Ya, Anda bisa mendapatkan radang sendi di rahang Anda, meskipun itu bukan lokasi yang dipikirkan kebanyakan orang tentang radang sendi.
Arthritis di rahang Anda bisa disebabkan oleh:
- osteoartritis
- radang sendi
- radang sendi psoriatis
Artritis rahang dapat berkisar dari ringan hingga parah dan dapat memburuk seiring berjalannya waktu. Ini juga dapat menyebabkan gejala yang terkait dengan gangguan sendi temporomandibular (TMJ).
Artikel ini akan membantu menjelaskan bagaimana berbagai jenis artritis dapat memengaruhi rahang dan opsi perawatan yang dapat membantu.
Fakta cepat tentang radang sendi di rahang
- Karena rahang menggabungkan gerakan engsel dan geser, rahang dianggap sebagai salah satu sendi paling rumit di tubuh Anda.
- Menurut tinjauan tahun 2014, osteoartritis rahang mempengaruhi sekitar 8 persen hingga 16 persen populasi dunia.
- Menurut penelitian yang sama, osteoartritis rahang lebih banyak menyerang wanita daripada pria.
- Osteoartritis dapat memengaruhi satu atau kedua sisi rahang Anda.
Apa jenis radang sendi yang dapat memengaruhi rahang Anda?
Osteoartritis
Osteoartritis adalah bentuk umum dari artritis degeneratif, yang dapat memengaruhi sendi mana pun di tubuh Anda. Ini terkait dengan penggunaan sendi yang berlebihan, dan menjadi lebih umum seiring bertambahnya usia.
Osteoartritis rahang ditandai dengan rusaknya jaringan keras dan lunak di sekitar sendi rahang. Ini dapat mengubah bentuk dan fungsi rahang.
Kerusakan rahang mungkin terjadi di satu atau kedua sisi rahang.
Radang sendi
Rheumatoid arthritis (RA) adalah penyakit autoimun yang menyebabkan sistem kekebalan Anda menyerang jaringan sehat yang melapisi sendi Anda. Ini adalah kondisi peradangan kronis.
Gejala rahang biasanya terjadi pada tahap RA selanjutnya. Kedua sisi rahang mungkin terpengaruh.
Dalam studi tahun 2007 pada orang dengan RA, hampir 93 persen dari mereka memiliki gejala TMJ atau kerusakan tulang rahang. Studi yang sama menemukan bahwa keparahan gangguan TMJ terkait dengan tingkat keparahan RA.
Artritis psoriatis
Psoriatic arthritis (PsA) adalah kondisi peradangan sendi yang terjadi pada sekitar 30 persen orang yang memiliki kondisi kulit psoriasis. Ini adalah kondisi autoimun yang dianggap diturunkan dalam keluarga.
PsA adalah kondisi kronis, tetapi gejalanya bisa datang dan pergi. Jika tidak ditangani sejak dini, dapat merusak rahang secara permanen, seperti yang dicatat dalam sebuah penelitian tahun 2015.
PsA adalah jenis artritis spondyloarthritis. Jenis arthritis lain dalam kelompok ini juga dapat menyebabkan gangguan TMJ.
Studi tahun 2015 yang sama terhadap 112 orang - beberapa hanya dengan psoriasis dan beberapa dengan psoriasis dan PsA - menemukan bahwa kedua kelompok memiliki gejala gangguan TMJ.
Tetapi mereka yang mengidap PsA memiliki gejala yang jauh lebih banyak:
- masalah pembukaan rahang
- menggeretakkan dan mengepalkan gigi
- suara rahang
Apa saja gejala radang sendi di rahang Anda?
