Kami menyertakan produk yang menurut kami bermanfaat bagi pembaca kami. Jika Anda membeli melalui tautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisi kecil. Inilah proses kami.
Gambaran
Tekanan darah tinggi, atau hipertensi, didefinisikan sebagai tekanan darah yang lebih besar dari atau sama dengan 130/80 mm Hg. Kondisi tersebut menjadi perhatian serius bagi sebagian ibu hamil.
Jika dikelola dengan baik, tekanan darah tinggi selama kehamilan tidak selalu berbahaya. Tetapi terkadang dapat menyebabkan komplikasi kesehatan yang parah bagi ibu dan bayi yang sedang berkembang. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) memperkirakan bahwa sekitar enam hingga delapan persen wanita hamil berusia antara 20 dan 44 tahun di Amerika Serikat mengalami kondisi ini.
Apa penyebab tekanan darah tinggi selama kehamilan?
Ada beberapa kemungkinan penyebab tekanan darah tinggi selama kehamilan.
Ini termasuk:
- kelebihan berat badan atau obesitas
- tidak mendapatkan aktivitas fisik yang cukup
- merokok
- minum alkohol
- kehamilan pertama kali
- riwayat keluarga hipertensi terkait kehamilan
- membawa lebih dari satu anak
- usia (lebih dari 35)
- teknologi alat bantu reproduksi (seperti fertilisasi in vitro, atau IVF)
- menderita diabetes atau penyakit autoimun tertentu
Faktor risiko tekanan darah tinggi selama kehamilan
Ada beberapa faktor risiko yang dapat membuat tekanan darah tinggi lebih mungkin terjadi selama kehamilan.
Gaya hidup
Pilihan gaya hidup yang tidak sehat dapat menyebabkan tekanan darah tinggi selama kehamilan. Kelebihan berat badan atau obesitas, atau tidak tetap aktif adalah faktor risiko utama tekanan darah tinggi.
Jenis kehamilan
Wanita yang mengalami kehamilan pertama lebih cenderung memiliki tekanan darah tinggi. Untungnya, kemungkinan kondisi ini lebih rendah pada kehamilan berikutnya.
Menggendong kelipatan dapat membuat wanita lebih mungkin terkena hipertensi, karena tubuh bekerja lebih keras untuk memberi makan lebih dari satu bayi.
Menurut American Society for Reproductive Medicine, menggunakan teknologi bantu (seperti IVF) selama proses pembuahan dapat meningkatkan kemungkinan tekanan darah tinggi pada wanita hamil.
Usia
Usia juga bisa menjadi faktor penyebabnya. Wanita hamil di atas usia 35 tahun berisiko lebih tinggi.
Wanita yang memiliki tekanan darah tinggi sebelum kehamilan berisiko lebih tinggi mengalami komplikasi terkait selama kehamilan dibandingkan dengan mereka yang memiliki tekanan darah normal.
Jenis kondisi tekanan darah terkait kehamilan
Tekanan darah tinggi selama kehamilan dapat dibagi menjadi tiga kondisi berbeda.
Hipertensi kronis
Kadang-kadang seorang wanita sudah menderita tekanan darah tinggi, atau hipertensi, sebelum dia hamil. Ini mungkin disebut sebagai hipertensi kronis, dan biasanya diobati dengan obat tekanan darah.
Dokter juga menganggap hipertensi yang terjadi pada 20 minggu pertama kehamilan sebagai hipertensi kronis.
Hipertensi gestasional
Hipertensi gestasional berkembang setelah minggu ke-20 kehamilan. Biasanya sembuh setelah melahirkan. Jika didiagnosis sebelum 30 minggu, ada kemungkinan lebih tinggi untuk berkembang menjadi preeklamsia (lihat di bawah).
Hipertensi kronis dengan preeklamsia
Wanita yang mengalami hipertensi kronis sebelum hamil dapat mengalami preeklamsia. Ini terjadi ketika mereka mengalami protein dalam urin mereka atau komplikasi tambahan saat kehamilan berlanjut.
Melacak tekanan darah selama kehamilan
Pembacaan tekanan darah adalah sebagian kecil: tekanan darah sistolik Anda melebihi tekanan darah diastolik Anda.
Angka teratas adalah tekanan sistolik Anda, yang merupakan pengukuran tekanan pada arteri Anda saat jantung berdetak atau memeras darah ke depan melalui tubuh Anda.
