Lesi intraepitelial skuamosa derajat rendah (LSIL) adalah hasil abnormal yang umum pada tes Pap. Ini juga dikenal sebagai displasia ringan. LSIL berarti sel serviks Anda menunjukkan kelainan ringan. LSIL, atau hasil Pap yang abnormal, tidak berarti Anda menderita kanker.
Jaringan yang menutupi serviks Anda terdiri dari sel skuamosa. Tes pap digunakan untuk menyaring kanker serviks, prakanker, dan kelainan sel serviks lainnya.
Kebanyakan wanita yang hasil tes skrining serviksnya abnormal tidak menderita kanker serviks.Memahami perubahan serviks: Langkah selanjutnya setelah tes skrining abnormal. . cancer.gov/types/cervical/understanding-cervical-changes Dokter Anda mungkin merekomendasikan pengujian lanjutan, tetapi kadang-kadang LSIL hilang dengan sendirinya.
Teruskan membaca untuk mempelajari lebih lanjut tentang LSIL, serta apa yang diharapkan dari gejala, tes tindak lanjut, dan pilihan pengobatan.
Apa saja gejala LSIL?
LSIL tidak menunjukkan gejala apa pun. Faktanya, Anda mungkin tidak akan tahu bahwa Anda memiliki sel abnormal di serviks sampai Anda menjalani tes Pap. Oleh karena itu, pemeriksaan rutin penting untuk diagnosis dan pengobatan dini.
Rekomendasi skrining kanker serviks
Satuan Tugas Layanan Pencegahan A.S. merekomendasikan pedoman skrining berikut untuk kanker serviks:Kanker serviks: Skrining. .
uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/UpdateSummaryFinal/cervical-cancer-screening2
- Usia 21–29: Tes pap setiap 3 tahun
- Usia 30-65 tahun: Tes HPV saja setiap 5 tahun, atau tes bersama Pap / HPV setiap 5 tahun, atau Pap saja setiap 3 tahun
Anda mungkin perlu diskrining lebih sering jika Anda mengidap HIV, sistem kekebalan yang lemah, atau lesi prakanker serviks atau kanker serviks sebelumnya.
Apa hubungan antara LSIL dan kanker?
LSIL bukanlah kanker. Meskipun tes Pap digunakan untuk menyaring kanker serviks, tes ini tidak dapat menentukan dengan pasti bahwa sel-sel abnormal itu bersifat kanker. Untuk itu, perlu dilakukan biopsi serviks.
Tes pap dapat mengungkapkan sel prakanker dan perubahan abnormal lainnya yang dapat menyebabkan kanker serviks.
Ini penting karena prakanker dapat diobati agar Anda tidak terserang kanker serviks. Seringkali, kanker serviks ditemukan pada wanita yang tidak menjalani tes Pap secara teratur.Bisakah kanker serviks dicegah? .
cancer.org/cancer/cervical-cancer/prevention-and-early-detection/can-cervical-cancer-be-prevented.html
LSIL biasanya terkait dengan infeksi human papillomavirus (HPV).Hasil tes skrining kanker serviks abnormal. (n.d.). https://www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/abnormal-cervical-cancer-screening-test-results Tanpa pengobatan, HPV terkadang dapat berkembang menjadi kanker serviks.
Itulah mengapa pengujian lanjutan sangat penting. Perlu diingat, bahwa infeksi HPV risiko tinggi membutuhkan waktu 10 hingga 20 tahun atau bahkan lebih lama untuk menjadi kanker.Tes HPV dan Pap. . kanker.gov/types/cervical/pap-hpv-testing-fact-sheet
LSIL vs. lesi intraepitel skuamosa tingkat tinggi (HSIL)
Pada sekitar 10 persen kasus, LSIL berkembang menjadi lesi intraepitel skuamosa tingkat tinggi (HSIL) dalam dua tahun.Quint KD, dkk. . Perkembangan lesi intraepitel skuamosa derajat rendah serviks: Mencari biomarker prognostik. DOI: 10.1016 / j.ejogrb.2013.07.012 Ini lebih mungkin terjadi pada orang yang berusia 30 tahun atau lebih, dibandingkan dengan mereka yang berusia 20-an.
