Psoriasis adalah kondisi yang dimediasi oleh kekebalan yang menyebabkan tubuh membuat sel-sel kulit baru dalam beberapa hari, bukan berminggu-minggu.
Ada beberapa jenis psoriasis, yang paling umum adalah psoriasis plak. Ini menyebabkan bercak kulit merah tebal dan sisik keperakan yang biasanya ditemukan di siku, lutut, dan kulit kepala.
Psoriasis menyebabkan gatal-gatal dan iritasi dan mungkin menyakitkan. Belum ada obat untuk psoriasis, tetapi pengobatan dapat meredakan gejala.
Baca terus untuk mengetahui penyebab psoriasis, prevalensi, gejala, pilihan pengobatan, dan banyak lagi.
Prevalensi
Siapapun bisa terkena psoriasis, berapapun usianya. Tetapi psoriasis kemungkinan besar muncul pertama kali antara usia 15 dan 35 tahun. Laki-laki dan perempuan mendapatkannya pada tingkat yang sama.
Menurut Federasi Internasional Asosiasi Psoriasis (IFPA), hampir 3 persen populasi dunia memiliki beberapa bentuk psoriasis. Itu berarti lebih dari 125 juta orang.
Organisasi Kesehatan Dunia mencatat pada 2016 bahwa prevalensi psoriasis yang dilaporkan di seluruh dunia berkisar antara 0,09 persen dan 11,43 persen, menjadikan psoriasis sebagai masalah global yang serius.
Di Amerika Serikat, itu mempengaruhi sekitar 7,4 juta orang.
Meskipun para ilmuwan tidak tahu persis apa yang menyebabkan psoriasis, kami tahu bahwa sistem kekebalan dan genetika memainkan peran utama dalam perkembangannya.
Gejala
Psoriasis biasanya menyebabkan bercak tebal, kulit merah dengan sisik keperakan yang terasa gatal atau perih.
Psoriasis dapat muncul di mana saja - di kelopak mata, telinga, mulut dan bibir, lipatan kulit, tangan dan kaki, serta kuku. Dalam kasus ringan, ini dapat menyebabkan bercak kulit kering dan gatal di kulit kepala Anda.
Dalam kasus yang parah, dapat berkembang hingga menutupi area tubuh yang luas dan menyebabkan berbagai gejala tidak nyaman.
Dengan psoriasis, kulit merah dan kasar tampak seperti sisik perak. Kulit Anda mungkin juga kering dan pecah-pecah, yang bisa membuatnya berdarah. Kuku tangan dan kaki Anda bisa menjadi tebal dan berlubang.
Anda mungkin mengalami kekambuhan sesekali yang diikuti saat Anda tidak memiliki gejala.
Jenis psoriasis
Psoriasis plak
Psoriasis plak adalah jenis psoriasis yang paling umum, dan bisa terasa gatal serta nyeri. Itu membuat 80 hingga 90 persen kasus dan menyebabkan lesi kulit merah dan sisik perak yang dapat terjadi di mana saja di tubuh.
Meski jarang, ini bahkan bisa muncul di bagian dalam mulut atau di alat kelamin Anda.
Psoriasis kulit kepala
Psoriasis juga dapat terjadi di kulit kepala Anda. Gejala utamanya adalah kulit kepala yang kering dan gatal.
Diperkirakan hingga 80 persen orang dengan psoriasis akan mengalami flare-up di kulit kepala mereka. Anda mungkin juga melihat serpihan di rambut dan di bahu Anda. Menggaruk dari gejala ini bisa menyebabkan pendarahan.
Psoriasis kuku
Psoriasis pada kuku jari tangan dan kaki dapat menyebabkan kuku tampak berlubang dan berubah warna. Kuku Anda bisa menjadi lemah dan hancur, dan bahkan bisa lepas dari bantalan kuku Anda.
