Bayi Anda tumbuh dan bergerak setiap hari. Saat Anda melewati masa kehamilan, si kecil akan berganti posisi dalam upaya bersiap untuk debut besar mereka.
Dan sementara sebagian besar bayi akan duduk dengan posisi kepala menunduk sebelum lahir, yang lain berbalik dan berakhir dengan kebohongan yang tidak biasa.
Jika dokter Anda menyebutkan kebohongan miring, Anda mungkin bertanya-tanya apa artinya dan bagaimana hal itu dapat mengubah rencana persalinan Anda.
Seperti posisi janin lainnya, kebohongan miring menghadirkan beberapa tantangan. Itulah mengapa penting untuk bekerja sama dengan dokter Anda saat Anda mendekati tanggal jatuh tempo.
Inilah yang perlu Anda ketahui jika bayi Anda dalam posisi miring miring, apa yang dapat Anda lakukan untuk membantu bayi Anda mengubah arah, dan apa yang mungkin terjadi jika mereka memutuskan untuk tetap diam.
Apa kebohongan miring itu?
Sebelum kita menyelami secara spesifik kebohongan miring, penting untuk menjelaskan, secara umum, apa yang kita bicarakan saat mengatakan "kebohongan janin".
Ketika seorang dokter atau bidan menggambarkan kebohongan bayi Anda, mereka secara teknis menggambarkan hubungan antara sumbu panjang Anda dan sumbu panjang bayi. Dengan kata lain, posisi bayi di dalam perut Anda.
Posisi janin berubah selama kehamilan, dan itu normal bagi bayi Anda untuk hadir dalam banyak “kebohongan” yang berbeda. Namun, saat Anda mendekati tanggal jatuh tempo, tujuannya adalah untuk memiliki bayi dalam posisi kepala menunduk untuk persiapan kelahiran. Ini sering terjadi antara minggu ke 32 dan 36.
Jika si kecil muncul dalam posisi miring, yang sering kali menyebabkan presentasi bahu atau lengan, kepala dan kakinya akan bertumpu pada panggul Anda.
Lebih khusus lagi, Thomas Ruiz, MD, seorang OB-GYN di MemorialCare Orange Coast Medical Center, mengatakan kebohongan miring terjadi ketika kepala bayi berada tepat di samping pintu masuk panggul.
Untuk memahami seberapa dekat posisi ini dengan presentasi verteks tradisional, Ruiz mengatakan jika kepala bayi berubah posisi sedikit, berpusat di atas saluran masuk, dan kemudian turun ke panggul, Anda mendapatkan posisi kepala di bawah.
Namun, letak miring bisa dengan mudah menjadi melintang jika kepala menjauh dari panggul.
Apa yang menyebabkan kebohongan miring?
Beberapa penyebab umum dari kebohongan miring, menurut Jamie Lipeles, DO, pendiri Marina OB-GYN, meliputi:
- rahim berbentuk tidak normal
- bayi terlalu besar untuk panggul
- adanya fibroid di rahim
- cairan ketuban yang berlebihan
Apa risiko yang terkait dengan kebohongan miring?
Ketika kehamilan bukan buku pelajaran (dan kapan itu pernah?), Kita semua ingin tahu dan memahami potensi risiko bagi bayi. Jika si kecil memutuskan untuk menghabiskan waktu dalam kebohongan miring, ada beberapa risiko jika ia tidak berbalik sebelum Anda melahirkan.
Risiko kebohongan miring yang paling mengancam, kata Lipeles, adalah bahwa presentasi ini tidak memungkinkan kepala menghalangi saluran keluar tempat bayi seharusnya dilahirkan.
“Jika Anda melahirkan dan kantung ketuban pecah, tidak ada saluran keluar yang mencegah tali pusar keluar dari rahim melalui serviks,” jelasnya. Ini disebut prolaps tali pusat, yang merupakan keadaan darurat bedah dan dapat mengancam nyawa atau menyebabkan kerusakan saraf permanen pada otak bayi.
Selain itu, jika bayi tidak dapat masuk melalui panggul dan tetap dalam posisi miring, Lipeles mengatakan dokter harus segera melakukan persalinan caesar.
Cara mengubah bayi dalam posisi miring
Sekarang setelah Anda memahami kesulitan yang dihadapi kacang kecil Anda, sekarang saatnya untuk menangani mekanisme bagaimana mengarahkan mereka ke arah yang benar.
Solusi untuk kebohongan miring seringkali serupa dengan solusi yang digunakan untuk kebohongan transversal. Dan bagian terbaiknya? Ada beberapa latihan yang berhasil.
