- Quest Diagnostics menawarkan banyak layanan pemeriksaan dan tes laboratorium.
- Medicare menanggung tes yang dilakukan di Quest, selama tes tersebut diperlukan secara medis dan fasilitas tertentu menerima Medicare.
- Medicare Bagian B atau Medicare Advantage (Bagian C) akan menanggung biaya tes Anda.
- Sebagian besar tes tidak akan dikenakan biaya kepada Anda setelah Anda memenuhi pengurangan paket Anda.
Quest Diagnostics adalah salah satu penyedia pengujian rawat jalan terbesar di dunia. Perusahaan ini memiliki lebih dari 2.000 lokasi di Amerika Serikat saja.
Medicare mencakup banyak layanan yang disediakan oleh Quest, termasuk tes darah dan pemeriksaan pencegahan lainnya.
Dengan Medicare, Anda biasanya tidak akan membayar apa pun untuk sebagian besar tes medis yang diperlukan di Quest Diagnostics. Untuk menerima perlindungan penuh, penyedia layanan kesehatan yang memesan tes dan lokasi Quest yang Anda gunakan harus berpartisipasi dalam Medicare.
Anda juga harus memenuhi pengurangan tahunan paket Anda sebelum Medicare menanggung sebagian besar tes.
Apakah tes asuransi Medicare di Quest Diagnostics?
Anda dapat menggunakan Quest Diagnostics untuk berbagai tes yang mungkin dipesan oleh dokter Anda. Jika Anda memiliki Medicare asli (bagian A dan B), Medicare Bagian B biasanya akan menanggung tes Anda.
Namun, tes Anda harus memenuhi beberapa kriteria khusus:
- Ini harus diperintahkan oleh dokter.
- Dokter itu harus berpartisipasi dalam Medicare.
- Tes tersebut harus untuk layanan diagnostik yang ditanggung oleh Medicare.
- Lokasi Quest Diagnostics harus berpartisipasi dalam Medicare.
Secara umum, ini berarti dokter Anda mencurigai Anda mungkin memiliki suatu kondisi atau berisiko untuk satu kondisi tersebut.
Ini mungkin karena riwayat keluarga yang signifikan atau gejala yang Anda alami. Jika Anda tidak memiliki gejala apa pun dan Anda tidak memiliki riwayat keluarga dengan suatu kondisi, Medicare mungkin tidak akan membayar tes Anda, di mana pun Anda mendapatkannya.
Lokasi Quest Diagnostics yang Anda kunjungi juga penting untuk berpartisipasi dalam Medicare.
Setiap negara bagian memiliki peraturannya sendiri untuk fasilitas Medicare. Anda dapat memeriksa apakah Medicare mencakup Diagnostik Quest di dekat Anda dengan menggunakan peta ini. Anda juga dapat bertanya kepada dokter yang memesan tes Anda atau staf di Quest apakah tes Anda akan ditanggung.
Jika Anda masih tidak yakin atau memiliki pertanyaan tambahan, Anda dapat menghubungi Medicare langsung di 800-MEDICARE (TTY: 877-486-2048).
Jaminan Medicare Bagian A.
Medicare Part A adalah asuransi rumah sakit. Ini akan mencakup tes yang diperintahkan oleh dokter Anda selama Anda tinggal di rumah sakit atau fasilitas perawatan terampil. Namun tidak mencakup pengujian di lab rawat jalan, seperti Diagnostik Quest.
Cakupan Medicare Advantage
Medicare Advantage (Medicare Part C) menawarkan rencana melalui perusahaan asuransi swasta yang diatur oleh Medicare. Medicare mengharuskan semua rencana ini untuk mencakup layanan yang sama seperti Medicare asli.
Ini berarti bahwa rencana Medicare Advantage Anda akan mencakup pengujian apa pun yang dilakukan oleh Medicare Bagian B.
Namun, banyak paket Medicare Advantage memiliki jaringan, dan Anda harus tetap berada dalam jaringan untuk pengujian apa pun agar dapat menerima cakupan penuh. Jika Anda pergi ke dokter atau fasilitas di luar jaringan, Anda akan membayar harga yang jauh lebih tinggi - atau tes Anda mungkin tidak ditanggung sama sekali.
