Apa itu karsinoma lobular invasif (ILC)?
Karsinoma lobular invasif (ILC) adalah kanker pada kelenjar penghasil susu. Orang dengan ILC tidak mungkin merasakan tanda benjolan. Ini juga dikenal sebagai karsinoma lobular infiltrasi atau kanker payudara lobular.
ILC tumbuh dan menyebar secara berbeda dari kanker payudara lain seperti karsinoma duktal invasif (IDC), atau kanker saluran susu.
Saat kanker menyebar, itu disebut metastasis. Pada ILC, kanker dimulai di lobulus payudara dan berpindah ke jaringan payudara di sekitarnya. Itu juga dapat melakukan perjalanan ke kelenjar getah bening dan organ lain di dalam tubuh.
Lebih dari 180.000 wanita di Amerika Serikat setiap tahun akan menerima diagnosis kanker payudara invasif. ILC membentuk sekitar 10 persen dari diagnosis tersebut.
Gejala kanker payudara lobular
ILC berkembang secara berbeda dari jenis kanker payudara yang lebih umum. Kecil kemungkinannya untuk memiliki gumpalan yang jelas. Pada tahap awal, tidak ada tanda atau gejala. Tetapi saat kanker tumbuh, Anda mungkin memperhatikan payudara Anda:
- penebalan atau pengerasan di area tertentu
- bengkak atau merasa kenyang di area tertentu
- perubahan tekstur atau tampilan kulit, seperti lesung pipit
- mengembangkan puting yang baru masuk
- berubah ukuran atau bentuk
Tanda-tanda lain mungkin termasuk:
- nyeri payudara
- nyeri puting
- keluarnya cairan selain ASI
- benjolan di sekitar area ketiak
Ini biasanya merupakan tanda pertama kanker payudara, termasuk ILC. Temui dokter Anda jika Anda melihat tanda atau gejala ini.
Penyebab kanker payudara lobular
Apa yang menyebabkan ILC tidak jelas. Tetapi jenis kanker ini dimulai ketika sel-sel di kelenjar penghasil susu membentuk mutasi DNA yang biasanya mengontrol pertumbuhan dan kematian sel.
Sel kanker mulai membelah dan menyebar seperti cabang, itulah sebabnya Anda tidak mungkin merasakan benjolan.
Faktor risiko
Peluang mendapatkan ILC meningkat jika Anda:
- Perempuan
- pada usia yang lebih tua, lebih banyak dari jenis kanker payudara lainnya
- seorang wanita yang menjalani terapi penggantian hormon (HRT), biasanya setelah menopause
- membawa gen kanker yang diwariskan
Karsinoma lobular in situ (LCIS)
Risiko Anda mengembangkan ILC dapat meningkat jika Anda memiliki diagnosis LCIS. LCIS terjadi ketika sel-sel atipikal atau abnormal ditemukan, tetapi sel-sel ini terbatas pada lobulus dan tidak menginvasi jaringan payudara di sekitarnya.
LCIS bukanlah kanker dan dianggap sebagai kondisi yang tidak umum.
Bagaimana kanker payudara lobular didiagnosis?
Dokter Anda akan menggunakan beberapa tes pencitraan berbeda untuk membantu mendiagnosis kanker payudara lobular. Tes ini meliputi:
- USG
- MRI
- mammogram
- biopsi payudara
ILC memiliki beberapa subtipe, yang didasarkan pada tampilan sel di bawah mikroskop. Dalam tipe klasik ILC, sel berbaris dalam satu file.
Jenis pertumbuhan lain yang kurang umum termasuk yang berikut:
- padat: tumbuh di lembaran besar
- alveolar: tumbuh dalam kelompok 20 sel atau lebih
- tubulolobular: beberapa sel adalah formasi file tunggal dan beberapa bentuk struktur seperti tabung
- pleomorfik: lebih besar dari ILC klasik dengan inti yang terlihat berbeda satu sama lain
- sel cincin meterai: sel diisi dengan lendir
Mammogram
Mammogram dapat memberikan hasil negatif palsu untuk kanker lobular. Ini karena, dalam rontgen, kanker lobular terlihat mirip dengan jaringan normal.
ILC juga menyebar melalui jaringan payudara secara berbeda dari IDC.
Tumor yang terbentuk dengan baik dan endapan kalsium tidaklah umum, sehingga sulit bagi ahli radiologi untuk membedakan ILC dari jaringan payudara normal pada mamogram.
Ini juga lebih mungkin berkembang di lebih dari satu area payudara atau di kedua payudara. Jika dilihat pada mammogram, itu mungkin tampak lebih kecil dari yang sebenarnya.
Pementasan ILC
Pementasan payudara adalah ketika dokter Anda menentukan seberapa lanjut kanker atau seberapa jauh penyebarannya dari payudara.
Pementasan didasarkan pada:
- ukuran tumor
- berapa banyak kelenjar getah bening yang terpengaruh
- apakah kanker telah menyebar ke bagian tubuh yang lain
Ada empat tahap ILC, dari 1 hingga 4.
Seperti IDC, jika ILC menyebar, itu cenderung muncul di:
- kelenjar getah bening
- tulang
- hati
- paru-paru
- otak
Tidak seperti IDC, ILC lebih cenderung menyebar ke tempat-tempat yang tidak biasa seperti:
- perut dan usus
- lapisan perut
- organ reproduksi
Untuk menentukan apakah sel kanker telah menyebar, dokter Anda mungkin memesan tes untuk memeriksa kelenjar getah bening, darah, dan fungsi hati Anda.
