Memompa persediaan Anda? Atau mencoba mengeringkannya? Ada herbal dan suplemen alami yang dapat melakukan keduanya. Doula pascapersalinan ini ingin memastikan Anda menggunakan yang benar.
Ilustrasi oleh Brittany EnglandApakah ini akan meningkatkan suplai ASI saya? Apakah itu akan mengganggu suplai susu saya? Amankah dikonsumsi saat menyusui atau memompa?
Ini adalah pertanyaan-pertanyaan pascapersalinan yang mengatur setiap gerakan Anda saat menyusui. Dan mengingat begitu banyak bayi yang lahir setiap tahun, tahun demi tahun, Anda akan melakukannya berpikir kita punya semua jawabannya sekarang. Ternyata, jauh dari itu.
Obat yang diresepkan dan dijual bebas memerlukan pengawasan medis, dan dokter Anda akan dapat memberi tahu Anda risiko dan manfaat menggunakan Rx, berdasarkan pedoman pelabelan dari Food and Drug Administration (FDA).
Tetapi ketika berbicara tentang teh, tincture, suplemen, dan herbal, itu lain cerita. OB-GYN Anda, sejujurnya, mungkin tidak tahu. Dan itu bukan salah mereka.
Suplemen membingungkan
“Masalah dengan suplemen adalah karena tidak diatur oleh FDA, tidak banyak insentif untuk mempelajarinya atau mendanai studi,” kata asisten dokter OB-GYN yang berbasis di Los Angeles Kristy Goodman, dari The OBGYN PA. Akibatnya, “sebagian besar dari hal-hal ini dalam praktiknya bersifat anekdot. Hasilnya sangat bervariasi, sulit untuk mengatakan apakah itu membantu atau tidak. ”
Ketika seorang pasien bertanya kepadanya tentang ramuan atau suplemen tertentu, Goodman cenderung menunda untuk mencoba-coba jika tidak ada bahaya yang diketahui atau jelas. Mottonya: Jika berhasil, bagus. Jika Anda mengalami gejala negatif, hentikan.
“Dari pengalaman saya dalam kesehatan wanita, ada banyak penyedia yang, jika mereka tidak tahu jawaban untuk sesuatu, default mereka - terutama dengan kehamilan dan nifas - adalah 'tidak'. Saya benci pendekatan itu karena melarang orang untuk melakukannya. mencoba berbagai hal juga bisa berbahaya. Setiap orang sangat menghindari risiko dalam kebidanan. Kami tidak ingin digugat atau disalahkan. Ada begitu banyak kecemasan dengan hal-hal yang tidak diketahui terkait dengan ibu baru. "
Di situlah letak masalahnya. Untuk semua kebijaksanaan medis kolektif kita, sebagian besar tidak berlaku untuk trimester keempat. Kita ditinggalkan dengan gumpalan tak berbentuk "lihat apa yang terjadi," yang bisa membuat frustrasi dan menakutkan karena pascapersalinan adalah saat kita sangat rentan, kewalahan, dan membutuhkan bimbingan. Alhasil: Uggggggh.
Ini kabar baiknya. Ada beberapa hal yang kami tahu agak, mungkin, mungkin pasti, dan saya akan memandu Anda melalui masing-masing sekarang.
Yang baik
Beri jalan untuk kelor
“Saya akan jujur, saya tidak merekomendasikan fenugreek akhir-akhir ini karena saya telah menemukan kelor,” kata Gina Boling, IBCLC, direktur klinis untuk Pusat Menyusui untuk Washington Besar.
"Ini telah digunakan dalam laktasi di seluruh dunia selama bertahun-tahun, tetapi dalam 5 tahun terakhir ini mulai mendapat lebih banyak perhatian di Amerika Utara," catatnya. “Secara anekdot, saya telah melihatnya melakukan hal-hal luar biasa untuk beberapa klien saya. Itu suplemen favorit saya. "
Itu Moringa Oleifera tumbuhan telah dipelajari pada hewan, dan itu disebut-sebut karena kandungan nutrisinya yang kuat serta efek antioksidan dan anti-inflamasi, menurut ulasan tahun 2017. Meskipun lebih banyak penelitian tentang manusia diperlukan, satu penelitian kecil tentang ibu menyusui tidak menemukan efek samping yang merugikan.