Quest Diagnostics ada dalam jaringan untuk banyak penyedia utama paket Medicare Advantage, termasuk:
- Aetna
- Lagu kebangsaan (sebagian besar rencana)
- BlueCross BlueShield (sebagian besar paket)
- Cigna
- Humana
- UnitedHealthcare
Anda dapat memeriksa dengan rencana Anda untuk melihat apakah lokasi Quest Diagnostics di dekat Anda adalah bagian dari jaringan.
Berapa yang dapat saya bayarkan?
Medicare bagian A dan B akan menanggung tes yang diperlukan secara medis tanpa biaya bagi Anda. Namun, dokter Anda dan fasilitas yang Anda gunakan haruslah peserta Medicare yang menerima pembayaran Medicare untuk layanan.
Anda dapat menemukan dokter yang berpartisipasi di daerah Anda di situs web Medicare. Periksa apakah dokter dan lab menerima Medicare sebelum Anda menyelesaikan pengujian apa pun, jadi Anda tidak akan membayar biaya kejutan apa pun.
Biaya Medicare Bagian B.
Selain kemungkinan biaya untuk tes itu sendiri, Medicare Bagian B memiliki premi. Anda harus membayarnya setiap bulan untuk mempertahankan pertanggungan Anda.
Pada tahun 2020, kebanyakan orang membayar $ 144,60 per bulan untuk pertanggungan Bagian B.
Medicare Part B juga memiliki potongan tahunan. Pada tahun 2020, deductible adalah $ 198. Anda harus memenuhi deductible Anda sebelum tes Anda tercakup.
Medicare membuat pengecualian, untuk pengujian rutin untuk penyakit jantung. Dalam kasus ini, Medicare akan sepenuhnya menanggung skrining setiap 5 tahun sekali, bahkan jika Anda belum memenuhi deductible Anda untuk tahun tersebut.
Untuk semua pengujian lainnya, Anda harus memenuhi pengurangan $ 198 terlebih dahulu.
Biaya Medicare Advantage
Saat Anda menggunakan paket Medicare Advantage (Bagian C), deductible dan premi Anda akan bergantung pada paket spesifik Anda.
Anda juga perlu memastikan bahwa Diagnostik Quest di dekat Anda adalah bagian dari jaringan paket Anda.
Jika tidak dan Anda masih ingin melanjutkan ke Quest, Anda mungkin harus membayar sendiri untuk tes ini. Ini berlaku bahkan jika rencana Anda mencakup ujian.
Jenis tes apa yang dicakup?
Medicare akan mencakup banyak jenis tes.
Lihat tabel di bawah untuk mengetahui beberapa yang paling umum. Kebanyakan tes hanya dilakukan setahun sekali, kecuali ada catatan lain.
Tidak semua lokasi Quest Diagnostics menawarkan setiap tes atau prosedur penyaringan yang ditanggung oleh Medicare. Periksa dengan Quest lokal Anda untuk memastikannya dapat memberikan tes yang telah diperintahkan dokter Anda.
Dokter Anda mungkin dapat merekomendasikan laboratorium lokal lain jika Quest Diagnostics tidak menawarkan tes yang Anda butuhkan.
Bawa pulang
Anda dapat menggunakan Medicare di Quest Diagnostics untuk mendapatkan perlindungan untuk berbagai tes yang mungkin dipesan oleh dokter Anda. Berikut beberapa hal lain yang perlu diingat:
- Dokter Anda dan lokasi Quest yang Anda gunakan harus berpartisipasi dalam Medicare.
- Paket Bagian B dan Medicare Advantage akan mencakup tes diagnostik yang diperlukan secara medis.
- Anda tidak akan membayar biaya sendiri untuk pengujian jika Anda sudah memenuhi potongan tahunan paket Anda.
- Anda dapat memeriksa dengan dokter Anda, Quest lokal Anda, dan Medicare untuk memastikan tes Anda akan ditanggung.