Jika Anda menderita HSIL, itu berarti perubahan pada sel-sel serviks lebih abnormal. Tanpa pengobatan, HSIL dapat berkembang menjadi kanker serviks. Pada titik ini, dokter Anda mungkin merekomendasikan tes lain seperti kolposkopi dan biopsi, dan pengangkatan area abnormal.
HSIL juga disebut displasia sedang atau berat.
Apa penyebab LSIL?
Kebanyakan orang dengan tes LSIL positif untuk HPV.Tai YJ, dkk. . Manajemen klinis dan pengurangan risiko pada wanita dengan sitologi lesi intraepitel skuamosa derajat rendah: Sebuah studi kohort berbasis populasi. DOI: 10.1371 / journal.pone.0188203 Hampir semua kanker serviks disebabkan oleh HPV.Berapa banyak kanker yang terkait dengan HPV setiap tahun? .
cdc.gov/cancer/hpv/statistics/cases.htm
Apa yang terjadi setelah LSIL ditemukan?
Jika hasil Pap Anda menunjukkan kelainan ringan (LSIL), dokter Anda akan mendasarkan rekomendasi pengobatan mereka pada usia Anda, berapa banyak tes Pap abnormal yang Anda alami, dan faktor risiko kanker serviks lainnya.
Rekomendasi mungkin termasuk:
- Ulangi tes Pap dan tes HPV baik segera atau dalam 12 bulan. Tes ini bisa dilakukan pada waktu yang bersamaan.
- Tes tipe HPV untuk mencari HPV tipe 16 atau 18, yang merupakan tipe yang umumnya dikaitkan dengan kanker serviks.
- Kolposkopi, prosedur di mana dokter Anda memeriksa serviks dengan alat pembesar. Prosedur ini dilakukan seperti pemeriksaan panggul. Jika jaringan yang mencurigakan terlihat selama kolposkopi, sampel dapat diambil untuk biopsi.
Jika tes Pap kedua menunjukkan hasil yang tidak normal, Anda harus mengulanginya lagi dalam 12 bulan. Jika Anda mendapatkan hasil normal, Anda mungkin dapat kembali ke jadwal pemutaran reguler Anda.
Karena LSIL dapat berkembang menjadi HSIL, dan berpotensi menjadi kanker, penting untuk menindaklanjuti pengujian seperti yang disarankan.
Apakah Anda perlu merawat LSIL?
Menurut sebuah penelitian besar tahun 2017, kebanyakan wanita dengan hasil tes LSIL positif untuk HPV.Tai YJ, dkk. . Manajemen klinis dan pengurangan risiko pada wanita dengan sitologi lesi intraepitel skuamosa derajat rendah: Sebuah studi kohort berbasis populasi. DOI: 10.1371 / journal.pone.0188203 Sekitar 90 persen dari mereka melawan HPVinfeksi (mengganti sel abnormal dengan jaringan sehat) dalam 2 tahun. Hal ini terutama berlaku untuk remaja dan wanita muda.
Jika HPV tidak hilang dengan sendirinya dan tes Pap terus menunjukkan LSIL, sel abnormal dapat diangkat.
Perawatan eksisi
Perawatan eksisi adalah salah satu metode yang mungkin direkomendasikan dokter untuk menghilangkan sel abnormal.
Dalam pengobatan eksisi, jaringan serviks diangkat dan dikirim ke laboratorium untuk dianalisis lebih lanjut. Ada dua cara untuk melakukannya:
- Prosedur eksisi bedah listrik loop (LEEP). Dokter Anda menggunakan kabel tipis dengan arus listrik untuk menghilangkan area abnormal.
- Konisasi. Dengan menggunakan pisau bedah, dokter Anda mengangkat bagian serviks berbentuk kerucut tempat sel-sel abnormal ditemukan.
