- Urtikaria kronis (gatal-gatal) dan penyakit tiroid keduanya bersifat autoimun.
- Beberapa obat tiroid, seperti levothyroxine, telah menjanjikan dalam mengobati gatal-gatal kronis; namun, diperlukan lebih banyak penelitian.
- Jika Anda didiagnosis dengan urtikaria idiopatik kronis, Anda mungkin ingin berbicara dengan dokter Anda tentang mendapatkan tes fungsi tiroid.
Biduran kronis, yang secara medis dikenal sebagai urtikaria kronis, terjadi ketika bintik merah muda yang gatal tiba-tiba muncul di kulit Anda dan hilang dengan cepat. Mereka sering kambuh tanpa peringatan.
Makanan atau obat-obatan, alergi, panas, dan sinar matahari dapat memicu biduran. Namun sekitar 95 persen kasus biduran kronis bersifat idiopatik, yang berarti penyebabnya tidak diketahui.
Faktanya, sistem kekebalan yang terlalu aktif yang menyerang kulit mungkin menjadi penyebab sekitar setengah dari semua kasus gatal-gatal kronis.
Para peneliti dalam studi kasus 2018 terhadap orang berusia 49 tahun dengan gatal-gatal menunjukkan bahwa gangguan autoimun, seperti penyakit tiroid autoimun, terkait dengan gatal-gatal kronis.
Namun sulit untuk menentukan kaitan ini karena dalam beberapa kasus, seseorang mungkin memiliki antibodi antitiroid dan gatal-gatal kronis tanpa gejala penyakit tiroid apa pun.
Jika Anda menderita gatal-gatal kronis dan bertanya-tanya apakah Anda mungkin juga memiliki kondisi tiroid yang mendasari, baca terus untuk mempelajari lebih lanjut.
Hubungan antara gatal-gatal kronis dan tiroid
Urtikaria kronis dan penyakit tiroid keduanya bersifat autoimun.
Sebuah tinjauan penelitian tahun 2020 mencatat bahwa gatal-gatal spontan kronis dikaitkan dengan penyakit tiroid autoimun di antara 4,3 persen dan 57,4 persen orang dewasa dengan kondisi tersebut.
Kedua penyakit tersebut memiliki beberapa kesamaan, termasuk masalah imunologi dan peningkatan kadar serum IL-6 (protein yang mengatur respons imun) dan sel Th17, yang membantu mengaktifkan sel kekebalan lainnya.
Baik penyakit tiroid autoimun dan gatal-gatal spontan kronis juga melibatkan penurunan tingkat sel T pengatur, yang berperan dalam menekan sel-sel tertentu dalam sistem kekebalan Anda.
Hubungan potensial lainnya antara orang kaya kronis dan tiroid adalah adanya antibodi antitiroid. Orang cenderung memiliki antibodi ini jika sistem kekebalan mereka menyerang tiroid mereka.
Dalam sebuah studi tahun 2018, para peneliti mendeteksi antibodi antitiroid pada 25 persen hingga 30 persen orang dengan urtikaria kronis. Mereka akhirnya didiagnosis dengan penyakit Hashimoto, kelainan autoimun yang menyerang tiroid.
Para peneliti yang terlibat dalam penelitian tersebut merekomendasikan pengujian kadar hormon perangsang tiroid dan antibodi antitiroid pada orang yang menderita gatal-gatal kronis tanpa penyebab yang diketahui.
Terlebih lagi, tinjauan penelitian tahun 2020 yang disebutkan di atas menunjukkan bahwa obat-obatan tertentu yang digunakan untuk mengobati gangguan tiroid, seperti levothyroxine, telah membantu memperbaiki kasus gatal-gatal spontan kronis. Bahkan, mereka terkadang membuat kondisi tersebut menjadi remisi.
Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan apakah pendekatan ini bisa efektif untuk sejumlah besar orang dengan kondisi tersebut.
Kesamaan antara kedua kondisi dan respons mereka terhadap pengobatan membuat beberapa peneliti percaya bahwa ada hubungan antara gatal-gatal kronis dan penyakit tiroid autoimun.
Namun, penelitian sedang berlangsung. Mungkin saja sebagai kondisi seperti autoimun, gatal-gatal kronis lebih sering terjadi pada orang yang rentan terhadap penyakit autoimun lainnya.
Bisakah tiroid yang kurang aktif menyebabkan gatal-gatal?
Hubungan pasti antara gatal-gatal kronis dan tiroid belum sepenuhnya dipahami, tetapi satu kondisi tampaknya tidak menyebabkan yang lain.
