Seolah-olah ibu dan wanita baru yang telah mengalami menopause tidak memiliki cukup tenaga untuk mengatasinya, banyak dari kita juga hidup dengan kandung kemih yang bocor.
Baru pada suatu malam ketika saya berkumpul dengan ruangan multi-generasi yang penuh dengan wanita, saya baru menyadari betapa umum hal itu.
Beberapa wanita, termasuk beberapa ibu baru, berbagi momen paling memalukan saat bocor saat bersin, melompat, tertawa, batuk - bahkan cegukan!
Saya pikir bagi banyak dari kita, ini adalah pertama kalinya kami menyadari bahwa kami jauh dari sendirian.
Dalam sebuah penelitian terhadap wanita usia 20 hingga 80, 45 persen dilaporkan mengalami inkontinensia urin (UI). Apakah kebocoran Anda terkait dengan kehamilan, persalinan, atau menopause, semua itu tidak boleh mengganggu hidup Anda.
Untuk membantu Anda menangani kebocoran kandung kemih, kami meminta beberapa ahli untuk menjelaskan jenis kebocoran kandung kemih yang paling umum, apa penyebabnya, dan bagaimana Anda bisa melewati hari tanpa harus mengganti pakaian dalam.
Jenis inkontinensia apa yang Anda hadapi?
Ada beberapa jenis kebocoran kandung kemih. Dua jenis kebocoran kandung kemih yang paling umum adalah inkontinensia stres dan inkontinensia urgensi, menurut Dr. Michael Ingber, seorang ahli urologi yang bersertifikat dewan dalam pengobatan panggul wanita dan bedah rekonstruksi di The Center for Specialized Women’s Health.
Inkontinensia stres
Inkontinensia stres mengacu pada kebocoran yang terjadi dari hal-hal seperti batuk, bersin, tertawa, atau berolahraga. Dengan kata lain, kebocoran tersebut disebabkan oleh semacam ketegangan atau aktivitas pada perut.
Menurut Kantor Kesehatan Wanita, ini adalah jenis inkontinensia yang paling umum. Alasan ini terjadi, kata Ingber, biasanya adalah hilangnya dukungan vagina setelah kehamilan atau persalinan.
“Hilangnya dukungan ini menyebabkan uretra (saluran keluar kencing) menjadi bergerak, dan ketika bergerak saat batuk, bersin, berolahraga, atau aktivitas lain, urin keluar,” katanya.
Mendesak inkontinensia
Inkontinensia urgensi sedikit berbeda. “Ini terjadi ketika wanita merasakan keinginan untuk buang air kecil, tetapi sebelum mereka menemukan toilet, urin keluar,” kata Ingber.
Aspek mental juga dapat berperan dalam inkontinensia urgensi.
“Kami sering mendengar dari perempuan bahwa mereka mengeluarkan air seni ketika mereka melihat atau mendengar air mengalir, atau ketika mereka meletakkan kunci rumah mereka di pintu. Mereka merasa ingin buang air kecil, tapi bahkan sebelum mereka bisa memutar kunci, urine sudah bocor, ”jelas Ingber.
Inkontinensia urgensi juga dikenal sebagai kandung kemih yang terlalu aktif. Hal ini biasa terjadi pada wanita yang akan mengalami menopause, menurut Dr. Kecia Gaither, MPH, FACOG, seorang OB-GYN dan ahli kedokteran janin dari ibu.
Timbulnya inkontinensia ini mungkin disebabkan oleh penurunan dramatis tingkat estrogen yang dialami wanita saat menopause. Kombinasi ini dengan penuaan secara umum dapat menyebabkan otot kandung kemih melemah.
Beberapa wanita mengalami stres dan inkontinensia pada saat bersamaan, menurut Dr. Jennifer Linehan, seorang ahli urologi di Institut Kanker John Wayne di Pusat Kesehatan Providence Saint John.
Banyak wanita akan mengubah gaya hidup mereka untuk menghindari masalah, kata Linehan, yang bisa menjadi tantangan jika mereka suka berolahraga (inkontinensia stres) dan menikmati perjalanan (inkontinensia desakan).
Cara menangani kandung kemih yang bocor
Ya, berurusan dengan UI bisa menjadi ketidaknyamanan. Tetapi kabar baiknya adalah wanita memiliki banyak pilihan untuk mengatasi kandung kemih yang bocor.
Modifikasi gaya hidup
Di pusat kesehatan Ingber, mereka biasanya memulai dengan intervensi sederhana.
“Kadang-kadang, kami menemukan bahwa orang minum satu liter atau lebih kopi di siang hari, atau terlalu banyak soda dan keasaman serta kafein dapat berdampak negatif pada kandung kemih, jadi kebiasaan seperti mengurangi kopi dapat membantu,” jelasnya.
Modifikasi gaya hidup yang dapat membantu mengurangi kebocoran meliputi:
- penurunan berat badan
- membatasi minuman berkafein dan beralkohol
- berhenti merokok
- manajemen sembelit
- pengosongan kandung kemih terjadwal
Bantalan dan produk inkontinensia urin lainnya untuk kebocoran setiap hari
Cara sederhana namun efektif untuk menangani kandung kemih yang bocor adalah dengan memakai bantalan atau lapisan pelindung pada siang hari.
