Kami menyertakan produk yang menurut kami bermanfaat bagi pembaca kami. Jika Anda membeli melalui tautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisi kecil. Inilah proses kami.
Fakta tentang PMS
Istilah penyakit menular seksual (PMS) digunakan untuk merujuk pada suatu kondisi yang ditularkan dari satu orang ke orang lain melalui kontak seksual. Seseorang dapat tertular PMS dengan melakukan hubungan seks vaginal, anal, atau oral tanpa kondom dengan seseorang yang menderita PMS.
PMS juga bisa disebut infeksi menular seksual (IMS) atau penyakit kelamin (VD).
Itu tidak berarti seks adalah satu-satunya cara penularan PMS. Bergantung pada PMS tertentu, infeksi juga dapat ditularkan melalui berbagi jarum suntik dan menyusui.
Gejala PMS pada pria
PMS bisa terjadi tanpa menimbulkan gejala. Tetapi beberapa PMS menyebabkan gejala yang jelas. Pada pria, gejala umum meliputi:
- rasa sakit atau ketidaknyamanan saat berhubungan seks atau buang air kecil
- luka, benjolan, atau ruam pada atau di sekitar penis, testis, anus, bokong, paha, atau mulut
- keluarnya cairan atau pendarahan yang tidak biasa dari penis
- testis yang nyeri atau bengkak
Gejala khusus dapat bervariasi, tergantung pada PMS. Pelajari lebih lanjut tentang gejala PMS pada pria.
Gejala PMS pada wanita
Dalam banyak kasus, PMS tidak menyebabkan gejala yang terlihat. Gejala PMS yang umum pada wanita meliputi:
- rasa sakit atau ketidaknyamanan saat berhubungan seks atau buang air kecil
- luka, benjolan, atau ruam pada atau di sekitar vagina, anus, bokong, paha, atau mulut
- keluarnya cairan atau pendarahan yang tidak biasa dari vagina
- gatal di dalam atau di sekitar vagina
Gejala spesifik dapat bervariasi dari satu PMS ke lainnya. Berikut selengkapnya tentang gejala PMS pada wanita.
Gambar PMS
Jenis PMS
Berbagai jenis infeksi dapat ditularkan secara seksual. PMS yang paling umum dijelaskan di bawah ini.
Klamidia
Jenis bakteri tertentu menyebabkan klamidia. Ini adalah PMS yang paling sering dilaporkan di antara orang Amerika, catat Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC).
Banyak penderita klamidia tidak menunjukkan gejala yang nyata. Ketika gejala berkembang, biasanya termasuk:
- rasa sakit atau ketidaknyamanan saat berhubungan seks atau buang air kecil
- keluarnya cairan berwarna hijau atau kuning dari penis atau vagina
- nyeri di perut bagian bawah
Jika tidak diobati, klamidia dapat menyebabkan:
- infeksi pada uretra, kelenjar prostat, atau testis
- penyakit radang panggul
- infertilitas
Jika seorang wanita hamil menderita klamidia yang tidak diobati, ia dapat menularkannya kepada bayinya selama kelahiran. Bayi bisa berkembang:
- radang paru-paru
- infeksi mata
- kebutaan
Antibiotik dapat dengan mudah mengobati klamidia. Baca lebih lanjut tentang klamidia, termasuk cara mencegah, mengenali, dan mengobatinya.
HPV (human papillomavirus)
Human papillomavirus (HPV) adalah virus yang dapat ditularkan dari satu orang ke orang lain melalui kontak kulit-ke-kulit atau hubungan seksual. Ada banyak jenis virus yang berbeda. Beberapa lebih berbahaya dari yang lain.
Gejala HPV yang paling umum adalah kutil di alat kelamin, mulut, atau tenggorokan.
Beberapa jenis infeksi HPV dapat menyebabkan kanker, termasuk:
- kanker mulut
- kanker serviks
- kanker vulva
- kanker penis
- kanker rektal
Meskipun sebagian besar kasus HPV tidak menjadi kanker, beberapa jenis virus lebih mungkin menyebabkan kanker daripada yang lain. Menurut National Cancer Institute, sebagian besar kasus kanker terkait HPV di Amerika Serikat disebabkan oleh HPV 16 dan HPV 18. Kedua jenis HPV ini menyumbang 70 persen dari semua kasus kanker serviks.