Jika gangguan autoimun, seperti penyakit Hashimoto, adalah penyebab hipotiroidisme Anda, kemungkinan besar Anda mengalami atau mengembangkan gatal-gatal kronis.
Namun, sarang lebah itu sendiri mungkin berasal dari beberapa alasan lain - dan kebanyakan orang tidak pernah menemukan penyebabnya.
Jika Anda didiagnosis menderita gatal-gatal kronis dengan pemicu yang tidak diketahui, Anda mungkin ingin berbicara dengan dokter Anda tentang mendapatkan tes fungsi tiroid.
Gejala urtikaria kronis pada penyakit tiroid
Gejala utama urtikaria idiopatik adalah bulatan merah muda yang membengkak dan bulat yang muncul di mana saja pada kulit Anda. Bidurnya seringkali sangat gatal.
Biduran biasanya hilang dalam waktu 24 jam, tetapi terkadang biduran baru muncul saat yang lama menghilang.
Bila gatal-gatal terjadi selama lebih dari 6 minggu, kondisinya dianggap kronis.
Sedangkan untuk penyakit tiroid, gatal-gatal hanyalah salah satu dari banyak gejala yang mungkin terjadi.
Menurut American Academy of Dermatology, gejala penyakit tiroid lainnya meliputi:
- mata yg membersil
- kuku rapuh
- alis menipis
- kulit yang gatal
- botak
- lebih sedikit rambut tubuh
- kuku yang tumbuh lebih cepat atau lebih lambat
- bengkak di leher Anda (gondok)
- telapak tangan merah
- lembab, kulit seperti beludru
- telapak tangan berwarna merah atau oranye kekuningan
Anda mungkin tidak selalu melihat tanda-tanda penyakit tiroid dengan segera. Jika Anda memiliki gejala-gejala ini, bicarakan dengan profesional perawatan kesehatan tentang apakah Anda harus menjalani tes penyakit tiroid.
Pilihan pengobatan
Ada beberapa cara untuk mengatasi biduran. Beberapa perawatan umum meliputi:
- antihistamin (baik resep atau obat oral yang dijual bebas)
- kompres dingin
- prednison atau kortikosteroid serupa atau obat pengubah kekebalan
- omalizumab (Xolair)
- siklosporin
Hydroxychloroquine, obat yang awalnya dikembangkan untuk mencegah malaria, juga bisa menjadi pilihan pengobatan potensial untuk orang dengan gatal-gatal kronis.
Sebuah uji klinis menemukan bahwa 83 persen orang melihat gatal-gatal mereka membaik atau hilang sama sekali setelah menggunakan hydroxychloroquine setidaknya selama 3 bulan, menurut American Osteopathic College of Dermatology.
Penelitian yang disebutkan di atas dari 2018 juga menunjukkan keberhasilan penggunaan levothyroxine, obat yang biasanya digunakan untuk penyakit tiroid, pada orang dengan urtikaria kronis dan peningkatan kadar antibodi antitiroid.
Jadi, mungkin saja mengobati tiroid juga dapat membantu mengobati gatal-gatal kronis, tetapi diperlukan lebih banyak penelitian.
Kondisi autoimun lain yang berhubungan dengan gatal-gatal kronis
Penelitian dari 2013 juga menemukan hubungan antara gatal-gatal kronis dan penyakit autoimun lainnya, termasuk:
- radang sendi
- diabetes tipe 1
- lupus eritematosus sistemik
- Penyakit celiac
- Penyakit Sjogren
Jika Anda telah didiagnosis dengan gatal-gatal kronis tanpa penyebab yang diketahui, Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang pemeriksaan gangguan autoimun yang mendasari dan kondisi lainnya.
Bawa pulang
Penelitian menunjukkan mungkin ada hubungan antara gatal-gatal kronis dan penyakit tiroid.
Kedua kondisi tersebut dapat disebabkan oleh sistem kekebalan yang terlalu aktif yang akhirnya menyerang tiroid atau kulit Anda. Namun, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan hubungan yang tepat antara kedua kondisi tersebut.
Bidur kronis dapat diobati dengan berbagai obat, seperti:
- omalizumab (Xolair)
- antihistamin
- prednison
- obat pengubah kekebalan
Kompres dingin dan salep antigatal juga bisa meredakan gatal dan bengkak pada biduran.
Jika Anda mengalami biduran kronis tanpa penyebab yang diketahui, bicarakan dengan dokter Anda tentang apakah Anda harus menjalani tes gangguan tiroid.