Apa itu Liposarkoma dan Bagaimana Mengobatinya?

Liposarcoma adalah jenis kanker yang dimulai di jaringan lemak. Ini dapat berkembang di mana saja di tubuh yang memiliki sel lemak, tetapi biasanya muncul di perut atau kaki bagian atas.

Dalam artikel ini, kita akan melihat berbagai jenis liposarkoma, serta gejala, faktor risiko, pengobatan, dan prognosis.

Apa itu liposarkoma?

Liposarkoma adalah jenis kanker langka yang berkembang di sel lemak di jaringan lunak tubuh. Ini juga disebut sebagai tumor lipomatosa atau sarkoma jaringan lunak. Ada lebih dari 50 jenis sarkoma jaringan lunak, tetapi liposarkoma adalah yang paling umum.

Ini dapat terjadi pada sel lemak di mana saja di tubuh, tetapi paling sering ditemukan di:

• lengan dan tungkai, terutama paha
• bagian belakang perut (retroperitoneal)
• kunci paha

Apa perbedaan antara lipoma dan liposarcoma?

Sekilas, lipoma bisa tampak seperti liposarkoma. Keduanya terbentuk di jaringan lemak, dan keduanya menyebabkan benjolan.

Tetapi ini adalah dua kondisi yang sangat berbeda. Perbedaan terbesar adalah lipoma bersifat non-kanker (jinak) dan liposarkoma bersifat kanker (ganas).

Tumor lipoma terbentuk tepat di bawah kulit, biasanya di bahu, leher, batang tubuh, atau lengan. Massa cenderung terasa lembut atau kenyal dan bergerak saat Anda mendorong dengan jari.

Kecuali jika lipoma menyebabkan peningkatan pembuluh darah kecil, lipoma biasanya tidak menimbulkan rasa sakit dan cenderung tidak menyebabkan gejala lain. Mereka tidak menyebar.

Bentuk liposarkoma lebih dalam di dalam tubuh, biasanya di perut atau paha. Gejala dapat berupa nyeri, bengkak, dan perubahan berat badan. Jika tidak diobati, bisa menyebar ke seluruh tubuh.

Jenis liposarkoma

Ada lima subtipe utama liposarkoma. Biopsi dapat menentukan jenisnya.

• Dibedakan dengan baik: Liposarkoma yang tumbuh lambat ini adalah subtipe yang paling umum.
• Myxoid: Sering ditemukan di tungkai, cenderung menyebar ke kulit, otot, atau tulang yang jauh.
• Diferensiasi: Subtipe yang tumbuh lambat yang biasanya terjadi di perut.
• Sel bulat: Biasanya terletak di paha, subtipe ini melibatkan perubahan pada kromosom.
• Pleomorfik: Ini adalah yang paling jarang dan paling mungkin menyebar atau kambuh setelah perawatan.

Apa gejalanya?

Awalnya, liposarkoma tidak menimbulkan gejala. Mungkin tidak ada gejala lain selain bisa merasakan benjolan di suatu area jaringan lemak. Saat tumor tumbuh, gejalanya bisa meliputi:

• demam, menggigil, keringat malam
• kelelahan
• penurunan berat badan atau penambahan berat badan

Gejala tergantung pada lokasi tumor. Misalnya, tumor di perut dapat menyebabkan:

• rasa sakit
• pembengkakan
• merasa kenyang bahkan setelah makan ringan
• sembelit
• kesulitan bernapas
• darah di tinja atau muntahan

Tumor di lengan atau tungkai dapat menyebabkan:

• kelemahan di tungkai
• rasa sakit
• pembengkakan

Apa faktor risikonya?

Liposarkoma dimulai ketika perubahan genetik terjadi pada sel lemak, menyebabkannya tumbuh di luar kendali. Tidak jelas apa yang memicu perubahan tersebut.

Di Amerika Serikat, ada sekitar 2.000 kasus baru liposarkoma setahun. Siapa pun bisa mendapatkannya, tetapi kemungkinan besar memengaruhi pria berusia antara 50 dan 60 tahun. Jarang memengaruhi anak-anak.

Faktor risiko meliputi:

• perawatan radiasi sebelumnya
• riwayat kanker pribadi atau keluarga
• kerusakan sistem getah bening
• paparan jangka panjang terhadap bahan kimia beracun seperti vinil klorida

Bagaimana cara mendiagnosisnya?

Diagnosis dapat ditegakkan dengan biopsi. Sampel jaringan perlu dikeluarkan dari tumor. Jika tumor sulit dijangkau, tes pencitraan seperti MRI atau CT scan dapat digunakan untuk memandu jarum ke tumor.

Tes pencitraan juga dapat membantu menentukan ukuran dan jumlah tumor. Tes ini juga dapat mengetahui apakah organ dan jaringan di sekitarnya telah terpengaruh.