Tidak ada pengobatan untuk HPV. Namun, infeksi HPV sering kali sembuh dengan sendirinya. Tersedia juga vaksin untuk melindungi dari beberapa jenis yang paling berbahaya, termasuk HPV 16 dan HPV 18.
Jika seseorang tertular HPV, pengujian dan skrining yang tepat dapat membantu dokter menilai dan mengelola risiko komplikasi Anda. Temukan langkah-langkah yang dapat Anda ambil untuk melindungi diri Anda dari HPV dan potensi komplikasinya.
Sipilis
Sifilis adalah infeksi bakteri lainnya. Ini sering luput dari perhatian pada tahap awal.
Gejala pertama yang muncul adalah luka bulat kecil, yang disebut chancre. Itu bisa berkembang di alat kelamin, anus, atau mulut Anda.Itu tidak menimbulkan rasa sakit tetapi sangat menular.
Gejala sifilis selanjutnya bisa meliputi:
- ruam
- kelelahan
- demam
- sakit kepala
- nyeri sendi
- penurunan berat badan
- rambut rontok
Jika tidak diobati, sifilis stadium akhir dapat menyebabkan:
- kehilangan penglihatan
- kehilangan pendengaran
- kehilangan ingatan
- penyakit kejiwaan
- infeksi otak atau sumsum tulang belakang
- penyakit jantung
- kematian
Untungnya, jika terdeteksi cukup dini, sifilis mudah diobati dengan antibiotik. Namun, infeksi sifilis pada bayi baru lahir bisa berakibat fatal. Itulah mengapa penting bagi semua wanita hamil untuk melakukan skrining sifilis.
Semakin dini sifilis didiagnosis dan diobati, semakin sedikit kerusakan yang ditimbulkannya. Temukan informasi yang Anda butuhkan untuk mengenali sifilis dan menghentikannya.
HIV
HIV dapat merusak sistem kekebalan dan meningkatkan risiko tertular virus atau bakteri lain dan mengembangkan kanker tertentu. Jika tidak diobati, ini dapat menyebabkan HIV stadium 3, yang dikenal sebagai AIDS. Tetapi dengan pengobatan hari ini, banyak orang yang hidup dengan HIV tidak pernah mengembangkan AIDS.
Pada tahap awal atau akut, mudah untuk salah mengira gejala HIV dengan gejala flu. Misalnya, gejala awal bisa berupa:
- demam
- panas dingin
- sakit dan nyeri
- kelenjar getah bening yang membengkak
- sakit tenggorokan
- sakit kepala
- mual
- ruam
Gejala awal ini biasanya hilang dalam waktu satu bulan atau lebih. Sejak saat itu, seseorang dapat membawa HIV tanpa mengembangkan gejala yang serius atau terus menerus selama bertahun-tahun. Orang lain mungkin mengalami gejala nonspesifik, seperti:
- kelelahan berulang
- demam
- sakit kepala
- masalah perut
Belum ada obat untuk HIV, tetapi pilihan pengobatan tersedia untuk mengelolanya. Perawatan dini dan efektif dapat membantu orang dengan HIV hidup selama mereka tanpa HIV.
Perawatan yang tepat juga dapat menurunkan peluang seseorang menularkan HIV ke pasangan seksualnya. Faktanya, pengobatan berpotensi menurunkan jumlah HIV dalam tubuh seseorang ke tingkat yang tidak terdeteksi. Pada tingkat yang tidak terdeteksi, HIV tidak dapat ditularkan ke orang lain, lapor CDC.
Tanpa tes rutin, banyak orang dengan HIV tidak menyadari bahwa mereka mengidapnya. Untuk mempromosikan diagnosis dan pengobatan dini, CDC merekomendasikan bahwa setiap orang yang berusia antara 13 dan 64 tahun dites setidaknya satu kali. Orang yang berisiko tinggi HIV harus dites setidaknya setahun sekali, meskipun mereka tidak menunjukkan gejala.
Pengujian gratis dan rahasia dapat ditemukan di semua kota besar dan banyak klinik kesehatan masyarakat. Alat pemerintah untuk menemukan layanan pengujian lokal tersedia di sini.
