Karsinoma Bronkogenik

Apa itu karsinoma bronkogenik?

Karsinoma bronkogenik adalah semua jenis atau subtipe kanker paru-paru. Istilah ini pernah digunakan untuk menjelaskan hanya kanker paru-paru tertentu yang dimulai di bronkus dan bronkiolus, saluran ke paru-paru. Namun, hari ini mengacu pada tipe apa pun.

Kanker paru-paru sel kecil (SCLC) dan kanker paru-paru non-sel kecil (NSCLC) adalah dua jenis utama karsinoma bronkogenik. Adenokarsinoma, karsinoma sel besar, dan karsinoma sel skuamosa adalah semua jenis NSCLC.

Kanker paru-paru dan bronkus umum terjadi, terhitung sekitar 13 persen dari kasus kanker baru di Amerika Serikat.

Apa gejalanya?

Gejala awal karsinoma bronkogenik bisa sangat ringan sehingga tidak membunyikan lonceng peringatan. Terkadang, gejala tidak terlihat sampai kanker menyebar. Ini adalah beberapa gejala kanker paru-paru yang paling umum:

• batuk terus-menerus atau memburuk
• mengi
• batuk darah dan lendir
• nyeri dada yang semakin parah saat Anda menarik napas dalam-dalam, tertawa, atau batuk
• sesak napas
• suara serak
• kelemahan, kelelahan
• serangan bronkitis atau pneumonia yang sering atau terus-menerus

Gejala kanker telah menyebar mungkin termasuk:

• nyeri pinggul atau punggung
• sakit kepala, pusing, atau kejang
• mati rasa di lengan atau tungkai
• menguningnya mata dan kulit (penyakit kuning)
• kelenjar getah bening membesar
• penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan

Apa penyebab karsinoma bronkogenik?

Siapapun bisa terkena kanker paru-paru. Ini dimulai ketika sel-sel di paru-paru mulai bermutasi. Alih-alih mati sebagaimana mestinya, sel-sel abnormal tersebut terus berkembang biak dan membentuk tumor.

Penyebabnya tidak selalu bisa ditentukan, tetapi ada sejumlah faktor yang dapat meningkatkan risiko Anda terkena kanker paru-paru.

Penyebab paling umum adalah merokok, yang bertanggung jawab atas sekitar 90 persen kasus kanker paru-paru. Berhenti merokok dapat menurunkan risiko Anda. Paparan asap rokok orang lain juga dapat meningkatkan risiko terkena kanker paru-paru. SCLC lebih jarang daripada NSCLC, tetapi hampir selalu disebabkan oleh perokok berat.

Penyebab paling umum kedua adalah paparan radon, gas radioaktif yang dapat keluar melalui tanah dan masuk ke dalam gedung. Itu tidak berwarna dan tidak berbau, jadi Anda tidak akan tahu bahwa Anda sedang terpapar kecuali Anda menggunakan kit uji radon.

Risiko kanker paru-paru semakin besar jika Anda seorang perokok yang juga terpapar radon.

Penyebab lainnya termasuk:

• menghirup bahan kimia berbahaya seperti asbes, arsenik, kadmium, kromium, nikel, uranium, dan beberapa produk minyak bumi
• paparan asap knalpot dan partikel lain di udara
• genetika; riwayat keluarga kanker paru-paru dapat membuat Anda berisiko lebih tinggi
• radiasi sebelumnya ke paru-paru
• paparan arsenik tingkat tinggi dalam air minum

Kanker paru-paru lebih sering terjadi pada pria, terutama pria Afrika Amerika, dibandingkan pada wanita.

Bagaimana karsinoma bronkogenik didiagnosis?

Dokter Anda mungkin ingin menyaring kanker paru-paru jika Anda berusia di atas 55 tahun, pernah merokok, atau memiliki riwayat keluarga kanker paru-paru.

Jika Anda memiliki gejala kanker paru-paru, ada beberapa tes yang mungkin digunakan dokter untuk membantu diagnosis.

• Tes pencitraan. Sinar-X dada dapat membantu dokter Anda mendeteksi massa atau nodul yang tidak normal. CT scan dada dapat memberikan lebih banyak detail, mungkin menunjukkan lesi kecil di paru-paru yang mungkin terlewatkan oleh sinar-X.
• Sitologi dahak. Sampel lendir diambil setelah Anda batuk. Sampel tersebut kemudian diperiksa di bawah mikroskop untuk mengetahui bukti adanya kanker.
• Biopsi. Sampel jaringan diambil dari area yang mencurigakan di paru-paru Anda. Dokter Anda bisa mendapatkan sampel menggunakan bronkoskop, sebuah selang yang diturunkan dari tenggorokan ke paru-paru. Atau sayatan dapat dibuat di pangkal leher Anda untuk mengakses kelenjar getah bening. Sebagai alternatif, dokter Anda dapat memasukkan jarum melalui dinding dada ke paru-paru untuk mendapatkan sampel. Seorang ahli patologi akan memeriksa sampel di bawah mikroskop untuk menentukan apakah ada sel kanker.

Jika kanker terdeteksi, ahli patologi juga akan dapat mengidentifikasi jenis kanker paru-paru itu. Kemudian kanker bisa dipentaskan. Ini mungkin memerlukan pengujian tambahan seperti:

• biopsi organ lain dengan area yang mencurigakan
• tes pencitraan, seperti CT, MRI, PET, atau pemindaian tulang di bagian tubuh lainnya

Stadium kanker paru-paru dimulai dari 1 sampai 4, tergantung pada seberapa jauh penyebarannya. Pementasan membantu memandu pengobatan dan memberikan lebih banyak informasi tentang apa yang dapat Anda harapkan.

