Anemia pada Penyakit Ginjal Kronis: Pengobatan dan Lainnya

• Anda lebih mungkin mengalami anemia pada PGK stadium lanjut.
• Diabetes dan dialisis meningkatkan risiko terjadinya anemia.
• Perawatan untuk anemia tergantung pada penyebabnya dan dapat membantu memperbaiki gejala serta kualitas hidup.

Siapapun dapat mengembangkan anemia, tetapi ini sangat umum terjadi pada penyakit ginjal kronis (PGK), terutama seiring perkembangan penyakit.

Baca terus selagi kami membahas hubungan antara anemia dan CKD, tanda-tanda Anda harus ke dokter, dan apa yang dapat Anda harapkan dari pengobatan.

Anemia pada penyakit ginjal kronis

Jika Anda mengalami anemia, itu berarti darah Anda rendah pada sel darah merah atau hemoglobin. Hemoglobin adalah protein yang dibawa sel darah merah untuk membantu mendistribusikan oksigen ke seluruh tubuh Anda. Dalam kedua kasus tersebut, itu berarti bahwa jaringan dan organ tidak mendapatkan cukup oksigen untuk berfungsi dengan baik tanpa pengobatan.

Diperkirakan 1 dari 7 orang dengan penyakit ginjal mengalami anemia, menurut National Institutes of Health. Anda lebih mungkin mengembangkan anemia saat penyakit ginjal berkembang.

Anemia ringan tidak selalu menimbulkan gejala. Tetapi gejala anemia pada PGK bisa meliputi:

• kelelahan
• kelemahan
• kulit pucat
• pegal-pegal
• sakit kepala
• kepekaan terhadap dingin
• kesulitan tidur
• kesulitan berkonsentrasi
• pusing atau pingsan

Anda dapat mengembangkan anemia pada tahap awal CKD, tetapi lebih sering terjadi pada tahap 4 atau 5. Orang yang menderita diabetes serta CKD cenderung berkembang lebih awal, anemia yang lebih parah daripada yang lain.

Sebanyak 90 persen penderita PGK stadium lanjut, termasuk yang menjalani cuci darah, mengalami anemia.

Penyebab anemia pada penyakit ginjal kronis

Risiko berkembangnya anemia tumbuh seiring dengan perkembangan penyakit ginjal. Anda mungkin berisiko lebih tinggi mengalami anemia jika Anda:

• lebih tua dari 60
• Perempuan
• tentang dialisis

Faktor lain juga dapat meningkatkan risiko berkembangnya anemia dengan CKD, termasuk:

• diabetes
• penyakit jantung
• tekanan darah tinggi
• gagal ginjal
• infeksi
• peradangan
• malnutrisi
• kehilangan darah, termasuk dari pengambilan darah yang sering atau perawatan dialisis

Dengan anemia, tubuh Anda tidak menghasilkan cukup sel darah merah. Jika Anda mengalami anemia dan CKD, sel darah merah Anda mungkin juga memiliki umur yang lebih pendek dari biasanya. Mereka bisa mati lebih cepat daripada yang bisa digantikan oleh tubuh Anda.

Mengobati dan mengelola anemia pada penyakit ginjal kronis

Perawatan untuk anemia akan bergantung pada mengapa tubuh Anda tidak menghasilkan cukup sel darah merah atau hemoglobin. Setelah penyebab yang mendasari ditentukan, pilihan pengobatan mungkin termasuk yang berikut:

Suplemen zat besi atau vitamin

Suplemen zat besi dapat membantu tubuh Anda membuat sel darah merah yang sehat. Suplemen ini dapat dikonsumsi secara oral atau melalui infus intravena (IV). Jika Anda menjalani dialisis, Anda dapat menjadwalkan infus zat besi pada janji yang sama.

Efek samping mungkin termasuk:

• mual
• sakit perut
• kehilangan nafsu makan
• diare
• sembelit

Kekurangan zat besi mungkin juga terkait dengan rendahnya tingkat vitamin B12 atau folat. Jika dokter Anda mendeteksi kekurangan ini, mereka mungkin meresepkan vitamin B12 atau suplemen folat bersama dengan suplemen zat besi.