Dengan kemajuan terbaru dalam pengujian dan pengobatan, hidup sehat dan panjang dengan HIV adalah mungkin. Dapatkan fakta yang Anda butuhkan untuk melindungi diri Anda atau pasangan Anda dari HIV.
Gonorea
Gonore adalah PMS bakteri umum lainnya. Ini juga dikenal sebagai "tepuk tangan".
Banyak penderita gonore tidak menunjukkan gejala. Tetapi saat ini, gejalanya mungkin termasuk:
- keluarnya cairan berwarna putih, kuning, krem, atau hijau dari penis atau vagina
- rasa sakit atau ketidaknyamanan saat berhubungan seks atau buang air kecil
- lebih sering buang air kecil dari biasanya
- gatal di sekitar alat kelamin
- sakit tenggorokan
Jika tidak diobati, gonore dapat menyebabkan:
- infeksi pada uretra, kelenjar prostat, atau testis
- penyakit radang panggul
- infertilitas
Ada kemungkinan seorang ibu menularkan gonore ke bayi yang baru lahir saat melahirkan. Bila itu terjadi, kencing nanah dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius pada bayi. Itulah sebabnya banyak dokter mendorong wanita hamil untuk menjalani tes dan perawatan untuk potensi PMS.
Gonore biasanya bisa diobati dengan antibiotik. Pelajari lebih lanjut tentang gejala, pilihan pengobatan, dan pandangan jangka panjang untuk penderita gonore.
Kutu kemaluan ('kepiting')
“Kepiting” adalah nama lain dari kutu kemaluan. Mereka adalah serangga kecil yang dapat tinggal di rambut kemaluan Anda. Seperti kutu rambut dan kutu tubuh, mereka memakan darah manusia.
Gejala umum kutu kemaluan meliputi:
- gatal di sekitar alat kelamin atau anus
- benjolan kecil berwarna merah muda atau merah di sekitar alat kelamin atau anus
- demam ringan
- kekurangan energi
- sifat lekas marah
Seseorang mungkin juga dapat melihat kutu atau telur putih kecilnya di sekitar akar rambut kemaluan. Kaca pembesar dapat membantu Anda melihatnya.
Jika tidak diobati, kutu kemaluan dapat ditularkan ke orang lain melalui kontak kulit-ke-kulit atau pakaian, selimut, atau handuk bersama. Gigitan yang tergores juga bisa menyebabkan infeksi. Cara terbaik adalah segera obati serangan kutu kemaluan.
Jika seseorang memiliki kutu kemaluan, mereka dapat menggunakan perawatan topikal dan penjepit yang dijual bebas untuk menghilangkannya dari tubuh Anda. Penting juga untuk membersihkan pakaian, seprai, handuk, dan rumah Anda. Berikut lebih lanjut tentang cara membasmi kutu kemaluan dan mencegah infeksi ulang.
Trikomoniasis
Trikomoniasis juga dikenal sebagai “trich”. Ini disebabkan oleh organisme protozoa kecil yang dapat ditularkan dari satu orang ke orang lain melalui kontak alat kelamin.
Menurut CDC, kurang dari sepertiga orang dengan trich mengalami gejala. Ketika gejala berkembang, itu mungkin termasuk:
- keluarnya cairan dari vagina atau penis
- terbakar atau gatal di sekitar vagina atau penis
- rasa sakit atau ketidaknyamanan saat buang air kecil atau seks
- sering buang air kecil
Pada wanita, kotoran yang berhubungan dengan trich seringkali memiliki bau yang tidak sedap atau “amis”.
Jika tidak ditangani, trich dapat menyebabkan:
- infeksi uretra
- penyakit radang panggul
- infertilitas
Trich bisa diobati dengan antibiotik. Pelajari cara mengenali trich sejak dini untuk mendapatkan pengobatan lebih cepat.
Herpes
Herpes adalah kependekan dari virus herpes simpleks (HSV). Ada dua jenis utama virus, HSV-1 dan HSV-2. Keduanya bisa menular secara seksual. Itu PMS yang sangat umum. CDC memperkirakan lebih dari 1 dari 6 orang berusia 14 hingga 49 tahun menderita herpes di Amerika Serikat.
