Menikmati Kolam Renang, Hot Tub, dan Pantai dengan Diabetes Tipe 1

Kami menyertakan produk yang menurut kami bermanfaat bagi pembaca kami. Jika Anda membeli melalui tautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisi kecil. Inilah proses kami.

Bagi penderita diabetes tipe 1 (T1D), tidak semua kesenangan dan permainan adalah saat menghabiskan waktu di kolam renang, berjemur di pantai, atau bersantai di bak mandi air panas.

Liburan resor yang ideal, atau hanya berendam di Jacuzzi teman, dapat berubah cepat menjadi buruk jika Anda tidak mempersiapkan dengan baik terkait insulin dan perangkat medis yang banyak dari kita pakai menempel di kulit kita.

Baik Anda mengelola T1D old-school dengan jarum suntik atau menggunakan teknologi diabetes baru yang terhangat, ada beberapa detail penting yang perlu Anda ketahui.

Insulin + panas = zona bahaya

Bahkan sebelum Anda mencelupkan jari-jari kaki Anda ke dalam air, Anda perlu mulai memikirkan di mana "peralatan" diabetes Anda dan seberapa panas di lokasi itu. Pompa insulin yang penuh dengan insulin yang terlalu panas adalah cara cepat untuk mendarat di UGD beberapa jam kemudian di ketoasidosis diabetik (DKA).

Suhu terpanas yang dapat ditahan insulin sebelum mulai rusak (yang berarti tidak akan mempengaruhi gula darah dengan baik) adalah 86 derajat Fahrenheit. Suhu ideal untuk umur panjang dan kemanjuran insulin adalah antara 36 hingga 46 derajat. Perhatikan bahwa beberapa glukometer juga akan berhenti bekerja jika terlalu panas.

Meskipun insulin Anda terselip di dalam tas, sangat penting bagi Anda untuk tidak meninggalkannya di bawah sinar matahari langsung atau meninggalkannya di dalam mobil Anda yang sangat panas. Selalu jauhkan diabetes Anda dari sinar matahari langsung, yang berarti meletakkannya di bawah payung atau handuk jika tidak ada tempat teduh lain yang bisa didapat.

Anda dapat melindungi pena dan botol insulin Anda dengan salah satu pendekatan berikut:

• Cukup letakkan kompres es di tas Anda yang berada di sebelah kit diabetes Anda. Ini tentu saja akan meleleh, tetapi akan memberi Anda dan satu atau dua jam perlindungan tergantung pada seberapa panas di luar. Ingatlah untuk tidak meletakkan insulin Anda langsung di atas kompres es. Membekukan insulin sama merusaknya dengan memanaskannya.
• Belilah kantong atau ponco Medicool yang dirancang untuk menyimpan kantong es di tempatnya.
• Atau lebih baik lagi, belilah paket FRIO, yang diaktifkan oleh air dan menjaga suhu insulin terkontrol hingga beberapa hari.

Bagaimana dengan insulin di dalam pompa atau pod yang mungkin Anda kenakan pada tubuh Anda di bawah sinar matahari?

Ya, insulin dapat menjadi terlalu panas di pompa atau pod Anda saat berada di tangan Anda, jelas Aimee Jose, RN dan pengajar diabetes di Steady Health di San Francisco.

“Jaga agar tubuh Anda menghadap tempat teduh jika memungkinkan. Tapi di bawah terik matahari selama satu jam atau lebih kemungkinan besar tidak akan berbuat banyak. Sinar matahari langsunglah yang paling merusak. Jika tertutup oleh kemeja Anda, Anda memiliki lapisan perlindungan ekstra, "kata Jose.

Meskipun Anda tidak sedang berada di pantai atau kolam renang, penting untuk diingat bahwa insulin dan sinar matahari tidak cocok.

Ketahui batasan air dari teknologi diabetes Anda

“Semua pompa memiliki peringkat IPX dan tahan air,” Jose memberitahu DiabetesMine.

Peringkat IPX memberi tahu Anda seberapa banyak air yang dapat ditoleransi oleh produk apa pun, dari beberapa tetesan hingga percikan hingga 20 menit penuh di kolam renang.

