Pandemi COVID-19 telah mengubah kehidupan sehari-hari di seluruh dunia. Bagi banyak orang yang hidup dengan kondisi kesehatan kronis, pandemi menjadi perhatian khusus.
COVID-19 adalah penyakit pernapasan yang menular. Virus yang menyebabkannya dapat menyebabkan infeksi ringan hingga serius - dan dalam beberapa kasus, berpotensi menimbulkan komplikasi yang mengancam jiwa.
Jika Anda memiliki trombositopenia imun (ITP), Anda mungkin memiliki pertanyaan tentang bagaimana kondisi tersebut memengaruhi risiko pengembangan COVID-19 atau komplikasi terkait. Kami berkonsultasi dengan sumber ahli untuk memberikan panduan yang Anda butuhkan, termasuk langkah-langkah spesifik yang dapat Anda lakukan untuk membantu melindungi kesehatan Anda.
Semua data dan statistik didasarkan pada data yang tersedia untuk umum pada saat publikasi. Beberapa informasi mungkin sudah kedaluwarsa. Kunjungi pusat virus korona kami untuk mengakses informasi terbaru tentang wabah COVID-19.
Apakah ITP meningkatkan risiko Anda mengembangkan COVID-19?
Menurut Asosiasi Dukungan Gangguan Platelet, ITP sendiri tampaknya tidak meningkatkan risiko seseorang terkena COVID-19.
Namun, pengobatan tertentu untuk ITP memengaruhi sistem kekebalan Anda dan dapat mengubah kemampuan tubuh Anda untuk melawan infeksi.
Perawatan penekan kekebalan ini meliputi:
- steroid, seperti prednisolon, deksametason, dan deflazakort
- rituximab (Rituxan, MabThera), terapi penipisan sel B.
- obat imunosupresif, seperti azathioprine (Imuran, Azasan), cyclosporine (Sandimmune), dan mycophenolate mofetil (Cellcept)
- obat kemoterapi, seperti vincristine (Oncovin) dan cyclophosphamide (Cytoxan)
- splenektomi, prosedur pengangkatan limpa
Jika Anda menjalani perawatan yang menekan sistem kekebalan Anda dan Anda mengembangkan COVID-19, Anda mungkin memiliki risiko lebih tinggi terkena infeksi parah atau komplikasi tertentu.
Namun, masih banyak yang belum diketahui. Jangan hentikan pengobatan tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda. Diperlukan lebih banyak penelitian untuk mempelajari bagaimana perawatan ITP yang berbeda memengaruhi orang dengan COVID-19.
Haruskah Anda mengubah rencana perawatan Anda untuk ITP karena pandemi COVID-19?
Apakah dokter Anda akan merekomendasikan perubahan pengobatan tergantung pada banyak faktor, termasuk riwayat kesehatan dan gejala ITP Anda.
Untuk mempelajari lebih lanjut tentang bagaimana dokter menimbang keputusan pengobatan ITP dengan risiko COVID-19, Healthline berbicara dengan Alice Ma, MD, FACP, seorang profesor kedokteran di Divisi Hematologi / Onkologi di UNC School of Medicine di Chapel Hill, North Carolina.
Salah satu pertimbangan utamanya adalah berapa lama seseorang telah hidup dengan ITP. Saran pengobatan mungkin berbeda berdasarkan apakah seseorang baru didiagnosis atau mereka telah mengelola ITP kronis selama bertahun-tahun.
ITP yang baru didiagnosis
Jika Anda menerima diagnosis baru ITP selama pandemi COVID-19, dokter Anda mungkin menghindari resep steroid, rituximab, atau perawatan penekan kekebalan lainnya sebagai terapi lini pertama.
“Pengobatan ITP yang menekan imun dapat menyebabkan [seseorang] mengalami komplikasi COVID yang parah,” kata Dr. Ma kepada Healthline. “Karena alasan ini, pedoman American Society of Hematology merekomendasikan penggunaan steroid dan rituximab secara rutin.”
Sebaliknya, dokter Anda mungkin meresepkan imunoglobulin intravena (IVIg), agonis reseptor trombopoietin (TRA), atau kombinasi dari kedua perawatan tersebut, kata Dr. Ma.