Apa sajakah pilihan pengobatannya?

Perawatan untuk kanker paru-paru bervariasi menurut jenis, stadium, dan kesehatan Anda secara keseluruhan. Anda mungkin memerlukan kombinasi perawatan, yang dapat meliputi:

Pembedahan

Ketika kanker terbatas pada paru-paru, pembedahan mungkin menjadi pilihan. Jika Anda memiliki tumor kecil, bagian kecil dari paru-paru itu, ditambah pinggiran di sekitarnya, dapat diangkat.

Jika seluruh lobus dari satu paru harus diangkat, itu disebut lobektomi. Pneumonektomi adalah operasi untuk mengangkat seluruh paru-paru. (Dimungkinkan untuk hidup dengan satu paru.)

Selama operasi yang sama, beberapa kelenjar getah bening di dekatnya juga dapat diangkat dan diuji untuk kanker.

Kemoterapi

Kemoterapi adalah pengobatan sistemik. Obat kuat ini dapat menghancurkan sel kanker di seluruh tubuh. Beberapa obat kemoterapi diberikan secara intravena dan beberapa dapat diminum secara oral. Perawatan bisa berlangsung beberapa minggu hingga berbulan-bulan.

Kemoterapi terkadang digunakan untuk mengecilkan tumor sebelum operasi atau untuk menghancurkan sel kanker yang tersisa setelah operasi.

Radiasi

Radiasi menggunakan sinar berenergi tinggi untuk menargetkan dan menghancurkan sel kanker di area tertentu di tubuh. Terapi bisa melibatkan perawatan harian selama beberapa minggu. Ini dapat digunakan untuk membantu mengecilkan tumor sebelum operasi atau untuk menargetkan sel kanker yang tertinggal setelah operasi.

Radiosurgery adalah jenis perawatan radiasi yang lebih intens yang membutuhkan sesi lebih sedikit. Ini mungkin menjadi pilihan jika Anda tidak dapat menjalani operasi.

Obat atau imunoterapi yang ditargetkan

Obat yang ditargetkan adalah obat yang bekerja hanya untuk mutasi genetik tertentu atau jenis kanker paru-paru tertentu. Obat imunoterapi membantu sistem kekebalan tubuh Anda mengenali dan melawan sel kanker. Perawatan ini dapat digunakan untuk kanker paru-paru lanjut atau kambuhan.

Perawatan suportif

Tujuan perawatan suportif adalah untuk meredakan gejala kanker paru-paru serta efek samping pengobatan. Perawatan suportif, juga disebut perawatan paliatif, digunakan untuk meningkatkan kualitas hidup secara keseluruhan. Anda dapat menjalani pengobatan untuk kanker dan perawatan suportif pada saat yang bersamaan.

Bagaimana prospeknya?

Pandangan Anda bergantung pada banyak faktor, seperti:

• jenis kanker paru-paru tertentu
• tahap saat diagnosis
• usia dan kesehatan secara keseluruhan

Sulit untuk mengatakan bagaimana setiap individu akan menanggapi perawatan tertentu. Menurut Program Pengawasan, Epidemiologi, dan Hasil Akhir (SEER) dari National Cancer Institute, tingkat kelangsungan hidup relatif 5 tahun untuk kanker paru-paru dan bronkus adalah:

Ini tidak boleh dianggap sebagai prognosis Anda. Ini hanya gambaran umum untuk semua jenis kanker paru-paru. Dokter Anda akan dapat memberikan lebih banyak informasi berdasarkan detail yang spesifik untuk Anda.

Apa yang harus dilakukan selanjutnya

Mengetahui bahwa Anda mengidap kanker paru-paru membutuhkan banyak perhatian, jadi Anda akan bekerja sama dengan dokter yang berspesialisasi dalam kanker paru-paru. Merupakan ide yang baik untuk mempersiapkan kunjungan dokter Anda berikutnya sehingga Anda akan mendapatkan hasil yang maksimal. Berikut beberapa hal yang mungkin ingin Anda diskusikan:

• Jenis kanker paru apa yang saya miliki?
• Apakah Anda tahu tahapannya atau apakah saya perlu tes lebih lanjut untuk mengetahuinya?
• Bagaimana prognosis umumnya?
• Apa pilihan perawatan terbaik untuk saya dan apa tujuan dari setiap perawatan?
• Apa saja potensi efek sampingnya dan bagaimana cara mengobatinya?
• Haruskah saya memiliki dokter perawatan paliatif untuk gejala?
• Apakah saya memenuhi syarat untuk uji klinis apa pun?
• Di mana saya dapat menemukan informasi yang dapat dipercaya sehingga saya dapat mempelajari lebih lanjut?

Anda mungkin juga ingin mempertimbangkan untuk bergabung dengan kelompok pendukung kanker paru-paru. Berikut beberapa cara untuk menemukan yang tepat untuk Anda:

• Tanyakan pada ahli onkologi Anda, dokter perawatan primer, atau rumah sakit setempat.
• Cari program dan layanan dukungan di internet.
• Terhubung dengan penderita kanker paru-paru.
• Jaringan Kelompok Dukungan Kanker Paru-paru Nasional memberikan dukungan bagi para penyintas dan pengasuh.

Baik secara online atau secara langsung, kelompok dukungan dapat menghubungkan Anda dengan orang lain dalam situasi yang sama. Anggota memberi dan mendapatkan bantuan dengan membagikan informasi berguna tentang hidup dengan kanker, merawat seseorang dengan kanker, dan perasaan yang menyertainya.