Apakah Medicare Cover Hydroxychloroquine?

PEMBERITAHUAN FDA

Pada 28 Maret 2020, FDA mengeluarkan Otorisasi Penggunaan Darurat untuk hydroxychloroquine dan chloroquine untuk pengobatan COVID-19. Mereka mencabut otorisasi ini pada 15 Juni 2020. Berdasarkan tinjauan penelitian terbaru, FDA menetapkan bahwa obat-obatan ini tidak mungkin menjadi pengobatan yang efektif untuk COVID-19 dan bahwa risiko menggunakannya untuk tujuan ini mungkin lebih besar daripada yang lainnya. manfaat.

• Hydroxychloroquine adalah obat resep yang digunakan untuk mengobati malaria, lupus, dan rheumatoid arthritis.
• Sementara hydroxychloroquine telah diusulkan sebagai pengobatan untuk COVID-19, tidak ada cukup bukti untuk menyetujui obat tersebut untuk penggunaan ini.
• Hydroxychloroquine tercakup dalam rencana obat resep Medicare hanya untuk penggunaan yang disetujui.

Jika Anda terus mengikuti diskusi seputar pandemi COVID-19, Anda mungkin pernah mendengar tentang obat yang disebut hydroxychloroquine. Hydroxychloroquine biasanya digunakan untuk mengobati malaria dan beberapa kondisi autoimun lainnya.

Meskipun baru-baru ini menjadi fokus sebagai pengobatan potensial untuk infeksi virus corona baru, Food and Drug Administration (FDA) belum menyetujui obat ini sebagai pengobatan atau penyembuhan COVID-19. Karena itu, Medicare umumnya hanya mencakup hydroxychloroquine jika diresepkan untuk penggunaan yang disetujui, dengan beberapa pengecualian.

Dalam artikel ini, kita akan membahas berbagai penggunaan hydroxychloroquine, serta cakupan yang ditawarkan Medicare untuk obat resep ini.

Apakah Medicare mencakup hydroxychloroquine?

Medicare Part A (asuransi rumah sakit) mencakup layanan yang berkaitan dengan kunjungan rawat inap ke rumah sakit, pembantu kesehatan di rumah, masa inap terbatas di fasilitas perawatan terampil, dan perawatan akhir hidup (hospice). Jika Anda dirawat di rumah sakit karena COVID-19 dan hydroxychloroquine direkomendasikan untuk perawatan Anda, obat ini akan dimasukkan dalam pertanggungan Bagian A.

Medicare Bagian B (asuransi kesehatan) mencakup layanan yang berkaitan dengan pencegahan, diagnosis, dan perawatan rawat jalan dari kondisi kesehatan. Jika Anda sedang dirawat di kantor dokter dan diberi obat dalam pengaturan ini, kemungkinan ini akan tercakup dalam Bagian B.

Hydroxychloroquine saat ini disetujui FDA untuk mengobati malaria, lupus, dan rheumatoid arthritis, dan itu tercakup dalam beberapa formularium obat resep Medicare untuk kondisi ini. Namun, belum disetujui untuk mengobati COVID-19, jadi tidak akan tercakup dalam Medicare Part C atau Medicare Part D untuk penggunaan ini.

Apa itu hydroxychloroquine?

Hydroxychloroquine, juga dikenal dengan nama merek Plaquenil, adalah obat resep yang digunakan dalam pengobatan malaria, lupus erythematosus, dan rheumatoid arthritis.

Hydroxychloroquine awalnya digunakan selama Perang Dunia II sebagai antimalaria untuk mencegah dan mengobati infeksi malaria pada tentara. Selama waktu ini, tercatat bahwa hydroxychloroquine juga membantu dengan radang sendi. Akhirnya, obat itu diteliti lebih lanjut dan ternyata berguna juga untuk pasien lupus eritematosus sistemik.

Kemungkinan efek samping

Jika Anda telah diberi resep hydroxychloroquine, dokter Anda telah menentukan bahwa manfaat obat lebih besar daripada risikonya. Namun, Anda mungkin memiliki efek samping tertentu saat mengambil hydroxychloroquine, termasuk:

• diare
• keram perut
• muntah
• sakit kepala
• pusing

Beberapa efek samping yang lebih parah yang telah dilaporkan dengan penggunaan hydroxychloroquine meliputi:

• Pandangan yang kabur
• tinnitus (telinga berdenging)
• gangguan pendengaran
• angioedema ("sarang raksasa")
• reaksi alergi
• berdarah atau memar
• hipoglikemia (gula darah rendah)
• kelemahan otot
• rambut rontok
• perubahan mood
• gagal jantung

Interaksi obat

Setiap kali Anda memulai pengobatan baru, penting untuk mengetahui interaksi obat yang mungkin terjadi. Obat yang mungkin bereaksi dengan hydroxychloroquine meliputi:

• digoxin (Lanoxin)
• obat penurun gula darah
• obat yang mengubah irama jantung
• obat malaria lainnya
• obat anti kejang
• obat imunosupresan

Efektivitas

Versi nama merek dan generik obat ini sama efektifnya dalam pengobatan malaria, lupus, dan artritis reumatoid. Namun, ada beberapa perbedaan biaya di antara keduanya, yang akan kita bahas nanti di artikel ini.