HSV-1 terutama menyebabkan herpes mulut, yang menyebabkan luka dingin. Namun, HSV-1 juga dapat ditularkan dari mulut satu orang ke alat kelamin orang lain selama seks oral. Jika ini terjadi, HSV-1 dapat menyebabkan herpes genital.
HSV-2 terutama menyebabkan herpes genital.
Gejala herpes yang paling umum adalah luka melepuh. Dalam kasus herpes kelamin, luka ini berkembang di sekitar alat kelamin. Pada herpes mulut, mereka berkembang di atau di sekitar mulut.
Luka herpes umumnya mengeras dan sembuh dalam beberapa minggu. Wabah pertama biasanya yang paling menyakitkan. Wabah biasanya menjadi tidak terlalu menyakitkan dan sering terjadi seiring waktu.
Jika seorang wanita hamil menderita herpes, dia berpotensi menularkannya ke janinnya di dalam rahim atau ke bayinya yang baru lahir saat melahirkan. Yang disebut herpes bawaan ini bisa sangat berbahaya bagi bayi baru lahir. Itulah mengapa sangat bermanfaat bagi wanita hamil untuk mengetahui status HSV mereka.
Belum ada obat untuk herpes. Tetapi obat-obatan tersedia untuk membantu mengendalikan wabah dan mengurangi rasa sakit akibat herpes. Obat yang sama juga dapat menurunkan kemungkinan Anda menularkan herpes ke pasangan seksual Anda.
Perawatan yang efektif dan praktik seksual yang aman dapat membantu Anda menjalani hidup yang nyaman dengan herpes dan melindungi orang lain dari virus. Dapatkan informasi yang Anda butuhkan untuk mencegah, mengenali, dan menangani herpes.
PMS lainnya
PMS lain yang kurang umum termasuk:
- chancroid.dll
- limfogranuloma venereum
- granuloma inguinale
- moluskum kontagiosum
- kudis
PMS dari seks oral
Seks vagina dan anal bukanlah satu-satunya cara penularan PMS. Mungkin juga untuk tertular atau menularkan PMS melalui seks oral. Dengan kata lain, PMS dapat ditularkan dari alat kelamin seseorang ke mulut atau tenggorokan orang lain dan sebaliknya.
PMS oral tidak selalu terlihat. Ketika menyebabkan gejala, mereka sering termasuk sakit tenggorokan atau luka di sekitar mulut atau tenggorokan. Pelajari lebih lanjut tentang gejala potensial dan pilihan pengobatan untuk PMS oral.
PMS yang dapat disembuhkan
Banyak PMS dapat disembuhkan. Misalnya, PMS berikut ini dapat disembuhkan dengan antibiotik atau perawatan lain:
- klamidia
- sipilis
- gonorea
- kepiting
- trikomoniasis
Yang lain tidak bisa disembuhkan. Misalnya, PMS berikut saat ini tidak dapat disembuhkan:
- HPV
- HIV
- herpes
Meskipun PMS tidak dapat disembuhkan, PMS masih dapat dikelola. Tetap penting untuk mendapatkan diagnosis dini. Pilihan pengobatan seringkali tersedia untuk membantu meringankan gejala dan menurunkan kemungkinan Anda menularkan PMS ke orang lain. Luangkan waktu sejenak untuk mempelajari lebih lanjut tentang PMS yang dapat disembuhkan dan tidak dapat disembuhkan.
PMS dan kehamilan
Wanita hamil mungkin saja menularkan PMS ke janin selama kehamilan atau bayi baru lahir saat melahirkan. Pada bayi baru lahir, PMS dapat menyebabkan komplikasi. Dalam beberapa kasus, mereka bisa mengancam jiwa.
Untuk membantu mencegah PMS pada bayi baru lahir, dokter sering mendorong wanita hamil untuk diperiksa dan dirawat untuk potensi PMS. Dokter Anda mungkin merekomendasikan pengujian PMS meskipun Anda tidak memiliki gejala.
Jika Anda dites positif untuk satu atau lebih PMS saat hamil, dokter Anda mungkin meresepkan antibiotik, obat antivirus, atau perawatan lain. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin mendorong Anda untuk melahirkan melalui operasi caesar untuk menurunkan risiko penularan saat melahirkan.
