Pilihan Pengobatan Kolitis Ulseratif

Kolitis ulseratif

Mengatasi kolitis ulserativa dapat menghadirkan tantangan.

Penyakit kronis, yang menyerang sekitar 1 juta orang di Amerika Serikat, menyebabkan peradangan dan luka pada lapisan usus besar dan rektum.

Saat peradangan memburuk, sel-sel yang melapisi area ini mati, mengakibatkan pendarahan, infeksi, dan diare.

Kondisi tersebut dapat menyebabkan:

• demam
• anemia
• kelelahan
• nyeri sendi
• kehilangan nafsu makan
• penurunan berat badan
• lesi kulit
• Kekurangan Gizi
• pertumbuhan terhambat pada anak-anak

Penyebab pasti kolitis ulserativa tidak jelas. Banyak ahli percaya itu hasil dari kelainan sistem kekebalan dan ketidakmampuan untuk menangani bakteri di saluran pencernaan.

Dokter Anda mungkin meminta tes darah, sampel tinja, barium enema, dan kolonoskopi. Tes medis ini akan memungkinkan mereka untuk menentukan apakah kolitis ulserativa menyebabkan gejala Anda atau gejala Anda disebabkan oleh kondisi lain seperti penyakit Crohn, penyakit divertikular, atau kanker.

Kolitis ulserativa harus dipastikan dengan biopsi jaringan selama kolonoskopi.

Jika Anda didiagnosis menderita kolitis ulserativa, penting untuk bekerja sama dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk membuat rencana perawatan yang mengelola dan mencegah serangan sehingga usus besar Anda dapat sembuh.

Karena gejala dan efek penyakit bervariasi, tidak ada pengobatan tunggal yang berhasil untuk semua orang. Perawatan sering kali berfokus pada:

• diet dan nutrisi
• level stres
• pengobatan

Diet dan nutrisi

Yang terbaik adalah mengonsumsi makanan dalam jumlah kecil sepanjang hari. Hindari makanan mentah dan berserat tinggi jika ini adalah makanan bermasalah bagi Anda. Contoh makanan yang harus dihindari dengan UC meliputi:

• gila
• biji
• kacang polong
• biji-bijian

Makanan berlemak dan berminyak juga berkontribusi pada peradangan dan nyeri. Secara umum, makanan yang aman meliputi:

• biji-bijian berserat rendah
• ayam panggang, babi, dan ikan
• buah-buahan dan sayuran yang dikukus / dipanggang atau direbus

Menyeruput air sepanjang hari dapat membantu pencernaan dan membantu mengurangi peradangan. Pelajari lebih lanjut tentang diet yang dapat membantu orang dengan UC.

Manajemen stres

Kecemasan dan kegugupan bisa memperburuk gejala. Teknik latihan dan relaksasi yang membantu Anda mengelola dan mengurangi tingkat stres dapat membantu. Ini termasuk:

• biofeedback
• pijat
• meditasi
• terapi

Pengobatan

Dokter Anda mungkin meresepkan obat untuk mendorong atau mempertahankan remisi. Meskipun ada beberapa jenis obat, masing-masing obat terbagi dalam empat kategori utama.

Aminosalicylates

Obat ini mengandung asam 5-aminosalicyclic (5-ASA), yang membantu mengatasi peradangan di usus.

Aminosalicylates dapat diberikan:

• secara lisan
• melalui enema
• di supositoria

Biasanya diperlukan waktu 4 hingga 6 minggu untuk bekerja. Namun, mereka dapat menyebabkan efek samping, termasuk:

• mual
• muntah
• maag
• diare
• sakit kepala

Kortikosteroid

Kelompok obat steroid ini - termasuk prednison, budesonide, metilprednisolon, dan hidrokortison - membantu mengurangi peradangan.

Mereka sering digunakan jika Anda hidup dengan kolitis ulserativa sedang hingga parah, termasuk jika Anda tidak merespons obat 5-ASA dengan baik.

Kortikosteroid dapat diberikan secara oral, intravena, melalui enema, atau supositoria. Efek sampingnya meliputi:

• jerawat
• bulu wajah
• hipertensi
• diabetes
• penambahan berat badan
• perubahan suasana hati
• kehilangan massa tulang
• peningkatan risiko infeksi

Steroid idealnya digunakan dalam jangka pendek untuk mengurangi efek kambuhnya kolitis ulserativa, daripada sebagai obat harian untuk mengelola gejala.

Ketika kolitis ulserativa sangat parah, dokter Anda mungkin meresepkan steroid dosis harian untuk membantu Anda mempertahankan gaya hidup normal.

Imunomodulator

Obat-obatan ini, termasuk azathioprine dan 6-mercapto-purine (6-MP), membantu mengurangi peradangan sistem kekebalan - meskipun bisa memakan waktu selama 6 bulan untuk bekerja secara efektif.

Imunomodulator diberikan secara oral dan biasanya digunakan jika Anda tidak merespons kombinasi 5-ASA dan kortikosteroid dengan baik. Potensi efek samping termasuk:

• pankreatitis
• hepatitis
• mengurangi jumlah sel darah putih
• peningkatan risiko infeksi

Biologis

Ini adalah kelas obat baru yang digunakan sebagai alternatif imunomodulator untuk mengobati kolitis ulserativa pada orang yang tidak merespons pengobatan lain dengan baik.

Biologis lebih kompleks dan menargetkan protein spesifik. Mereka dapat diberikan melalui infus atau suntikan intravena. Saat ini, ada beberapa obat biologis yang disetujui FDA untuk mengobati kolitis ulserativa:

• tofacitinib (Xeljanz)
• adalimumab (Humira)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remicade)
• vedolizumab (Entyvio)

Cari tahu lebih lanjut tentang menggunakan biologi untuk mengobati UC sedang hingga parah.

Pembedahan

Jika bentuk perawatan lain tidak berhasil, Anda mungkin menjadi kandidat untuk operasi.

Beberapa orang dengan UC akhirnya memutuskan untuk membuang usus besar mereka sebagai akibat dari pendarahan hebat dan penyakit - atau memiliki peningkatan risiko kanker.

Ada empat jenis operasi:

• proktokolektomi restoratif dengan anastomosis kantong-anus ileum
• kolektomi perut total dengan anastomosis ileorektal
• kolektomi perut total dengan ileostomi akhir
• proktokolektomi total dengan ileostomi akhir

Jika Anda menderita kolitis ulserativa, hindari obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), yang dapat memperburuk gejala.

Bicarakan dengan dokter Anda untuk membuat strategi pengobatan yang paling sesuai dengan kebutuhan perawatan kesehatan Anda.

Selain itu, karena peningkatan risiko kanker yang terkait dengan kolitis ulserativa, jadwalkan pemeriksaan setiap tahun atau setiap 2 tahun, sesuai rekomendasi dokter Anda.

Dengan pendekatan yang tepat, Anda dapat mengelola kolitis ulserativa dan menjalani gaya hidup normal.

Apa yang terjadi jika Anda tidak mencari pengobatan untuk UC?

Bawa pulang

Radang borok usus besar dapat menjadi tantangan untuk diobati. Namun, ada berbagai pilihan pengobatan yang tersedia.

Bicarakan dengan dokter Anda tentang gejala Anda. Bersama-sama Anda dapat mengembangkan rencana perawatan yang paling sesuai untuk Anda.