Anda dapat menemukan kelor dalam teh, dalam bentuk kapsul, atau dalam bentuk bubuk, yang menurut Boling dapat dengan mudah ditambahkan ke dalam smoothie pagi. Itu juga disebut dengan nama Filipino-nya, malunggay.
Mari kita dengarkan untuk lesitin
Baik yang berbahan dasar kedelai atau bunga matahari, suplemen lesitin dapat digunakan untuk membantu aliran ASI, dan "dianggap aman selama kehamilan dan pascapersalinan," kata Goodman.
Sama seperti perannya dalam produk makanan, lesitin bertindak sebagai pengemulsi, mencegah susu menggumpal di saluran. Boling biasanya merekomendasikannya untuk klien yang memiliki saluran tersumbat kronis atau mastitis.
Keburukan
Sayonara, sage
Dari semua bahan yang bisa diperdebatkan, ada satu yang disetujui semua orang: sage. “Ini satu-satunya ramuan yang saya tahu dapat mengurangi ASI,” kata Ilana Stanger-Ross, bidan terdaftar di British Columbia dan penulis A is for Advice. “Kadang-kadang jika kita memiliki seseorang yang tidak ingin menyusui, atau menyerahkan seorang anak untuk diadopsi, kami merekomendasikan teh sage bersama dengan hal-hal lain.”
Ibu tiga anak Katie M. dapat membuktikan keampuhannya: “Saya membuat kesalahan dengan menggunakan teh bijak ketika persediaan saya terlalu banyak - satu cangkir kecil - dan hampir kehilangan persediaan saya. Saya belajar bahwa tubuh saya bereaksi lebih cepat, dan pada tingkat yang lebih tinggi, daripada yang lain. Sementara beberapa ibu membutuhkan seluruh botol teh sage setiap hari untuk membuat persediaan mereka habis, saya hanya membutuhkan satu cangkir! Mengetahui tubuh Anda sangat penting dan mencoba berbagai hal untuk diri sendiri juga penting. Apa yang berhasil untuk seseorang tidak akan berhasil untuk semua. "
Lewati CBD dan minyak esensial agar aman
Ini adalah dua hal yang benar-benar terpisah, tetapi CBD dan minyak esensial keduanya sangat trendi - dan kontroversial.
Ada penelitian yang menjanjikan tentang efek positif minyak CBD, namun tidak jelas apa dampak konsumsi minyak pada kehamilan atau selama menyusui. Cannabidiol, zat aktif dalam CBD belum diteliti secara spesifik, namun menurut NIH sudah terdeteksi dalam ASI.
Minyak atsiri sama rumitnya. Mereka telah digunakan selama berabad-abad, berasal dari tumbuhan, dan banyak orang bersumpah demi mereka.
Di sisi lain, mereka adalah versi yang sangat terkonsentrasi dari bahan-bahan alami tersebut, memiliki efek samping yang merugikan, dan menjadi perhatian khusus untuk aplikasi topikal dan menyebar pada kehamilan dan pascapartum (sampai anak-anak mencapai usia 6 tahun untuk beberapa minyak).
“Ketika sesuatu menjadi trendi, saya menjadi waspada,” kata Stanger-Ross. “Tidak ada obat untuk semuanya. Masuk akal untuk berhati-hati, terutama saat kita berurusan dengan bayi yang baru lahir. "
Berikan peppermint
Ketika saya baru hamil, OB-GYN saya mengatakan saya harus menghindari teh peppermint, selain semua kekasih saya yang lain: keju biru, sushi, jus hijau yang tidak dipasteurisasi.
Kewalahan dan gembira, saya tidak pernah bertanya mengapa; Saya hanya menganggap kata-katanya sebagai fakta. Tapi sekarang saya tahu! Menthol yang harus disalahkan. Mengapa? Siapa tahu. Secara harfiah. Semua studi tidak meyakinkan. (Meskipun satu laporan dari 2014 mencatat bahwa peppermint berpotensi mengeringkan suplai susu.)
