Disfungsi ereksi (DE) adalah ketidakmampuan kronis untuk mendapatkan atau mempertahankan ereksi cukup lama untuk berhubungan seks. Ini bukan masalah yang tidak biasa, dan cenderung meningkat seiring bertambahnya usia.
Perawatan yang tersedia saat ini efektif untuk banyak orang, tetapi tidak berhasil untuk semua orang. Efek samping dan kondisi yang mendasarinya membuat beberapa orang tidak menggunakannya. Itulah mengapa para peneliti mencari cara baru untuk pengobatan DE.
Mari kita lihat perawatan ED terbaru dan beberapa terapi inovatif yang mungkin tersedia di tahun-tahun mendatang.
Perawatan ED di masa depan
Para peneliti sedang mempelajari beberapa jenis pengobatan baru untuk DE, termasuk:
Terapi sel induk
Terapi sel induk untuk DE melibatkan suntikan sel induk Anda ke penis Anda. Baik studi hewan dan studi fase I pada manusia memiliki hasil yang menjanjikan. Penelitian pada manusia menunjukkan bahwa akhirnya bisa menjadi pengobatan yang aman dan efektif untuk DE.
Namun, masih banyak pertanyaan tentang efektivitas dan keamanan jangka panjang. Lebih banyak penelitian perlu dilakukan sebelum dapat disebut lebih dari sekedar terapi investigasi.
Meskipun terapi sel punca menjanjikan, terapi ini tidak disetujui untuk pengobatan DE. Ketahuilah bahwa klaim yang sebaliknya mungkin merupakan penipuan.
Plasma kaya trombosit
Trombosit adalah fragmen sel dalam darah Anda yang dapat membantu menyembuhkan luka dan menumbuhkan pembuluh darah baru. Ada beberapa uji praklinis dan klinis dari pengobatan platelet-rich plasma (PRP) untuk DE, dengan sedikit reaksi yang merugikan.
Dalam review tahun 2020, peneliti menulis bahwa terapi PRP berpotensi untuk mengobati disfungsi seksual pria. Mereka memperingatkan, bagaimanapun, bahwa penelitian telah dibatasi oleh ukuran, periode tindak lanjut yang singkat, dan kurangnya kelompok kontrol.
Meskipun perawatan ini saat ini tersedia, ini dianggap eksperimental dan harus dilakukan dengan hati-hati.
Stent vaskular
Sama seperti stent koroner yang dapat membantu mengobati penyakit jantung, ada beberapa alasan untuk berharap bahwa stent vaskular dapat membantu mengobati DE. Beberapa uji coba kecil memberikan hasil yang baik, tetapi uji coba yang lebih besar diperlukan untuk menentukan keamanan jangka panjang dan efektivitas stent untuk DE.
Transplantasi penis
Meskipun ada beberapa transplantasi penis yang berhasil, transplantasi penis dan skrotum total pertama dilakukan di Johns Hopkins pada tahun 2018. Pasien, seorang tentara yang terluka parah, diharapkan untuk mendapatkan kembali fungsi saluran kemih dan seksual yang mendekati normal.
Dengan setiap transplantasi, dokter belajar lebih banyak tentang keamanan dan kemanjuran jangka panjang.
Terapi gelombang kejut
Dalam beberapa tahun terakhir, terapi gelombang kejut penis, atau terapi gelombang kejut ekstrakorporeal intensitas rendah, telah menarik banyak perhatian. Para peneliti telah melihatnya sebagai pengobatan yang mungkin untuk DE yang disebabkan oleh penyakit vaskular.
Terapi gelombang kejut melibatkan penyaluran gelombang suara intensitas rendah melalui jaringan ereksi. Tujuannya untuk meningkatkan fungsi darah dan mendorong pertumbuhan pembuluh darah baru.
Meskipun penelitian disebut sebagai penelitian yang menggembirakan, terapi gelombang kejut bukanlah terapi yang disetujui untuk DE. Lebih banyak uji klinis dan tindak lanjut yang lebih lama diperlukan untuk menilai keamanan dan efektivitas.
Perawatan DE saat ini
Sementara penelitian tentang perawatan DE baru sedang berlangsung, ada banyak perawatan yang disetujui yang saat ini digunakan untuk mengobati DE secara efektif.
Gaya hidup
Ketika DE disebabkan oleh suatu kondisi seperti diabetes, salah satu hal terpenting yang dapat Anda lakukan adalah bekerja sama dengan dokter untuk mengelola kesehatan Anda secara keseluruhan. Modifikasi gaya hidup juga dapat membuat perbedaan yang signifikan. Ini termasuk:
- tidak merokok
- membatasi penggunaan alkohol dan narkoba
- mengelola berat badan Anda
- berolahraga secara teratur
- makan makanan yang sehat
Obat oral
Penghambat fosfodiesterase tipe 5 (PDE5) adalah terapi lini pertama untuk DE. Ini termasuk:
- sildenafil (Revatio, Viagra)
- tadalafil (Adcirca, Cialis)
- vardenafil (Levitra, Staxyn)
Obat generasi kedua yang lebih baru yang saat ini tersedia meliputi:
- avanafil (Stendra)
- lodenafil (Helleva), tidak disetujui FDA
- mirodenafil (Mvix), tidak disetujui FDA
- udenafil (Zydena), tidak disetujui FDA
Di Britania Raya, Anda bisa mendapatkan sildenafil tanpa resep setelah berkonsultasi dengan apoteker. Di Amerika Serikat, obat ED hanya tersedia dengan resep.
