Tiroid adalah kelenjar penghasil hormon berbentuk kupu-kupu yang terletak di bagian depan leher. Hormon tiroid berperan penting dalam:
- metabolisme dan berat badan
- suhu tubuh
- suasana hati
- kontrol otot
- pencernaan
- pertumbuhan
- fungsi dan perkembangan otak
- fungsi jantung
Beberapa kondisi dapat menyebabkan ketidakseimbangan hormon tiroid. Yang paling umum adalah penyakit autoimun dan kekurangan yodium.
Jika dokter Anda mencurigai bahwa Anda memiliki kelainan tiroid, mereka mungkin merekomendasikan satu atau beberapa tes darah yang merupakan bagian dari panel fungsi tiroid. Tes ini mengukur kadar hormon tiroid dalam darah dan dapat membantu menentukan bagaimana kelenjar tiroid Anda berfungsi.
Tes yang paling umum adalah:
- hormon perangsang tiroid (TSH)
- T4 gratis
Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin juga melakukan tes berikut:
- T3 gratis
- kalsitonin
- tiroglobulin
- antibodi tiroid
Tes TSH terkadang diberikan sendiri sebagai tes skrining pendahuluan. TSH diproduksi di kelenjar pituitari. Ini merangsang tiroid untuk menghasilkan triiodothyronine (T3) dan tiroksin (T4).
Ketidakseimbangan TSH memberikan informasi tentang tiroid Anda dan kemampuannya untuk memproduksi dan mengeluarkan hormon tiroid. Ini sering kali merupakan indikator paling sensitif bahwa ada masalah tiroid.
Kisaran normal kadar TSH pada orang dewasa adalah antara 0,4 hingga 4,0 mIU / L (mili-internasional unit per liter). Beberapa penelitian menunjukkan bahwa kisaran ini seharusnya lebih dari 0,45 hingga 2,5 mIU / L.
Kisaran TSH juga dapat sedikit berbeda berdasarkan fasilitas pengujian tempat darah Anda dianalisis.
Kadar TSH pada anak-anak, bayi, dan wanita hamil bisa berada di luar kisaran normal untuk orang dewasa.
Jika Anda sudah dirawat karena kelainan tiroid, dokter Anda mungkin akan menganggap tingkat TSH Anda normal jika berada di antara 0,5 hingga 3,0 mIU / L. Ini mungkin berbeda berdasarkan usia dan jenis kelamin Anda.
Grafik level TSH
Tingkat TSH hanyalah salah satu indikator bagaimana tiroid Anda berfungsi. Mereka bervariasi berdasarkan jenis kelamin, usia, dan faktor lainnya. Secara umum, kadar TSH normal, rendah, dan tinggi adalah:
Kadar TSH selama kehamilan
Hormon tiroid dapat mempengaruhi perkembangan otak dan sistem saraf bayi, terutama pada trimester pertama. Sekitar 12 minggu, bayi akan mulai memproduksi hormon tiroid sendiri. Sampai saat itu, bayi sepenuhnya bergantung pada transfer hormon tiroid dari ibu.
Hipotiroidisme dan hipertiroidisme dapat terjadi selama kehamilan. Anda mungkin juga memiliki salah satu dari kondisi ini sebelum hamil dan tidak mengetahuinya.
Penyakit tiroid yang tidak diobati dapat menyebabkan keguguran, kelahiran prematur, atau berat badan lahir rendah. Itu juga bisa menyebabkan preeklamsia. Memiliki tiroid yang kurang aktif selama kehamilan juga dapat memengaruhi pertumbuhan dan perkembangan otak bayi.
Penting untuk memeriksakan kadar TSH Anda selama kehamilan untuk memastikan bahwa Anda dan bayi Anda tetap sehat.
Hormon yang disekresikan selama kehamilan dapat memengaruhi kadar TSH, mengubahnya dari angka tipikal Anda.
Bagan ini memberikan gambaran tingkat TSH normal, rendah, dan tinggi untuk wanita hamil yang berusia antara 18 dan 45 tahun:
Bicaralah dengan dokter Anda tentang kadar TSH Anda selama kehamilan. Dokter Anda dapat menentukan apakah Anda memerlukan obat tiroid atau apakah obat tiroid Anda yang ada perlu disesuaikan berdasarkan tingkat TSH yang diinginkan untuk berbagai tahap kehamilan.