Pengobatan ablatif
Perawatan ablatif adalah perawatan lain yang mungkin direkomendasikan dokter Anda. Perawatan ablatif menghancurkan jaringan abnormal. Ini dapat dilakukan dengan dua cara:
- Cryosurgery. Dokter Anda menggunakan alat yang membekukan jaringan abnormal.
- Terapi laser. Dokter Anda menghancurkan jaringan serviks abnormal dengan berkas cahaya terfokus.
Seperti apa pemulihannya?
LSIL (dan infeksi HPV) sering sembuh sendiri tanpa pengobatan. Dalam kasus ini, tidak diperlukan perawatan atau pemulihan.
Jika sistem kekebalan Anda mengalami kesulitan melawan infeksi HPV, dokter Anda mungkin merekomendasikan pengobatan eksisi.
Perawatan eksisi dan ablatif semuanya merupakan prosedur rawat jalan. Anda mungkin mengalami ketidaknyamanan selama beberapa hari. Anda juga dapat mengharapkan keluarnya cairan selama beberapa hari hingga beberapa minggu, tergantung pada prosedurnya. Dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk tidak berhubungan seks selama beberapa minggu setelah prosedur.
Apakah LSIL menular?
LSIL tidak menular, tetapi HPV adalah infeksi menular seksual (IMS). Artinya, Anda bisa menyebarkannya melalui seks vaginal, anal, atau oral.
HPV sangat umum sehingga hampir semua orang mendapatkannya pada suatu saat, tetapi biasanya hilang dengan sendirinya.Apa itu HPV? . cdc.gov/hpv/parents/whatishpv.html Tidak selalu ada gejala, jadi Anda mungkin tidak tahu bahwa Anda mengidapnya.
Jika Anda pernah memiliki LSIL, bukan berarti Anda akan memilikinya lagi, tetapi penting untuk mengikuti rekomendasi untuk pemeriksaan di masa mendatang.
Mencegah kanker serviks
Salah satu cara untuk mencegah berkembangnya kanker serviks adalah dengan melakukan pemeriksaan Pap yang direkomendasikan. Dengan begitu, Anda dapat menangani sel abnormal sebelum menjadi kanker.
Satuan Tugas Layanan Pencegahan A.S. merekomendasikan pedoman skrining berikut untuk kanker serviks:
- Usia 21–29: Tes pap setiap 3 tahun
- Usia 30-65 tahun: Tes HPV saja setiap 5 tahun, atau tes bersama Pap / HPV setiap 5 tahun, atau Pap saja setiap 3 tahun
Anda mungkin perlu lebih sering diskrining jika Anda memiliki:
- HIV
- sistem kekebalan yang terganggu
- lesi serviks prakanker sebelumnya atau kanker serviks
Saat penyaringan tidak diperlukan
Anda tidak perlu melakukan skrining untuk kanker serviks jika Anda pernah menjalani histerektomi total dan tidak pernah mengalami lesi prakanker atau kanker serviks.
Bicaralah dengan dokter Anda tentang jadwal skrining terbaik untuk Anda.
Cara lain untuk membantu mencegah kanker serviks adalah dengan mendapatkan vaksin HPV. Vaksin ini tidak sepenuhnya melindungi Anda dari kanker serviks, jadi Anda tetap perlu pemeriksaan rutin.
Cara lain untuk membantu mencegah kanker serviks adalah:
- jangan merokok
- selalu gunakan kondom
- batasi pasangan seks Anda (untuk mengurangi kemungkinan terpapar HPV)
Bagaimana prospeknya?
LSIL sering sembuh dengan sendirinya atau dapat diobati secara efektif untuk membantu mencegah perkembangan kanker serviks.
Meskipun LSIL bukan kanker, pemeriksaan Pap secara teratur (dan tindak lanjut, jika diperlukan) penting untuk mengidentifikasi dan mengobati sel abnormal. sebelum mereka menjadi kanker.