“Secara umum, pompa saat ini disetujui untuk kedalaman hingga 25 kaki selama 60 menit, tetapi Anda harus meninjau manual pompa Anda untuk mendapatkan spesifikasi spesifik untuk setiap pompa dan teknologi diabetes lainnya,” jelas Jose.

Meskipun semua sensor dan pemancar monitor glukosa kontinu (CGM) terbaru saat ini tahan air, penerima (bagian di mana Anda membaca kadar gula darah Anda yang sebenarnya) tidak. Ingatlah bahwa sensor dan pemancar Anda mungkin kehilangan komunikasi dengan penerima jika Anda berenang terlalu jauh darinya. Model pemancar CGM yang lebih lama dapat kehilangan kemampuan komunikasi dengan receiver saat terendam air juga.

Sistem pompa-CGM terbaru dari Medtronic, Minimed 670G, dapat menangani air hingga 12 kaki selama 24 jam. Sensor dan pemancar kedap air, tetapi penerima tidak.

Kedalaman lebih dari 25 kaki menimbulkan pertanyaan tentang scuba diving, yang hanya direkomendasikan untuk orang dengan gula darah yang dikelola dengan sangat ketat dan tidak ada diagnosis retinopati, neuropati, masalah vaskular, atau masalah jantung.

Berbicara tentang lautan, Jose menambahkan bahwa penting untuk mencuci atau menyeka air asin setelah membenamkan pompa Anda di laut. Dan tentu saja, benar-benar bertujuan untuk mencegah pasir masuk atau masuk ke pompa Anda atau teknologi lainnya.

Jika terjadi kecelakaan atau disfungsi tak terduga dalam teknologi diabetes Anda, dia merekomendasikan untuk membawa pengukur glukosa jari cadangan dan strip tes. Untuk perjalanan yang lebih jauh ke pantai, sangat penting untuk membawa cadangan insulin dan alat suntik atau jarum pena jika pompa Anda rusak oleh air, matahari, dan pasir.

Memutuskan dari pompa Anda saat berenang

Bagi banyak orang, pilihan yang disukai adalah memutuskan sambungan dari pompa insulin Anda saat berenang untuk meningkatkan kenyamanan dan mobilitas. Meskipun terlihat sederhana, ada beberapa hal yang harus Anda pertimbangkan sebelum, selama, dan setelah memutuskan hubungan.

Jose menawarkan langkah-langkah berikut untuk melepaskan pompa Anda sebelum berenang:

1. Pastikan Anda menyimpan pompa di tempat yang teduh dan sejuk. Jangan biarkan terkena sinar matahari langsung.
2. Jika Anda memutuskan hubungan lebih dari 30 menit, Anda harus memberi diri Anda dosis bolus untuk jumlah insulin basal yang akan Anda lewatkan. Misalnya, jika nilai basal Anda pada waktu itu adalah 0,5 unit per jam, dan Anda memutuskan hubungan selama 1 jam berenang, Anda akan memberikan bolus 0,5 unit sebelum berenang. Pastikan untuk membiarkan seluruh dosis diberikan, dan kemudian putuskan. Jika waktu berenang Anda dipersingkat karena alasan apa pun, ingatlah untuk tidak menyambungkan kembali lebih cepat dari 1 jam karena Anda dapat berisiko mendapatkan insulin basal ekstra.
3. Gunakan perekat tambahan jika perlu untuk melindungi situs infus dan situs sensor CGM Anda agar tidak terlepas karena terlalu lama berada di dalam air. Sumber populer termasuk Rock Tape, GrifGrips, Skin Tac, atau Simpatch.
4. Pertimbangkan untuk menggunakan wadah kedap air untuk pompa Anda jika Anda berencana untuk tetap memakainya saat berenang dalam waktu lama dari sumber seperti AquaPack dan Medtronic.
5. Jangan lupa bahwa berenang adalah olahraga! Bergantung pada intensitas berenang yang Anda lakukan, Anda mungkin perlu merencanakan sebelumnya untuk mencegah gula darah rendah dengan mengurangi laju basal selama satu jam sebelum Anda berenang berdasarkan rekomendasi penyedia layanan kesehatan Anda. Untuk beberapa, ini bisa menjadi pengurangan 70 persen, untuk yang lain mungkin hanya 25 persen. Ini sangat tergantung pada jenis dan intensitas aktivitas air Anda.
6. Jika Anda makan sebelum berenang, Anda pasti ingin mengurangi bolus Anda untuk makan itu sekitar 50 persen atau sesuai rekomendasi dokter Anda untuk mencegah hipoglikemia selama satu atau dua jam setelah makan itu.