Sampel jaringan akan dikirim ke ahli patologi, yang akan memeriksanya di bawah mikroskop. Laporan patologi akan dikirim ke dokter Anda. Laporan ini akan memberi tahu dokter Anda apakah massa tersebut bersifat kanker, serta detail tentang jenis kankernya.

Bagaimana cara merawatnya?

Perawatan akan bergantung pada sejumlah faktor, seperti:

• ukuran dan lokasi tumor primer
• apakah tumor mengganggu pembuluh darah atau struktur vital atau tidak
• apakah kanker sudah menyebar
• subtipe spesifik liposarkoma
• usia Anda dan kesehatan Anda secara keseluruhan

Pengobatan utamanya adalah pembedahan. Tujuan pembedahan adalah untuk mengangkat seluruh tumor ditambah sedikit jaringan sehat. Ini mungkin tidak dapat dilakukan jika tumor telah tumbuh menjadi struktur vital. Jika itu masalahnya, radiasi dan kemoterapi kemungkinan akan digunakan untuk mengecilkan tumor sebelum operasi.

Radiasi adalah terapi bertarget yang menggunakan pancaran energi untuk membunuh sel kanker. Ini dapat digunakan setelah operasi untuk menghancurkan sel kanker yang mungkin tertinggal.

Kemoterapi adalah pengobatan sistemik yang melibatkan obat kuat untuk membunuh sel kanker. Setelah operasi, dapat digunakan untuk menghancurkan sel kanker yang mungkin telah rusak dari tumor primer.

Setelah menyelesaikan perawatan, Anda memerlukan pemantauan rutin untuk memastikan liposarkoma tidak kambuh lagi. Ini mungkin termasuk pemeriksaan fisik dan tes pencitraan, seperti CT scan atau MRI.

Uji klinis juga bisa menjadi pilihan. Studi ini dapat memberi Anda akses ke perawatan baru yang belum tersedia di tempat lain. Tanyakan kepada dokter Anda tentang uji klinis yang mungkin cocok untuk Anda.

Bagaimana prognosisnya?

Liposarkoma berhasil diobati. Setelah Anda menyelesaikan pengobatan, tindak lanjut harus dilanjutkan setidaknya selama 10 tahun, tetapi mungkin seumur hidup. Prognosis Anda bergantung pada banyak faktor individu, seperti:

• subtipe liposarkoma
• ukuran tumor
• tahap saat diagnosis
• kemampuan untuk mendapatkan margin negatif dalam pembedahan

Menurut Liddy Shriver Liposarcoma Initiative, pembedahan yang dikombinasikan dengan terapi radiasi telah terbukti mencegah kekambuhan di lokasi pembedahan pada 85 hingga 90 persen kasus. Inisiatif ini mencantumkan tingkat kelangsungan hidup penyakit spesifik dari subtipe individu tertentu sebagai:

• Dibedakan dengan baik: 100 persen pada 5 tahun dan 87 persen pada 10 tahun
• Myxoid: 88 persen pada 5 tahun dan 76 persen pada 10 tahun
• Pleomorfik: 56 persen pada 5 tahun dan 39 persen pada 10 tahun

Ketika sampai pada subtipe yang berdiferensiasi baik dan terdiferensiasi, di mana bentuk tumor itu penting. Tumor yang berkembang di perut bisa lebih sulit dihilangkan sepenuhnya.

Menurut Program Pengawasan, Epidemiologi, dan Hasil Akhir (SEER) Institut Kanker Nasional, tingkat kelangsungan hidup relatif 5 tahun untuk orang dengan kanker jaringan lunak adalah 64,9 persen.

SEER membagi kanker menjadi beberapa tahap. Tahapan ini didasarkan pada lokasi kanker dan seberapa jauh penyebarannya di dalam tubuh. Berikut adalah tingkat kelangsungan hidup relatif 5 tahun untuk kanker jaringan lunak berdasarkan stadium:

• Dilokalkan: 81,2 persen
• Regional: 57,4 persen
• Jauh: 15.9 persen
• Tidak diketahui: 55 persen

Statistik ini didasarkan pada orang yang didiagnosis dan dirawat antara tahun 2009 dan 2015.

Pengobatan kanker berkembang pesat. Ada kemungkinan bahwa prognosis untuk seseorang yang didiagnosis saat ini berbeda dengan beberapa tahun yang lalu. Ingat, ini adalah statistik umum dan mungkin tidak mewakili situasi Anda.

Ahli onkologi Anda dapat memberi Anda gambaran yang lebih baik tentang pandangan Anda.

Garis bawah

Liposarkoma adalah jenis kanker yang cukup langka yang seringkali dapat diobati secara efektif. Ada banyak faktor yang memengaruhi pilihan perawatan spesifik Anda. Bicaralah dengan dokter Anda tentang spesifik liposarkoma Anda untuk mempelajari lebih lanjut tentang apa yang dapat Anda harapkan.