Tes Aspartate Aminotransferase (AST)

Apa itu aspartate aminotransferase?

Aminotransferase (AST) adalah enzim yang ada di berbagai jaringan tubuh Anda. Enzim adalah protein yang membantu memicu reaksi kimia yang dibutuhkan tubuh Anda agar berfungsi.

AST ditemukan dalam konsentrasi tertinggi di hati, otot, jantung, ginjal, otak, dan sel darah merah Anda. Sejumlah kecil AST biasanya ada di aliran darah Anda. Jumlah enzim yang lebih tinggi dari biasanya dalam darah Anda mungkin merupakan tanda masalah kesehatan. Tingkat abnormal dapat dikaitkan dengan cedera hati.

Kadar AST meningkat bila ada kerusakan pada jaringan dan sel tempat enzim ditemukan. Kadar AST dapat meningkat segera setelah enam jam setelah kerusakan jaringan terjadi. Kisaran normal untuk AST lebih tinggi sejak lahir sampai usia 3 tahun dibandingkan dengan kisaran normal untuk anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa.

Tes AST mengukur jumlah AST dalam darah Anda yang telah dilepaskan dari jaringan yang cedera. Nama lama untuk tes ini adalah serum glutamic-oxaloacetic transaminase (SGOT).

Apa tujuan tes AST?

Dokter biasanya menggunakan tes AST untuk memeriksa kondisi hati, seperti hepatitis. Biasanya diukur bersama dengan alanine aminotransferase (ALT). Menurut spesialis hati, hasil ALT yang abnormal lebih mungkin terkait dengan cedera hati daripada hasil AST yang abnormal. Faktanya, jika kadar AST tidak normal dan kadar ALT normal, masalahnya lebih mungkin disebabkan oleh kondisi jantung atau masalah otot daripada hati. Dalam beberapa kasus, rasio AST-to-ALT dapat membantu dokter Anda mendiagnosis penyakit hati tertentu.

Dokter Anda mungkin memesan tes AST karena beberapa alasan:

Anda mengalami gejala penyakit hati

Gejala penyakit hati yang dapat menyebabkan dokter Anda memesan tes AST meliputi:

• kelelahan
• kelemahan
• kehilangan nafsu makan
• mual
• muntah
• pembengkakan perut Anda
• kulit atau mata kuning, yang disebut penyakit kuning
• urine berwarna gelap
• gatal pada kulit yang parah, atau pruritus
• kesulitan pendarahan
• sakit perut

Anda berisiko mengalami kondisi hati

Dokter Anda mungkin memesan tes ini jika Anda berisiko tinggi mengalami masalah hati. Hati Anda memainkan peran penting dalam tubuh Anda, termasuk membuat protein dan membuang racun. Anda dapat mengalami kerusakan hati ringan dan tidak menunjukkan tanda atau gejala apa pun. Dokter Anda mungkin memesan tes AST untuk menyaring Anda untuk peradangan atau cedera hati.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko Anda mengalami masalah hati meliputi:

• paparan virus yang menyebabkan hepatitis
• alkohol berat atau penggunaan narkoba
• riwayat keluarga penyakit hati
• diabetes
• kelebihan berat badan

Dokter Anda ingin memantau kondisi hati yang ada

Dokter Anda dapat menggunakan tes AST untuk memeriksa status kelainan hati yang diketahui. Mereka juga dapat menggunakannya untuk memeriksa keefektifan pengobatan. Jika digunakan untuk memantau penyakit hati, dokter Anda mungkin memesannya secara berkala saat Anda sedang dirawat. Ini akan membantu mereka menentukan apakah perawatan Anda berhasil atau tidak.

Dokter Anda ingin memastikan bahwa obat-obatan tidak menyebabkan kerusakan hati

Dokter Anda dapat menggunakan pengujian AST untuk memastikan obat yang Anda minum tidak menyebabkan cedera hati. Jika hasil tes AST menunjukkan kerusakan hati, dokter Anda mungkin perlu mengganti obat Anda atau menurunkan dosis Anda untuk membantu membalikkan peradangan.

Dokter Anda ingin memeriksa apakah kondisi kesehatan lain memengaruhi hati Anda

Hati bisa terluka dan kadar AST mungkin tidak normal jika Anda memiliki salah satu dari kondisi berikut:

• gagal ginjal
• radang pankreas, atau pankreatitis
• hemochromatosis
• infeksi tertentu, seperti mononukleosis
• penyakit kandung empedu
• pitam panas
• kanker sistem darah, seperti leukemia dan limfoma
• amiloidosis

Bagaimana tes AST diberikan?

