Kemarahan Pascapersalinan: Emosi Tak Terucapkan dari Keibuan Baru

Ketika Anda membayangkan masa nifas, Anda mungkin membayangkan iklan popok dengan ibu terbungkus selimut nyaman di sofa, memeluk bayinya yang tenang dan bahagia.

Tetapi wanita yang pernah mengalami trimester keempat dalam kehidupan nyata lebih tahu. Memang ada banyak momen manis, tapi kenyataannya menemukan kedamaian itu bisa sulit.

Faktanya, sebanyak 22 persen wanita akan mengalami gangguan mood postpartum yang lebih serius dibanding baby blues. (Baca lebih lanjut tentang apa yang menyebabkan gangguan mood pascapartum di sini).

Mungkin Anda pernah mendengar tentang depresi dan kecemasan pascapersalinan, tetapi bagaimana jika gejala Anda lebih mencerminkan kemarahan daripada kesedihan?

Beberapa ibu baru lebih sering merasa marah daripada sedih, lesu, atau cemas. Bagi para ibu ini, kemarahan pascapersalinan mungkin menjadi penyebab kemarahan, ledakan, dan rasa malu yang hebat di tahun pertama kehidupan bayi mereka. Untungnya, jika Anda seperti ini, ketahuilah bahwa Anda tidak sendirian dan ada cara untuk menjadi lebih baik

Apa saja gejala kemarahan pascapersalinan?

Kemarahan pascapersalinan berbeda dari orang ke orang, dan dapat sangat bervariasi berdasarkan situasi Anda. Banyak wanita menggambarkan saat-saat mereka secara fisik atau verbal menyerang sesuatu yang tidak akan mengganggu mereka.

Menurut Lisa Tremayne, RN, PMH-C, pendiri The Bloom Foundation for Maternal Wellness dan direktur Perinatal Mood and Anxiety Disorders Center di Monmouth Medical Center di New Jersey, gejala kemarahan pascapartum dapat meliputi:

• berjuang untuk mengendalikan amarah Anda
• peningkatan jumlah teriakan atau sumpah serapah
• ekspresi fisik seperti memukul atau melempar barang
• pikiran atau dorongan kekerasan, mungkin ditujukan kepada pasangan Anda atau anggota keluarga lainnya
• memikirkan sesuatu yang membuatmu kesal
• tidak bisa "keluar dari situ" sendiri
• merasakan banjir emosi segera setelahnya

Penulis Molly Caro May merinci pengalamannya dengan kemarahan pascapersalinan dalam bukunya, "Tubuh Penuh Bintang," serta dalam artikel yang dia tulis untuk Ibu yang Bekerja. Dia menggambarkan sebagai orang yang rasional yang mendapati dirinya melempar barang, membanting pintu, dan membentak orang lain: "... kemarahan, yang berada di bawah payung [depresi pascapersalinan], adalah binatangnya sendiri ... Bagi saya, lebih mudah untuk membiarkan binatang itu mengaum daripada membiarkannya menangis. "

Apa pengobatan untuk kemarahan pascapersalinan?

Karena kemarahan pascapersalinan dan depresi pascapersalinan muncul secara berbeda untuk setiap orang, sebaiknya bicarakan dengan dokter Anda untuk menentukan pengobatan terbaik untuk Anda. Tremayne mengatakan ada tiga opsi perawatan penting yang perlu dipertimbangkan:

• Dukung. “Kelompok dukungan sebaya daring atau secara langsung sangat penting bagi ibu agar perasaannya diakui dan menyadari bahwa dia tidak sendiri.”
• Terapi. “Mempelajari strategi mengatasi untuk menghadapi perasaan dan perilakunya dapat membantu.”
• Pengobatan. “Terkadang pengobatan diperlukan untuk jangka waktu sementara. Sementara ibu melakukan semua pekerjaan lain untuk memproses perasaannya, pengobatan sering kali membantu keadaan pikirannya secara keseluruhan. "

Membuat jurnal untuk setiap episode dapat membantu. Perhatikan apa yang mungkin memicu kemarahan Anda. Kemudian, lihat kembali apa yang Anda tulis. Apakah Anda memperhatikan pola keadaan yang jelas saat kemarahan Anda muncul?

Misalnya, mungkin Anda bertingkah ketika pasangan Anda berbicara tentang betapa lelahnya mereka setelah Anda terjaga sepanjang malam bersama bayi. Dengan mengenali pemicunya, Anda akan lebih mampu membicarakan perasaan Anda.

Perubahan gaya hidup juga dapat membantu Anda merasa lebih baik. Cobalah mengikuti diet sehat, olahraga, meditasi, dan waktu yang disengaja untuk diri sendiri. Saat Anda mulai merasa lebih baik, akan lebih mudah untuk memperhatikan apa yang memicu kemarahan Anda.

Kemudian, laporkan kembali ke dokter Anda. Setiap gejala memberikan petunjuk untuk pengobatan, meskipun gejala tersebut tidak terasa penting pada saat itu.

Berapa lama kemarahan pascapersalinan berlangsung?

Menjawab pertanyaan “Kapan saya akan merasa kembali ke diri saya yang dulu lagi?” bisa sangat sulit. Tidak ada jawaban langsung. Pengalaman Anda akan sangat bergantung pada apa lagi yang terjadi dalam hidup Anda.