Berikut beberapa yang direkomendasikan Lipeles:
- melakukan pose yoga seperti anjing ke bawah
- duduk di bola persalinan dan memutar pinggul Anda dengan sikap kaki terbuka (alias goyang panggul)
- mengambang di kolam renang untuk mencoba membuat bayi bergerak ke posisi yang lebih baik
- tetap dalam posisi jongkok untuk "membuka panggul" untuk memberi jalan pada bayi mengubah posisinya
Satu studi tahun 2019 menemukan bahwa goyangan panggul pada bola stabilitas atau persalinan saat hamil berkontribusi untuk mengoreksi kebohongan janin dan, lebih khusus lagi, posisi miring, pada wanita pada atau lebih dari 29 minggu hamil. Lebih dari 49 persen wanita dalam kelompok intervensi menunjukkan kebohongan longitudinal dibandingkan dengan 29,8 persen pada kelompok kontrol.
Meskipun semua intervensi tersebut dapat berhasil, Lipeles mengatakan dalam 14 tahun praktiknya, ada satu aktivitas yang menurutnya paling efektif dengan posisi berbaring miring dan sungsang yang dapat Anda lakukan di rumah.
Dia menginstruksikan pasiennya untuk mengambil buah atau sayuran beku apa pun (atau barang lainnya) yang mereka miliki di freezer dan meletakkannya di kain tipis dan membiarkannya di perut mereka di area posisi kepala bayi.
“Bayi yang belum lahir peka terhadap perubahan suhu, dan karenanya benda beku di dekat kepalanya ini tidak nyaman, dan akan mendorong mereka untuk menjauhkan kepala dari benda dingin, yang seringkali menyebabkan bayi berpindah ke posisi yang lebih diinginkan,” dia menjelaskan.
Intervensi yang melibatkan dokter juga dimungkinkan.Karena kepala sangat dekat dengan saluran masuk panggul, Ruiz mengatakan kebohongan ini sering terjadi akibat manipulasi manual atau versi cephalic eksternal.
Untuk melakukan prosedur ini, dokter Anda, dengan bantuan USG, akan mengarahkan kepala ke panggul secara manual. “Jika ada ruang yang cukup di dalam panggul, kepala biasanya akan turun ke posisi normal,” katanya.
Karena kontraksi rahim juga dapat memaksa kepala bayi masuk ke panggul, kata Ruiz pada minggu ke-39, dokter dapat menggunakan teknik cephalic versi eksternal untuk mendorong kepala bayi ke bawah ke dalam panggul dan kemudian memulai induksi.
"Ini biasanya berhasil dan dapat menyebabkan persalinan pervaginam, jika Anda pernah hamil lebih dari satu kali," katanya. Tapi jika ini kehamilan pertamamu, Ruiz mengatakan manuvernya lebih sulit, dan tidak sesukses itu, karena rahim dan perut lebih kencang.
Dan terakhir, Kecia Gaither, MD, seorang OB-GYN dan direktur layanan perinatal di Rumah Sakit NYC Health +, mengatakan ada beberapa metode alternatif seperti kelas akupunktur dan Spinning Babies. “Akupunktur, yang telah digunakan untuk gerakan janin selama bertahun-tahun, melemaskan otot-otot ibu, memungkinkan bayi mengarahkan kepala lebih dulu ke panggul,” katanya.
Kelas yang dimaksud Gaither disebut "Bayi Berputar", yang katanya menggunakan posisi yoga tertentu untuk membuat ibu rileks dan mendorong gerakan janin ke posisi kepala lebih dulu.
Apa yang terjadi jika Anda melahirkan dengan bayi dalam posisi berbaring miring?
Jika Anda mendekati tanggal jatuh tempo, persalinan teratur juga dapat mendorong kepala bayi turun ke panggul. “Jika ini terjadi, Anda akan mendapat kesempatan untuk melahirkan secara normal,” kata Ruiz. Tentu saja, jika kepalanya bergerak ke samping, Ruiz mengatakan bahwa bayinya akan berpindah ke posisi berbaring melintang, dan Anda akan berakhir dengan operasi caesar.
Pada rahim yang berbentuk normal, kekuatan kontraksi rahim akan memaksa kepala bayi berada di panggul. Untungnya, kekuatan kontraksi rahim dapat memaksa kepala bayi masuk ke panggul.
Tetapi jika kontraksi tidak mendorong kepala bayi ke panggul, dan Anda akan melahirkan saat masih dalam posisi miring, dokter kemungkinan besar perlu melakukan operasi caesar yang dipercepat.
Bawa pulang
Bayi Anda akan berpindah ke berbagai posisi sebelum tanggal lahir Anda. Saat Anda mendekati akhir kehamilan, dokter Anda akan terus memantau posisi janin dan merekomendasikan intervensi jika bayi dalam posisi miring.
Seperti posisi janin lainnya, posisi miring mungkin memerlukan sesar jika bayi tidak bergerak ke posisi kepala menunduk sebelum Anda melahirkan.
.jpg)