Diagnosis PMS
Dalam kebanyakan kasus, dokter tidak dapat mendiagnosis PMS hanya berdasarkan gejala. Jika dokter Anda atau penyedia layanan kesehatan lain mencurigai Anda mungkin menderita PMS, kemungkinan besar mereka akan merekomendasikan tes untuk diperiksa.
Bergantung pada riwayat seksual Anda, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan pengujian PMS meskipun Anda tidak memiliki gejala. Ini karena PMS tidak menyebabkan gejala yang terlihat dalam banyak kasus. Tetapi PMS yang bebas gejala pun dapat menyebabkan kerusakan atau ditularkan ke orang lain.
Penyedia layanan kesehatan dapat mendiagnosis sebagian besar PMS menggunakan tes urine atau darah. Mereka mungkin juga mengambil sampel alat kelamin Anda. Jika Anda pernah mengalami luka apa pun, mereka mungkin mengambil sampelnya juga.
Anda dapat menjalani tes PMS di kantor dokter atau klinik kesehatan seksual.
Alat penguji di rumah juga tersedia untuk beberapa PMS, tetapi mungkin tidak selalu dapat diandalkan. Gunakan dengan hati-hati. Periksa apakah Badan Pengawas Obat dan Makanan A.S. telah menyetujui kit pengujian sebelum membelinya.
Penting untuk diketahui bahwa Pap smear bukanlah tes PMS. Pap smear memeriksa keberadaan sel prakanker di serviks. Meskipun dapat juga dikombinasikan dengan tes HPV, Pap smear negatif tidak berarti Anda tidak memiliki PMS.
Jika Anda pernah melakukan jenis kelamin apa pun, sebaiknya tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda tentang pengujian PMS. Beberapa orang mungkin mendapat manfaat dari pengujian yang lebih sering daripada yang lain. Cari tahu apakah Anda harus menjalani tes PMS dan apa saja yang termasuk dalam tes tersebut.
Pengobatan PMS
Perawatan yang direkomendasikan untuk PMS bervariasi, tergantung pada PMS yang Anda miliki. Sangat penting bahwa Anda dan pasangan seksual Anda berhasil diobati untuk PMS sebelum melanjutkan aktivitas seksual. Jika tidak, Anda dapat menularkan infeksi bolak-balik di antara Anda.
PMS bakteri
Biasanya antibiotik dapat dengan mudah mengobati infeksi bakteri.
Penting untuk mengonsumsi semua antibiotik sesuai resep. Teruskan meminumnya bahkan jika Anda merasa lebih baik sebelum Anda selesai meminum semuanya. Beri tahu dokter Anda jika gejala Anda tidak hilang atau kembali setelah Anda meminum semua obat yang diresepkan.
PMS virus
Antibiotik tidak dapat mengobati PMS virus. Meskipun sebagian besar infeksi virus tidak dapat disembuhkan, beberapa dapat sembuh dengan sendirinya. Dan dalam banyak kasus, pilihan pengobatan tersedia untuk meredakan gejala dan mengurangi risiko penularan.
Misalnya, obat-obatan tersedia untuk mengurangi frekuensi dan keparahan wabah herpes. Demikian pula, pengobatan dapat membantu menghentikan perkembangan HIV. Selain itu, obat antivirus dapat menurunkan risiko penularan HIV ke orang lain.
PMS lainnya
Beberapa PMS tidak disebabkan oleh virus atau bakteri. Sebaliknya, mereka disebabkan oleh organisme kecil lainnya. Contohnya termasuk:
- kutu kemaluan
- trikomoniasis
- kudis
PMS ini biasanya dapat diobati dengan obat oral atau topikal. Tanyakan kepada dokter Anda atau penyedia layanan kesehatan lainnya untuk informasi lebih lanjut tentang kondisi dan pilihan perawatan Anda.
Pencegahan PMS
Menghindari kontak seksual adalah satu-satunya cara yang sangat mudah untuk menghindari PMS. Namun saat melakukan seks vaginal, anal, atau oral, ada cara agar lebih aman.
Jika digunakan dengan benar, kondom memberikan perlindungan yang efektif terhadap banyak PMS. Untuk perlindungan yang optimal, penting untuk menggunakan kondom selama seks vaginal, anal, dan oral. Bendungan gigi juga dapat memberikan perlindungan saat melakukan seks oral.
