Gambaran
Histerektomi adalah operasi untuk mengangkat rahim Anda. Rahim adalah bagian tubuh wanita tempat bayi tumbuh.
Ada berbagai cara untuk melakukan histerektomi. Bergantung pada alasan prosedurnya, dokter Anda mungkin melalui perut atau vagina Anda untuk sampai ke rahim Anda. Prosedurnya dapat dilakukan sebagai laparoskopi, robotik, atau operasi terbuka.
Terkadang, dokter juga akan mengangkat saluran tuba dan ovarium Anda selama histerektomi.
Setelah histerektomi, Anda tidak akan mengalami menstruasi dan tidak akan bisa hamil.
Histerektomi adalah operasi paling umum kedua yang dilakukan pada wanita di Amerika Serikat, setelah operasi caesar. Setiap tahun, hampir 500.000 histerektomi dilakukan.
Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang mengapa Anda mungkin memerlukan histerektomi dan risiko apa saja yang terlibat.
1. Fibroid rahim
Fibroid uterus adalah pertumbuhan non-kanker yang terbentuk di dalam rahim. Mereka adalah alasan paling umum untuk histerektomi.
Fibroid dapat menyebabkan perdarahan hebat dan nyeri. Dokter Anda mungkin terlebih dahulu merekomendasikan obat-obatan atau prosedur yang tidak terlalu invasif lainnya, seperti miomektomi, untuk mengobati fibroid. Miomektomi hanya mengangkat fibroid dan membiarkan rahim tetap utuh.
Jika tindakan lain gagal atau fibroid terus tumbuh kembali dan menghasilkan gejala yang mengganggu, histerektomi dapat menjadi pilihan.
2. Kanker
Kanker adalah alasan sekitar 10 persen dari semua histerektomi dilakukan.
Histerektomi mungkin diperlukan jika Anda menderita kanker:
- rahim
- indung telur
- serviks
- endometrium
Pendekatan pengobatan Anda akan bergantung pada jenis kanker yang Anda derita, seberapa lanjutnya, dan kesehatan Anda secara keseluruhan. Pilihan lain mungkin termasuk kemoterapi dan radiasi.
Terkadang, dokter merekomendasikan operasi jika Anda juga memiliki kondisi prakanker.
Anda juga dapat memilih untuk menjalani histerektomi untuk mengurangi risiko terkena kanker di masa mendatang jika hasil tes Anda positif BRCA gen. Orang dengan gen ini mungkin memiliki peningkatan risiko kanker ovarium dan payudara.
3. Endometriosis
Endometriosis adalah suatu kondisi dimana jaringan yang biasanya melapisi rahim tumbuh di luarnya. Endometriosis dapat menyebabkan rasa sakit yang luar biasa dan menstruasi yang tidak teratur. Itu juga dapat menyebabkan kemandulan.
Terapi hormon dan prosedur medis untuk mengangkat jaringan endometrium biasanya dicoba sebelum histerektomi.
4. Adenomiosis
Adenomiosis terjadi ketika lapisan rahim tumbuh menjadi otot rahim. Hal ini menyebabkan dinding rahim menebal, yang menyebabkan nyeri dan pendarahan hebat.
Kondisi ini sering kali hilang setelah menopause, tetapi jika gejalanya parah, Anda mungkin memerlukan pengobatan lebih awal.
Terapi hormon dan obat pereda nyeri biasanya dicoba terlebih dahulu. Jika tidak berhasil, histerektomi bisa menjadi pilihan.
5. Infeksi
Penyakit radang panggul (PID) adalah infeksi bakteri yang dapat menyebabkan nyeri panggul yang parah.
PID biasanya dapat diobati dengan antibiotik jika ditemukan sejak dini. Tapi, jika menyebar bisa merusak rahim.
Dokter Anda mungkin merekomendasikan histerektomi jika Anda menderita PID parah.
6. Hiperplasia
Hiperplasia berarti lapisan rahim Anda terlalu tebal. Kondisi ini mungkin disebabkan oleh terlalu banyak estrogen.
Dalam beberapa kasus, hiperplasia dapat menyebabkan kanker rahim.
Hiperplasia dapat menyebabkan perdarahan menstruasi yang berat dan tidak teratur.
Biasanya, pilihan pengobatan mencakup berbagai jenis terapi hormon. Jika hiperplasia Anda parah atau dokter Anda menduga itu dapat berkembang menjadi kanker, mereka mungkin merekomendasikan histerektomi.
6. Perdarahan abnormal yang umum
Anda mungkin mendapat manfaat dari histerektomi jika Anda mengalami pendarahan menstruasi yang berat atau tidak teratur secara teratur.
Perdarahan tidak teratur dapat disebabkan oleh:
- fibroid
- infeksi
- perubahan hormon
- kanker
- kondisi lain
Bisa disertai kram perut dan nyeri.
Mengangkat rahim terkadang merupakan satu-satunya cara untuk meredakan perdarahan hebat. Perawatan lain, seperti terapi hormon, biasanya dicoba terlebih dahulu.