Faktor risiko tambahan dapat meningkatkan lamanya Anda mengalami gangguan suasana hati pascapersalinan. Ini termasuk:

• penyakit mental lainnya atau riwayat depresi
• kesulitan menyusui
• mengasuh anak dengan tantangan medis atau perkembangan
• pengiriman stres, rumit, atau traumatis
• dukungan yang tidak mencukupi atau kurangnya bantuan
• perubahan gaya hidup yang sulit selama periode postpartum seperti kematian atau kehilangan pekerjaan
• episode gangguan mood postpartum sebelumnya

Meskipun tidak ada jadwal khusus untuk pemulihan, ingatlah bahwa semua gangguan mood pascapartum bersifat sementara. “Semakin cepat Anda mendapatkan bantuan dan perawatan yang tepat, semakin cepat Anda akan merasa lebih baik,” kata Tremayne. Mencari pengobatan lebih cepat daripada nanti akan membawa Anda ke jalan pemulihan.

Apa yang harus dilakukan jika Anda tidak merasa dilihat

Jika Anda mengalami amukan pascapersalinan, ketahuilah bahwa Anda tidak sendiri. Kemarahan pascapersalinan bukanlah diagnosis resmi dalam edisi baru Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5) yang digunakan terapis untuk mendiagnosis gangguan mood. Namun, itu gejala yang umum.

Wanita yang merasakan kemarahan pascapersalinan mungkin mengalami depresi atau kecemasan pascapersalinan, yang dianggap sebagai gangguan mood dan kecemasan perinatal (PMAD). Gangguan ini termasuk dalam deskripsi "gangguan depresi mayor dengan onset peripartum" dalam DSM-5.

"Kemarahan pascapersalinan adalah bagian dari spektrum PMAD," kata Tremayne. "Wanita sering kali benar-benar terkejut pada diri mereka sendiri saat bertingkah laku dalam kemarahan, karena itu bukan perilaku normal sebelumnya."

Kemarahan terkadang terabaikan saat mendiagnosis wanita dengan gangguan suasana hati pascapersalinan. Satu studi tahun 2018 dari University of British Columbia mencatat bahwa wanita perlu diskrining secara khusus untuk mengetahui apakah marah, yang belum pernah dilakukan sebelumnya.

Studi tersebut menyatakan bahwa wanita sering kali dihalangi untuk mengungkapkan kemarahan. Itu mungkin menjelaskan mengapa wanita tidak selalu diskrining untuk kemarahan pascapersalinan. Namun, penting untuk diketahui bahwa kemarahan sebenarnya sangat normal pada masa nifas.

"Kemarahan adalah salah satu gejala paling umum yang kami dengar," kata Tremayne. “Seringkali wanita merasa malu karena mengakui perasaan ini, yang membuat mereka merasa tidak aman dalam mencari pengobatan. Ini mencegah mereka mendapatkan dukungan yang mereka butuhkan. "

Merasa sangat marah adalah tanda bahwa Anda mungkin mengalami gangguan mood pascapersalinan. Ketahuilah bahwa Anda tidak sendirian dalam perasaan Anda, dan bantuan tersedia. Jika OB-GYN Anda saat ini tampaknya tidak mengenali gejala Anda, jangan takut untuk meminta rujukan ke ahli kesehatan mental.

Bantuan untuk gangguan mood pascapartum

• Postpartum Support International (PSI) menawarkan saluran telepon krisis (800-944-4773) dan dukungan teks (503-894-9453), serta rujukan ke penyedia lokal.
• National Suicide Prevention Lifeline memiliki saluran bantuan 24/7 gratis yang tersedia untuk orang-orang dalam krisis yang mungkin mempertimbangkan untuk bunuh diri. Hubungi 800-273-8255 atau ketik "HELLO" ke 741741.
• National Alliance on Mental Illness (NAMI) adalah sumber daya yang memiliki saluran krisis telepon (800-950-6264) dan saluran krisis teks (“NAMI” ke 741741) untuk siapa saja yang membutuhkan bantuan segera.
• Motherhood Understood adalah komunitas online yang dimulai oleh penderita depresi pascapersalinan yang menawarkan sumber daya elektronik dan diskusi kelompok melalui aplikasi seluler.
• Grup Dukungan Ibu menawarkan dukungan peer-to-peer gratis untuk panggilan Zoom yang dipimpin oleh fasilitator terlatih.

Bawa pulang

Wajar jika Anda merasa frustrasi selama masa transisi yang sulit seperti memiliki bayi baru. Namun, amarah pascapersalinan lebih kuat daripada amarah biasa.

Jika Anda merasa marah karena hal-hal kecil, mulailah mencatat gejala Anda untuk mengidentifikasi pemicunya. Jika gejala Anda parah, bicarakan dengan dokter Anda. Ketahuilah bahwa kemarahan pascapersalinan adalah normal dan dapat diobati.

Penting untuk diingat bahwa ini juga akan berlalu. Akui apa yang Anda rasakan dan cobalah untuk tidak membiarkan rasa bersalah menghalangi Anda untuk mencari bantuan. Kemarahan pascapersalinan membutuhkan perawatan seperti halnya gangguan suasana hati perinatal lainnya. Dengan dukungan yang tepat, Anda akan merasa seperti diri sendiri lagi.