Saat Anda mencapai akhir kehamilan, Anda mungkin merasakan campuran emosi tentang persalinan dan persalinan. Terlepas dari kekhawatiran tentang apa yang akan terjadi, Anda hampir pasti siap untuk mengakhiri kehamilan Anda. Setelah semua penantian ini, Anda ingin bertemu bayi Anda!
Saat tanggal jatuh tempo Anda mendekati (atau bahkan lewat) jika Anda belum melahirkan, Anda mungkin khawatir. Anda mungkin bertanya-tanya apakah bayi Anda sehat, apakah tubuh Anda berfungsi dengan baik, atau merasa kehamilan Anda akan berakhir!
Apa artinya memiliki bayi yang terlambat? Apakah ada risiko medis yang terkait dengan tetap hamil setelah tanggal jatuh tempo Anda? Apa yang Anda harapkan akan terjadi selanjutnya setelah tanggal jatuh tempo Anda lewat?
Jangan khawatir, kami menyediakan jawaban yang Anda cari!
Apa artinya mengalami kehamilan yang terlambat?
Dengan semua tanggal dan istilah berbeda yang Anda dengar selama kehamilan, mungkin sulit untuk menentukan kapan Anda bisa berharap untuk bertemu dengan bayi Anda! American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) menggunakan definisi berikut:
- jangka awal: 37 hingga 38 minggu
- jangka penuh: 39 hingga 40 minggu
- jangka terlambat: 41 sampai 42 minggu
- jangka waktu pos: lebih dari 42 minggu
Bayi yang lahir sebelum 37 minggu dianggap prematur dan yang lahir setelah 42 minggu disebut postmatur. (Ini juga bisa disebut kehamilan yang berkepanjangan atau terlambat.)
Sekitar 60 persen wanita akan melahirkan pada atau sebelum tanggal jatuh tempo. Hanya sekitar 1 dari 10 bayi yang secara resmi terlambat atau lahir setelah usia kehamilan 42 minggu.
Berdasarkan statistik ini, Anda mungkin bertanya-tanya bagaimana cara menghitung tanggal jatuh tempo Anda dan faktor apa yang mungkin menyebabkan bayi terlambat lahir.
Bagaimana tanggal jatuh tempo dihitung?
Tanggal konsepsi bayi yang sebenarnya sulit diketahui, jadi usia kehamilan adalah cara paling umum untuk menghitung seberapa jauh kehamilan dan memprediksi tanggal kelahiran Anda.
Usia kehamilan diukur menggunakan hari pertama periode menstruasi terakhir Anda; 280 hari (atau 40 minggu) dari hari ini adalah rata-rata lama kehamilan. Ini adalah perkiraan tanggal kelahiran Anda, tetapi kata kuncinya adalah "diperkirakan", karena hampir tidak mungkin untuk memprediksi kapan bayi benar-benar akan lahir!
Minggu-minggu di sekitar perkiraan tanggal jatuh tempo Anda adalah jendela tanggal jatuh tempo Anda, dan kelahiran kemungkinan besar terjadi kapan saja selama periode itu.
Jika Anda tidak tahu kapan menstruasi terakhir Anda, hamil saat menggunakan kontrasepsi oral, atau memiliki siklus menstruasi yang sangat tidak teratur, dokter Anda kemungkinan akan meminta USG untuk menentukan usia kehamilan bayi Anda. Ultrasonografi memungkinkan dokter Anda mengukur panjang mahkota-pantat (CRL) atau jarak dari satu ujung janin ke ujung lainnya.
Selama trimester pertama, pengukuran CRL ini dapat memberikan perkiraan usia bayi yang paling akurat, karena semua bayi tumbuh pada kecepatan yang kira-kira sama selama waktu itu.
Akan tetapi, selama trimester kedua dan ketiga bayi tumbuh dengan kecepatan yang berbeda, sehingga kemampuan untuk memperkirakan usia secara akurat berdasarkan ukuran bayi berkurang.
Apa yang menyebabkan bayi lahir belakangan?
Mengapa bayi Anda memutuskan untuk membutuhkan waktu lebih lama untuk dilahirkan? Beberapa alasan umum meliputi:
- Ini bayi pertamamu.
- Anda memiliki riwayat melahirkan bayi cukup bulan.
- Keluarga Anda memiliki riwayat melahirkan bayi cukup bulan.
- Anda mengalami obesitas.
- Bayimu laki-laki.
- Tanggal jatuh tempo Anda salah dihitung.
Apa risiko bayi terlambat?