Ada bantalan khusus yang tersedia untuk kebocoran kandung kemih, yang berbeda dari yang akan Anda pakai saat menstruasi. Misalnya, bantalan Poise Ultra Thin memiliki lapisan pelindung tipis yang dibuat khusus untuk menyerap urin.
Anda juga dapat mencoba produk yang dapat dimasukkan seperti pessarium. Ini adalah perangkat plastik kecil yang Anda masukkan ke dalam vagina untuk menekan uretra. Pessaries tidak umum, tetapi berisiko rendah dan berbiaya rendah dibandingkan dengan operasi dan pengobatan.
Hasil dapat langsung terlihat, tetapi perangkat ini tidak untuk semua orang, khususnya mereka yang mengalami infeksi panggul, ulserasi vagina, alergi terhadap bahan produk, atau mereka yang tidak dapat berkomitmen untuk menggunakannya secara teratur.
Sisipan sekali pakai, seperti tampon, adalah cara lain untuk mencegah kebocoran. Ketenangan membuat seseorang disebut Impressa.
Ada juga celana dalam yang dapat digunakan kembali yang mirip dengan pembalut sekali pakai, tetapi Anda dapat mencuci dan memakainya beberapa kali.
Pelatihan atau terapi otot dasar panggul
Latihan yang memperkuat dasar panggul, umumnya dikenal sebagai senam kegel, bisa sangat efektif untuk kedua jenis UI tersebut.
Jika Kegel tidak cukup, program rehabilitasi otot dasar panggul adalah pilihan pengobatan umum lainnya untuk wanita dengan inkontinensia.
Satu tinjauan penelitian menemukan bahwa wanita dengan inkontinensia stres merespons secara positif pelatihan otot dasar panggul (PFMT), dengan penurunan episode kebocoran. PFMT melibatkan peningkatan kekuatan otot dasar panggul, daya tahan, kekuatan, dan relaksasi.
Biasanya, kantor urologi akan memiliki staf yang terlatih khusus seperti terapis fisik dasar panggul atau perawat. Anggota staf ini dapat membantu mengajari wanita cara memperkuat dasar panggul mereka dan mengurangi inkontinensia.
Pengobatan
Ketika solusi yang lebih sederhana tidak cukup dan inkontinensia berdampak signifikan pada kehidupan sehari-hari Anda, Ingber mengatakan Anda mungkin ingin mencoba pengobatan.
Secara umum, obat resep digunakan untuk meningkatkan jumlah urin yang dapat ditahan kandung kemih Anda atau membantu mengendurkan otot kandung kemih. Ingber mengatakan ada delapan atau sembilan obat berbeda yang tersedia dan lebih banyak lagi dalam pengembangan.
Jika Anda telah mencoba mengubah gaya hidup dan tidak melihat ada peningkatan, tanyakan kepada dokter Anda apakah ada obat yang mereka rekomendasikan untuk Anda.
Pilihan medis lainnya
Jika obat tidak berhasil, Ingber mengatakan langkah selanjutnya adalah mencari opsi medis tambahan.
Penempatan sling midurethral secara bedah, yang diletakkan di bawah uretra untuk menopangnya, adalah standar emas untuk inkontinensia stres, menurut Linehan.
Faktanya, American College of Obstetricians and Gynecologists mengatakan midurethral sling adalah jenis operasi yang paling umum untuk memperbaiki inkontinensia stres. Ini biasanya merupakan prosedur rawat jalan dengan waktu pemulihan yang cukup cepat.
Pilihan pengobatan untuk inkontinensia desakan, kata Linehan, termasuk memasukkan perangkat yang memberikan stimulasi saraf.Perawatan ini bekerja dengan mengirimkan impuls listrik ke saraf di kandung kemih untuk mengubah cara mereka merespons.
Suntikan botoks adalah terapi medis lain untuk kandung kemih yang terlalu aktif atau inkontinensia desakan. Menurut Food and Drug Administration (FDA), botoks disuntikkan ke dalam otot kandung kemih untuk membantu mengendurkan kandung kemih, yang dapat meningkatkan kemampuannya untuk menyimpan urin.
Namun, mungkin ada efek samping yang serius terkait dengan prosedur ini, jadi pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda tentang pro dan kontra dari suntikan Botox.
Bawa pulang
Hidup dengan kandung kemih yang bocor bisa menjadi gangguan atau gangguan besar. Tetapi Anda tidak harus menerimanya dan hidup dengan pakaian dalam yang sering basah.
“Rekomendasi umum kami adalah ketika hal itu sampai pada titik di mana hal itu memengaruhi hidup Anda, lakukan sesuatu tentang itu,” jelas Ingber.
Misalnya, jika Anda harus menggunakan lebih dari satu pembalut pada siang hari, atau jika Anda tidak dapat duduk menonton film berdurasi 2 jam tanpa melewatkan bagiannya, Ingber mengatakan untuk berbicara dengan dokter Anda.
Dari perubahan gaya hidup sederhana, perangkat dan pembalut, hingga obat resep, Anda dapat menemukan solusi yang sesuai untuk Anda.
.jpg)