Jika Anda tidak menggunakan pompa, Anda mungkin perlu mengonsumsi 10 atau 15 gram karbohidrat ekstra untuk setiap jam aktivitas air yang intens untuk mencegah gula darah rendah seperti yang Anda lakukan untuk jenis latihan aerobik lainnya.

Apakah hot tub aman untuk penderita diabetes?

Bak air panas seharusnya menjadi sumber relaksasi, tetapi bagi penderita T1D, hal itu juga membutuhkan tindakan pencegahan yang cermat. (Faktanya, guru diabetes Dr.Bernstein keberatan sepenuhnya.)

Bagi kebanyakan orang, perhatian pertama adalah gula darah rendah.

“Duduk di bak mandi air panas atau bahkan berdiri di pancuran air panas dapat meningkatkan aliran darah Anda secara signifikan,” jelas Jose. "Hal ini dapat menyebabkan gula darah rendah yang tidak terduga karena peningkatan aliran darah menggerakkan insulin lebih cepat ke seluruh aliran darah Anda."

Untuk beberapa suntikan harian: Jangan minum insulin penuh untuk makan atau untuk memperbaiki gula darah tinggi sebelum masuk ke bak mandi air panas. Dosis harus dikurangi setidaknya 50 persen atau seperti yang direkomendasikan oleh tim perawatan kesehatan Anda.

“Pengaruh air yang sangat panas pada gula darah Anda sangat berbeda-beda. Jadilah pintar, ”tambah Jose.

Untuk pompa insulin: Panas air di bak mandi air panas akan menghancurkan insulin Anda jika terendam dalam air itu selama lebih dari beberapa menit. Kebanyakan bak mandi air panas bersuhu lebih dari 95 derajat, yang berarti terlepas dari apakah itu tahan air atau tidak, pompa insulin tidak boleh terendam.

“Anda harus selalu memutuskan sambungan dari pompa Anda sebelum masuk ke bak mandi air panas,” kata Jose. "Jika Anda menggunakan Omnipod, itu harus berada di tubuh bagian atas Anda di mana Anda bisa menjaganya tetap di atas permukaan air."

Jika Anda tidak sengaja membenamkan buah Anda ke dalam air panas terlalu lama, Anda harus tetap memperhatikan gula darah Anda selama beberapa jam setelahnya. Tanda-tanda peningkatan gula darah tinggi dapat menunjukkan bahwa insulin dalam polong tidak lagi efektif dan Anda harus segera memasang polong baru untuk mencegah DKA.

Putuskan sambungan dari pompa Anda sebelum menggunakan bak mandi air panas

Penting untuk diingat bahwa bahkan setelah memutuskan hubungan dari pompa Anda, masih ada insulin yang berada di kanula dari laju basal yang Anda berikan. Bergantung pada panjang kanula Anda, bisa jadi 0,3 hingga 0,7 unit insulin.

"Insulin di kanula akan memanas dan kehilangan potensinya selama berada di bak mandi air panas," kata Jose. "Ini adalah bagian dari tingkat basal Anda, jadi Anda bisa berakhir dengan gula darah tinggi saat Anda menggabungkan insulin yang rusak ini dengan waktu yang dihabiskan untuk pompa insulin Anda."

Cara ideal untuk menggunakan bak mandi air panas jika Anda menggunakan pompa insulin adalah di antara perubahan situs, Jose merekomendasikan. Meskipun itu lebih mudah diucapkan daripada dilakukan, dia menjelaskan bahwa mengatur waktu perubahan lokasi infus di sekitar bak mandi air panas Anda adalah cara terbaik untuk mencegah kerusakan insulin Anda.