7. Prolaps uterus
Prolaps uterus terjadi ketika rahim Anda tergelincir dari tempat normalnya dan jatuh ke dalam vagina. Kondisi ini lebih sering terjadi pada wanita yang pernah mengalami banyak persalinan pervaginam. Ini juga dapat mempengaruhi wanita yang mengalami obesitas atau yang telah mengalami menopause.
Gejala umum pada wanita dengan prolaps uterus adalah:
- tekanan panggul
- masalah kemih
- masalah usus
Pilihan pengobatan seringkali bergantung pada seberapa parah prolapsnya. Latihan dan perangkat tertentu dapat digunakan di rumah. Dalam beberapa kasus, dokter dapat memperbaiki jaringan panggul yang melemah dengan operasi invasif minimal.
Jika tindakan ini tidak berhasil atau bukan pilihan yang baik, histerektomi mungkin merupakan pengobatan pilihan.
8. Komplikasi persalinan
Terkadang, histerektomi dilakukan segera setelah persalinan pervaginam atau sesar. Komplikasi tertentu, seperti pendarahan hebat, mungkin berarti dokter Anda harus mengeluarkan rahim Anda.
Hasil ini sangat jarang tetapi bisa menyelamatkan nyawa.
9: Plasenta akreta
Plasenta akreta terjadi selama kehamilan ketika plasenta tumbuh terlalu dalam ke dinding rahim. Kondisi ini bisa menjadi sangat serius, tetapi seringkali tidak menimbulkan gejala.
Pada hampir semua kasus, operasi caesar yang diikuti dengan histerektomi dilakukan untuk mencegah kehilangan darah yang terjadi saat plasenta terlepas.
Efek samping histerektomi
Meskipun histerektomi dianggap sebagai salah satu operasi teraman, prosedur apa pun memiliki risiko.
Masalah potensial meliputi:
- infeksi
- pendarahan hebat selama atau setelah prosedur
- cedera pada organ lain
- pembekuan darah
- komplikasi pernapasan atau jantung akibat anestesi
- penyumbatan usus
- kesulitan buang air kecil
- kematian
Komplikasi serius lebih sering terjadi pada histerektomi perut dibandingkan dengan jenis lain yang kurang invasif. Ingat, setelah histerektomi, Anda tidak akan mendapatkan menstruasi lagi.
Beberapa wanita kehilangan minat pada seks atau menjadi depresi setelah histerektomi. Bicaralah dengan dokter Anda atau penyedia layanan kesehatan lain jika ini terjadi pada Anda.
Jika ovarium Anda diangkat sebagai bagian dari prosedur dan Anda belum mengalami menopause, operasi dapat menyebabkan Anda mengalami gejala menopause, seperti:
- hot flashes
- kekeringan vagina
- perubahan suasana hati
Pengangkatan ovarium juga membuat Anda berisiko mengalami kondisi medis lain seperti keropos tulang, penyakit jantung, dan inkontinensia urin.
Manfaat histerektomi
Histerektomi dapat meningkatkan kualitas hidup Anda.
Untuk beberapa wanita, prosedur ini menghentikan pendarahan hebat dan mengurangi rasa sakit untuk selamanya. Yang lain menjalani operasi untuk mencegah atau mengobati kanker.
Bicaralah dengan dokter Anda tentang bagaimana histerektomi dapat memperbaiki gejala Anda.
Apa yang harus dipertimbangkan sebelum menjalani histerektomi
Melakukan histerektomi adalah keputusan besar. Ini adalah operasi besar yang dapat mengubah tubuh Anda selamanya. Anda mungkin mengalami menopause dini dan tidak akan bisa memiliki anak setelah prosedur ini.
Anda mungkin ingin bertanya kepada dokter Anda pertanyaan-pertanyaan berikut sebelum mempertimbangkan histerektomi:
- Apakah saya memerlukan histerektomi?
- Apa keuntungan dan kerugian menjalani histerektomi untuk kondisi khusus saya?
- Pilihan lain apa yang tersedia?
- Jika saya tidak menjalani histerektomi, apa yang akan terjadi?
- Bagaimana histerektomi dapat meredakan gejala saya?
- Histerektomi macam apa yang akan saya lakukan?
- Apa saja gejala menopause?
- Apakah saya memerlukan obat setelah operasi?
- Perubahan apa yang akan terjadi pada suasana hati saya?
Jika Anda memerlukan histerektomi tetapi masih ingin memiliki anak, pastikan Anda mendiskusikan pilihan Anda dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Adopsi dan ibu pengganti adalah dua opsi potensial yang dapat Anda pertimbangkan.
Garis bawah
Histerektomi adalah prosedur umum yang dapat memperbaiki gejala yang disebabkan oleh berbagai kondisi medis. Dalam beberapa kasus, operasi bisa menyelamatkan nyawa.
Anda tidak akan bisa hamil setelah operasi dan Anda mungkin mengalami menopause dini. Tapi, prosedur ini bisa meredakan perdarahan hebat atau tidak teratur dan nyeri panggul.
Bicaralah dengan dokter Anda jika menurut Anda Anda mungkin mendapat manfaat dari histerektomi. Ada banyak faktor yang perlu dipertimbangkan sebelum memutuskan untuk menjalani operasi ini.