Obat-obatan ini efektif dan dapat ditoleransi dengan cukup baik. Mereka tidak secara otomatis menyebabkan ereksi. Anda masih membutuhkan beberapa bentuk rangsangan seksual.
Efek sampingnya bisa meliputi:
- sakit punggung
- pembilasan
- sakit kepala
- pusing
- hidung tersumbat
- sakit perut
- perubahan visual
Obat DE mungkin bukan pilihan yang aman jika Anda:
- minum nitrat untuk mengobati nyeri dada
- memiliki penyakit jantung
- memiliki tekanan darah rendah
Suntikan
Bagi banyak pria, terapi obat suntik sendiri sama efektifnya dengan pengobatan oral. Ini sedikit lebih invasif, tetapi mungkin memiliki lebih sedikit efek samping. Ini mungkin termasuk:
- nyeri di tempat suntikan
- ereksi yang berkepanjangan
Obat terapi injeksi meliputi:
- aviptadil, tidak disetujui FDA
- papaverine, tidak disetujui FDA untuk suntikan penis
- phentolamine, tidak disetujui FDA
Supositoria atau krim alprostadil
Supositoria uretra alprostadil dimasukkan ke dalam uretra dengan aplikator khusus. Efek sampingnya bisa berupa nyeri dan pendarahan ringan. Alprostadil juga dapat dioleskan sebagai krim topikal, tetapi tidak tersedia di semua tempat.
Penggantian testosteron
Terapi penggantian testosteron dapat diresepkan jika Anda memiliki testosteron rendah. Namun, tidak akan membantu jika tingkat testosteron Anda normal.
Pompa penis
Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin meresepkan pompa penis, yang melibatkan penempatan tabung berlubang di atas penis, kemudian menggunakan pompa yang dioperasikan dengan tangan atau baterai. Ini menciptakan ruang hampa agar darah mengalir ke penis. Cincin penegang di sekitar pangkal penis membantu menahan ereksi setelah Anda melepaskan perangkat.
Pembedahan
Jika metode lain tidak efektif atau tidak cocok, ada beberapa pilihan bedah:
- Seorang ahli bedah dapat memperbaiki arteri untuk menghasilkan aliran darah yang lebih baik.
- Anda dapat memasang implan tiup di penis Anda. Implan bisa digelembungkan dengan pompa, membuat penis Anda lebih panjang dan lebar.
- Anda dapat memasang implan lunak. Anda akan dapat mengatur posisi penis Anda secara manual sesuai keinginan.
Konseling Psikologi
DE terkadang disebabkan oleh masalah psikologis, seperti:
- kegelisahan
- depresi
- kesulitan hubungan
- menekankan
Di sisi lain, DE itu sendiri dapat menyebabkan atau memperburuk masalah ini. Terapi dan pengobatan terkadang diperlukan.
Prostesis penis eksternal
Beberapa pria dengan DE dapat memanfaatkan alat bantu seks yang dijual bebas, seperti:
- lengan penis
- extender
- perangkat pendukung
- lingga prostetik eksternal
Perangkat tersebut adalah:
- lebih terjangkau dibandingkan metode lain
- noninvasif
- mudah didapat tanpa resep dokter
Namun, mereka mungkin tidak membantu dalam semua kasus. Penelitian tentang penggunaan prostesis penis eksternal masih kurang. Kepuasan sangat tergantung pada preferensi pribadi dan pasangan.
Mencari pengobatan
DE dapat disebabkan oleh kondisi mendasar yang harus didiagnosis dan diobati. Anda bisa mulai dengan dokter perawatan primer Anda, tetapi perlu diingat bahwa mereka mungkin merujuk Anda ke ahli urologi. Spesialis ini terlatih untuk merawat saluran kemih dan sistem reproduksi pria.
Penting untuk berkomunikasi secara terbuka. Beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki masalah kesehatan lain atau minum obat. Jelaskan sudah berapa lama Anda mengalami gejala DE dan bagaimana hal itu memengaruhi kualitas hidup Anda.
Ada banyak informasi tentang ED online dan tidak ada kekurangan klaim untuk perbaikan cepat. Bicaralah dengan dokter Anda sebelum mencoba apa pun sendiri. Klaim tersebut mungkin scam yang tidak akan membantu DE Anda dan berpotensi membahayakan kesehatan Anda.
Namun, jangan ragu untuk mendiskusikan opsi perawatan apa pun yang Anda ingin tahu dengan dokter Anda. Mereka dapat membantu Anda mencari tahu apa yang aman dan efektif, dan apa yang tidak.
Bawa pulang
Ada banyak kemajuan dalam pengobatan DE selama beberapa dekade terakhir. Peneliti terus meningkatkan terapi saat ini dan mencari alternatif yang lebih baik dan lebih aman. Tanyakan kepada dokter Anda tentang perawatan terbaru, apa yang akan dilakukan, dan uji klinis yang sedang berlangsung.