Tekanan diastolik, atau angka yang lebih rendah, adalah pengukuran tekanan darah di arteri Anda saat jantung sedang istirahat.
Apa yang dianggap tekanan darah normal selama kehamilan?
Untuk menentukan berapa tekanan darah "normal" Anda selama kehamilan, dokter Anda kemungkinan akan melakukan pengukuran tekanan darah dasar pada kunjungan pertama Anda. Kemudian mereka akan mengukur tekanan darah Anda pada setiap kunjungan berikutnya.
Tekanan darah normal adalah kurang dari 120/80 mm Hg.
Apa yang dianggap tekanan darah tinggi selama kehamilan?
Tekanan darah yang lebih besar dari 130/90 mm Hg atau yang 15 derajat lebih tinggi di atas angka dari tempat Anda memulai sebelum kehamilan dapat menjadi perhatian.
Tekanan darah tinggi selama kehamilan didefinisikan sebagai sistolik 140 mm Hg atau lebih tinggi, dengan diastolik 90 mm Hg atau lebih tinggi.
Di awal kehamilan, biasanya dari 5 minggu hingga pertengahan trimester kedua, tekanan darah wanita hamil sebenarnya bisa menurun. Ini karena hormon kehamilan bisa merangsang pembuluh darah untuk melebar. Akibatnya daya tahan terhadap aliran darah tidak tinggi.
Apa yang dianggap tekanan darah rendah selama kehamilan?
Meskipun tidak ada angka pasti yang terlalu rendah, ada gejala yang berhubungan dengan tekanan darah rendah:
- sakit kepala
- pusing
- mual
- merasa lemah
- kulit dingin dan lembap
Perubahan tekanan darah selama kehamilan
Saat seorang wanita mengalami kemajuan dalam kehamilannya, tekanan darahnya dapat berubah atau kembali ke tingkat sebelum kehamilan. Ada beberapa kemungkinan alasan untuk ini.
Jumlah darah dalam tubuh wanita meningkat. Menurut jurnal Circulation, volume darah wanita meningkat sebanyak 45 persen selama kehamilan. Ini adalah darah ekstra yang harus dipompa jantung ke seluruh tubuh.
Ventrikel kiri (sisi kiri jantung yang melakukan banyak pemompaan) menjadi lebih tebal dan lebih besar. Efek sementara ini memungkinkan jantung bekerja lebih keras untuk mendukung peningkatan volume darah.
Ginjal melepaskan peningkatan jumlah vasopresin, hormon yang menyebabkan peningkatan retensi air.
Pada kebanyakan kasus, tekanan darah tinggi selama kehamilan akan menurun setelah bayi dilahirkan. Dalam kasus di mana tekanan darah tetap tinggi, dokter Anda mungkin meresepkan obat untuk mengembalikannya normal.
Tips untuk melacak tekanan darah selama kehamilan
Ada cara untuk melacak tekanan darah Anda di antara kunjungan dokter.
Alat pengukur tekanan darah ini bisa Anda beli di apotek atau toko perlengkapan medis online. Banyak dari perangkat ini akan dipasang di pergelangan tangan atau lengan atas Anda. Untuk memeriksa keakuratan monitor, bawa ke kantor dokter Anda dan bandingkan bacaan di monitor dengan yang dari dokter Anda.
Kunjungi toko bahan makanan, apotek, atau toko lain yang memiliki mesin yang mengukur tekanan darah.
Untuk pembacaan paling akurat, ukur tekanan darah Anda pada waktu yang sama setiap hari. Ambillah sambil duduk dengan kaki tidak menyilang. Gunakan lengan yang sama setiap kali.
Beri tahu dokter Anda segera jika Anda telah mengulangi pembacaan tekanan darah tinggi yang berjarak empat jam atau gejala tekanan darah tinggi.
Apa komplikasi tekanan darah tinggi selama kehamilan?
Jika Anda mengalami tekanan darah tinggi selama kehamilan, bisa jadi ada komplikasi.
Preeklamsia
Kondisi ini dapat menyebabkan kerusakan serius pada organ Anda, termasuk otak dan ginjal. Preeklamsia juga dikenal sebagai toksemia. Preeklamsia dengan kejang menjadi eklamsia. Jika tidak ditangani, bisa berakibat fatal.