Tes AST dilakukan pada sampel darah. Penyedia layanan kesehatan biasanya mengambil sampel dari pembuluh darah di lengan atau tangan Anda menggunakan jarum kecil. Mereka mengumpulkan darah dalam tabung dan mengirimkannya ke laboratorium untuk dianalisis. Dokter Anda akan memberi tahu Anda tentang hasil Anda saat tersedia.

Meskipun tidak ada persiapan khusus yang diperlukan untuk tes AST, Anda harus selalu memberi tahu dokter tentang obat apa pun yang Anda minum sebelum pengambilan darah.

Apa risiko tes AST?

Risiko tes AST minimal. Anda mungkin mengalami ketidaknyamanan saat sampel darah diambil. Anda mungkin merasakan nyeri di tempat tusukan selama atau setelah tes.

Risiko potensial lain dari pengambilan darah meliputi:

• kesulitan mendapatkan sampel, mengakibatkan banyak jarum suntik
• pendarahan yang berlebihan di situs jarum
• pingsan karena tertusuk jarum
• akumulasi darah di bawah kulit Anda, atau hematoma
• infeksi di tempat tusukan

Bagaimana hasil tes AST diinterpretasikan?

Hasil tes AST bervariasi berdasarkan laboratorium yang menyelesaikan analisis, dan kisaran tipikal yang dilaporkan. Kisaran tingkat normal juga berbeda tergantung pada jenis kelamin dan usia Anda. Penelitian terbaru menunjukkan bahwa peningkatan SGOT sedikit pun dapat menjadi tanda masalah hati yang memerlukan penyelidikan lebih lanjut. American College of Gastroenterology merekomendasikan agar semua hasil AST abnormal menerima tindak lanjut.

Kemungkinan kondisi hati berdasarkan tingkat peningkatan SGOT

• Hasil AST di luar kisaran yang diharapkan dan kurang dari 5x kisaran yang diharapkan: hepatitis B, hepatitis C, perlemakan hati alkoholik dan non-alkohol, hemochromatosis, penyakit Wilson, hepatitis autoimun, defisiensi antitripsin alfa-1, pengobatan
• Hasil SGOT antara 5 hingga 15x kisaran yang diharapkan: hepatitis virus akut, salah satu kondisi yang terkait dengan tingkat perubahan SGOT yang lebih rendah
• Hasil AST lebih dari 15x kisaran yang diharapkan: keracunan acetaminophen (Tylenol), syok hati (kehilangan suplai darah hati)

Dokter Anda akan berbicara dengan Anda tentang hasil Anda dan apa artinya. Dokter Anda kemungkinan akan mengambil riwayat medis menyeluruh dan melakukan pemeriksaan fisik untuk menentukan apakah kondisi lain yang tidak terkait dengan hati dapat menyebabkan kelainan. Tes abnormal sering diulang untuk memastikan hasilnya dapat direproduksi dan akurat. Tes lain biasanya diperlukan untuk menindaklanjuti kadar AST yang abnormal. Ini dapat mencakup tes darah lebih lanjut, pencitraan hati, dan biopsi hati.

Beberapa kondisi lain yang menyebabkan kadar SGOT di hati Anda menjadi tidak normal adalah:

• sirosis
• kanker hati
• penyakit autoimun
• kelainan genetik tertentu
• penyakit hati berlemak nonalkohol (NAFLD)
• trauma hati pada cedera fisik

Kemungkinan alasan lain untuk peningkatan kadar AST yang tidak terkait dengan hati meliputi:

• serangan jantung baru-baru ini
• aktivitas berat
• suntikan obat ke otot Anda
• luka bakar
• kejang
• pembedahan
• Penyakit celiac
• penyakit otot
• kerusakan sel darah merah yang abnormal

Kadar AST juga dapat meningkat akibat paparan obat atau zat lain yang beracun bagi hati Anda.

Mengikuti

Bergantung pada alasan tes dan hasil Anda, dokter Anda mungkin merekomendasikan tes tambahan. Jika hasil tes AST Anda menunjukkan peningkatan kadar, dokter Anda mungkin membandingkannya dengan hasil tes hati lainnya untuk membantu menentukan bentuk penyakit hati yang mungkin Anda derita. Ini termasuk tes untuk ALT, kadar alkali fosfatase, albumin, dan bilirubin. Fungsi pembekuan darah juga dapat diperiksa, seperti PT, PTT, dan INR. Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan ultrasound atau CT scan hati Anda untuk membantu mengidentifikasi alasan lain untuk tes abnormal.

Setelah Anda mengetahui bentuk penyakit hati mana yang menyebabkan kerusakan pada hati Anda, Anda dan dokter Anda dapat bekerja sama untuk membuat rencana perawatan yang sesuai dengan kebutuhan Anda.