Apa yang diindikasikan oleh level TSH yang rendah
Jika kadar TSH Anda lebih rendah dari yang seharusnya, Anda mungkin mengalami hipertiroidisme. Ini terjadi ketika kelenjar pituitari merasakan kadar hormon tiroid yang terlalu tinggi dan mengimbanginya dengan menurunkan produksi TSH.
Komplikasi hipertiroidisme meliputi:
- penurunan berat badan yang tidak disengaja
- osteoporosis
- fibrilasi atrium
- mata menonjol atau masalah dengan penglihatan (lebih mungkin terjadi jika tiroid Anda yang terlalu aktif dikaitkan dengan penyakit Graves)
- krisis tirotoksik (badai tiroid)
Gejala kadar TSH rendah
Banyak gejala hipertiroidisme juga disebabkan oleh kondisi lain. Seorang dokter dapat menentukan apakah gejala yang Anda alami disebabkan oleh tingkat TSH yang rendah atau hal lain. Orang dewasa yang lebih tua mungkin memiliki sedikit atau tanpa gejala.
Beberapa gejala yang harus diwaspadai antara lain:
- detak jantung cepat atau tidak teratur
- jantung berdebar-debar (jantung berdebar)
- penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
- merasa gelisah atau gugup
- tremor di tangan dan jari
- kelelahan atau kelelahan
- merasa lapar lebih sering dari biasanya
- insomnia
- penipisan kulit atau rambut
- perubahan gerakan usus, terutama frekuensi yang lebih tinggi
- peningkatan keringat
- perubahan siklus menstruasi
Penyebab tiroid yang terlalu aktif
Tiroid yang terlalu aktif dapat disebabkan oleh beberapa kondisi, termasuk:
- Penyakit kuburan
- Penyakit plummer (gondok multinodular toksik)
- nodul tiroid beracun
- tiroiditis
- minum terlalu banyak obat tiroid
Apa yang diindikasikan oleh level TSH yang tinggi
Jika tingkat TSH Anda lebih tinggi dari yang seharusnya, Anda mungkin mengalami hipotiroidisme. Ini terjadi ketika kelenjar pituitari mengkompensasi hormon tiroid dalam jumlah rendah dengan memompa lebih banyak TSH.
Kondisi ini paling sering terjadi pada wanita yang lebih tua, tetapi dapat terjadi pada semua jenis kelamin pada usia berapa pun. Bayi dengan hipotiroidisme kongenital juga bisa dilahirkan dengan kadar TSH yang tinggi. Risiko dan komplikasi tiroid kurang aktif bervariasi berdasarkan usia.
Jika tidak ditangani, risiko dan komplikasi hipotiroidisme pada orang dewasa dapat meliputi:
- penyakit jantung
- gagal jantung
- gondok (tiroid yang tampak membesar)
- depresi, yang bisa menjadi parah
- infertilitas
- neuropati perifer
- myxedema (hipotiroidisme parah)
- Kolesterol Tinggi
- tekanan darah tinggi
Jika tidak ditangani, risiko dan komplikasi pada bayi meliputi:
- keterlambatan perkembangan
- cacat intelektual
- tonus otot yang buruk, yang dapat meningkat dan menyebabkan cacat fisik
- hernia pusar
- sulit bernafas
- penyakit kuning
Jika tidak ditangani, risiko dan komplikasi pada anak-anak dan remaja meliputi:
- keterlambatan pertumbuhan, menyebabkan ketinggian pendek
- pubertas tertunda
- pertumbuhan gigi permanen yang tertunda
- keterlambatan perkembangan dan penurunan kemampuan kognitif
Gejala kadar TSH tinggi
Hipotiroidisme bisa asimtomatik pada tahap awal. Seiring perkembangannya, Anda mungkin mengalami beberapa atau semua gejala di bawah ini.
