Bisakah Anda Meminum Naltrexone Jika Anda Mengidap Hepatitis C? Apa yang Harus Diketahui

• Naltrexone adalah obat yang dapat digunakan sebagai bagian dari rencana pengobatan untuk gangguan penggunaan alkohol atau opioid.
• Ada kekhawatiran bahwa obat ini dapat menyebabkan kerusakan hati yang disebabkan oleh bahan kimia (hepatoksisitas) atau mungkin berinteraksi dengan obat lain.
• Membahas infeksi hepatitis C dan fungsi hati Anda saat ini dengan dokter Anda adalah langkah penting dalam menentukan apakah obat ini tepat untuk Anda.

Naltrexone (nama merek Revia dan Vivitrol) adalah obat yang digunakan dalam pengobatan gangguan penggunaan alkohol dan opioid sebagai bagian dari program pengobatan yang dibantu pengobatan (MAT).

Artinya, terapi ini dapat digunakan dalam kombinasi dengan konseling dan terapi perilaku sebagai pengobatan untuk gangguan penggunaan zat ini.

Anda mungkin memiliki pertanyaan tentang apakah obat ini aman digunakan jika Anda menderita hepatitis C. Teruslah membaca untuk jawaban atas beberapa pertanyaan umum.

Bolehkah Anda mengonsumsi naltrexone jika Anda menderita hepatitis C?

Karena efeknya pada hati, ada kekhawatiran bahwa obat tersebut dapat menyebabkan kerusakan hati yang disebabkan oleh bahan kimia (hepatoksisitas).

Namun, dokter Anda mungkin masih merekomendasikan agar Anda menggunakan naltrexone - bahkan jika Anda menderita hepatitis C. Dalam beberapa kasus, manfaat obat ini mungkin lebih besar daripada risiko kerusakan hati.

Faktanya, beberapa profesional perawatan kesehatan menyarankan bahwa penggunaan alkohol atau opioid secara terus-menerus dapat menimbulkan lebih banyak bahaya bagi kesehatan daripada mengonsumsi naltrexone.

Juga, uji klinis dan penggunaan pasca pemasaran obat ini menemukan bahwa penyebab pada orang yang mengembangkan hepatoksisitas lebih mungkin terkait dengan penyakit hati yang mendasari atau zat lain.

Bagaimana naltrexone diberikan?

Naltrexone dapat diberikan melalui suntikan intramuskular setiap 4 minggu atau setiap hari dalam bentuk tablet. Kedua versi disetujui untuk orang dewasa berusia 18 tahun ke atas, meskipun pengobatan oral ditujukan hanya untuk pengobatan gangguan penggunaan alkohol.

Sebelum memulai dengan naltrexone, penting untuk mendiskusikan semua risiko dan efek samping versus manfaat yang dimaksudkan dari obat ini.

Bicarakan dengan dokter Anda tentang fakta-fakta berikut untuk melihat apakah mengonsumsi naltrexone sesuai untuk kondisi Anda.

Risiko naltrexone

Naltrekson memblokir efek euforia dan sedasi dari alkohol dan opioid. Ini juga membantu mengurangi keinginan akan zat-zat ini.

Memiliki virus hepatitis C (HCV) saat minum obat yang memengaruhi hati Anda, secara teori, dapat meningkatkan risiko kerusakan hati beracun.

Peningkatan enzim hati yang mungkin mengindikasikan penyakit hati telah diamati pada beberapa orang yang memakai naltrexone. Cara naltrexone dapat menyebabkan kerusakan hati saat ini tidak diketahui.

Namun, gangguan penggunaan alkohol dan opioid juga memiliki konsekuensi serius.

Konsumsi alkohol berkelanjutan sangat mengkhawatirkan jika Anda menderita penyakit hati seperti HCV. Ini dapat meningkatkan risiko komplikasi lebih lanjut, seperti sirosis (jaringan parut) dan kanker hati.