Selalu pantau gula darah Anda dengan sangat cermat setelah menggunakan bak mandi air panas untuk memastikan Anda mendapatkan insulin yang baik. Jika Anda mengalami high yang membandel, insulin Anda mungkin telah rusak dan Anda perlu menyiapkan pod baru.

Jika Anda menderita neuropati: "Semakin parah neuropati, semakin besar perhatian saat menggunakan bak mandi air panas," jelas Dr. Calvin Wu, ahli endokrinologi di Steady Health.

“Perhatian utamanya adalah bahwa seseorang dengan T1D mungkin akan membakar diri sendiri dan tidak merasakannya,” Wu menjelaskan.

Jika Anda memiliki neuropati di kaki dan tungkai, Anda harus membatasi penggunaan bak mandi air panas menjadi sesi singkat, dan memantau kondisi kaki Anda saat berendam di air. Dengan beberapa bak mandi air panas bersuhu 104 derajat, sangat mudah untuk melakukannya secara berlebihan. Jika kaki dan tungkai Anda menjadi sangat merah, Anda harus segera keluar dari bak mandi air panas dan mendinginkan tubuh.

Jika Anda memiliki luka terbuka atau infeksi: Jika Anda kesulitan mempertahankan tingkat A1C yang disarankan pada atau di bawah 7,0 persen, dan juga berjuang dengan infeksi atau luka dan lepuh yang tidak sembuh dengan baik, sesi bak mandi air panas dapat memperburuk infeksi tersebut. atau luka.

Sebelum masuk ke bak mandi air panas, pastikan untuk memeriksa kaki dan jari kaki Anda dengan hati-hati, serta jari-jari Anda untuk memastikan Anda tidak berada di ambang infeksi atau luka terbuka tanpa disadari. Dokter Anda mungkin merekomendasikan untuk menghindari penggunaan bak mandi air panas sama sekali.

Bersiaplah selalu untuk gula darah rendah

Bersiap untuk gula darah rendah saat berenang atau bersantai di bak mandi air panas sama pentingnya dengan persiapan selama jenis olahraga lainnya. Berikut beberapa hal yang perlu diingat saat memutuskan jenis karbohidrat yang bertindak cepat untuk dibawa bersama Anda:

• Sesuatu yang tidak akan meleleh atau membusuk karena panas (kotak jus, coklat, atau buah segar bukanlah ide yang baik).
• Sesuatu yang dapat mengobati banyak gula darah rendah (satu buah hanya dapat mengobati satu gula rendah).
• Sesuatu yang dapat disimpan dalam wadah tahan air jika, misalnya, Anda membawanya dengan kayak atau kano.
• Sumber ideal termasuk tab atau gel glukosa, permen bergetah, kacang jeli, Pixie Stix, dll.

Juga ingat untuk memberi tahu semua orang yang Anda ajak berenang tentang diabetes Anda. Jika Anda bermain-main dalam gelombang laut dan terganggu oleh kesenangan, mungkin mudah untuk mengabaikan gejala hipoglikemia. Biarkan teman Anda menjadi bagian dari tim Anda dan mintalah bantuan jika Anda membutuhkannya.

Garis bawah

Bisakah Anda bersenang-senang di dalam air sebagai penderita diabetes tipe 1? Pasti. Tetapi seperti banyak aspek lain dalam hidup kita, kita harus mengakui dan menghormati tantangan, tuntutan, dan tanggung jawab yang diperlukan untuk berenang dengan aman. Penting untuk memikirkan sebelumnya tentang menyimpan semua perlengkapan Anda dengan benar, membawa cadangan, dan memastikan teman Anda tahu jika terjadi keadaan darurat.

Ginger Vieira adalah seorang penulis dan advokat diabetes tipe 1, juga hidup dengan penyakit celiac dan fibromyalgia. Dia adalah penulis “Kehamilan dengan Diabetes Tipe 1,” “Dealing with Diabetes Burnout,” dan beberapa buku diabetes lainnya yang ditemukan di Amazon. Dia juga memegang sertifikasi dalam pembinaan, pelatihan pribadi, dan yoga.