Artritis psoriatis
Sekitar 30 hingga 33 persen orang dengan psoriasis terus mengembangkan radang sendi psoriatis, menurut Jurnal Akademi Dermatologi Amerika.
Nyeri sendi, kekakuan, dan pembengkakan adalah gejala utama artritis psoriatis. Gejala dapat memengaruhi bagian mana pun dari tubuh Anda, termasuk sendi jari dan tulang belakang, dan dapat berkisar dari yang relatif ringan hingga yang parah.
Psoriasis guttate
Psoriasis jenis ini bisa dipicu oleh infeksi bakteri. Ini umumnya mempengaruhi anak-anak dan dewasa muda, dan diperkirakan mempengaruhi sekitar 8 persen orang dengan psoriasis.
Luka kulit muncul di kulit kepala, batang tubuh, lengan, dan kaki. Sisiknya lebih halus dibandingkan dengan jenis psoriasis lainnya. Beberapa orang dengan tipe ini hanya memiliki satu wabah yang sembuh tanpa pengobatan, sementara yang lain terus mengalami wabah dari waktu ke waktu.
Psoriasis terbalik
Psoriasis terbalik dapat menyebabkan bercak merah, kulit teriritasi di lipatan tubuh, seperti ketiak, di bawah payudara, atau di sekitar alat kelamin dan selangkangan.
Psoriasis terbalik menyebabkan bercak halus merah, kulit meradang yang memburuk dengan gesekan dan berkeringat. Ini mungkin dipicu oleh infeksi jamur.
Psoriasis pustular
Psoriasis pustular adalah jenis psoriasis langka yang dapat datang dengan cepat. Pertama, kulit Anda menjadi merah dan lembut saat disentuh. Dalam beberapa jam, lepuh berisi nanah muncul. Lepuh ini mungkin hilang dan kembali dari waktu ke waktu.
Flare-up dapat dipicu oleh infeksi, iritasi, atau bahkan oleh beberapa obat. Selain gatal, psoriasis pustular dapat menyebabkan:
- demam
- panas dingin
- diare
- masalah ginjal dan hati
Masalah ini bisa parah. Dengan satu jenis psoriasis pustular, Von Zumbusch, Anda memerlukan perawatan medis segera karena dapat mengancam jiwa. Anda mungkin perlu dirawat di rumah sakit untuk mengobatinya.
Psoriasis eritroderma
Jenis psoriasis langka namun parah ini dapat memengaruhi seluruh tubuh Anda. Ini dapat menyebabkan rasa gatal dan nyeri yang parah, dan membuat kulit terkelupas.
Diperkirakan memengaruhi 3 persen orang dengan psoriasis. Gejalanya meliputi:
- merah, kulit mengelupas
- rasa gatal
- sensasi terbakar
Pengobatan, seperti kortikosteroid, dapat memicu psoriasis eritroderma. Pemicu lainnya termasuk:
- fototerapi
pengobatan - terbakar sinar matahari
- psoriasis itu
telah menyebar
Bentuk psoriasis ini bisa mengancam jiwa dan jika Anda memiliki jenis kambuh ini, Anda harus segera ke dokter.
Penyebab dan faktor risiko
Penyebab
Penyebab pasti psoriasis tidak diketahui. Penelitian menunjukkan bahwa psoriasis bisa menjadi penyakit autoimun, meskipun belum ada autoantigen yang bertanggung jawab yang telah ditentukan.
Dalam sistem kekebalan Anda, tugas sel T Anda adalah menyerang organisme asing agar Anda tetap sehat. Bagi penderita psoriasis, sel T secara keliru menyerang sel kulit yang sehat. Hal ini menyebabkan kelebihan produksi sel kulit baru, sel T, dan sel darah putih.
Ini semua memungkinkan sel kulit mati menumpuk. Akumulasi menciptakan bercak bersisik khas yang terlihat pada psoriasis.
Tidak ada jenis psoriasis yang menular. Anda tidak dapat tertular psoriasis dari seseorang yang mengidapnya.