Gejala radang sendi di rahang Anda dapat bervariasi tergantung pada tingkat keparahan radang sendi. Beberapa gejala yang paling umum meliputi:
- nyeri, yang bisa berupa nyeri tumpul atau tusukan tajam saat Anda menggerakkan rahang
- peradangan di dalam atau di sekitar sendi rahang Anda
- gerakan sendi terbatas atau penguncian rahang Anda
- nyeri rahang
- rahang kaku, terutama di pagi hari
- suara berderit, berderit, mengklik, atau berderak (disebut krepitasi)
- kesulitan mengunyah
- nyeri wajah atau nyeri di sekitar telinga atau leher Anda
- sakit kepala
- sakit gigi
Artritis rahang dan gangguan TMJ
Gangguan sendi temporomandibular cukup umum, mempengaruhi sekitar 10 juta orang Amerika, menurut National Institute of Dental and Craniofacial Research.
Artritis pada rahang dapat menimbulkan gejala gangguan TMJ. Ini bisa termasuk:
- peradangan kronis
- kerusakan tulang rawan
- pembatasan gerakan
Perkembangan dan keparahan gangguan TMJ bergantung pada jenis artritis yang terlibat. Mekanisme bagaimana hasil degenerasi tulang rawan artritis pada gangguan TMJ belum sepenuhnya dipahami.
Penyebab nyeri rahang lainnya
Sakit rahang bisa disebabkan oleh banyak hal, dan terkadang bisa ada lebih dari satu penyebab. Nyeri di rahang tidak selalu dikaitkan dengan kerusakan tulang.
Selain radang sendi, nyeri rahang juga bisa disebabkan oleh:
- Gerakan berulang. Beberapa penyebab umum termasuk:
- sering mengunyah permen karet
- mengatupkan atau menggertakkan gigi
- menggigit kuku
- Cedera. Ini bisa disebabkan oleh:
- infeksi, seperti infeksi sinus
- pukulan ke rahang
- meregangkan rahang, seperti prosedur perawatan gigi
- penyisipan tabung selama prosedur medis
- Masalah fisik. Contohnya bisa meliputi:
- gigi Anda tidak sejajar
- masalah rahang struktural yang diwariskan
- penyakit jaringan ikat
- Pengobatan. Beberapa obat resep dapat mempengaruhi otot rahang Anda dan menyebabkan nyeri.
- Faktor emosional. Kecemasan, depresi, dan stres dapat menyebabkan otot rahang tegang dan tegang atau memperparah nyeri rahang.
Kapan harus ke dokter
Jika Anda mengalami nyeri rahang, ada baiknya Anda menemui dokter gigi atau dokter untuk mengetahui penyebabnya. Semakin dini Anda menangani masalah artritis atau TMJ, semakin baik prognosisnya. Mengalami artritis sejak dini dapat membantu mencegah kerusakan pada rahang Anda.
Penyedia layanan kesehatan Anda akan meminta riwayat kesehatan Anda dan memeriksa rahang Anda secara fisik. Mereka juga akan menanyakan gejala Anda dan mungkin memesan tes darah.
Untuk membantu mendiagnosis penyebab nyeri rahang Anda, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin memesan tes pencitraan. Ini mungkin termasuk:
- rontgen rahang Anda
- CT scan (computed tomography) untuk melihat tulang rahang dan jaringan sendi Anda dengan lebih baik
- MRI (magnetic resonance imaging) untuk melihat apakah ada masalah dengan struktur rahang Anda
Apa sajakah pilihan pengobatannya?
Perawatan untuk radang sendi rahang akan tergantung pada jenis radang sendi yang Anda derita dan tingkat keparahannya.
Secara umum tujuan pengobatan adalah untuk:
- mencegah kerusakan rahang lebih lanjut
- mengelola rasa sakit
- pertahankan fungsi rahang Anda
Hingga saat ini, belum ada pengobatan untuk memulihkan kerusakan artritis rahang.
Sebuah tinjauan studi tahun 2017 tentang radang sendi rahang melaporkan bahwa tindakan konservatif awal menyelesaikan gejala nyeri pada lebih dari 80 persen orang dengan radang sendi rahang. Langkah-langkah ini termasuk:
- istirahat rahang
- terapi fisik
- obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)
- pelindung mulut untuk mencegah gigi bergemeretak
Bergantung pada gejala radang sendi rahang Anda dan seberapa parah gejala Anda, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin juga meresepkan:
- stimulasi listrik berdenyut
- obat oral termasuk:
- pelemas otot
- resep pereda nyeri
- antidepresan
- obat antirematik yang memodifikasi penyakit (DMARDS)
- salep topikal
- suntikan steroid
- suntikan asam hialuronat
- akupunktur
Pembedahan
Jika perawatan konservatif tidak efektif untuk menghilangkan rasa sakit atau gejala lainnya, pembedahan dapat menjadi pilihan.