TRA termasuk avatrombopag (Doptelet), eltrombopag (Promacta), dan romiplostim (Nplate).
ITP kronis
Jika Anda menderita ITP kronis, dokter Anda akan mempertimbangkan bagaimana Anda menanggapi rencana perawatan Anda saat ini sebelum memutuskan apakah akan membuat perubahan.
Jika rencana perawatan Anda saat ini bekerja dengan baik untuk Anda, dokter Anda kemungkinan besar akan menyarankan Anda untuk terus melakukannya. Mengubah perawatan dapat membuat Anda berisiko kambuh atau memperburuk ITP.
Jika Anda mengonsumsi obat penekan kekebalan, dokter Anda dapat membantu Anda mempelajari cara mengelola risiko infeksi - termasuk COVID-19.
“Jika seseorang sudah menjalani imunosupresi dan dalam keadaan baik, kami tidak mengubah terapi,” kata Dr. Ma.
“Kami meminta orang-orang ini untuk lebih berhati-hati dalam menjaga jarak fisik - mencuci tangan, memakai masker, dan sebisa mungkin berusaha tinggal di rumah,” tambahnya.
Memantau kadar trombosit
Selama pandemi COVID-19, dokter Anda mungkin memesan tes darah lebih jarang dari biasanya untuk memeriksa jumlah trombosit Anda.
Ini akan membantu membatasi paparan Anda ke fasilitas kesehatan, yang dapat mengurangi peluang Anda terpapar virus penyebab COVID-19.
Beberapa orang dengan ITP mungkin perlu terus melakukan tes darah untuk memantau kadar trombosit mereka. Tanyakan kepada dokter Anda seberapa sering Anda harus memeriksakan kadar trombosit Anda.
Bagaimana COVID-19 memengaruhi orang dengan ITP?
Siapa pun yang mengembangkan COVID-19 mungkin mengalami batuk, kelelahan, demam, atau gejala kondisi lainnya. Terkadang, hal itu menyebabkan delirium, kesulitan bernapas, dan komplikasi serius.
Seperti infeksi virus lainnya, COVID-19 dapat menyebabkan tingkat trombosit Anda turun. Jika Anda dalam masa remisi dari ITP, ini dapat menyebabkan gejala ITP kembali atau menjadi lebih buruk.
Beberapa orang dengan kasus COVID-19 yang parah mengembangkan infeksi bakteri sekunder, yang dapat menyebabkan pneumonia atau komplikasi lain. Jika limpa Anda telah diangkat atau Anda menggunakan steroid untuk mengobati ITP, Anda mungkin memiliki risiko infeksi sekunder yang lebih tinggi.
COVID-19 juga dikaitkan dengan peningkatan risiko pembekuan darah di paru-paru dan bagian tubuh lainnya. Perawatan ITP tertentu telah dikaitkan dengan peningkatan risiko pembekuan darah juga. Namun, American Society of Hematology melaporkan bahwa saat ini tidak ada bukti bahwa orang yang menerima perawatan untuk ITP lebih mungkin mengembangkan bekuan darah sebagai komplikasi COVID-19.
Langkah apa yang dapat Anda lakukan untuk membatasi penyebaran COVID-19?
Ada beberapa langkah yang dapat Anda lakukan untuk menurunkan risiko mengembangkan COVID-19 dan menularkan virus ke orang lain.
Berlatihlah menjaga jarak secara fisik
Untuk mengurangi risiko Anda mengembangkan COVID-19, penting untuk berlatih menjaga jarak secara fisik. (Ini juga kadang-kadang disebut jarak sosial.)
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) merekomendasikan tinggal setidaknya 6 kaki dari orang-orang di luar rumah Anda, serta siapa pun di rumah Anda yang sakit. CDC juga menyarankan orang untuk menghindari tempat keramaian, pertemuan kelompok, dan perjalanan yang tidak penting.
Ma menggemakan nasihat ini: “Tetap di rumah. Mintalah setiap orang yang tinggal bersamamu untuk tinggal di rumah, sebanyak mungkin. ”
"Jika Anda ingin keluar, berjalan-jalanlah pada waktu dan tempat di mana tidak banyak orang di sekitarnya," tambahnya.