Faktor risiko
Banyak orang dengan psoriasis memiliki riwayat penyakit dalam keluarga, dan para peneliti telah menemukan beberapa gen yang terkait dengan psoriasis.
Menurut National Psoriasis Foundation, Anda 10 persen lebih mungkin terkena psoriasis jika salah satu orang tua Anda mengidapnya. Risiko Anda bahkan lebih tinggi - 50 persen - jika kedua orang tua Anda memilikinya.
Infeksi bakteri atau virus juga bisa menjadi faktor penyebabnya. Menurut Mayo Clinic, Anda berisiko lebih besar terkena psoriasis jika Anda mengidap HIV. Anak-anak dengan serangan radang tenggorokan yang sering atau infeksi berulang lainnya juga memiliki risiko yang lebih tinggi. Ini mungkin karena cara infeksi ini memengaruhi sistem kekebalan Anda.
Obat-obatan tertentu juga dapat berperan dalam perkembangan psoriasis. Berikut ini semua telah dikaitkan dengan psoriasis:
- litium
- beta-blocker
- tetrasiklin
- obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)
- obat malaria
Perokok memiliki risiko lebih tinggi terkena psoriasis. Jika Anda sudah memiliki kondisi tersebut, merokok dapat memperburuk keadaan.
Area kulit yang terluka atau trauma terkadang merupakan tempat psoriasis. Namun, tidak semua orang yang menderita psoriasis mengembangkannya di lokasi cedera.
Obesitas juga dikaitkan dengan psoriasis, tetapi pertanyaannya tetap: Mana yang lebih dulu? Apakah psoriasis menyebabkan obesitas atau apakah obesitas meningkatkan risiko psoriasis?
Ada beberapa bukti bahwa obesitas mempengaruhi individu untuk berkembangnya psoriasis. Jadi, penting untuk makan sehat dan menjaga berat badan yang sehat untuk juga menghindari masalah kesehatan terkait psoriasis seperti:
- tekanan darah tinggi
- diabetes
- kardiovaskular
penyakit
Flare-up juga dapat disebabkan oleh stres emosional atau dipicu oleh obat-obatan, cuaca, atau alkohol tertentu.
Tes dan diagnosis
Meskipun efeknya cukup besar pada kualitas hidup, psoriasis kurang terdiagnosis dan diobati. Jika Anda menduga Anda menderita psoriasis, hubungi dokter kulit bersertifikat yang dapat memeriksa kulit, kuku, dan kulit kepala Anda untuk mengetahui tanda-tanda kondisi tersebut.
Dalam kebanyakan kasus, diagnosis psoriasis sangat mudah. Seorang dokter biasanya dapat membuat keputusan dengan melakukan pemeriksaan fisik dan meninjau riwayat kesehatan Anda.
Jika ada keraguan, dokter Anda mungkin akan melakukan biopsi untuk memastikan diagnosisnya. Artritis psoriatis membutuhkan pengujian tambahan.
Pengobatan
Saat ini tidak ada obat untuk psoriasis, tetapi pengobatan dapat memperlambat pertumbuhan sel kulit dan menghilangkan rasa sakit, gatal, dan ketidaknyamanan.
Perawatan dapat dibagi menjadi empat jenis utama:
- topikal
perawatan - terapi cahaya
- sistemik
obat-obatan - biologi
Perawatan terbaik bervariasi menurut individu, dengan mempertimbangkan jenis psoriasis yang Anda miliki, di mana ia berada di tubuh Anda, dan kemungkinan efek samping obat-obatan.
Untuk kasus ringan, ada berbagai salep topikal over-the-counter (OTC) yang dapat membantu. Ada juga sejumlah hal yang dapat Anda lakukan di rumah yang akan membantu mengatasi gejala psoriasis.