Bagaimana pengobatan kanker payudara lobular?
Pilihan pengobatan terbaik Anda akan bergantung pada stadium kanker, usia, dan kesehatan umum Anda. Mengobati ILC biasanya melibatkan pembedahan dan terapi tambahan.
Memilih ahli bedah Anda dengan hati-hati sangat penting karena pola pertumbuhan ILC yang tidak biasa. Seorang ahli bedah dengan pengalaman dalam merawat pasien dengan ILC adalah kuncinya.
Pembedahan yang kurang agresif seperti lumpektomi memiliki hasil yang serupa dengan pengobatan agresif seperti mastektomi.
Lumpektomi mungkin merupakan pilihan yang baik jika hanya sebagian kecil payudara yang terkena kanker (dalam operasi ini, ahli bedah hanya mengangkat jaringan kanker).
Jika lebih banyak jaringan payudara yang terlibat, dokter Anda mungkin merekomendasikan mastektomi (pengangkatan payudara lengkap).
Pilihan lain termasuk menghilangkan kelenjar getah bening di dekat payudara Anda, prosedur yang disebut biopsi kelenjar getah bening sentinel, dan ketiak, yang disebut diseksi kelenjar getah bening ketiak.
Anda mungkin memerlukan perawatan tambahan, seperti radiasi, terapi hormonal, atau kemoterapi, untuk mengurangi risiko kanker tumbuh kembali setelah operasi.
Perawatan komplementer dan alternatif
Meskipun pengobatan pengobatan komplementer dan alternatif (CAM) tidak diketahui dapat menyembuhkan kanker payudara, pengobatan tersebut dapat membantu meringankan beberapa gejala dan efek samping kanker serta pengobatannya.
Misalnya, orang yang menjalani terapi hormon untuk kanker payudara dapat mengalami hot flashes, atau rasa hangat yang intens, dan berkeringat secara tiba-tiba.
Anda mungkin menemukan kelegaan melalui:
- meditasi
- suplemen vitamin
- latihan relaksasi
- yoga
Selalu bicarakan dengan dokter Anda sebelum mencoba obat atau suplemen baru. Mereka dapat berinteraksi dengan pengobatan Anda saat ini dan menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan.
Terapi hormon (HT) mungkin disarankan jika sel kanker Anda sensitif terhadap hormon seperti estrogen dan progesteron.
Ini biasanya terjadi pada kanker payudara lobular. HT dapat memblokir hormon tubuh Anda agar tidak memberi isyarat kepada sel kanker untuk tumbuh.
Bagaimana cara mencegah kanker payudara lobular?
Karsinoma lobular, seperti kanker payudara lainnya, dapat berkembang pada individu yang sehat. Anda dapat mengurangi risiko Anda dengan:
- minum alkohol secukupnya, jika ada
- melakukan ujian mandiri
- mendapatkan pemeriksaan tahunan, termasuk mammogram
- menjaga berat badan yang sehat
- makan makanan yang seimbang dan berolahraga secara teratur
Jika Anda sedang mempertimbangkan HRT, diskusikan risiko dan manfaat terapi ini dengan dokter Anda. HRT dapat meningkatkan risiko karsinoma lobular dan jenis kanker payudara lainnya.
Jika Anda memilih untuk mengambil HRT, Anda harus mengambil dosis efektif terendah untuk waktu sesingkat mungkin.
LCIS
Di mana saya dapat menemukan kelompok pendukung?
Mendapatkan diagnosis kanker payudara jenis apa pun bisa sangat melelahkan. Mempelajari tentang kanker payudara dan pilihan pengobatan dapat membantu Anda merasa lebih nyaman saat menjalani perjalanan.
Tempat-tempat yang dapat Anda kunjungi untuk mendapatkan dukungan jika Anda didiagnosis dengan kanker payudara lobular meliputi:
- tim kesehatan Anda
- teman dan keluarga
- komunitas online
- kelompok pendukung lokal
Ada peningkatan risiko terkena kanker payudara invasif jika Anda didiagnosis dengan LCIS. Anda bisa minum obat, seperti tamoxifen, untuk menurunkan risiko Anda.
Dokter Anda mungkin juga menyarankan mastektomi jika Anda memiliki riwayat keluarga kanker payudara.
Komunitas kanker payudara adalah komunitas yang terlihat dan vokal. Kelompok dukungan lokal mungkin berguna untuk menghubungkan Anda dengan orang lain yang mengalami pengalaman serupa.
Pandangan
Diagnosis dini dan kemajuan dalam pengobatan membantu meningkatkan kesempatan Anda untuk hidup lebih panjang dan sehat. Prospek jangka panjang ILC bergantung pada beberapa faktor, seperti:
- stadium kanker
- kelas dan subtipe
- margin bedah, atau seberapa dekat sel kanker ke jaringan yang diangkat dari payudara
- umur kamu
- kesehatan Anda secara keseluruhan
- seberapa baik Anda menanggapi pengobatan
Faktor lain yang mempengaruhi hasil di ILC adalah apakah reseptor estrogen, progesteron, atau HER2 (reseptor faktor pertumbuhan epidermal manusia 2) ditemukan di permukaan sel kanker.