Karena itu, dokter Anda mungkin merekomendasikan penggunaan naltrexone sebagai upaya untuk mencegah cedera opioid dan alkohol pada hati yang sudah rusak.

Pertimbangan lain adalah tingkat keparahan HCV. Satu penelitian terhadap laki-laki dengan penyakit hati dan ketergantungan opioid menemukan bahwa naltrexone suntik aman pada peserta yang memiliki HCV ringan hingga sedang. Pada saat yang sama, naltrexone tidak dianjurkan untuk orang dengan gagal hati akut.

Efek samping naltrexone

Terlepas dari keamanannya yang tercatat dalam penelitian dan uji klinis, Anda tetap harus memantau gejala kejadian terkait hati saat mengonsumsi naltrexone jika Anda memiliki HCV. Tanda-tanda keracunan hati mungkin termasuk:

• menguningnya mata dan kulit (penyakit kuning)
• sakit perut kronis
• urine berwarna gelap
• kelelahan yang berlebihan

Selain kerusakan hati lebih lanjut, ada efek samping lain dari obat ini yang perlu dipertimbangkan, seperti:

• mual atau muntah kronis
• iritasi kulit di tempat suntikan (hanya dengan versi intramuskular)
• kantuk di siang hari
• insomnia
• nafsu makan menurun
• pusing
• sakit kepala
• sakit gigi
• gejala hidung mirip dengan flu
• nyeri sendi atau otot
• depresi
• pikiran untuk bunuh diri

Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda mengalami efek samping naltrexone. Jangan berhenti minum obat ini kecuali jika dokter Anda menyuruh Anda.

Dengan menggunakan opioid OTC atau resep saat mengonsumsi naltrexone, ada juga peningkatan risiko overdosis opioid.

Dengan apa naltrexone berinteraksi?

Naltrexone tersedia dalam bentuk tablet dan suntik. Apa pun versi yang diresepkan dokter untuk Anda, ada kemungkinan obat ini dapat berinteraksi dengan obat bebas dan obat resep lainnya. Ini termasuk:

• Dextromethorphan (DXM), bahan yang ditemukan di beberapa sirup obat batuk bebas dan penekan batuk lainnya. Beberapa nama merek dengan bahan ini termasuk Vicks, Robitussin, dan Delsym.
• Loperamide, yang ditemukan di beberapa obat antidiare OTC. Contohnya termasuk produk yang dibuat oleh Imodium dan Pepto-Bismol. Penelitian juga menemukan bahwa penggunaan loperamide untuk penghentian opioid juga dapat meningkatkan risiko keadaan darurat jantung.
• Opioid resep, termasuk sirup obat batuk kodein, morfin, dan hidro- atau oksikodon.
• Asetaminofen (Tylenol), yang dapat meningkatkan efek naltrexone pada hati Anda.

Sebelum minum naltrexone, beri tahu dokter Anda tentang obat OTC apa pun yang Anda minum, serta suplemen dan herbal. Anda juga akan diminta untuk berhenti minum opioid 7 hingga 10 hari sebelum memulai pengobatan ini.

Bawa pulang

Naltrexone, obat yang digunakan untuk mengobati gangguan penggunaan opioid dan alkohol, dapat meningkatkan enzim hati dan membawa risiko hepatoksisitas. Efek tersebut mungkin mengkhawatirkan jika Anda memiliki penyakit hati seperti hepatitis C.

Namun, badan penelitian saat ini menunjukkan bahwa manfaat minum obat ini lebih besar daripada risikonya. Ini terutama terjadi pada alkohol. Pengecualian termasuk kasus bentuk penyakit hati yang lebih parah serta gagal hati.

Dokter Anda akan membantu Anda memutuskan apakah Anda kandidat yang baik untuk pengobatan naltrexone berdasarkan kesehatan dan fungsi hati Anda saat ini. Saat minum obat ini, pastikan untuk mengikuti rencana perawatan Anda dengan hati-hati dan segera laporkan setiap reaksi yang merugikan kepada dokter Anda.