Apa Itu Efek Somogyi?

Gambaran

Saat Anda menggunakan terapi insulin untuk mengontrol diabetes Anda, Anda perlu mengukur kadar gula darah Anda beberapa kali sehari. Bergantung pada hasilnya, Anda mungkin menggunakan insulin untuk menurunkan kadar gula darah atau makan camilan untuk menaikkannya.

Efek atau fenomena Somogyi terjadi ketika Anda mengonsumsi insulin sebelum tidur dan bangun dengan kadar gula darah tinggi.

Menurut teori efek Somogyi, ketika insulin menurunkan gula darah Anda terlalu banyak, hal itu dapat memicu pelepasan hormon yang mengirim kadar gula darah Anda ke rebound tinggi.

Ini dianggap lebih umum pada orang dengan diabetes tipe 1 daripada diabetes tipe 2.

Meskipun glukosa tinggi di pagi hari memang terjadi, hanya ada sedikit bukti yang mendukung bahwa teori efek Somogyi adalah penjelasannya.

Namun, jika Anda melihat gejala ini, inkonsistensi, atau perubahan besar pada kadar gula darah Anda, bicarakan dengan dokter Anda.

Gejala

Anda mungkin mengalami efek Somogyi jika bangun dengan kadar gula darah tinggi di pagi hari dan tidak tahu penyebabnya. Keringat malam mungkin merupakan gejala dari fenomena ini.

Penyebab

Jika Anda menderita diabetes, Anda dapat menggunakan suntikan insulin untuk mengatur kadar gula darah Anda. Ketika Anda menyuntikkan terlalu banyak insulin, atau Anda menyuntikkan insulin dan pergi tidur tanpa cukup makan, itu menurunkan kadar gula darah Anda terlalu banyak. Ini disebut hipoglikemia.

Tubuh Anda merespons hipoglikemia dengan melepaskan hormon seperti glukagon dan epinefrin. Hormon-hormon ini meningkatkan kadar gula darah Anda. Oleh karena itu, efek Somogyi terkadang disebut sebagai "efek rebound".

Efek Somogyi dilaporkan secara luas. Namun, menurut Diabetes Forecast, hanya ada sedikit bukti ilmiah yang mendukungnya.

Efek Somogyi vs fenomena fajar

Pengalaman fenomena fajar mirip dengan efek Somogyi, tetapi penyebabnya berbeda.

Setiap orang mengalami fenomena fajar sampai batas tertentu.Ini adalah reaksi alami tubuh Anda terhadap hormon (kortisol, hormon pertumbuhan, dan katekolamin) yang dilepaskan saat pagi menjelang. Hormon-hormon ini memicu pelepasan glukosa dari hati Anda.

Pada kebanyakan orang, pelepasan glukosa diimbangi dengan pelepasan insulin. Tetapi bila Anda menderita diabetes, Anda tidak memproduksi cukup insulin untuk mengurangi pelepasan glukosa, dan itu menyebabkan kadar gula darah Anda naik.

Pengujian dan diagnosis

Relatif mudah untuk menguji efek Somogyi. Untuk beberapa malam berturut-turut:

• Periksa gula darah Anda sebelum tidur.
• Setel alarm untuk memeriksanya lagi sekitar jam 3 pagi.
• Ujilah lagi saat bangun tidur.

Jika glukosa darah Anda rendah saat Anda memeriksanya pada jam 3 pagi, kemungkinan itu adalah efek Somogyi.

Anda juga dapat bertanya kepada dokter Anda tentang penggunaan sistem pemantauan glukosa berkelanjutan (CGM). Dokter Anda akan memasukkan sensor glukosa kecil di bawah kulit Anda. Ini mengirimkan informasi ke perangkat pemantauan yang melacak kadar glukosa Anda dan memberi tahu Anda ketika level terlalu tinggi atau terlalu rendah.

Pengobatan dan pencegahan

Jika Anda menderita diabetes dan mengalami efek Somogyi, bicarakan dengan dokter Anda. Diskusikan setiap fluktuasi yang berulang, seperti kadar gula darah pagi yang tinggi. Tanyakan bagaimana Anda dapat menyesuaikan rutinitas manajemen diabetes Anda untuk menjaga gula darah Anda tetap terkendali.

Anda mungkin menemukan bahwa makan camilan dengan dosis insulin malam Anda membantu menghentikan kadar gula darah Anda dari penurunan dan rebound. Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan perubahan pada rezim insulin Anda.

Misalnya, mereka mungkin menyarankan Anda untuk mengurangi insulin di malam hari atau mencoba jenis insulin yang berbeda. Bicaralah dengan mereka tentang menetapkan sedikit lebih tinggi, tetapi tetap aman, target kadar gula darah sebelum tidur.

Jika Anda berpikir Anda mungkin mulai mengalami efek Somogyi segera setelah meningkatkan dosis insulin malam Anda, mungkin yang terbaik adalah bangun di tengah malam selama beberapa malam untuk menguji kadar gula darah Anda. Meningkatkan dosis insulin Anda secara bertahap juga dapat membantu.

Bicaralah dengan dokter Anda untuk memutuskan rencana terbaik untuk Anda. Dokter Anda mungkin juga mendorong Anda untuk berinvestasi dalam sistem CGM. Monitor ini melacak kadar glukosa Anda dan menggunakan alarm untuk memberi tahu Anda saat kadar glukosa terlalu tinggi atau terlalu rendah.

Pandangan

Penting untuk berbicara dengan dokter Anda sebelum menyesuaikan rejimen insulin Anda, terutama jika Anda mengalami fluktuasi gula darah yang tajam.

Mengelola diabetes Anda membutuhkan latihan dan perawatan. Mempelajari bagaimana tubuh Anda bereaksi terhadap hal-hal seperti makanan, insulin, dan olahraga dapat membuatnya lebih mudah.