Disfungsi ereksi (DE) adalah suatu kondisi di mana sulit untuk mendapatkan atau mempertahankan ereksi cukup lama untuk berhubungan seks. Meskipun perkiraan prevalensinya bervariasi, para ahli setuju bahwa DE adalah masalah yang cukup umum.
Jika itu terjadi sesekali, biasanya tidak ada alasan untuk khawatir. Jika hal itu sering terjadi, hal itu dapat menyebabkan stres, kecemasan, dan masalah hubungan. Ada berbagai cara untuk menangani DE, namun cara pengobatan yang tepat tergantung penyebabnya.
Ereksi adalah proses kompleks yang melibatkan saraf tubuh, pembuluh darah, dan hormon. Mari kita lihat beberapa penyebab DE dan kemungkinan pilihan pengobatan.
Penyebab disfungsi ereksi
Ada berbagai faktor fisik dan psikologis yang dapat menyebabkan DE. Bahkan dapat melibatkan kombinasi penyebab fisik dan emosional.
Faktor gaya hidup
Masalah kesehatan dan faktor gaya hidup tertentu dapat menyebabkan DE. Faktor risiko yang dapat dimodifikasi meliputi:
- merokok
- penggunaan alkohol
- kelebihan berat badan atau mengalami obesitas
- ketidakaktifan fisik
Obat kadang juga bisa menyebabkan DE. Ini termasuk:
- amfetamin
- barbiturat
- kokain
- heroin
- ganja
Jika salah satu faktor ini berlaku untuk Anda dan Anda dapat melakukan penyesuaian yang diperlukan, Anda mungkin dapat meningkatkan kemampuan Anda untuk mendapatkan dan mempertahankan ereksi. Jika Anda tidak dapat mengubahnya sendiri, mintalah bantuan dokter Anda.
Faktor medis
Terkadang, DE adalah tanda dari kondisi kesehatan yang mendasari yang dapat diobati. Kondisi kesehatan berikut dapat menyebabkan DE:
- aterosklerosis
- penyakit ginjal kronis
- diabetes
- penyakit jantung
- tekanan darah tinggi (hipertensi)
- Kolesterol Tinggi
- testosteron rendah
- sindrom metabolik
- multiple sclerosis (MS)
- Penyakit Parkinson
- Penyakit Peyronie
- gangguan tidur
DE dapat disebabkan oleh pembedahan atau cedera pada:
- kandung kemih
- panggul
- penis
- prostat
- sumsum tulang belakang
DE bisa menjadi efek samping dari obat-obatan tertentu, seperti:
- antiandrogen
- antidepresan
- antihistamin
- penekan nafsu makan
- obat tekanan darah
- obat kemoterapi
- opioid
- obat penenang dan obat penenang
- obat maag
Kondisi emosional dan psikologis yang dapat menyebabkan DE meliputi:
- kegelisahan
- depresi
- kecemasan kinerja, atau ketakutan akan kegagalan seksual
- kesalahan
- rendah diri
- masalah hubungan
- menekankan
Jika Anda masih terbangun di pagi hari dengan ereksi, tubuh Anda secara fisik mampu menghasilkan ereksi dan masalah yang mendasarinya mungkin bersifat psikologis.
Dalam banyak kasus, tidak ada satu penyebab DE yang sederhana, melainkan kombinasi beberapa faktor. Misalnya, seseorang yang mengonsumsi obat untuk diabetes dan tekanan darah tinggi dapat mengalami DE sebagai akibat dari pengobatan tersebut dan penyakit yang mendasarinya. Stres dapat memperburuk DE, yang dapat menyebabkan lebih banyak stres.
Apakah ada perbaikan cepat?
Meskipun ada banyak klaim tentang pengobatan instan untuk DE, tidak ada solusi cepat. Jika Anda berbelanja bantuan online, berikut beberapa hal yang perlu diperhatikan:
- Suplemen mungkin alami, tetapi tidak selalu berarti aman. Suplemen dapat mengganggu pengobatan lain atau memperburuk kondisi kesehatan yang mendasarinya. Sebaiknya bicarakan dengan dokter Anda sebelum meminumnya.
- Produk yang diiklankan sebagai "Viagra herbal" mungkin berisi obat lain yang tidak disebutkan pada label, serta dosis herbal dan obat-obatan yang tidak diketahui.
- DE bisa menjadi tanda dari kondisi kesehatan yang mendasari yang harus diobati. Karena itu, penting untuk menemui dokter Anda untuk pemeriksaan lengkap daripada mencoba memperbaiki masalah sendiri.
Diagnosa
Anda bisa mulai dengan dokter perawatan primer Anda, tetapi Anda mungkin perlu menemui ahli urologi. Beri tahu mereka sudah berapa lama Anda mengalami DE dan bagaimana pengaruhnya terhadap Anda. Bersiaplah untuk berbagi:
- riwayat kesehatan lengkap Anda
- obat resep atau non resep apa pun yang Anda minum
- apakah Anda merokok
- berapa banyak alkohol yang Anda konsumsi
- berapa banyak olahraga yang Anda dapatkan
- kondisi emosional dan psikologis apa pun
Untuk mendiagnosis atau mengesampingkan kondisi yang mendasari, Anda mungkin memerlukan:
- pemeriksaan fisik lengkap
- tes darah dan urin untuk mencari tanda-tanda penyakit jantung, diabetes, dan kondisi lainnya
- tes pencitraan, seperti USG, untuk memeriksa pembuluh darah yang memasok penis
Dokter Anda mungkin bertanya tentang kesehatan emosional Anda untuk mencari tanda-tanda kecemasan, depresi, dan kondisi psikologis lainnya.
