Sindrom Tietze adalah kondisi langka yang melibatkan nyeri dada di tulang rusuk bagian atas. Ini jinak dan kebanyakan menyerang orang di bawah usia 40 tahun. Penyebab pastinya tidak diketahui.
Sindrom ini dinamai Alexander Tietze, dokter Jerman yang pertama kali menggambarkannya pada tahun 1909.
Artikel ini akan melihat lebih dekat pada gejala, kemungkinan penyebab, faktor risiko, diagnosis, dan pengobatan sindrom Tietze.
Apa gejalanya?
Gejala utama sindrom Tietze adalah nyeri dada. Dengan kondisi ini, nyeri dirasakan di sekitar satu atau lebih dari empat tulang rusuk Anda, khususnya di tempat tulang rusuk Anda menempel pada tulang dada Anda.
Menurut penelitian yang telah dilakukan pada kondisi tersebut, tulang rusuk kedua atau ketiga biasanya terlibat. Dalam 70 hingga 80 persen kasus, rasa sakit terletak di sekitar satu tulang rusuk. Biasanya hanya satu sisi dada yang terlibat.
Peradangan tulang rawan tulang rusuk yang terkena menyebabkan rasa sakit. Area tulang rawan ini dikenal sebagai persimpangan kostokondral.
Peradangan tersebut dapat menyebabkan pembengkakan yang menjadi keras dan berbentuk gelendong. Area tersebut mungkin terasa lembut dan hangat, dan terlihat bengkak atau merah.
Nyeri sindrom Tietze dapat:
- datang tiba-tiba atau bertahap
- terasa tajam, menusuk, kusam, atau sakit
- berkisar dari ringan sampai berat
- menyebar ke lengan, leher, dan bahu Anda
- bertambah buruk jika Anda berolahraga, batuk, atau bersin
Meskipun pembengkakan bisa berlanjut, rasa sakit biasanya berkurang setelah beberapa minggu.
Apa yang menyebabkan sindrom Tietze?
Penyebab pasti sindrom Tietze tidak diketahui. Namun, para peneliti percaya bahwa itu mungkin akibat dari cedera kecil pada tulang rusuk.
Cedera mungkin disebabkan oleh:
- batuk berlebihan
- muntah parah
- infeksi saluran pernapasan bagian atas, termasuk sinusitis atau radang tenggorokan
- aktivitas fisik yang berat atau berulang
- cedera atau trauma
Apa faktor risikonya?
Faktor risiko terbesar untuk sindrom Tietze adalah usia dan mungkin waktu dalam setahun. Selain itu, hanya sedikit yang diketahui tentang faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko Anda.
Yang diketahui adalah:
- Sindrom Tietze kebanyakan menyerang anak-anak dan orang di bawah usia 40. Ini paling umum terjadi pada orang yang berusia 20-an dan 30-an.
- Sebuah studi tahun 2017 mencatat bahwa jumlah kasus lebih tinggi pada periode musim dingin-musim semi.
- Studi yang sama ini menemukan proporsi wanita yang lebih tinggi mengembangkan sindrom Tietze, tetapi studi lain menemukan bahwa sindrom Tietze mempengaruhi wanita dan pria secara setara.
Apa perbedaan sindrom Tietze dari kostokondritis?
Sindrom Tietze dan kostokondritis keduanya menyebabkan nyeri dada di sekitar tulang rusuk, tetapi ada perbedaan penting:
Bagaimana cara mendiagnosisnya?
Sindrom Tietze dapat menjadi tantangan untuk didiagnosis, terutama dalam hal membedakannya dari kostokondritis, yang lebih umum.
Saat Anda menemui penyedia layanan kesehatan untuk nyeri dada, pertama-tama mereka ingin mengesampingkan kondisi serius atau mungkin mengancam jiwa yang memerlukan intervensi segera seperti angina, radang selaput dada, atau serangan jantung.
Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan gejala Anda. Mereka kemungkinan akan memesan tes khusus untuk menyingkirkan penyebab lain dan membantu mereka menentukan diagnosis yang tepat.
Ini bisa termasuk:
- tes darah untuk mencari tanda-tanda serangan jantung atau kondisi lain
- pencitraan ultrasound untuk melihat tulang rusuk Anda dan untuk melihat apakah ada peradangan tulang rawan
- rontgen dada untuk mencari keberadaan penyakit atau masalah medis lainnya yang melibatkan organ, tulang, dan jaringan Anda
- MRI dada untuk melihat lebih dekat penebalan atau pembengkakan tulang rawan
- scan tulang untuk melihat lebih dekat pada tulang Anda
- elektrokardiogram (EKG) untuk melihat seberapa baik jantung Anda bekerja dan untuk menyingkirkan penyakit jantung
Diagnosis sindrom Tietze didasarkan pada gejala Anda dan mengesampingkan kemungkinan penyebab rasa sakit Anda lainnya.
Bagaimana cara merawatnya?
Regimen pengobatan umum untuk sindrom Tietze adalah:
- beristirahat
- menghindari aktivitas berat
- menerapkan panas ke area yang terkena
Dalam beberapa kasus, nyeri dapat hilang dengan sendirinya tanpa pengobatan.
Untuk membantu mengatasi rasa sakit, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menyarankan pereda nyeri seperti obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) yang dijual bebas (OTC).
Jika rasa sakit Anda berlanjut, mereka mungkin meresepkan pereda nyeri yang lebih kuat.
Perawatan lain yang mungkin untuk nyeri dan peradangan yang sedang berlangsung termasuk suntikan steroid untuk mengurangi pembengkakan atau suntikan lidokain di situs yang terkena untuk meredakan rasa sakit.
Meskipun pembengkakan bisa bertahan lebih lama, nyeri sindrom Tietze biasanya membaik dalam beberapa bulan. Terkadang kondisinya bisa sembuh dan kemudian kambuh lagi.
Dalam kasus ekstrem di mana terapi konservatif tidak membantu mengurangi rasa sakit dan bengkak, operasi mungkin diperlukan untuk menghilangkan tulang rawan ekstra dari tulang rusuk yang terkena.
Garis bawah
Sindrom Tietze adalah kondisi jinak yang jarang terjadi yang melibatkan pembengkakan yang menyakitkan dan nyeri tulang rawan di sekitar satu atau lebih tulang rusuk atas Anda di mana mereka menempel pada tulang dada Anda. Ini kebanyakan mempengaruhi orang di bawah usia 40 tahun.
Ini berbeda dengan kostokondritis, kondisi yang lebih umum yang juga menyebabkan nyeri dada, yang kebanyakan menyerang orang yang berusia di atas 40 tahun.
Sindrom Tietze biasanya didiagnosis dengan mengesampingkan kondisi lain yang menyebabkan nyeri dada. Biasanya sembuh dengan istirahat dan dengan menerapkan panas ke area yang terkena.