Gejala preeklamsia meliputi:
- pembengkakan abnormal di tangan dan wajah
- sakit kepala persisten
- melihat bintik-bintik atau mengalami perubahan penglihatan
- sakit perut bagian atas
- mual atau muntah di akhir kehamilan
- sulit bernafas
Karena preeklamsia bisa berbahaya bagi Anda dan bayi Anda, Anda harus menghubungi dokter jika Anda mengalami gejala-gejala ini.
Menjaga kunjungan dokter secara teratur dan memberi tahu dokter Anda tentang perubahan apa pun dapat membantu mereka menangkap dan mengobati preeklamsia lebih awal.
Sindrom HELLP
HELLP adalah singkatan dari hemolisis, peningkatan enzim hati, dan jumlah trombosit yang rendah. Kondisi ini parah dan mengancam jiwa, dan bisa menjadi komplikasi dari preeklamsia.
Gejala yang terkait dengan HELLP meliputi:
- mual
- muntah
- sakit kepala
- sakit perut bagian atas
Karena sindrom HELLP dapat sangat merusak sistem organ yang vital bagi kehidupan, perawatan medis darurat ditujukan untuk mengurangi tekanan darah demi kesehatan ibu dan bayi. Dalam beberapa kasus, diperlukan persalinan prematur.
Tekanan darah tinggi selama kehamilan juga dapat berpengaruh pada laju pertumbuhan bayi. Hal ini dapat menyebabkan berat badan lahir rendah. Menurut American Congress of Obstetricians and Gynecologists, komplikasi lain termasuk:
- solusio plasenta, keadaan darurat medis di mana plasenta terlepas dari rahim sebelum waktunya
- persalinan prematur, didefinisikan sebagai persalinan sebelum 38 minggu kehamilan
- operasi caesar, biasa dikenal dengan operasi caesar
Mencegah tekanan darah tinggi selama kehamilan
Faktor risiko umum untuk tekanan darah tinggi, seperti obesitas, dapat diminimalkan melalui pola makan dan olahraga.
Selama kehamilan, kenaikan berat badan adalah hal yang wajar. Jika Anda khawatir, bicarakan dengan dokter Anda tentang target kenaikan berat badan dan cara untuk tetap berada dalam kisaran yang sehat untuk Anda.
Pedoman diet untuk wanita hamil berbeda dari orang ke orang. Ahli gizi dapat membantu membuat rencana makan yang dirancang untuk tinggi dan berat badan Anda.
Hindari merokok dan minum alkohol. Keduanya diketahui dapat meningkatkan tekanan darah dan menyebabkan komplikasi lain selama kehamilan.
Garam penting selama kehamilan dan biasanya tidak perlu membatasi asupan garam, bahkan untuk wanita dengan tekanan darah tinggi. Membatasi garam terlalu banyak berbahaya bagi wanita hamil dan dapat memengaruhi pertumbuhan dan perkembangan janin.
Kehamilan menyebabkan pergeseran hormon serta perubahan psikologis dan fisik. Hal ini dapat menimbulkan stres, yang dapat membuat tekanan darah tinggi lebih sulit untuk dikelola. Cobalah teknik pengurangan stres seperti yoga dan meditasi.
Obat tekanan darah tinggi selama kehamilan
Beberapa obat tekanan darah tradisional dapat menyebabkan masalah pada wanita hamil.
Obat-obatan untuk menurunkan tekanan darah ini biasanya tidak dianjurkan selama kehamilan:
- Penghambat ACE
- penghambat renin
- penghambat reseptor angiotensin
Obat-obatan ini khususnya akan melewati aliran darah ke bayi dan berdampak negatif pada kesehatan bayi yang sedang berkembang.
Metildopa dan labetalol merupakan obat yang dianggap aman digunakan untuk mengatur tekanan darah selama kehamilan.
Langkah selanjutnya
Jika tekanan darah tinggi tidak ditangani selama kehamilan, ini bisa mengancam jiwa ibu dan bayi.
Gangguan hipertensi akibat tekanan darah tinggi adalah penyebab utama kedua kematian ibu AS selama kehamilan, jadi penting untuk membicarakan gejala atau kekhawatiran apa pun dengan dokter Anda.
Secara umum, pemantauan yang cermat dan beberapa perubahan gaya hidup dapat menurunkan risiko komplikasi dari tekanan darah tinggi.