Berbicara secara anekdot, Boling mengatakan jika Anda kesulitan dengan pasokan, atau mencoba menetapkan persediaan Anda, sebaiknya hindari peppermint. Meskipun demikian, satu atau dua cangkir seharusnya tidak membuat Anda takut. Teh umumnya merupakan cara yang jauh lebih lembut untuk menguji sesuatu dibandingkan dengan kapsul, yang dapat mengandung hingga 10 kali lipat dosis teh.
Mungkin
Fenugreek adalah tas campuran
“Fenugreek membuatku sakit perut yang parah!” kata Emily F., ibu satu anak. Pantas. Ini mungkin galactagogue yang paling banyak dikenal dan banyak digunakan (zat yang digunakan untuk meningkatkan suplai susu), namun “memiliki lebih banyak efek samping daripada pilihan lain,” kata Boling.
“Jika perut Anda sensitif, itu bisa menyebabkan diare, gas, atau masalah GI,” catatnya. “Ini bisa menurunkan hormon tiroid, dan sama dengan gula darah. Jika Anda memiliki masalah gula darah atau diabetes, Anda ingin menghindarinya. "
Data (sebenarnya ada beberapa!) Mendukungnya. Menurut satu penelitian kecil terhadap 85 wanita menyusui yang menggunakan fenugreek, 45 persen melaporkan reaksi yang merugikan. (Itu luar biasa.)
Perlu juga dicatat bahwa fenugreek adalah bagian dari keluarga kacang-kacangan. Meskipun tidak diketahui apakah hal itu menyebabkan reaksi silang, alergi terhadap kacang tanah, buncis, dan polong-polongan harus dilakukan dengan ekstra hati-hati.
Kambing menyesali penyelamatan?
Goat's rue adalah tanaman asli Timur Tengah, dan konon tidak hanya membantu laktasi tetapi juga pencernaan, kelenjar adrenal, dan hati. Anda akan menemukannya sebagai suplemen sendiri atau dicampur ke dalam campuran penambah susu dengan galaktagog lainnya.
Sayangnya, sebagian besar penelitian yang dilakukan pada goat's rue kecil, tidak acak, atau tidak terkontrol dengan baik - umumnya berkualitas sangat buruk. Jadi, meskipun penelitian tidak secara jelas mendukung penggunaan goat's rue, mungkin patut dicoba.
National Institutes of Health melaporkan, "Secara umum, goat's rue dapat ditoleransi dengan baik, tetapi dapat menyebabkan hipoglikemia, jadi hati-hati harus digunakan pada wanita yang mengonsumsi obat antidiabetik."
Jika semuanya gagal, hubungi spesialis laktasi
Apa pun yang Anda alami, ketahuilah ini: "Herbal adalah faktor sekunder dari pembuangan susu," kata Boling.
“Anda harus mengeluarkan susu yang efektif untuk membuat suplai. Jika seorang ibu kesulitan dengan persediaan, mereka harus menemui IBCLC [Konsultan Laktasi Bersertifikat Dewan Internasional] untuk mendapatkan bantuan, ”sarannya. Mungkin Anda memerlukan suplemen dari beberapa jenis, tetapi itu juga bisa menjadi masalah mekanik (pikirkan: pemosisian dan kait).
Anda mungkin menolak nasihat ini, bertanya-tanya, tapi bagaimana dengan dokter saya?
Asisten dokter Goodman sebenarnya setuju untuk menghubungi spesialis laktasi: “Banyak penyedia, termasuk saya, tidak banyak dilatih tentang [topik pascapersalinan]. Jadi kecuali jika Anda mengejar [pascapersalinan] secara khusus… yah, saya tidak akan pernah mengatakan saya memiliki tingkat pengetahuan yang dimiliki konsultan laktasi. Ketahuilah bahwa [OB-GYN Anda] tidak memiliki pelatihan yang sama seperti seseorang yang melatih dan melihat ratusan dan ratusan wanita menyusui. "
Mandy Major adalah seorang mama, jurnalis, postpartum doula PCD bersertifikat (DONA), dan pendiri Motherbaby Network, sebuah komunitas online untuk dukungan pascapersalinan. Ikuti dia di @ motherbabynetwork.com.