Salah satu pilihan adalah artroskopi dengan artrosentesis, yang merupakan prosedur invasif minimal dengan tingkat keberhasilan yang tinggi.
Menurut ulasan tahun 2017, prosedur ini meredakan gejala pada 70 persen hingga 86 persen orang dengan radang sendi rahang yang masih merasakan sakit setelah mencoba perawatan konservatif.
Selama prosedur ini, penyedia layanan kesehatan Anda akan membuat satu atau lebih lubang kecil di atas sendi rahang. Selanjutnya, mereka akan memasukkan artroskop - alat yang memiliki cahaya dan kamera - untuk melihat sambungannya.
Setelah penyedia layanan kesehatan Anda dapat melihat sendi rahang Anda dengan jelas, mereka akan memasukkan alat kecil ke lubang untuk:
- menghilangkan jaringan parut
- membentuk kembali sendi
- meredakan bengkak
Mereka juga akan menyuntikkan cairan ke dalam sendi Anda, yang merupakan prosedur yang disebut arthrocentesis.
Cairan tersebut membantu untuk membersihkan produk sampingan kimiawi dari peradangan. Ini dapat membantu mengurangi tekanan pada sendi dan membantu rahang Anda kembali bergerak.
Operasi terbuka adalah pilihan terakhir bagi orang-orang dengan disfungsi rahang yang ekstrim atau nyeri yang terus-menerus. Penggantian sendi total juga dimungkinkan.
Apakah tindakan perawatan diri membantu?
Jika nyeri rahang Anda tidak terlalu parah dan tidak mengganggu kehidupan Anda sehari-hari, Anda mungkin ingin mencoba meredakan ketidaknyamanan rahang Anda dengan tindakan perawatan diri.
Beberapa opsi termasuk:
- Istirahatkan rahang Anda. Menghindari membuka rahang lebar-lebar dan mencoba terus makan makanan yang lebih lembut yang tidak perlu Anda kunyah terlalu banyak dapat meredakan nyeri.
- Terapi es atau panas. Kompres dingin dapat meredakan peradangan, sedangkan bantalan pemanas atau botol air panas dapat membantu mengendurkan otot rahang.
- Latihan rahang. Melakukan latihan rahang khusus dapat membantu memperkuat otot rahang dan meningkatkan pergerakan sendi rahang Anda.
- Latihan relaksasi. Jika Anda mengatupkan rahang saat stres, latihan relaksasi dapat membantu Anda merasa lebih tenang dan tidak terlalu tegang.
- Memijat otot rahang Anda. Memijat otot rahang Anda dapat membantu meningkatkan aliran darah dan mempercepat penyembuhan.
- Kenakan pelindung mulut di malam hari. Jika Anda cenderung menggeretakkan gigi saat tidur, pelindung mulut dapat membantu mencegahnya.
Garis bawah
Meskipun rahang biasanya tidak terkait dengan artritis, hal ini dapat terjadi pada banyak persendian di seluruh tubuh, termasuk rahang Anda. Osteoartritis, rheumatoid arthritis, atau psoriatic arthritis dapat menyebabkan radang sendi pada rahang.
Nyeri, peradangan, dan gerakan rahang yang terbatas adalah gejala yang paling umum. Arthritis juga bisa menyebabkan gangguan TMJ.
Diagnosis dini artritis rahang dapat membantu mencegah atau menunda kerusakan rahang lebih lanjut. Tindakan konservatif biasanya merupakan pengobatan lini pertama. Jika nyeri terus berlanjut atau jika kerusakan rahang parah, pembedahan mungkin diperlukan.