Anda juga mungkin diminta untuk menjalani tes ereksi malam hari di mana Anda memakai alat di sekitar penis Anda untuk melihat apakah Anda mengalami ereksi saat Anda tidur. Tes lain, yang disebut injeksi intracavernosal, melibatkan penyuntikan obat ke dalam penis untuk membuat ereksi guna melihat berapa lama obat tersebut bertahan.
Pilihan pengobatan
Karena mungkin ada beberapa faktor yang berkontribusi, pertimbangan gaya hidup harus dimasukkan sebagai bagian dari rencana perawatan Anda. Sebagai contoh:
- Jika Anda merokok, pertimbangkan untuk berhenti. Jika Anda kesulitan melakukannya sendiri, tanyakan kepada dokter Anda tentang program berhenti merokok untuk membantu Anda berhenti.
- Jika Anda kelebihan berat badan, bicarakan dengan dokter Anda tentang perubahan pola makan dan olahraga yang dapat membantu mengelola berat badan.
- Jika Anda minum alkohol, hentikan atau batasi seberapa banyak Anda minum.
- Jika Anda menggunakan obat yang belum diresepkan oleh dokter, bicarakan dengan dokter Anda tentang program untuk membantu Anda berhenti.
Jika Anda mencurigai obat yang diresepkan menyebabkan DE, jangan berhenti meminumnya tanpa persetujuan dokter Anda. Sebaliknya, bicarakan dengan dokter Anda tentang menurunkan dosis atau mencari pengobatan alternatif.
Obat oral
Penghambat fosfodiesterase tipe 5 (PDE5i) adalah obat oral yang dapat membantu Anda mengalami ereksi yang bertahan lama. Ini termasuk:
- avanafil (Stendra)
- sildenafil (Viagra)
- tadalafil (Cialis)
- vardenafil (Levitra, Staxyn)
Obat-obat ini mengendurkan otot-otot di penis dan mendorong aliran darah ke penis sebagai respons terhadap rangsangan seksual. Mereka mulai bekerja dalam 30 menit hingga satu jam dan dapat bertahan beberapa jam. Tetapi obat-obatan ini tidak menyebabkan ereksi sendiri. Anda masih membutuhkan rangsangan seksual, setelah itu obat-obatan akan membuat Anda lebih mudah mendapatkan dan mempertahankan ereksi.
Anda mungkin tidak dapat menggunakan obat-obatan ini jika Anda:
- minum nitrat untuk mengobati kondisi jantung
- minum alpha-blocker untuk mengobati prostat yang membesar atau tekanan darah tinggi
- memiliki tekanan darah rendah
- mengalami gagal jantung yang parah
Efek sampingnya bisa meliputi:
- pembilasan
- sakit kepala
- hidung tersumbat
- sakit perut
- perubahan visual
- pusing
- sakit punggung
Efek samping yang jarang tetapi berpotensi serius dari PDE5is adalah priapisme, atau ereksi yang berlangsung selama lebih dari 4 jam. Ini adalah keadaan darurat medis.
Testosteron
Jika DE disebabkan oleh rendahnya kadar testosteron, dokter Anda dapat meresepkan terapi penggantian testosteron. Namun, ini tidak akan membantu jika Anda memiliki tingkat testosteron yang normal. Ini juga bukan pilihan yang baik untuk DE yang disebabkan oleh masalah peredaran darah atau saraf.
Alprostadil
Saat disuntikkan sendiri ke penis, alprostadil menyebabkan penis terisi dengan darah. Obat ini juga tersedia sebagai supositoria yang dimasukkan ke dalam uretra. Anda akan mengalami ereksi dalam 5 hingga 20 menit, dan itu berlangsung selama 30 menit hingga satu jam. Ini juga tersedia sebagai krim topikal. Nama merek meliputi:
- Caverject
- Caverject Impulse
- Edex
- Prostin
- MERENUNGKAN
Efek sampingnya bisa termasuk priapisme.
Pompa ED
Dokter Anda dapat meresepkan pompa vakum ED, yang menarik darah ke penis. Perangkat ini melibatkan penggunaan:
- tabung plastik ditempatkan di sekitar penis
- pompa vakum untuk mengalirkan udara keluar dari tabung
- cincin elastis di ujung tabung, yang Anda pindahkan ke pangkal penis saat Anda melepaskan tabung
Cincin membantu mempertahankan ereksi dan dapat bertahan selama 30 menit. Pompa ED dapat menyebabkan beberapa memar pada penis.
Pembedahan
Jika perawatan lain tidak berhasil dengan baik, ada beberapa pilihan pembedahan:
- Implan tiup dapat dipasang di penis. Saat pompa yang ditanamkan di skrotum ditekan, cairan dari reservoir di panggul mengisi implan. Ini membuat penis Anda lebih panjang dan lebar.
- Implan lunak bisa dipasang di penis. Ini dapat digunakan untuk mengatur posisi penis secara manual.
- Dalam kasus yang jarang terjadi, arteri dapat diperbaiki, meningkatkan aliran darah.
Terapi
Pertimbangkan untuk menemui ahli kesehatan mental jika DE disebabkan oleh atau menyebabkan kondisi psikologis seperti:
- menekankan
- kegelisahan
- depresi
- masalah hubungan
Pandangan
Ada banyak cara untuk mendekati pengobatan DE, termasuk beberapa modifikasi gaya hidup yang penting. Rencana perawatan Anda bergantung pada banyak faktor, itulah mengapa penting untuk menemui dokter Anda jika Anda mengalami DE. Dalam banyak kasus, DE dapat disembuhkan atau diobati.