Dapatkah hydroxychloroquine digunakan untuk mengobati COVID-19?

Hydroxychloroquine telah disebut-sebut oleh beberapa orang sebagai "obat" untuk COVID-19, tetapi di mana obat ini benar-benar berdiri sebagai pilihan pengobatan untuk infeksi novel coronavirus? Sejauh ini, hasilnya beragam.

Awalnya, uji klinis menggunakan hydroxychloroquine dan azithromycin untuk pengobatan COVID-19 disebar di berbagai media sebagai bukti keefektifan obat tersebut. Namun, tinjauan studi yang diterbitkan tidak lama setelah menemukan bahwa ada banyak keterbatasan pada studi yang tidak dapat diabaikan, termasuk ukuran sampel yang kecil dan kurangnya pengacakan.

Sejak itu, penelitian yang lebih baru menunjukkan bahwa tidak ada cukup bukti yang secara aman menyarankan penggunaan hydroxychloroquine sebagai pengobatan untuk COVID-19. Faktanya, satu ulasan yang diterbitkan baru-baru ini menyatakan bahwa penelitian serupa yang dilakukan di China menggunakan hydroxychloroquine tidak menemukan bukti efektivitas melawan COVID-19.

Pentingnya menguji obat untuk pengobatan penyakit baru tidak bisa dilebih-lebihkan.Sampai ada bukti kuat yang menunjukkan bahwa hydroxychloroquine dapat mengobati COVID-19, sebaiknya hanya digunakan di bawah pengawasan ketat oleh dokter.

Kemungkinan pertanggungan Medicare di masa depan

Jika Anda adalah penerima Medicare, Anda mungkin bertanya-tanya apa yang akan terjadi jika hydroxychloroquine, atau obat lain, disetujui untuk mengobati COVID-19.

Medicare memberikan perlindungan untuk diagnosis, pengobatan, dan pencegahan penyakit yang diperlukan secara medis. Obat apa pun yang disetujui untuk mengobati penyakit, seperti COVID-19, umumnya tercakup dalam Medicare.

Berapa biaya hydroxychloroquine?

Karena hydroxychloroquine saat ini tidak tercakup dalam rencana Medicare Part C atau Part D untuk COVID-19, Anda mungkin bertanya-tanya berapa biaya yang dikeluarkan sendiri tanpa perlindungan.

Bagan di bawah ini menyoroti biaya rata-rata pasokan 30 hari dari 200 miligram hydroxychloroquine di berbagai apotek di seluruh Amerika Serikat tanpa perlindungan asuransi:

Biaya dengan pertanggungan Medicare untuk penggunaan yang disetujui akan bervariasi dari rencana ke rencana, berdasarkan sistem tingkatan formularium. Anda dapat menghubungi rencana atau apotek Anda atau mencari formularium rencana Anda untuk informasi biaya yang lebih spesifik.

Mendapatkan bantuan untuk biaya obat resep

Bahkan jika hydroxychloroquine tidak tercakup dalam rencana obat resep Medicare Anda, masih ada cara untuk membayar lebih sedikit untuk obat resep.

• Salah satu cara untuk melakukannya adalah melalui perusahaan yang menyediakan kupon obat resep gratis, seperti GoodRx atau WellRx. Dalam beberapa kasus, kupon ini dapat membantu Anda menghemat sejumlah besar harga eceran obat.
• Medicare menawarkan program untuk membantu menutupi biaya perawatan kesehatan Anda. Anda mungkin memenuhi syarat untuk program Bantuan Tambahan Medicare, yang dirancang untuk membantu biaya obat resep Anda sendiri.

Bawa pulang

Hydroxychloroquine belum disetujui untuk mengobati COVID-19, jadi cakupan Medicare untuk obat ini untuk mengobati infeksi virus corona baru terbatas pada penggunaan di rumah sakit dalam keadaan yang jarang terjadi.

Jika Anda membutuhkan obat ini untuk penggunaan yang disetujui, seperti malaria, lupus, atau rheumatoid arthritis, Anda akan ditanggung oleh rencana obat resep Medicare Anda.

Di masa depan, vaksin dan perawatan untuk COVID-19 diharapkan tersedia.