Mempraktikkan jarak fisik tidak berarti menghindari kontak sosial. Tetap berhubungan dengan keluarga dan teman di luar rumah Anda melalui panggilan telepon, media sosial, dan obrolan video.
Bersihkan tangan dan permukaan Anda
Jika Anda menyentuh permukaan atau benda yang terkontaminasi virus penyebab COVID-19, virus dapat berpindah ke tangan Anda. Jika Anda kemudian menyentuh mata, hidung, atau mulut Anda, Anda dapat memindahkannya ke sistem pernapasan Anda.
Itulah mengapa penting untuk mencuci tangan dengan sabun dan air, terutama saat Anda menghabiskan waktu di tempat umum. Jika Anda tidak memiliki sabun dan air, gunakan antiseptik atau pembersih berbasis alkohol.
CDC juga mendorong orang untuk membersihkan dan mensterilkan permukaan dengan sentuhan tinggi setiap hari. Misalnya, pastikan untuk membersihkan keran, sakelar lampu, kenop pintu, meja, meja, dan telepon.
Usahakan untuk tidak menyentuh mata, hidung, atau mulut Anda dengan tangan yang tidak dicuci.
Kenakan masker wajah
Jika Anda meninggalkan rumah, Dr. Ma merekomendasikan untuk memakai masker wajah.
Mengenakan masker mungkin tidak mencegah Anda tertular virus, tetapi dapat membantu melindungi orang di dekat Anda. Ada kemungkinan untuk tertular virus tanpa gejala.
Jika Anda tertular virus tanpa menyadarinya, memakai masker dapat membantu menghentikan penyebarannya ke orang lain.
Mengenakan topeng bukanlah pengganti jarak fisik. Penting untuk menjaga jarak dari orang lain, meskipun Anda dan orang di sekitar Anda mengenakan topeng.
Lakukan tindakan pencegahan setelah splenektomi
Jika limpa Anda telah diangkat, ikuti vaksinasi Anda dan minum obat antibiotik pencegahan apa pun yang diresepkan dokter untuk Anda. Ini dapat membantu mencegah infeksi sekunder jika Anda mengembangkan COVID-19.
Apa yang harus Anda lakukan jika Anda merasa terjangkit COVID-19?
Hubungi dokter Anda segera jika Anda mengembangkan tanda atau gejala potensial COVID-19, seperti:
- demam
- kelelahan
- batuk kering
- Nyeri otot
- sakit kepala
- diare
- kehilangan rasa atau bau
- sulit bernafas
Jika Anda memiliki kasus COVID-19 yang ringan, Anda mungkin dapat pulih di rumah tanpa pengobatan.
Dalam beberapa kasus, orang mengembangkan infeksi serius yang memerlukan perawatan darurat.
Cari perawatan medis darurat segera jika Anda mengembangkan:
- sulit bernafas
- tekanan atau nyeri yang terus-menerus di dada Anda
- kebingungan yang tidak Anda miliki sebelumnya
- kesulitan bangun atau tetap terjaga
- wajah atau bibir kebiruan
Anda juga harus segera mencari pertolongan medis jika Anda mengembangkan tanda atau gejala keadaan darurat terkait ITP, seperti pendarahan hebat atau tidak terkendali.
“Jangan menunda masalah serius karena takut COVID,” saran Dr. Ma. “Pergi ke rumah sakit untuk perawatan darurat atau darurat. ER disiapkan untuk menangani orang yang terinfeksi dan mencoba menjauhkan orang yang terinfeksi dari pasien lain. ”
Bawa pulang
Hidup dengan ITP tampaknya tidak meningkatkan risiko Anda mengembangkan COVID-19, tetapi beberapa perawatan untuk ITP dapat meningkatkan risiko Anda mengalami infeksi parah jika Anda mendapatkannya.
Mengembangkan COVID-19 juga dapat menyebabkan kadar trombosit Anda turun, yang dapat menyebabkan kambuh atau memburuknya gejala ITP.
Mempraktikkan jarak fisik dan kebersihan yang baik penting untuk mengurangi risiko Anda. Minta anggota rumah tangga Anda untuk mengambil tindakan pencegahan untuk membantu melindungi Anda juga.
.jpg)
