkan data kinerja untuk rencana Medicare. Paket diberi peringkat dari satu hingga 5 bintang, dengan 5 sebagai yang terbaik.
- Biaya out-of-pocket. Premi, deductible, pembayaran bersama, dan asuransi koin akan memengaruhi seberapa banyak Anda membayar untuk jaminan kesehatan Anda. Anda dapat menggunakan alat pencari rencana Medicare untuk membandingkan biaya rencana Medicare Advantage tertentu.
- Jaringan penyedia. Untuk menggunakan pertanggungan Medicare Advantage, Anda mungkin perlu mendapatkan perawatan dari dokter, spesialis, dan rumah sakit dalam jaringan paket tersebut. Sebelum memilih rencana, pastikan dokter Anda ada di jaringan.
- Cakupan perjalanan. Paket Medicare Advantage tidak selalu mencakup perawatan yang Anda terima di luar area layanan paket. Jika Anda sering bepergian, pastikan paket Anda akan melindungi Anda saat Anda jauh dari rumah.
Sumber daya Medicare Arkansas
Jika Anda memiliki pertanyaan tentang rencana Medicare di Arkansas, Anda dapat menghubungi:
- Administrasi Jaminan Sosial (800-772-1213)
- Program Bantuan Asuransi Kesehatan Negara Bagian Arkansas (SHIIP) (501-371-2782)
Apa yang harus saya lakukan selanjutnya?
Saat Anda siap untuk mendaftar dalam rencana Medicare, Anda dapat:
- Mendaftarlah ke Medicare bagian A dan B melalui Administrasi Jaminan Sosial. Anda dapat memilih untuk mendaftar secara online, secara langsung, atau melalui telepon.
- Gunakan pencari paket Medicare untuk berbelanja paket Medicare Advantage di Arkansas. Alat ini membantu Anda membandingkan manfaat dan biaya setiap paket.
Artikel ini diperbarui pada 20 November 2020, untuk mencerminkan informasi Medicare 2021.
-in-older-adults.jpg)