Agen perangsang eritropoiesis (ESA)

Obat suntik ini mendorong sumsum tulang untuk memproduksi lebih banyak sel darah merah. Jika Anda sedang menjalani dialisis, Anda juga dapat menjadwalkan suntikan atau infus ESA Anda untuk janji yang sama. Anda mungkin juga dapat menggunakan ESA suntik sendiri di rumah.

Efek sampingnya bisa meliputi:

• nyeri tempat suntikan
• mual
• pusing
• demam

Transfusi darah

Dalam kasus anemia yang parah, transfusi darah adalah cara cepat untuk meningkatkan jumlah sel darah merah Anda. Namun, ini hanya solusi sementara yang tidak mengatasi penyebab utamanya.

Terlalu sering melakukan transfusi dapat menimbulkan efek samping. Seiring waktu, Anda dapat mengembangkan antibodi yang menyerang sel darah donor. Ini dapat mempengaruhi kemungkinan mendapatkan transplantasi ginjal potensial di masa depan.

Transfusi darah juga dapat menyebabkan penumpukan zat besi yang berbahaya dalam darah, yang dikenal sebagai hemochromatosis, yang dapat merusak organ Anda.

Mengelola kesehatan secara keseluruhan

Bersamaan dengan mengobati anemia, penting juga untuk mengelola CKD dan kondisi lain yang hidup berdampingan, seperti:

• diabetes
• penyakit jantung
• tekanan darah tinggi

Anda mungkin juga perlu mengubah pola makan Anda. Beberapa orang mungkin mendapat manfaat dari meningkatkan asupan makanan tinggi zat besi, vitamin B12, atau folat. Mungkin juga berguna untuk menghindari konsumsi terlalu banyak protein.

Bicarakan dengan dokter atau ahli kesehatan Anda sebelum membuat perubahan apa pun pada diet Anda. Mereka mungkin menyarankan bekerja dengan ahli diet untuk membuat rencana makan yang memenuhi semua kebutuhan nutrisi Anda.

Jenis anemia pada penyakit ginjal kronis

Produksi sel darah merah yang sehat bergantung pada beberapa faktor. Bila salah satu saja mengalami malfungsi, maka dapat menyebabkan anemia. Dengan CKD, mungkin kombinasi faktor-faktor yang menyebabkan anemia.

Jenis anemia pada penyakit ginjal kronis meliputi:

• Anemia defisiensi besi. Ini adalah jenis anemia yang paling umum. Ini karena kekurangan zat besi dalam tubuh terkait dengan kehilangan darah atau penyerapan zat besi yang buruk.
• Anemia defisiensi vitamin. Ini karena rendahnya kadar asam folat atau vitamin B12. Ini sering kali terkait dengan asupan makanan yang buruk atau ketidakmampuan untuk menyerap vitamin ini melalui saluran pencernaan.
• Kekurangan EPO. Ginjal Anda menghasilkan hormon yang disebut eritropoietin (EPO), yang memberi tahu sumsum tulang untuk menghasilkan sel darah merah. Pada CKD, ginjal mungkin tidak menghasilkan cukup hormon EPO untuk memenuhi kebutuhan tubuh Anda akan sel darah merah.

Kapan harus ke dokter

Jika Anda menderita CKD, kemungkinan dokter Anda sudah melakukan tes darah rutin untuk memeriksa tanda-tanda anemia. Tes darah adalah satu-satunya cara untuk memastikan apakah Anda menderita anemia.

Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda mengalami gejala anemia, seperti:

• kelelahan
• kelemahan
• kulit pucat
• sakit
• pusing

Cari bantuan segera jika Anda memiliki:

• nyeri dada
• sesak napas atau kesulitan bernapas
• detak jantung cepat atau tidak teratur

Ini bisa menjadi tanda kondisi serius yang membutuhkan perawatan segera.

Bawa pulang

Anemia sering terjadi pada PGK, terutama pada stadium lanjut penyakit. Anda lebih mungkin mengembangkan anemia jika Anda juga menderita diabetes atau sedang menjalani perawatan dialisis.

Beritahu dokter Anda jika Anda mengalami gejala anemia sehingga Anda dapat memulai pengobatan sebelum memburuk. Pengobatan anemia dapat membantu memperbaiki gejala dan kualitas hidup Anda secara keseluruhan.