Banyak gejala yang tidak spesifik dan dapat dilihat pada kondisi lain juga. Jadi, penting untuk menguji hormon tiroid Anda jika Anda mengalami salah satu dari yang berikut:
- masalah memori
- gondok
- detak jantung melambat
- depresi
- penambahan berat badan
- sendi yang bengkak, kaku, atau nyeri
- kelelahan
- sembelit
- kulit atau rambut kering
- menipiskan rambut
- perubahan menstruasi
- peningkatan kepekaan terhadap dingin
Penyebab tiroid yang kurang aktif
Tiroid yang kurang aktif dapat disebabkan oleh:
- Tiroiditis Hashimoto (kerusakan autoimun kelenjar tiroid)
- kekurangan yodium dalam makanan
- operasi pengangkatan kelenjar tiroid
- perawatan kanker, seperti radiasi
- masalah kelenjar pituitari, termasuk tumor jinak
- tiroiditis
- obat-obatan tertentu, seperti amiodarone (Pacerone) dan lithium
- pengobatan berlebihan untuk hipertiroidisme
Bagaimana tingkat TSH berubah
Meminta dokter memantau kelenjar tiroid Anda dan produksi hormon tiroidnya adalah satu-satunya cara untuk menentukan kesehatan tiroid secara komprehensif.
Tiroid adalah salah satu dari beberapa kelenjar dan struktur yang menyusun sistem endokrin tubuh.
Ia bekerja dalam kemitraan dengan kelenjar pituitari dan hipotalamus. Kelenjar ini merangsang tiroid untuk mengeluarkan dua hormon, yang kemudian dilepaskan ke aliran darah: T4 dan T3.
Jika kelenjar tiroid Anda tidak menghasilkan cukup T3 atau T4, hipotiroidisme (tiroid yang kurang aktif) dapat terjadi. Jika kelenjar tiroid Anda menghasilkan terlalu banyak T4, dapat terjadi hipertiroidisme (tiroid yang terlalu aktif).
Penting untuk diperhatikan bahwa ada beberapa kontroversi tentang kadar TSH yang normal. Untuk alasan ini, penting untuk berbicara dengan dokter Anda tentang gejala apa pun yang Anda alami. Anda juga harus memberi tahu mereka tentang kondisi medis lain yang Anda miliki dan obat apa pun yang Anda minum.
Mengobati kadar TSH yang abnormal
Seorang dokter akan mendiagnosis gangguan tiroid dengan meninjau riwayat kesehatan Anda, melakukan pemeriksaan fisik, dan melakukan beberapa tes, termasuk tes darah. Dalam beberapa kasus, tetapi tidak semua, Anda mungkin memerlukan USG tiroid atau pemindaian tiroid.
Perawatan untuk hipotiroidisme dan hipertiroidisme dapat berubah seiring waktu, berdasarkan tingkat keparahan kondisi dan respons Anda terhadap pengobatan.
Hypothyroidism (TSH tinggi)
Hipotiroidisme diobati dengan levothyroxine (Synthroid), hormon tiroid sintetis. Levothyroxine adalah obat oral yang diminum setiap hari saat perut kosong. Dosis Anda dapat berubah seiring waktu dan biasanya disesuaikan berdasarkan kadar darah.
Hipertiroidisme (TSH rendah)
Hipertiroidisme dapat diobati dengan beberapa cara. Usia Anda, tingkat keparahan kondisi, penyebab yang mendasari, dan kesehatan Anda secara keseluruhan akan diperhitungkan. Perawatan termasuk:
- Obat anti-tiroid. Obat-obatan oral ini menghentikan tiroid Anda memproduksi terlalu banyak hormon. Obat yang paling sering diresepkan untuk kondisi ini adalah methimazole (Tapazole).
- Yodium radioaktif. Ini adalah pil, diminum, yang dirancang untuk menghancurkan sebagian atau seluruh tiroid. Biasanya hanya diperlukan sekali, meskipun beberapa orang mungkin membutuhkan lebih dari satu perawatan. Akhirnya, Anda mungkin perlu minum obat pengganti tiroid setiap hari.
- Tiroidektomi. Prosedur pembedahan ini menghilangkan sebagian besar kelenjar tiroid Anda. Ini ditindaklanjuti dengan pengobatan penggantian hormon tiroid setiap hari.
Bawa pulang
Tes tingkat tiroid, termasuk tes TSH, dapat menentukan apakah tiroid Anda memproduksi terlalu banyak atau terlalu sedikit hormon tiroid.
Jika kelenjar tiroid Anda tidak menghasilkan cukup T3 atau T4, hipotiroidisme (tiroid yang kurang aktif) dapat terjadi. Jika kelenjar tiroid Anda menghasilkan terlalu banyak T4, dapat terjadi hipertiroidisme (tiroid yang terlalu aktif).
Ketidakseimbangan kadar TSH biasa terjadi dan bisa diobati.
.jpg)
.jpg)