Kortikosteroid resep juga dapat membantu, tetapi sering kali hanya digunakan selama kambuh. Perawatan topikal lainnya termasuk:
- kalsipotrien (Dovonex) dan kalsitriol (Rocaltrol), vitamin D sintetis (buatan manusia) yang bekerja dengan cara memperlambat pertumbuhan
sel kulit - anthralin (Dritho-Scalp), yang mengatur DNA
aktivitas di sel kulit dan menghilangkan sisik - tazarotene (Tazorac), turunan dari vitamin
A yang digunakan untuk menormalkan aktivitas DNA dan mengurangi peradangan - tacrolimus (Prograf) dan pimecrolimus (Elidel), yang bekerja dengan mengurangi peradangan
- asam salisilat, yang digunakan untuk menghilangkan
sel kulit mati - tar batubara, yang bekerja dengan mengurangi peradangan
dan penskalaan - pelembab, digunakan untuk menenangkan kulit kering
Terapi cahaya dan sinar matahari alami juga dapat meredakan gejala psoriasis. Ini karena cahaya dapat memperlambat pertumbuhan dan penskalaan sel kulit. Fototerapi dapat dikombinasikan dengan agen topikal atau sistemik lainnya untuk meningkatkan kemanjuran.
Perawatan sistemik berdampak pada seluruh sistem kekebalan. Pilihan obat ini tersedia dalam obat oral dan suntik. Ini termasuk:
- retinoid
- metotreksat
- siklosporin
Obat biologis, atau biologik, adalah obat yang menargetkan bagian tertentu dari sistem kekebalan. Biasanya obat ini diresepkan untuk psoriasis sedang hingga berat dan artritis psoriatis yang tidak merespons pengobatan lain. Biologis saat ini diberikan melalui suntikan atau infus intravena (IV).
Komplikasi
Memiliki psoriasis meningkatkan risiko radang sendi psoriatis. Sekitar 30 hingga 33 persen orang dengan psoriasis akan mengembangkan radang sendi psoriatis.
Psoriasis juga dapat meningkatkan risiko:
- tinggi
tekanan darah - penyakit kardiovaskular
- diabetes tipe 2
- penyakit ginjal
- Penyakit Parkinson
- autoimun lainnya
gangguan, seperti penyakit Crohn dan celiac
penyakit - masalah mata seperti konjungtivitis, uveitis, dan blepharitis
Meskipun pengobatan dapat mengurangi atau membersihkan psoriasis, apa pun yang mengiritasi kulit Anda dapat menyebabkan psoriasis kambuh - bahkan saat Anda menggunakan obat. Karena kondisinya kronis, psoriasis dapat memengaruhi kualitas hidup Anda secara signifikan.
Organisasi Kesehatan Dunia mencatat bahwa 48 persen orang melaporkan bahwa kecacatan mereka akibat psoriasis berdampak sederhana pada aktivitas kehidupan sehari-hari. Serangan psoriasis yang sering dapat menyebabkan orang menarik diri dari situasi sosial atau pekerjaan. Ini dapat menyebabkan perasaan depresi.
Bicaralah dengan dokter Anda
Jika Anda menderita psoriasis, temui dokter Anda sesering yang disarankan. Mereka dapat membantu Anda menemukan rencana perawatan yang cocok untuk Anda.
Karena risiko komplikasi, dokter Anda harus melakukan pemeriksaan dan pemeriksaan rutin untuk memeriksa kondisi terkait.
Jen Thomas adalah seorang jurnalis dan ahli strategi media yang tinggal di San Francisco. Saat dia tidak sedang memimpikan tempat baru untuk dikunjungi dan difoto, dia dapat ditemukan di sekitar Bay Area yang sedang berjuang untuk melawan Jack Russell Terrier-nya yang buta atau terlihat tersesat karena dia bersikeras untuk berjalan ke mana-mana. Jen juga merupakan pemain Frisbee Ultimate yang kompetitif, pemanjat tebing yang layak, pelari yang mangkir, dan calon pemain udara yang bercita-cita tinggi.