Kondom umumnya efektif mencegah PMS yang menyebar melalui cairan, seperti air mani atau darah. Tetapi mereka tidak dapat sepenuhnya melindungi dari PMS yang menular dari kulit ke kulit. Jika kondom tidak menutupi area kulit yang terinfeksi, seseorang masih dapat tertular PMS atau menularkannya ke pasangannya.
Kondom dapat membantu melindungi tidak hanya dari PMS, tetapi juga kehamilan yang tidak diinginkan.
Sebaliknya, banyak jenis kontrasepsi lain yang menurunkan risiko kehamilan yang tidak diinginkan tetapi bukan PMS. Misalnya, bentuk-bentuk kontrasepsi berikut tidak melindungi dari PMS:
- pil KB
- suntikan KB
- implan KB
- alat kontrasepsi dalam rahim (IUD)
Skrining PMS rutin adalah ide yang bagus untuk siapa saja yang aktif secara seksual. Ini sangat penting bagi mereka yang memiliki mitra baru atau banyak mitra. Diagnosis dan pengobatan dini dapat membantu menghentikan penularan infeksi.
Sebelum berhubungan seks dengan pasangan baru, penting untuk mendiskusikan riwayat seksual. Mitra juga harus diskrining untuk PMS oleh profesional perawatan kesehatan. Karena PMS sering kali tidak memiliki gejala, pengujian adalah satu-satunya cara untuk mengetahui dengan pasti apakah seseorang mengalaminya.
Saat mendiskusikan hasil tes PMS, penting untuk bertanya kepada mitra tentang apa hasil tes tersebut. Banyak orang beranggapan bahwa dokter telah memeriksa PMS sebagai bagian dari perawatan rutin mereka, tetapi itu tidak selalu benar. perlu Tanyakan kepada dokter untuk tes PMS tertentu untuk memastikan sudah dilakukan.
Jika pasangan seksual dites positif mengidap PMS, penting bagi mereka untuk mengikuti rencana perawatan yang direkomendasikan penyedia layanan kesehatan mereka. Anda juga dapat bertanya kepada dokter Anda tentang strategi untuk melindungi diri Anda dari tertular PMS dari pasangan Anda. Misalnya, jika pasangan Anda mengidap HIV, dokter Anda kemungkinan besar akan mendorong Anda untuk menggunakan profilaksis pra pajanan (PrEP).
Jika Anda memenuhi syarat, Anda dan pasangan Anda juga harus mempertimbangkan untuk mendapatkan vaksinasi HPV dan hepatitis B.
Dengan mengikuti strategi ini dan strategi lainnya, seseorang dapat menurunkan kemungkinan tertular PMS dan menularkannya kepada orang lain. Pelajari lebih lanjut tentang pentingnya seks aman dan pencegahan PMS.
Tidak melihat apa yang Anda butuhkan? Baca panduan seks aman LGBTQIA kami.
Hidup dengan PMS
Jika seseorang dites positif mengidap PMS, penting bagi mereka untuk mendapatkan perawatan secepat mungkin.
Jika mereka mengidap satu PMS, sering kali hal itu dapat meningkatkan peluang mereka tertular PMS lain. Beberapa PMS juga dapat menyebabkan konsekuensi yang parah jika tidak ditangani. Dalam kasus yang jarang terjadi, PMS yang tidak diobati bahkan bisa berakibat fatal.
Untungnya, kebanyakan PMS sangat bisa diobati.Dalam beberapa kasus, mereka dapat disembuhkan seluruhnya. Dalam kasus lain, pengobatan dini dan efektif dapat membantu meringankan gejala, menurunkan risiko komplikasi, dan melindungi pasangan seksual.
Selain minum obat yang diresepkan untuk PMS, dokter mungkin menyarankan seseorang untuk menyesuaikan kebiasaan seksualnya untuk membantu melindungi mereka dan orang lain. Misalnya, mereka mungkin akan menyarankan mereka untuk menghindari seks sama sekali sampai infeksinya diobati secara efektif. Saat mereka melanjutkan seks, mereka mungkin akan mendorong mereka untuk menggunakan kondom, pelindung gigi, atau bentuk perlindungan lainnya.
Mengikuti rencana perawatan dan pencegahan yang direkomendasikan dokter dapat membantu meningkatkan pandangan jangka panjang dengan PMS.