Ketika persalinan melebihi 41 minggu (akhir term) dan lebih dari 42 minggu (post term) ada peningkatan risiko masalah kesehatan tertentu. Beberapa risiko paling umum yang terkait dengan bayi pasca lahir adalah:
- makrosomia janin, atau secara signifikan lebih besar dari rata-rata saat lahir, yang juga dapat meningkatkan risiko kelahiran sesar atau distosia bahu (bahu tersangkut di belakang tulang panggul ibu selama persalinan)
- sindrom postmaturity, ditandai dengan berat badan bayi yang tidak naik melewati tanggal jatuh tempo, serta kulit kering atau "kendur" dan kuku jari tangan dan kaki yang panjang saat lahir
- cairan ketuban rendah, yang dapat memengaruhi detak jantung bayi dan menyebabkan tali pusar terkompresi selama kontraksi, mengakibatkan kekurangan oksigen yang mengalir ke janin
- mekonium di paru-paru bayi, yang dapat menyebabkan masalah pernapasan yang serius
- lahir mati, saat bayi meninggal sebelum melahirkan
Kehamilan akhir jangka dan pasca juga dapat melibatkan komplikasi persalinan seperti:
- robekan vagina yang parah
- infeksi
- perdarahan atau perdarahan postpartum
Apa yang akan terjadi jika bayi Anda terlambat?
Jika tanggal jatuh tempo Anda telah datang dan pergi, Anda dapat yakin bahwa Anda akan terus menerima perawatan medis. Faktanya, Anda mungkin akan memiliki lebih banyak kunjungan setiap minggu dengan bidan atau OB-GYN Anda daripada sebelumnya!
Pada setiap janji temu Anda, dokter akan memeriksa ukuran bayi Anda, memantau detak jantung bayi, memeriksa posisi bayi, dan menanyakan tentang pergerakan bayi.
Dokter Anda mungkin menyarankan beberapa pemantauan tambahan dan tes medis untuk memastikan bahwa bayi Anda sehat. (Banyak dokter akan mulai merekomendasikan ini sekitar 40 atau 41 minggu.)
Mereka juga akan meminta Anda untuk ekstra waspada dalam melakukan penghitungan tendangan, catatan pergerakan bayi Anda.
Pengujian dapat dilakukan sekali atau dua kali seminggu dan dapat mencakup:
- Tes nonstress (NST). Ini mengukur detak jantung bayi Anda untuk jangka waktu tertentu (biasanya sekitar 20 menit).
- Tes stres kontraksi (CST). Ini mengukur detak jantung bayi Anda saat rahim berkontraksi untuk menentukan apakah ada gawat janin.
- Profil biofisik (BPP). Ini melibatkan kombinasi pemantauan detak jantung janin dan pemeriksaan ultrasonografi. Kombinasi beberapa tes ini memungkinkan dokter memeriksa detak jantung janin, gerakan, dan tonus otot. Kadar cairan ketuban juga dapat dinilai selama USG.
- Pemeriksaan serviks. Pemeriksaan manual ini memungkinkan dokter untuk mengetahui kondisi serviks Anda. Leher rahim sepenuhnya membesar dan hilang selama persalinan, jadi dokter Anda akan mencari tanda-tanda pematangan dan perubahan lain yang mungkin mengindikasikan persalinan akan segera dimulai.
Bergantung pada hasil dari prosedur ini, dokter Anda mungkin memutuskan bahwa demi kepentingan terbaik Anda dan bayi Anda untuk menginduksi persalinan.
Dalam membuat keputusan untuk merekomendasikan induksi, dokter Anda akan mempertimbangkan hal-hal seperti usia dan riwayat kesehatan Anda, kesehatan kehamilan, dan keinginan calon orang tua untuk melahirkan.
Jika dokter atau bidan Anda ingin membujuk Anda, ada banyak hal yang dapat Anda lakukan untuk membantu si kecil mulai dari metode yang lebih alami hingga prosedur medis. Beberapa metode induksi dengan efektivitas yang bervariasi antara lain:
- olahraga
- seks
- stimulasi puting
- minyak jarak
- akupunktur / akupresur
- teh daun raspberry merah
- menyapu membran
- memecahkan kantong air Anda
- obat-obatan (prostaglandin atau Pitocin)
Anda harus berdiskusi dengan penyedia Anda tentang metode mana yang masuk akal dalam situasi khusus Anda.
Bawa pulang
Kebanyakan bayi lahir dalam beberapa minggu setelah tanggal lahirnya. Jika Anda mendapati diri Anda mendekati akhir jendela perkiraan tanggal jatuh tempo tanpa tanda-tanda persalinan, mungkin ada tindakan yang dapat Anda lakukan untuk membantu mendorong bayi Anda ke dunia.
Sebelum melakukannya, sebaiknya Anda selalu berkonsultasi dengan dokter atau bidan. Mereka dapat mendiskusikan manfaat dan risiko dari situasi kesehatan spesifik Anda dan menawarkan panduan tentang cara teraman untuk membantu si kecil tiba di pelukan Anda.
Meskipun sulit untuk menunggu, ada manfaatnya memberi bayi Anda banyak waktu untuk berkembang sebelum memasuki dunia. Ketika tiba saatnya risiko menjaga bayi Anda melebihi manfaat ini, dokter atau bidan Anda akan ada untuk mendukung Anda dalam menentukan rencana persalinan yang aman.